临床医生做科研.ppt

临床医生做科研.ppt

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临床医生做科研,科研，是一种生活方式！

从今天起:

1、我的专业有哪些可以合作的交叉点？

2、适合我的研究方向（有条件、有兴趣）是什么？

2、我应该从现在开始收集哪些资料（标本）？

3、我应该制定什么阅读计划？

从今天起，做一个幸福的人，面朝大海，春暖花开-海子,3,临床医生做科研：

优势,了解临床最需要解决的问题全面、辩证的临床思维丰富的病人资源：

标本、数据,临床医生做科研：

劣势,临床工作繁忙，精力有限基础研究背景薄弱实验条件和实验技术有限,怎么办？

6,解决途径1：

阅读文献,探寻学科的研究热点：

都在做什么？

理清关注问题的发展脉络：

怎么做的？

了解学科前沿的最新动态：

做到什么程度了？

结合自身情况：

确立研究领域和方向已经具备的条件通过努力可以具备的条件不可能具备的条件,如何阅读文献,“四点”：

靶点：

试图解决的问题是什么？

切入点：

如何着手解决问题？

创新点：

“新资料”、“新方法”、“新结论”、“新概念”？

疑问点：

该结论与他人“有何异同”、“有何矛盾”？

“有什么问题可继续研究”？

这篇文章为什么会被接收发表？

（学会欣赏、而不是挑剔!

）,1、尽量读懂2、Empathy：

“同理心”3、功利心：

参考的几个层面4、敬畏心：

“无知者无畏，无畏者无知”,阅读文献的几个要素,君子之道，譬如远行必自迩，譬如登高必自卑。

中庸,制定合理的阅读计划,每月至少一本适宜的期刊（高质量？

你的菜！

）定期浏览PUBMED（固定主题）泛读与精读相结合贵在坚持！

培养科研嗅觉，激发科研灵感，寻找科研素材,基于文献进行课题设计的几个参考层面简单复制（地域，人种，社会文化背景）稍加更改（病例数，指标，随访时间）课题移植（目的疾病，跨学科）课题综合（指标综合，方法综合）敏锐的嗅觉：

善于扑捉新名词！

解决途径2：

交流,个人交流团队讨论学术会议,解决途径3：

合作,与其他临床学科合作：

理清复杂临床问题的脉络与基础学科广泛合作：

解决实验条件和技术的问题学会“与优势合作”：

借力打力,是其所美者为神奇，所恶者为腐朽。

臭腐复化为神奇，神奇复化为臭腐。

庄子知北游,26:

7+2,解决途径4：

留存资料,关键前提：

制定主题或方向！

留存标本病例资料随访资料问题：

如何留存合格的临床资料？

完整的标本类型：

设计！

骨、骨髓、骨膜、韧带、关节软骨、关节液.,高质量的标本,按照国际认可标准化操作流程留取样本全程质量监控质检合格知情同意书符合国家生物安全的规定,合格的临床随访资料,国际上认可的随访计划和随访内容有效的随访方式：

电话、门诊、家访、信件全程随访的质控失访率低于5%,科研的重要思路,临床科研临床FromBenchtoBedsides,20世纪，大西洋的巴布亚-新几内亚的Fore部落发生一种怪病，部落共35000人，患者3万，病死率100%。

民族濒临灭绝。

震颤共济失调脑退化痴呆丧失运动能力言语含糊及无意识地狂笑，最后不省人事而死亡，以女性和未成年儿童居多美国医学家C.Gajdusek盖.杜赛克进行长达20年的研究，探明该病与食人葬俗有关1968年停止该习俗后，该病得到控制，从而拯救了一个部落的人群。

盖.杜赛克为此获得了1976年诺贝尔医学奖。

社会现场的发现现场调查现场干预效果观察,思考为什么他们能够有所发现？

为什么他们能够有所怀疑？

为什么他们能够解决别人解决不了的问题？

能从非寻常的事件中发现问题（科学问题）会到现场收集信息分析与探讨（科学研究）,提出问题在观察中发现问题（弗莱明，1928年，penicillin）在怀疑中提出问题（哥白尼，1529年，日心说）在灵感中提出假想（阿基米德，公元前240年，浮力）在幻想中提出创意（达.芬奇，1886年,汽车）在实践中提出思路（柯马克，1957年，CT）,科研之本：

选题,思考：

选题从哪里来？

科研之本：

选题,26,实例1：

雄激素-骨质疏松?

27,实例2：

VTE-代谢综合症?

思考时机何时成熟？

撰写论文的几个建议,1、选一个好的题目有新意，吸引人；概括主题，容易懂说明“通过什么方法解决什么问题”切忌“题目大，课题小”：

*癌的蛋白组学研究2、写一个好的摘要400字：

概括主要内容，是最难写的、最重要的部分要假设函评专家没有时间阅读论文的全部内容，通过阅读摘要，也能知道申报项目要开展研究的内容和意义“针对现状/根据假说，用方法，进行研究，探索问题，对阐明机制/揭示规律具有重要意义”,撰写论文的几个建议,撰写论文的几个建议,撰写论文的几个建议,8、研究背景论文列出所有的作者、题目、期刊名、起止页码；列出IF值；论文类型：

论著、综述、短片；角色：

第一作者、通讯作者承担项目：

名称、编号、来源、起止年限、与本项目的关系清晰、详尽、明确、不故意混淆、不浑水摸鱼,常见问题-拙劣的小花招：

更改并列第一、并列通讯作者次序中文文章，以英文题录展示中文期刊，以英文名称展示综述、短篇、述评、会议论文等标注不清论文伪造、杜撰，检索系统查不到盗取他人成果,大数据时代的医疗变革与思考,35,内容大纲,36,是什么,如何用,有什么用,大数据,棱镜门：

大数据的经典案例,37,棱镜可以折射出什么？

通过微信的数据，可以发现什么？

38,微信昵称他人备注,经常访问微信IP地址、位置信息,朋友圈分类：

同事、企业代表、患者、家人、同学、领导等关注话题领域研究项目、论文发表情况参加学术会的情况、外出会诊的情况,用户实名,用户工作单位,锁定人,微信消息微信朋友圈微信公众号,大数据来了：

公立医院的电子化趋势,39,中国医院协会.2012-2013中国医院信息化状况调查报告N=1067,含三级、二级及以下医院,大数据的特征：

4V,40,Value价值,IT技术角度的定义：

大数据是指数据规模与复杂性超出了传统技术的处理能力的数据,医学领域有哪些相关的大数据？

41,科研数据,临床数据,医学临床数据,基因蛋白数据,个人健康数据,科研成果数据,经济、气象地理、饮食,其他相关,基于文献数据分析评估-烧伤领域为例,大数据中的小而美,43,工具,44,工欲善其事，必先利其器论语魏灵公,大数据实际演练：

如何治理雾霾,45,世界上最远的距离，不是生与死的距离，而是我在北京路口牵着你的手，却看不见你的脸佚名诗人,利用大数据找原因：

外来雾霾？

汽车尾气？

工业污染？

做饭？

放屁？

思考:

我缺乏什么？

感受问题之刺激，切志问题之解决-梁漱溟,FromT.Y.,思考：

人生规划？

谢谢！