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中西医结合内科学试题精华

1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病:

2~60天

3、泄泻的基本病机在于:

脾虚湿盛

4、下列属于缺血性中风的临床综合征是:

小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征

5、霍乱对机体的影响最重要的是:

严重脱水

6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达:

1/5

7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于:

左心房衰竭期

8、支气管哮喘病人的致病因素中,占主要地位的是:

遗传因素

9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是:

心率>160次/min,体温>39℃,腹泻

10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列是对的:

桶状胸、心音遥远、呼吸音减低、呼气延长、肝浊音界下移

11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于:

儿童

12、急性肾小球肾炎多发于:

儿童

13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是:

胃肠道表现

14、心电图以R波为主的导联中,一过性ST段下移、T波倒置,发作缓解后恢复,最可能为:

典型的心绞痛发作

15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为:

脂肪泻

16、放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的适应证包括:

年龄在25岁以上、中度甲亢、经ATD治疗无效、不宜手术

17、下列哪项是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型:

气滞痰凝证、阴虚火旺证、气阴两虚证、肝火旺盛证

18、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人,不宜使用:

心得安

19、小肠能够吸收食物中的胆固醇的:

40%

20、地方性甲状腺肿最常见的原因是:

缺碘

21、阳气虚衰所致发热治疗时应选:

金匮肾气丸

22、误服或有意吞服强酸或强碱所致之急性腐蚀性胃炎,幸存者常遗留的后遗症是:

食管或幽门瘢痕

24、治疗心脾两虚型癫证用:

养心汤

25、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是:

X线胸片表现

26、诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是:

肺通气功能

27、一氧化碳中毒,最易受损的器官是:

大脑

28、在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是:

五皮饮合胃苓汤

29、肺癌的病因是:

邪毒侵肺、烟毒内落、正气内虚、痰浊阻肺

30、脑血栓形成不应出现:

脑膜刺激征

31、神经衰弱治疗最主要的是:

心理治疗

32、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有:

亚甲蓝

33、风心病二尖瓣关闭不全最具有特征性的体征是:

心尖区Ⅲ级以上全收缩期吹风样杂音

34、胃苓汤可用于治疗泄泻之:

寒湿泄泻之湿邪偏重者

35、提示病变位于膀胱或后尿道的是:

血尿伴膀胱刺激征

36、急、慢性肾小球肾炎,多见于:

血尿伴高血压

37、流行性出血热、败血症多见于:

血尿伴皮肤黏膜出血

38、肾囊肿、肾结核多见于:

血尿伴腰部包块

39、可起源于结石等所致的尿路梗阻的是:

血尿伴肾绞痛

40、治疗肺痨当补虚培元,但不可过于:

滋腻

41、治疗肺痨当补脾助肺,常加:

甘寒

42、治疗肺痨在滋阴同时,常加甘淡实脾之品,但用药不宜:

香燥

43、治疗肺痨虚热之时,不可太过:

苦寒

44、治疗肺痨在用药物补虚时,应适当加用:

食疗

45、李某,50岁。

有慢性支气管炎病史。

现症见高热,咳嗽,咳痰黄稠,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,口干而黏,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。

其证型是:

痰热郁肺证

46、曹某,70岁。

有慢性支气管炎病史。

因受凉后急性发病,现症见咳嗽,咳痰白稀,伴恶寒,鼻塞,流清涕,无汗,口不渴。

舌淡红、苔薄白,脉浮紧。

其证型是:

寒饮伏肺证

47、表现右胁胀满疼痛连及右肩,遇怒加重,伴胸闷,善太息,嗳气者,属胆胀之:

肝胆气郁

48、表现右胁胀满疼痛,伴胸闷,纳呆,恶心,口苦,心烦者属:

肝胆湿热

49、表现右胁隐隐作痛,略有灼热感,口燥咽干,易怒,胸中烦热,头晕目眩,午后低热者属:

阴虚郁滞

50、表现右胁绞痛,阵发加剧,且窜至肩背者属:

