施记G表.docx
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施记G表
株质安监统编
2008施记（G）-1
地基验槽检查记录
工程名称：
307001□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
验槽部位
日 期
检测方法
检测单位
一、验槽依据：
1、施工图纸（施工图号：
）
2、设计变更/洽商记录（编号：
）
3、有关规范规程：
二、验槽内容
序号
设计要求
验槽情况
1
基槽深度：
坑底标高：
实际开挖深度：
坑底标高：
2
地基持力层：
土质情况：
符合/不符合地质勘探报告
3
地基承载力特征值：
地基土性检测报告承载力特征值：
4
地质勘探报告地下水位：
实际开挖地下水位：
二、附件：
1、钎探记录及钎探点平面布置图
2、地基土性检测报告
四、检查意见：
参加验槽人员：
施工单位（章）
项目技术负责人
年 月 日
勘察单位（章）
专业技术负责人
年 月 日
设计单位（章）
专业技术负责人
年 月 日
监理单位（章）
总监理工程师
年 月 日
建设单位（章）
项目技术负责人
年 月 日
本表一式四份：
施工、监理、建设、监督各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-2
人工挖孔灌注桩验槽检查记录
工程名称：
307002□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
按竖向荷载受力性状分类
专业施工
单位
验槽部位
日期
检测方法
检测单位
三、验槽依据：
1、施工图纸（施工图号：
）
2、设计变更/洽商记录（编号：
）
3、有关规范规程：
二、人工挖孔桩、验槽内容
序号
设计要求
实际验槽情况
1.
桩号
桩号
2.
桩径
桩径
3.
桩长
桩长
4.
桩位
桩位
5.
垂直度
垂直度
6.
桩端持力层：
实际持力层：
7.
桩端持力层岩性（MPa）
岩性检测报告：
8.
桩端持力层桩底不良地质条件
（3d或5m深度范围为）
桩底探底检测报告：
9.
地质勘探报告地下水位：
实际开挖地下水位：
三、附件：
桩端岩性检测报告，桩底探底检测报告、桩位编号图。
四、检查意见：
参加验槽人员：
施工单位（章）
项目技术负责人
年 月 日
勘察单位（章）
专业技术负责人
年 月 日
设计单位（章）
专业技术负责人
年 月 日
监理单位（章）
总监理工程师
年 月 日
建设单位（章）
项目技术负责人
年 月 日
本表一式四份：
施工、监理、建设、监督各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-3
地基处理检查记录
工程名称：
307003□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
处理依据
处理日期
处理部位（轴线、标高）、方法和结果：
专业施工员（签字）：
勘察、设计检查意见：
核查人（签字）：
年 月 日
项目经理部
监理（建设）项目部
施工自检结果：
监理（建设）检查结论：
项目技术负责人
专业施工员
质量检查员
专业监理工程师
旁站监理人员
项目技术负责人
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设单位各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-4
人工挖孔灌注桩单桩施工（隐蔽）记录
工程名称：
307004□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
桩位编号
设计桩径
800
设计桩长
桩顶标高
持力层
嵌岩深度
地基承载
力特征值
砼强度
等 级
C25
检验批编号
桩孔地质断面图：
钢筋隐蔽图：
桩位导圏中线
桩位导圈地面标高m
实测桩径mm
实测桩长m
扩大头直径mm
实测嵌岩深度m
护壁材料、厚度mm
桩端持力层岩性Mpa
持力层桩底不良地质条件
钢筋笼主筋直径根数
箍筋直径间距mm及型式
箍筋加密区长度m
钢筋连接方式
砼试块组数编号
砼试块养护条件
桩身完整性质量判定类别
项目经理部
监理（建设）部
施工自检结果：
监理（建设）验收结论：
项目技术负责人
质量检查员
专业施工员
专业监理工程师
旁站监理人员
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
本表可作为隐蔽工程验收记录，隐蔽图绘制符合规定。
株质安监统编
2008施记（G）-4
人工挖孔灌注桩单桩施工（隐蔽）记录
工程名称：
生产车间307004□□
单位（标段）
工程名称
生产车间
施工单位
湖南省株洲市森宝建筑工程公司
桩位编号
1#
设计桩径
800
设计桩长
8.5~11m
桩顶标高
—4.5
