陕西省扶风县小学生档案725.docx
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陕西省扶风县小学生档案725
样表一：
陕西省小学学生学籍表
学校地址：
学校:
学籍号：
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
常驻户籍所在地
户口类型
入学时间
入队时间
家庭住址
家长姓名
单位名称
联系电话
休、复、转等变动情况记载
变动类别
变动日期
变动原因
变动来源
变动目的
特长
奖惩记载
毕业去向
备注
等级
评价内容
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
学
科
品德与生活
（社会）
语文
数学
外语
科学
体育与
健康
音乐
美术
综合实践活动
信息技术
研究性
学习
社区服务与社会实践
劳动技术教育
地方与校本
课程
综合性评语
第一学期
一年级
班主任：
年月日
第二学期
一年级
班主任：
年月日
班主任：
年月日
第一学期
二年级
班主任：
年月日
第二学期
二年级
班主任：
年月日
班主任：
年月日
第一学期
三年级
班主任：
年月日
第二学期
三年级
班主任：
年月日
班主任：
年月日
第一学期
四年级
班主任：
年月日
第二学期
四年级
班主任：
年月日
班主任：
年月日
第一学期
五年级
班主任：
年月日
第二学期
五年级
班主任：
年月日
班主任：
年月日
第一学期
六年级
班主任：
年月日
第二学期
六年级
班主任：
年月日
班主任：
年月日
陕西省扶风初中学生学籍表
学校：
濮阳市中原油田第九中学学籍号：
070109643
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
常驻户籍所在地
户口类型
入学时间
入团时间
家庭住址
家长姓名
单位名称
联系电话
父亲
****
**
母亲
****
**
休、复、转等变动情况记载
变动类别
变动日期
变动原因
变动来源
变动目的
*
*
*
特长
奖惩记载
毕业去向
备注
等级
评价内容
七年级
八年级
九年级
毕业成绩
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
学
科
思想品德
语文
数学
外语
历史
地理
物理
化学
生物
体育与健康
音乐
美术
综合实践活动
信息技术
研究性学习
社区服务与社会实践
劳动与技术
地方与校本课程
综合性评语
第一学期
七年级
班主任：
年月日
第二学期
七年级
班主任：
年月日
第一学期
八年级
班主任：
年月日
第二学期
八年级
班主任：
年月日
第一学期
九年级
班主任：
年月日
第二学期
九年级
班主任：
年月日
样表三：
安徽省义务教育入学通知书
安徽省义务教育入学通知书存根
NO:
同学：
按照义务教育入学条件，经县（市、区）教育局核准，你被安排入我校年级学习。
请于月日，持本通知书来校办理入学手续。
年月日
┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉ 第 号 ┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉
安徽省义务教育入学通知书
NO:
同学：
按照义务教育入学条件，经县（市、区）教育局核准，你被安排入我校年级学习。
请于月日，持本通知书来校办理入学手续。
学校（盖章） 年月日
样表四：
休学证明
休学证明存根
休证（年）号
姓名
性别
出生年月
学籍号
年级
休学原因
休学日期
年月日至年月日
填发人
校长签字：
学校：
（盖章）
年月日
（休学申请及有关证明等材料附在存根后）
-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------
休学证明
休证（年）号
学生，性别，学籍号，在本校年级班学习，现因申请休学，经研究同意休学。
休学日期从年月日起至
年月日，应于年月日复学。
学校：
（盖章）县（市、区）教育局（盖章）
年月日年月日
样表五：
转学证明
转入就学证明存根
转入证（年）号
姓名
性别
学籍号
年级
户籍所在地
转出学校
转学原因
填发人
校长签字：
学校：
（盖章）
年月日
（转学申请及有关证明等材料附在存根后）
-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------
转入就学证明
转入证（年）号
学校：
你校年级学生，学籍号，申请转入我校就读，现经我校研究，同意接收该生转入我校年级学习。
请办理相关转学手续。
学校：
（盖章）县（市、区）教育局（盖章）
年月日年月日
转出就学证明存根
转出证（年）号
姓名
性别
学籍号
年级
户籍所在地
转学原因
转往学校
填发人
校长签字：
学校：
（盖章）
年月日
（转学申请及有关证明等材料附在存根后）