结石梗阻

51、治疗慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证应首选:

知柏地黄汤

52、治疗慢性肾盂肾炎脾肾气虚证应首选:

补中益气汤

53、女,70岁。

症见突然昏倒,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。

其治法是:

益气回阳,救阴固脱

54、患者突然狂暴无知,打人毁物,气力超人,渴喜冷饮,溲赤,大便10天未解,舌质红绛,苔黄腻垢,脉滑数有力。

证属:

痰火扰心

55、男,60岁。

多食,多饮,夜尿多,消瘦6年,伴倦怠乏力,自汗,气短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘。

舌红少津,舌体胖大,苔花剥,脉细数。

检查:

血糖12.3mmol/L,尿糖(+++),其证型是:

气阴两虚

56、女,30岁。

不规则发热半年,伴关节疼痛,3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。

医师疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,支持SLE诊断的是:

口腔溃疡和抗核抗体阳性、胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性、心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性、行为异常,幻觉,血细胞减少和RF阳性

57、男性,65岁,刺激性咳嗽,间断小量咯血半个月,x线检查右侧中等量胸腔积液,既往体健,有吸烟史40年,考虑为原发性支气管癌,为明确诊断,下列哪项检查最重要:

支气管镜检查

58、患者,男,64岁。

高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角斜,左侧肢体活动障碍。

应首选的检查项目是:

头部CT

60、男性,56岁,反复发作上腹部疼痛6年余,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,查体可见上腹部饱满,有震水音,最可能的诊断为:

消化性溃疡合并幽门梗阻

62、患者突然发生神昏,半身不遂,肢体松懈瘫软,四肢不温,痰涎壅盛,舌质暗淡,苔白腻,脉沉滑。

西医诊断为脑出血。

治疗首选方剂是:

涤痰汤加减送服苏合香丸

63、患者小便量少,甚至无尿,呕吐,烦躁,神昏,舌淡,苔白,脉沉细,其主方是:

《千金》温脾汤合吴茱萸汤

64、女,66岁。

多食、多饮、多尿、消瘦4年,伴胸闷痛,肢体麻木,面色晦暗。

舌暗,苔薄白,脉弦。

检查:

血糖12.3mmol/L,心电图示心肌缺血,治疗应首选:

喹磺环己脲加桃红四物汤

65、支气管哮喘危重度病人,症见喘促持续不解,逐渐加剧,张口抬肩,面唇青紫,心悸,四肢厥冷,汗出如珠,脉微欲绝。

其证型是:

肺肾气虚,心阳欲脱

66、患者,女,22岁。

寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。

检查:

体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性90%,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数>105/L。

治疗应首选:

庆大霉素加八正散

67、男,70岁。

因胸闷、心前区疼痛2小时入院。

体查:

神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,心率112次/min。

检查:

血糖16.1mmol/L,心电图示心室侧壁心肌梗死。

有高血压史,否认糖尿病史。

下列对血糖增高的处理正确的是:

静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。

68、本病可能的诊断为:

急性肾盂肾炎

69、镜检尿WBC满布视野主要提示病变在:

上尿路

70、做尿菌定量培养时多采用:

清洁中段尿

71、尿菌定量培养对本病的意义:

确定是否真性细菌尿

72、对于本病治疗最重要的是:

抗菌药物

汤某女,27岁,头晕头痛,目眩1月余,手足麻木,偶有时拘紧,经期紊乱,面色苍白无华,舌质淡脉细涩。

73、此病中医证型是:

肝血虚

74、此病例的治法是:

补血养肝

75、此病例适用的方剂是:

四物汤

男性,35岁,间断性上腹部疼痛10余年,多为空腹及夜间痛,进食减轻,伴烧心返酸。

中午时与朋友聚餐,大量饮酒,于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,急诊入院。

查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛,腹肌轻度紧张。

76、临床初步诊断是:

十二指肠溃疡穿孔

77、为进一步明确诊断应做哪项检查:

