中西医结合内科学试题精华.docx
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中西医结合内科学试题精华
1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病:
2~60天
3、泄泻的基本病机在于:
脾虚湿盛
4、下列属于缺血性中风的临床综合征是:
小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征
5、霍乱对机体的影响最重要的是:
严重脱水
6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达:
1/5
7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于:
左心房衰竭期
8、支气管哮喘病人的致病因素中,占主要地位的是:
遗传因素
9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是:
心率>160次/min,体温>39℃,腹泻
10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列是对的:
桶状胸、心音遥远、呼吸音减低、呼气延长、肝浊音界下移
11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于:
儿童
12、急性肾小球肾炎多发于:
儿童
13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是:
胃肠道表现
14、心电图以R波为主的导联中,一过性ST段下移、T波倒置,发作缓解后恢复,最可能为:
典型的心绞痛发作
15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为:
脂肪泻
16、放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的适应证包括:
年龄在25岁以上、中度甲亢、经ATD治疗无效、不宜手术
17、下列哪项是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型:
气滞痰凝证、阴虚火旺证、气阴两虚证、肝火旺盛证
18、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人,不宜使用:
心得安
19、小肠能够吸收食物中的胆固醇的:
40%
20、地方性甲状腺肿最常见的原因是:
缺碘
21、阳气虚衰所致发热治疗时应选:
金匮肾气丸
22、误服或有意吞服强酸或强碱所致之急性腐蚀性胃炎,幸存者常遗留的后遗症是:
食管或幽门瘢痕
24、治疗心脾两虚型癫证用:
养心汤
25、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是:
X线胸片表现
26、诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是:
肺通气功能
27、一氧化碳中毒,最易受损的器官是:
大脑
28、在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是:
五皮饮合胃苓汤
29、肺癌的病因是:
邪毒侵肺、烟毒内落、正气内虚、痰浊阻肺
30、脑血栓形成不应出现:
脑膜刺激征
31、神经衰弱治疗最主要的是:
心理治疗
32、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有:
亚甲蓝
33、风心病二尖瓣关闭不全最具有特征性的体征是:
心尖区Ⅲ级以上全收缩期吹风样杂音
34、胃苓汤可用于治疗泄泻之:
寒湿泄泻之湿邪偏重者
35、提示病变位于膀胱或后尿道的是:
血尿伴膀胱刺激征
36、急、慢性肾小球肾炎,多见于:
血尿伴高血压
37、流行性出血热、败血症多见于:
血尿伴皮肤黏膜出血
38、肾囊肿、肾结核多见于:
血尿伴腰部包块
39、可起源于结石等所致的尿路梗阻的是:
血尿伴肾绞痛
40、治疗肺痨当补虚培元,但不可过于:
滋腻
41、治疗肺痨当补脾助肺,常加:
甘寒
42、治疗肺痨在滋阴同时,常加甘淡实脾之品,但用药不宜:
香燥
43、治疗肺痨虚热之时,不可太过:
苦寒
44、治疗肺痨在用药物补虚时,应适当加用:
食疗
45、李某,50岁。
有慢性支气管炎病史。
现症见高热,咳嗽,咳痰黄稠,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,口干而黏,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
其证型是:
痰热郁肺证
46、曹某,70岁。
有慢性支气管炎病史。
因受凉后急性发病,现症见咳嗽,咳痰白稀,伴恶寒,鼻塞,流清涕,无汗,口不渴。
舌淡红、苔薄白,脉浮紧。
其证型是:
寒饮伏肺证
47、表现右胁胀满疼痛连及右肩,遇怒加重,伴胸闷,善太息,嗳气者,属胆胀之:
肝胆气郁
48、表现右胁胀满疼痛,伴胸闷,纳呆,恶心,口苦,心烦者属:
肝胆湿热
49、表现右胁隐隐作痛,略有灼热感,口燥咽干,易怒,胸中烦热,头晕目眩,午后低热者属:
阴虚郁滞
50、表现右胁绞痛,阵发加剧,且窜至肩背者属:
结石梗阻
51、治疗慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证应首选:
知柏地黄汤
52、治疗慢性肾盂肾炎脾肾气虚证应首选:
补中益气汤
53、女,70岁。
症见突然昏倒,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。
其治法是:
益气回阳,救阴固脱
54、患者突然狂暴无知,打人毁物,气力超人,渴喜冷饮,溲赤,大便10天未解,舌质红绛,苔黄腻垢,脉滑数有力。
证属:
痰火扰心
55、男,60岁。
多食,多饮,夜尿多,消瘦6年,伴倦怠乏力,自汗,气短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘。
舌红少津,舌体胖大,苔花剥,脉细数。
检查:
血糖12.3mmol/L,尿糖(+++),其证型是:
气阴两虚
56、女,30岁。
不规则发热半年,伴关节疼痛,3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。
医师疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,支持SLE诊断的是:
口腔溃疡和抗核抗体阳性、胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性、心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性、行为异常,幻觉,血细胞减少和RF阳性
57、男性,65岁,刺激性咳嗽,间断小量咯血半个月,x线检查右侧中等量胸腔积液,既往体健,有吸烟史40年,考虑为原发性支气管癌,为明确诊断,下列哪项检查最重要:
支气管镜检查
58、患者,男,64岁。
高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角斜,左侧肢体活动障碍。
应首选的检查项目是:
头部CT
60、男性,56岁,反复发作上腹部疼痛6年余,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,查体可见上腹部饱满,有震水音,最可能的诊断为:
消化性溃疡合并幽门梗阻
62、患者突然发生神昏,半身不遂,肢体松懈瘫软,四肢不温,痰涎壅盛,舌质暗淡,苔白腻,脉沉滑。
西医诊断为脑出血。
治疗首选方剂是:
涤痰汤加减送服苏合香丸
63、患者小便量少,甚至无尿,呕吐,烦躁,神昏,舌淡,苔白,脉沉细,其主方是:
《千金》温脾汤合吴茱萸汤
64、女,66岁。
多食、多饮、多尿、消瘦4年,伴胸闷痛,肢体麻木,面色晦暗。
舌暗,苔薄白,脉弦。
检查:
血糖12.3mmol/L,心电图示心肌缺血,治疗应首选:
喹磺环己脲加桃红四物汤
65、支气管哮喘危重度病人,症见喘促持续不解,逐渐加剧,张口抬肩,面唇青紫,心悸,四肢厥冷,汗出如珠,脉微欲绝。
其证型是:
肺肾气虚,心阳欲脱
66、患者,女,22岁。
寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。
检查:
体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性90%,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数>105/L。
治疗应首选:
庆大霉素加八正散
67、男,70岁。
因胸闷、心前区疼痛2小时入院。
体查:
神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,心率112次/min。
检查:
血糖16.1mmol/L,心电图示心室侧壁心肌梗死。
有高血压史,否认糖尿病史。
下列对血糖增高的处理正确的是:
静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(++),尿菌数为150000/ml。
68、本病可能的诊断为:
急性肾盂肾炎
69、镜检尿WBC满布视野主要提示病变在:
上尿路
70、做尿菌定量培养时多采用:
清洁中段尿
71、尿菌定量培养对本病的意义:
确定是否真性细菌尿
72、对于本病治疗最重要的是:
抗菌药物
汤某女,27岁,头晕头痛,目眩1月余,手足麻木,偶有时拘紧,经期紊乱,面色苍白无华,舌质淡脉细涩。
73、此病中医证型是:
肝血虚
74、此病例的治法是:
补血养肝
75、此病例适用的方剂是:
四物汤
男性,35岁,间断性上腹部疼痛10余年,多为空腹及夜间痛,进食减轻,伴烧心返酸。
中午时与朋友聚餐,大量饮酒,于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,急诊入院。
查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛,腹肌轻度紧张。
76、临床初步诊断是:
十二指肠溃疡穿孔
77、为进一步明确诊断应做哪项检查:
腹部X线平片
陈某,男,28岁,因房事过度而出现腰背酸痛,阳痿,伴有小便不禁,面色苍白,肢体有冷感,偶尔早晨腹泻,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉迟。
78、此病中医证型是:
肾阳虚
79、此病的治法是:
温补肾阳
80、此病所用的方剂是:
右归丸
张某,近日,心情烦躁不安,健忘,失眠,多梦,伴有五心烦躁,盗汗,心悸,口干,舌红,少津,脉细数。
81、此病属中医证型的:
心阴亏虚
82、此病的治法是:
滋阴养血、补心安神
83、此病所用方剂是:
天王补心丹
患者女性,54岁,主因恶心呕吐食欲不振,精神萎靡2天,既往有产后大出血史,后长期闭经,今查:
毛发、腋毛、眉毛稀少,乳房萎缩,皮肤干而粗,少弹性,颜面虚浮,血压85/55mmHg,脉搏细弱。
FSH、TSH、ACTH均低,TT3,TT4均低于正常。
84、本病诊断为:
腺垂体功能减退症
85、治疗首选的激素是:
肾上腺皮质激素
患者常某,呃逆一周余,症见呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色淡白,手足不温,纳呆便溏,舌质淡,脉细弱。
86、此病例治法为:
温补脾胃,和中降逆
87、治疗首选:
理中汤
88、(假设信息)如果患者出现脘腹胀满,脾虚气滞,可加用:
香附、木香
89、(假设信息)若日久不愈,出现呃声难续,气短乏力,可用:
补中益气汤
患者中年女性,平时性情急躁,2天前与人口角遂出现右胁部胀痛,灼热感,伴口干口苦,目赤,心烦而夜不能寐,纳呆,大便干,小便黄赤,舌红苔薄黄而干,脉弦数。
90、本病属中医何病范畴:
胆胀
91、其证型为:
胆腑郁热
92、其治法为:
清泻肝胆之火,解郁止痛
93、其处方宜选:
清胆汤
男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:
端坐呼吸两肺布满湿性罗音。
94、诊断为:
急性左心衰竭
95、紧急处理哪项正确:
高流量鼻导管吸氧、吗啡、硝酸甘油静点、静脉给予西地兰
96、患者应采取的体位是:
坐位
患者中年女性,腹大坚满,皮色苍黄,腹壁青筋暴露2年,经中西药物综合治疗,病情尚稳定。
近1周因感冒发烧引起腹部胀满加重,不欲食,恶心呕吐,吐出物为暗红色血液,大便色黑,舌红苔黄而干,脉弦数。
97、本病中医应诊断为:
臌胀
98、辨证属何型:
臌胀出血
99、其治法为:
清胃泄火,化瘀止血
100、处方宜选:
泻心汤合十灰散
1、患者,女,57岁。
高血压病史10余年。
因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。
查体:
BP:
265/135mmHg,心率118次/分。
诊断为:
高血压危象
2、患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油片后1~3分钟缓解。