持力层
强风化
嵌岩深度
500
地基承载
力特征值
1200KPa
砼强度
等 级
C25
检验批编号
1.4.5-
（1）
桩孔地质断面图：
钢筋隐蔽图：
桩位导圏中线
/
桩位导圈地面标高m
/
实测桩径mm
800
实测桩长m
扩大头直径mm
1000
实测嵌岩深度m
0.5
护壁材料、厚度mm
C25/100
桩端持力层岩性Mpa
见岩样报告
持力层桩底不良地质条件
无
钢筋笼主筋直径根数
7Ф12
箍筋直径间距mm及型式
箍筋加密区长度m
1.5
钢筋连接方式
焊接
砼试块组数编号
砼试块养护条件
标养
桩身完整性质量判定类别
项目经理部
监理（建设）部
施工自检结果：
监理（建设）验收结论：
项目技术负责人
质量检查员
专业施工员
专业监理工程师
旁站监理人员
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
本表可作为隐蔽工程验收记录，隐蔽图绘制符合规定。
株质安监统编
2008施记（G）-5
人工挖孔桩单桩质量汇总表
工程名称：
307005□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
持力层
设计桩长
桩顶标高
嵌岩深度
地基承载力
特征值
砼强度
等 级
地面标高
护壁材料
厚 度
桩号
桩径
mm
桩长
m
扩大头
直 径mm
嵌岩
深度
m
持力层
标高
m
桩端
持力层
检测
钢筋笼
长 度
m
主筋
直径
根数
柱身
质量
检测
砼试块
强 度
单桩
质量评定
项目技术负责人：
项目资料员：
株质安监统编
2008施记（G）-6
锤击沉管（夯扩）灌注桩施工（隐蔽）记录
工程名称：
307006□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
分包单位
设计管径
桩长（m）
砼强度
等 级
设 计
贯入度
桩顶
标高
钢筋笼
长度（m）
钢筋直
径根数
箍筋直
径间距
地面
标高
序号
施工
日期
桩位编号
沉管深度（m）
沉管锤击总数
最后十
击贯入
度（cm）
最后十击平均落 距（m）
第一次夯扩
第二次夯扩
沉管垂直度＜1%
投料（m）
拔管（m）
沉管（m）
锤击（击）
投料（m）
拔管（m）
沉管（m）
锤击（击）
`
项目经理部
监理（建设）部
施工自检结果：
监理（建设）验收结论：
技术负责人
专业技术负责人
质量检查员
专业监理工程师
旁站监理人员
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-9
钻孔桩成孔质量检查记录
工程名称：
307009□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
墩（台）号
桩编号
孔垂直度
护筒顶标高（m）
设计孔底
标高（m）
成孔孔底
标高（m）
设计直径
成孔直径
（m）
灌注前孔底
标高（m）
孔位偏差
（mm）
前 后 左 右
钻孔中出现的问题处处理方法：
钢筋骨架总长
（m）
骨架底面标高
（m）
骨架每节长度
（m）
主筋规格根数
箍筋规格间距
连接方法
检查意见：
项目经理部
监理（建设）项目部
施工自检结果：
监理（建设）核查结论：
项目技术负责人
质量检查员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-10
钻孔桩记录汇总表
工程名称：
307010□□
单位（标段）
工程名称
专业施工单位
序号
墩号
桩号
设计直径（m）
终孔直径（m）
设计孔底标高（m）
终孔孔底标高（m）
灌注前孔底标高（m）
备注
（有变更要注明）
附图：
桩平面位置偏差图示，参照设计图纸编号：
（）
项目技术负责人：
施工员：
项目资料员：
株质安监统编
2008施记（G）-12
沉井工程施工记录
工程名称：
307012□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
沉井尺寸
预制日期
下沉前砼
强度（Mpa）
设计刃脚标高（m）
日期
测点编号
测点
标高
（m）
推算刃
脚标高
（m）
高差
位移
地质
情况
水位
标高
（m）
停歇原因及时间
横向
（mm）
纵向
（mm）
横向
（mm）
纵向
（mm）
项目经理部
监理（建设）项目部
施工自检结果：
监理（建设）核查结论：
项目技术负责人
施工员
质量检查员
专业监理工程师
旁站监理员
项目技术负责人
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-13
预应力筋张拉记录（先张法）
工程名称：
307013□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
（生产厂家）
构件名称
型号、规格
预应力筋
种类
张拉日期
预应力筋
规格型号