腹部X线平片

陈某,男,28岁,因房事过度而出现腰背酸痛,阳痿,伴有小便不禁,面色苍白,肢体有冷感,偶尔早晨腹泻,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。

78、此病中医证型是:

肾阳虚

79、此病的治法是:

温补肾阳

80、此病所用的方剂是:

右归丸

张某,近日,心情烦躁不安,健忘,失眠,多梦,伴有五心烦躁,盗汗,心悸,口干,舌红,少津,脉细数。

81、此病属中医证型的:

心阴亏虚

82、此病的治法是:

滋阴养血、补心安神

83、此病所用方剂是:

天王补心丹

患者女性,54岁,主因恶心呕吐食欲不振,精神萎靡2天,既往有产后大出血史,后长期闭经,今查:

毛发、腋毛、眉毛稀少,乳房萎缩,皮肤干而粗,少弹性,颜面虚浮,血压85/55mmHg,脉搏细弱。

FSH、TSH、ACTH均低,TT3,TT4均低于正常。

84、本病诊断为:

腺垂体功能减退症

85、治疗首选的激素是:

肾上腺皮质激素

患者常某,呃逆一周余,症见呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色淡白,手足不温,纳呆便溏,舌质淡,脉细弱。

86、此病例治法为:

温补脾胃,和中降逆

87、治疗首选:

理中汤

88、(假设信息)如果患者出现脘腹胀满,脾虚气滞,可加用:

香附、木香

89、(假设信息)若日久不愈,出现呃声难续,气短乏力,可用:

补中益气汤

患者中年女性,平时性情急躁,2天前与人口角遂出现右胁部胀痛,灼热感,伴口干口苦,目赤,心烦而夜不能寐,纳呆,大便干,小便黄赤,舌红苔薄黄而干,脉弦数。

90、本病属中医何病范畴:

胆胀

91、其证型为:

胆腑郁热

92、其治法为:

清泻肝胆之火,解郁止痛

93、其处方宜选:

清胆汤

男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:

端坐呼吸两肺布满湿性罗音。

94、诊断为:

急性左心衰竭

95、紧急处理哪项正确:

高流量鼻导管吸氧、吗啡、硝酸甘油静点、静脉给予西地兰

96、患者应采取的体位是:

坐位

患者中年女性,腹大坚满,皮色苍黄,腹壁青筋暴露2年,经中西药物综合治疗,病情尚稳定。

近1周因感冒发烧引起腹部胀满加重,不欲食,恶心呕吐,吐出物为暗红色血液,大便色黑,舌红苔黄而干,脉弦数。

97、本病中医应诊断为:

臌胀

98、辨证属何型:

臌胀出血

99、其治法为:

清胃泄火,化瘀止血

100、处方宜选:

泻心汤合十灰散

1、患者,女,57岁。

高血压病史10余年。

因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。

查体:

BP:

265/135mmHg,心率118次/分。

诊断为:

高血压危象

2、患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油片后1~3分钟缓解。

近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。

其诊断是:

稳定型心绞痛

3、患者有肺心病病史6年,今感冒后咳嗽气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒无汗,苔白,脉浮数。

其证型是:

寒饮内停 

4、下列是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法:

平肝潜阳

5、患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。

治疗应首选:

保和丸

6、患者,男,37岁。

高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。

查体:

右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,X线示右中下肺大片均匀致密阴影。

应首先考虑的是:

肺炎痰热壅盛证

7、患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。

其证型是:

湿热蕴积

8、心绞痛的疼痛性质是:

压迫、发闷或紧缩性

9、治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者,应在主方(清营汤)中加:

丹皮、赤芍

10、首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是:

四物汤合大定风珠

11、患者因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。

查体:

端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。

为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是:

肌注氨茶碱

12、一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而风湿活动主要与下列哪项有关:

链球菌感染和病毒感染

13、慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜:

金匮肾气丸

14、心脏停搏后瞳孔固定的时间为:

1~2分钟

15、患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。

其治法是:

通阳泄浊,豁痰散结

16、下列辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义:

血液碳氧血红蛋白浓度测定

17、急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为:

高压氧疗法

19、患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:

心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体瞤动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。

治疗应首选:

苓桂术甘汤

20、对于慢性肾小球肾炎的叙述,对的是:

仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来、其是急性肾炎"治愈"后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现、绝大部分病因不明确,可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎、其发病是免疫炎症反应过程

21、患者,女,60岁。

反复咳嗽,咯痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄粘稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。

舌质红,苔黄腻,脉滑数。

查体:

双下肺可闻及湿啰音,X线示双肺纹理增粗紊乱。

治疗应首选:

清金化痰汤

22、急性肾小球肾炎的最常见病因是:

溶血性链球菌感染

23、患者老年女性,经常气短,呼吸困难,近1周出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷。

查体:

肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降。

应首先考虑的是:

肺性脑病

24、关于流脑的叙述,下列哪项是对的:

属中医温病中的春温、瘀斑为其特征性临床表现、体内找到脑膜炎双球菌即可确诊、病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱

25、首选用于治疗肺炎气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是:

竹叶石膏汤

26、患者老年女性,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝痠软,神疲乏力,少腹坠胀,畏寒肢冷,有时面浮肢肿,舌淡红苔薄白,脉沉细。

检查:

双肾区叩击痛,尿白细胞10~20个/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。

治疗应首选:

无比山药丸

27、慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜:

济生肾气丸合真武汤

28、用黄连阿胶汤治疗痢疾,其适应的证型是:

阴虚痢

29、下列哪项是肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法:

滋阴润肺

30、患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。

诊断为风心病,心功能3级,其治法是:

益气通瘀化痰

31、下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛:

急性胰腺炎

32、患者,男,60岁。

突然右侧肢体活动不利,头晕头痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,语言不利,舌质红,苔薄黄,脉弦。

其证型为:

肝肾阴虚、风阳上扰证

33、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是:

茵陈蒿汤

34、急性血小板减少紫癜的血象表现为:

血小板计数<20×109/L

35、患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。

胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是:

溃疡型胃癌

36、患者急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率300~400次/分。

其诊断是:

心室颤动

37、患者,男,60岁。

在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。

无震颤。

超声心动图可见链枷样改变。

应考虑为:

乳头肌断裂

38、患者,女,25岁。

支气管哮喘发作3天,现大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。

下列皮质激素的使用,哪一项是正确的:

大剂量静脉用

39、患者,女,44岁。

心悸1周,查:

心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。

考虑是:

室性早搏

40、患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。

刻下症见:

高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。

瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。

其证型是:

热甚迫血

41、神劳之阴虚火旺证治宜:

大补阴丸

42、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是:

定喘汤

43、患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。

其证型是:

心阳虚衰,寒凝心脉

44、患者,女,24岁。

贫血原因不明。

试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。

考虑为:

缺铁性贫血

45、西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是:

糖皮质激素

46、所有的急性肾小球肾炎的患者均可见:

肉眼血尿或镜下血尿

47、肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭,应首选的治疗措施是:

纠正心衰

48、治疗心痹水气凌心射肺证应首选:

苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤

49、患者患混合痔15年,贫血1年。

实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。

该病是哪种物质缺乏所致:

Fe

50、患者,男,64岁。

急性心肌梗死,突发昏厥心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。

考虑为:

心室颤动

51、患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。

检查:

血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。

其诊断是:

病毒性肺炎

52、心痹患者,证见心悸,喘咳倚息动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。

舌青紫,脉结。

治宜:

理气通络,活血化瘀

53、患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。

头颅CT、血液生化检查均正常。

自幼有类似发病。

其诊断是:

癫痫大发作

54、患者,女,38岁。

患甲状腺功能亢进症3年,现瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,多食消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。

其证型为:

心肝阴虚证

55、首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是:

大承气汤合大柴胡汤

56、患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。

开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。

其最有意义的检查是:

抗链球菌溶血素"O"(ASO)

57、参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭,其适应的证型是:

心肾阳虚,虚阳外越

58、患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。

检查:

脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。

除其它抢救措施外,用药应首选:

肾上腺素

59、患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:

大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑:

哮喘中度发作

60、关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是:

直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶

61、类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在:

36~45岁

62、下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,对的是:

痰浊、血瘀、寒凝、气滞

63、下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型:

湿热留恋证

65、对于慢性支气管炎的描述,正确的是:

早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰

66、患者,男,24岁。

口渴多食,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。

因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。

急查:

尿糖(+++),血糖34mmol/L,血液酸碱度7.20。

治宜:

补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素

67、均是消渴病的并发症:

肺痨、白内障、雀目、疮疡痈疽

68、中医学认为,昏迷的病因病机是:

热扰心神

69、患者,女,44岁。

患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。

治宜:

六味地黄汤合黄连阿胶汤

70、能治疗普通型流脑的药物是:

青霉素G、头孢霉素、磺胺、氯霉素

71、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查:

空腹血糖

73、患者,男,44岁。

上消化道出血,呕血量约1300毫升。

现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。

查体:

血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。

应首先:

配血,快速输液,等待输血

74、下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机:

脾肾亏虚,湿浊内聚

75、下列哪种辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔:

腹部透视

76、均是治疗肝癌的方法:

软坚散结、扶正固本、以毒攻毒、活血化瘀

77、下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义:

内生肌酐清除率

78、患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌红绛苔黄燥,脉数。

实验室检查:

血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。

治疗应首选:

糖皮质激素加犀角地黄汤

79、患者,男,40岁。

高热2天。

现身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。

查体温39.6℃。

其证型为:

阳明热结证

80、患者,女,38岁。

慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细弱。

证型为:

肝络失养

81、首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是:

大补阴丸

82、下列病原菌中,哪一类是人类结核病的致病菌:

人型结核菌

83、患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽,呼吸困难等症,线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。

应首先考虑的是:

大叶性肺炎灰色肝样变期

84、患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。

检查:

肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。

其诊断是:

急性肾盂肾炎

85、下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选:

茜根散 

86、治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选:

瓜蒌薤白半夏汤 

87、患者,女,56岁。

反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、浮肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。

查体:

紫绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢浮肿。

诊断为:

肺心病痰浊阻肺证

88、患者慢性肝炎史2年,症见:

胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄,小便黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。

其证型是:

肝胆湿热 

89、X线钡餐检查显示皮革胃,多见于:

浸润型胃癌

90、患者,女,34岁。

月经量增多4个月。

现面色苍白,皮肤有散在出血点。

查:

肝脾未触及,血红蛋白74g/L,白细胞2.6×109/L,血小板41×109/L,骨髓象示增生低下,粒、红两系大致正常,但未见巨核细胞。

考虑为:

再生障碍性贫血

91、下列哪项是风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法:

化气利水

92、类风湿性关节炎之风湿热郁证治宜:

大秦艽汤

93、中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是:

反复感受外邪,邪由经络、关节侵及血脉

94、肺心病急性加重期的治疗关键是:

积极控制感染,解除支气管痉挛、改善通气功能

95、患者,男,23岁。

因受寒后高热不退,烦躁,气促,痰鸣肢厥,舌红降,少苔,脉弦滑数。

其治法是:

清心泄热,豁痰开窍 

96、患者,女,44岁。

胃腕攻撑胀痛,腕痛及胁,暧气,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔薄白,脉弦,治宜:

柴胡疏肝散合金玲子散

97、首选用于治疗中风中经络痰瘀互结,痹阻经络证的方剂是:

二陈汤合桃红四物汤

98、首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证的方剂是:

参附汤合葶苈大枣泻肺汤

99患者患风心病多年,刻下症见:

心悸怔忡,喘息不能平卧,咳吐泡沫痰,唇甲青紫,下肢浮肿,小便短少,舌淡紫,苔白滑,脉弱而数。

其证型是:

水气凌心 

100、患者,女,71岁。

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