-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------
转出就学证明
转出证（年）号
教育局：
学生，性别，年月日出生，
学籍号，系学校年级学生，
现因，申请转入学校就读，请接收。
（学籍档案及相关材料一并转入）
学校：
（盖章）县（市、区）教育局（盖章）
年月日年月日
样表六：
借读证明
借读（入）证明存根
借入证（年）号
姓名
性别
学籍号
年级
户籍所在地
借读原因
填发人
借读时间
年月日至年月日
校长签字：
学校：
（盖章）
年月日
（借读申请及有关证明等材料附在存根后）
-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------
借读（入）证明
借入证（年）号
学校：
你校年级学生，学籍号，申请转入我校就读，现经我校研究，同意接收该生转入我校年级借读，请办理相关手续。
学校：
（盖章）县（市、区）教育局（盖章）
年月日年月日
借读（出）证明存根
借出证（年）号
姓名
性别
学籍号
年级
户籍所在地
借读学校
填发人
校长签字：
学校：
（盖章）
年月日
（借读申请及有关证明等材料附在存根后）
-----------------------（学校加盖骑缝章）--------------------
借读（出）证明
借出证（年）号
学校：
学生，性别，学籍号，系学校
年级学生。
同意该生到你校借读，请编入年级继续学习。
学校：
（盖章）县（市、区）教育局（盖章）
年月日年月日
样表七：
学生综合素质报告书
安徽省小学生综合评价表
XX市XX县XX小学XX班级姓名XX学籍号XXXXXXXXXXXXXX
科目
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
品德与生活（社会）
语文
数学
外语
科学
体育与健康
音乐
美术
地方与校本
课程
综合实践活动
信息
技术
研究性学习
社区服务与社会实践
劳动技术教育
基础性发展目标评定
目标
公民道德素养
交流与合作
学习态度与能力
实践与创新
运动与健康
审美与表现
等级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
总评
综合性
评语
安徽省初中学生综合评价表
XX市XX县XX中学XX班级姓名XX学籍号XXXXXXXXXXXXXX
科目
七年级
八年级
九年级
毕业学业考试
上学期
下学期
上学期
下学期
上学期
下学期
思想品德
语文
数学
外语
历史
地理
物理
化学
生物
体育与健康
音乐
美术
地方与校本课程
综合实践活动
信息技术
研究性
学习
社区服务与社会
实践
劳动技术教育
基础性发展目标评定
目标
公民道德素养
交流与合作
学习态度与能力
实践与创新
运动与健康
审美与表现
等级
七年级
八年级
九年级
总评
综合性
评语
样表八：
义务教育完成证书
安徽省义务教育（小学）完成证书格式
单位：
mm
义务教育（小学）
义务教育（小学）
完成证书
完成证书
存根
照片
学生，学籍号，性别，年月日出生，系省县（区）人，于年月至年月在本校完成九年义务教育小学阶段教育。
学生，学籍号，
性别，年月日出生，
系省县（区）人，于
年月在本校完成九年
义务教育小学阶段教育。
发证学校：
校长
发证学校
校长
年月日
年月日
140＋2
60＋1
240＋2
安徽省义务教育（小学）完成证书封面格式单位：
mm
安徽省义务教育（小学）
完
成
证
书
安徽省教育厅监制
150＋3
190＋3
安徽省义务教育（初中）完成证书格式
单位：
mm
义务教育（初中）
义务教育（初中）
完成证书
完成证书
存根
照片
学生，学籍号，性别，年月日出生，系省县（区）人，于年月至年月在本校完成九年义务教育初中阶段教育。
学生，学籍号，
性别，年月日出生，
系省县（区）人，于
年月在本校完成九年
义务教育初中阶段教育。
发证学校：
校长
发证学校
校长
年月日
年月日
140＋2
60＋1
240＋2
安徽省义务教育（初中）完成证书封面格式单位：
mm
安徽省义务教育（初中）
完
成
证
书
安徽省教育厅监制
150＋3
190＋3
安徽省义务教育完成证书
及封面格式说明
一、证书部分：
1、“义务教育（小学或初中）完成证书”用一号宋体字；
2、“校长”二字用一号宋体字；
3、其余文字均用四号宋体字。
二、存根部分
1、“义务教育（小学或初中）完成证书”用四号宋体字；
2、其余文字均用五号宋体字
三、封面部分
1、“义务教育（小学或初中）完成证书”用二号宋体字；
2、“安徽省教育厅监制”用三号宋体字。
3、封面为红色，文字全部烫金。
4、封面材料用塑料制造。
四、验印位置
1、证书和存根的“发证学校”后由该生所在学校盖公章（红印）。
2、照片右下角和证书与存根联结线处由县（市、区）教育局加盖钢印。
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