预应力筋强度标准值（Mpa）
fptk=
设计张拉控制应力（Mpa）
бcon=
最大张拉控制应力（Mpa）
砼设计
强度等级
fcu·k=
放张时砼
强度等级
f’cu=
张拉端锚具类型
固定端锚具
类型
千斤顶
编号：
油压表
编号：
标定日期：
标定日期：
构件编号
钢筋
张拉顺序
设计
张拉时
伸长值
钢筋放张顺序
放张时
备注
控制
应力（Mpa）
张拉
力（KM）
第一次
第二次
设计
实际
放松螺帽
油表读数
拉力（KN）
油表读数
拉力（KN）
油表
读数
拉力（KN）
项目技术负责人：
质量检查员：
记录人：
本表一式三份：
施工（生产厂家）、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-14
P2-1
预应力筋张拉记录（后张法）
工程名称：
307014□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
专业施工
单位名称
分包技术
负责人
施工部位
构件名称
张拉日期
构件长度
（m）
预应力筋
形状
预应力筋
种类
张拉方式
预应力筋
规格型号
预应力筋强度标准值（Mpa）
fptk=
设计张拉控制应力（Mpa）
бcon=
最大张拉控制应力（Mpa）
砼设计强度等级
fcu·k=
张拉时砼
强度等级
f’cu=
张拉端锚具类型
固定端锚具
类型
千斤顶
编号：
油压表
编号：
标定日期：
标定日期：
预应力筋
伸长值
理论计算：
锚具内缩量限值（mm）
支承式锚具
1
锥塞式锚具
5
实际：
夹片式锚具
有顶压5，无顶压6-8
预应力筋断裂或滑脱情况：
预应力张拉顺序及平面示意图：
施记（G）-14P2-2
张拉断面编号
钢筋
张拉顺序
初应力阶段
控制应力阶段
超张控制阶段
实测伸长值
（mm）
锚具内缩量
（mm）
伸长值
偏差（mm）
张拉力（KN）
油表读数
张拉力（KN）
油表读数
张拉力（KN）
油表读数
A端
B端
A端
B端
A端
B端
注：
1、预应力筋形状可填直线型或曲线型。
2、张拉方式可填一端张拉或两端张拉，曲线型或构件长度大于24m的直线型预应力筋采用两端张拉。
3、张拉控制应力бcon应符合：
0.4fptk<бcon≤0.75fptk（钢丝、钢绞线）或0.65fptk（热处理钢筋）。
4、张拉时所需砼立方体抗压强度应经计算确定，但砼强度等级应不低于0.75fcu·k。
5、预应力筋实际伸长值与设计计算理论伸长值的相对允许偏差为±6%。
6、预应力筋张锚固后实际建立的预应力值与工程设计规定检验值的相对允许偏差为±5%。
项目经理部
监理（建设）项目部
施工自检意见:
监理（建设）核查结论:
项目技术负责人
专业施工员
质量检查员
监理工程师
旁站监理员
（项目技术负责人）
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
株质安监统编
2008施记（G）-15
有粘结预应力结构灌浆检查记录
工程名称：
307015□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
施工部位
灌浆日期
灌浆设备
名称
设备型号
灌浆配合比
灌浆要求
压力值
水泥强度
等 级
复试报告
编 号
灌浆点简图及编号
灌浆点编号
灌浆压力值
（MPａ）
灌浆量
（升）
灌浆点编号
灌浆压力值
（MPａ）
灌浆量
（升）
施工员：
记录人：
项目经理部
监理（建设）项目部
施工自检意见：
监理（建设）检查结论：
项目技术负责人
质量检查员
专业监理工程师
旁站监理员
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-16
构件吊装施工检查记录
工程名称：
307016□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
结构类型
吊装部位
使用机械
吊装日期
序号
构件名称
型号
数量
安装位置
安装检查项目
搁置与搭接尺寸
接头处理
固定方法
标高中线检查
找平座浆
检查意见：
专业施工员：
日期：
项目经理部
监理（建设）项目部
施工自检结果：
监理（建设）检查结论：
项目技术负责人
质量检查员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：
施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施记（G）-18
箱涵顶（推）进记录
工程名称：
307018□□
单位（标段）
工程名称
施工单位
箱体质量（kg）
顶（推）进
方式
箱涵断面
m×m
最大顶力（KN）
设计最大顶
（推）力（KN）
顶（推）进
日期
年月日－年月日
日期
进尺（cm）
高程（m）
中线
顶
（推）
力
（KN）
土质情况
备注
班次
合计
前
中
后
升级会员 