常用医疗仪器设施的安全使用制度.docx

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常用医疗仪器设施的安全使用制度

重症监护

常用医疗仪器设施

的安全使用制度

一、氧气系统

二、雾化吸入器

三、电源插线板

四、降（复）温毯

五、各种电器设备

六、输液泵

七、监护仪

八、心电图机

九、除颤器

十、洗胃机

十一、电水壶

十二、酒精灯

十三、病床

十四、床栏

十五、床旁桌

十六、热水壶

十七、呼叫器

十八、轮椅

十九、平车

二十、地面湿滑或不平整

二十一、体温计

二十二、血压计

二十三、热水袋

二十四、冰袋

二十五、吸引装置

　　1．氧气系统　　【可能出现的问题】泄漏、助燃

　　【预防措施】

　　⑴泄漏：

经常检查氧气阀有无漏气，定期保养。

发现漏气及时通知维修人员进行维修。

　　⑵助燃：

禁止人任何人在病区内吸烟及使用打火机，需要用火时，应先关闭氧气。

　　2．雾化吸入器

　　【可能出现的问题】 漏电、流速过快或阻滞引起患者不适

　　【预防措施】

　　⑴保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。

　　⑵红灯亮时要检查原因：

水杯内的水不足，药杯穿破；安装水杯位置不准确；漂浮粘连。

　　⑶蒸馏水位应在合适的水位线之间。

　　3．电源插线板

　　【可能出现的问题】 漏电、接触不良

　　【预防措施】

　　⑴放置的位置安全妥当。

　　⑵严禁与水、液体接触。

　　⑶保护电源线。

　　⑷定期检查维修。

　　4．降（复）温毯

　　【可能出现的问题】 漏电、冻（灼）伤

　　【预防措施】

　　⑴专人保管，定期清洁并检查是否完好、备用。

　　⑵使用前设置好温度报警。

　　⑶使用时密切观察患者的体温及皮肤情况。

　　⑷使用中发现故障，及时维修。

　　5．各种电器设备

　　【可能出现的问题】 漏电

　　【预防措施】

　　⑴专人负责，定期检查性能、电线及插头，确保正常及安全使用。

　　⑵将插头拔出后，严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。

　　⑶在使用插头前要检查插头是否沾湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。

　　⑷应用电子仪器及无线遥控监护仪时，禁止使用无线电话。

　　⑸所有电器应先关机，后断电源。

　　⑹所有电器禁用消毒液清洁，以免引起损害。

　　6．输液泵

　　【可能出现的问题】 故障、损坏

　　【预防措施】

　　⑴专人负责，用后及时清洁保养。

　　⑵定期检查配件是否齐全，仪器时否完好。

　　⑶定期检查、维修。

　　7．监护仪

　　【可能出现的问题】 漏电、警报、机械故障

　　【预防措施】

　　⑴专人负责，每周进行检查、试机并清洁机身。

　　⑵应用时严格执行规程操作。

　　⑶使用时要设定适宜的监护项目报警系统参数。

　　⑷确保各导线连接妥当。

　　⑸注意袖带、氧饱合度监测仪的使用，避免导线扭曲及损坏。

　　⑹每月进行一次保养，若出现问题及时维修。

　　8．心电图机

　　【可能出现的问题】漏电、损坏、出现误差影响诊断

　　【预防措施】

　　⑴专人负责每周检查及试机。

　　⑵使用前测试各功能键。

　　⑶确保各导线连接正确。

　　⑷心电图导联位置准确。

　　⑸使用时走纸正常。

　　⑹使用后要将连线放置妥当，禁止扭曲折断。

　　⑺检查电池，定期充电及维修。

　　⑻使用交流电源时应连接好地线。

　　9．除颤器

　　【可能出现的问题】 漏电、灼伤

　　【预防措施】

　　⑴专人负责定期检查与清洁，确保操作正常。

　　⑵严格按规程进行操作。

　　⑶除颤前调好参数，正确使用导电糊，避免灼伤。

　　⑷除颤时确保所有人员远离病床。

　　⑸除颤放电时避免对空放电，防止损坏机器。

　　⑹使用完毕做好清洁消毒和充电。

　　⑺如有故障及时维修。

　　10．洗胃机

　　【可能出现的问题】漏电、失灵

　　【预防措施】

　　⑴每班认真检查电线及插头性能。

　　⑵每班检查配件齐全。

　　⑶每次使用后及使用前均应:

　　a. 测试机器各功能键是否完好。

　　b. 检查两个过滤器是否密封。

　　c. 检查两个过滤网连接情况。

　　d. 检查机身有无漏水。

　　e. 检查管路接头是否牢固。

　　f. 检查吸液量设定大于冲液量10～80毫升。

　　g. 将直接冲液量设定为200～300毫升。

　　11．电水壶

　　【可能出现的问题】烫伤

　　【预防措施】

　　⑴设专人负责检查、清洁。

　　⑵注明标牌“开水”“未开”。

　　⑶定期检查维修。

　　12．酒精灯

　　【可能出现的问题】燃烧、爆炸

　　【预防措施】

　　⑴检查酒精灯是否据损，不可用其它物品代替。

　　⑵使用酒精灯时，要避开易燃、易爆物，酒精灯燃烧时人员不得离开。

　　⑶酒精量不得超过三分之二，禁止在使用中或使用后添加酒精，否则会引起火患。

　　⑷用后及时盖上灯罩，切勿吹熄。

　　13．病床

　　【可能出现的问题】坠床、翻倒、塌陷、划伤

　　【预防措施】

　　⑴坠床：

固定好床栏，床轮锁好，将床降至低位。

　　⑵翻倒：

升或降床时，要将两旁床底硬物移开，以免侧重一边，床变倾斜，造成患者坠床或翻床。

　　⑶塌陷：

定期检查病床及床垫，及时维修和更换松动、破损的病床，躁动患者避免强行按压患者。

　　⑷划伤：

定期检查床四周有无锐利器物，半卧位时足底部注意保护，以免患者足部被床尾栏夹、划伤。

　　14．床栏

　　【可能出现的问题】夹伤、松动、跌倒

　　【预防措施】

　　⑴夹伤：

升降床栏时，注意检查患者体位，避免夹伤。

　　⑵松动：

注意安全检查，如有松动，及时维修。

　　⑶跌倒：

拉好床栏后，检查是否固定。

指导患者正确坐卧姿势。

　　15．床旁桌

　　【可能出现的问题】滑动

　　【预防措施】

　　告诉患者不要借力扶靠床旁桌，以免桌子不稳患者摔倒。

　　16．热水壶

　　【可能出现的问题】放置不稳、烫伤

　　【预防措施】

　　⑴放置平稳并远离床头。

　　⑵定期检查热水壶有无漏水现象，发现问题及时更换。

　　17．呼叫器

　　【可能出现的问题】失灵

　　【预防措施】

　　⑴做好新病人入院介绍，指导患者正确使用。

　　⑵定期检查插口是否松动或脱出。

　　⑶呼叫开关固定放置位置合适，呼叫器连线不能随意缠绕，避免因导线接触不良而失灵。

　　⑷患者每一次呼叫后，要及时将呼叫系统调整至功能状态。

　　⑸定期检查，发现失灵及时维修。

　　18．轮椅

　　【可能出现的问题】撞伤、滑倒、摔倒

　　【预防措施】

　　⑴每周定期检查、保养及维修，每次推患者前先检查轮椅的安全性能。

　　⑵病区及门急诊运送病人去检查或转科时必须有工作人员护送。

　　⑶推患者时注意安全，避开障碍物；通过狭窄过道时注意嘱患者避免手扶轮椅扶手。

　　⑷运送过程中勿使轮椅前倾，向患者讲清注意事项，背部应紧靠椅背，必要时可用固定带固定患者，以防患摔倒；双脚稳置于踏板上，避免挤压伤。

　　⑸下坡时避免失控，应保持患者在上方，工作人员在下方加以保护。

　　⑹停车时要将刹车固定，患者上下车注意协助和保护，防止滑脱及跌倒。

　　⑺运送途中尽量避免患者家属自行推车，以免出现意外。

　　⑻进电梯时，工作人员先行，以后退方式将轮椅拉入电梯。

　　19．平车

　　【可能出现的问题】撞伤、坠车

　　【预防措施】

　　⑴每周定检查、保养及维修。

　　⑵推患者前必须检查安全性能。

　　⑶搬移患者前应先固定好平车，避免平车移动。

　　⑷推患者时注意安全，避免障碍物，同时应在两侧加以保护，避免患者坠车摔伤。

　　⑸下坡时避免平车失控，应使患者头部向上，工作人员在下。

　　20．地面湿滑或不平整

　　【可能出现的问题】滑倒、跌倒

　　【预防措施】

　　⑴保持地面干爽，发现水渍、污渍，及时擦净。

　　⑵地面湿滑时，提醒患者注意，最好竖“小心地滑”的提示牌。

　　⑶保持地面的平整、无障碍，发现地面缺损、凹凸不平或有障有尽有碍物时，及时清理和维修。

　　21．体温计

　　【可能出现的问题】折断、玻璃刺伤、接触水银、水银中毒

　　【预防措施】

　　⑴折断：

使用前检查有无裂痕，摆放要轻，向患者讲清注意事项。

　　⑵玻璃刺伤：

对年老体弱、躁动及昏迷的患者，应床旁观察，及时收回。

　　⑶水银中毒：

教会患者使用方法，讲清注意事项。

测口表时防止体温计在口腔内折断，避免吞食水银。

　　22．血压计

　　【可能出现的问题】水银外泄、中毒

　　【预防措施】

　　⑴使用血压计时禁止碰撞受损、水银泄漏，放置稳妥处。

　　⑵测血压前将水银柱打开，用后及时关闭。

　　⑶使用时避免水银柱打的过高。

　　⑷如有水银泄漏，要及时回收或请专业人员处理。

　　23．热水袋

　　【可能出现的问题】烫伤

　　【预防措施】

　　⑴水温适宜（45～50℃），将盖拧紧，检查是否漏水。

　　⑵使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。

　　⑶经常巡视检查热水袋温度及患者皮肤，认真交接班。

　　24．冰袋

　　【可能出现的问题】冻伤

　　【预防措施】

　　⑴使用时用布包裹，避免冰袋直接接触皮肤。

　　⑵禁止将冰块直接放在患者皮肤上。

　　⑶及时更换被冰袋浸湿的被服。

　　⑷及时巡视检查局部皮肤，认真交接班。

　　25．吸引装置

　　【可能出现的问题】引流物入管道系统、负压不足、吸引器失灵

　　【预防措施】

　　⑴及时倾倒引流液，勿使引流物超过贮液瓶的1/2满。

　　⑵发现负压不足时，检查瓶口及引流管道是否密闭。

　　⑶瓶口密闭不佳时，可在瓶塞上均匀涂少量凡士林后将瓶塞盖紧。

　　⑷勿用力按压玻璃贮液瓶塞，以防瓶体损坏。

　　⑸设专人定期检查中心吸引装置及移动式吸引器性能，有问题及时维修。

（注：

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