近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。
其诊断是:
稳定型心绞痛
3、患者有肺心病病史6年,今感冒后咳嗽气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒无汗,苔白,脉浮数。
其证型是:
寒饮内停
4、下列是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法:
平肝潜阳
5、患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。
治疗应首选:
保和丸
6、患者,男,37岁。
高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。
查体:
右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,X线示右中下肺大片均匀致密阴影。
应首先考虑的是:
肺炎痰热壅盛证
7、患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。
其证型是:
湿热蕴积
8、心绞痛的疼痛性质是:
压迫、发闷或紧缩性
9、治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者,应在主方(清营汤)中加:
丹皮、赤芍
10、首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是:
四物汤合大定风珠
11、患者因呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。
查体:
端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。
为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是:
肌注氨茶碱
12、一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而风湿活动主要与下列哪项有关:
链球菌感染和病毒感染
13、慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜:
金匮肾气丸
14、心脏停搏后瞳孔固定的时间为:
1~2分钟
15、患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。
其治法是:
通阳泄浊,豁痰散结
16、下列辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义:
血液碳氧血红蛋白浓度测定
17、急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为:
高压氧疗法
19、患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:
心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体瞤动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。
治疗应首选:
苓桂术甘汤
20、对于慢性肾小球肾炎的叙述,对的是:
仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来、其是急性肾炎"治愈"后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现、绝大部分病因不明确,可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎、其发病是免疫炎症反应过程
21、患者,女,60岁。
反复咳嗽,咯痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄粘稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
查体:
双下肺可闻及湿啰音,X线示双肺纹理增粗紊乱。
治疗应首选:
清金化痰汤
22、急性肾小球肾炎的最常见病因是:
溶血性链球菌感染
23、患者老年女性,经常气短,呼吸困难,近1周出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷。
查体:
肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降。
应首先考虑的是:
肺性脑病
24、关于流脑的叙述,下列哪项是对的:
属中医温病中的春温、瘀斑为其特征性临床表现、体内找到脑膜炎双球菌即可确诊、病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱
25、首选用于治疗肺炎气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是:
竹叶石膏汤
26、患者老年女性,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝痠软,神疲乏力,少腹坠胀,畏寒肢冷,有时面浮肢肿,舌淡红苔薄白,脉沉细。
检查:
双肾区叩击痛,尿白细胞10~20个/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。
治疗应首选:
无比山药丸
27、慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜:
济生肾气丸合真武汤
28、用黄连阿胶汤治疗痢疾,其适应的证型是:
阴虚痢
29、下列哪项是肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法:
滋阴润肺
30、患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。
诊断为风心病,心功能3级,其治法是:
益气通瘀化痰
31、下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛:
急性胰腺炎
32、患者,男,60岁。
突然右侧肢体活动不利,头晕头痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,语言不利,舌质红,苔薄黄,脉弦。
其证型为:
肝肾阴虚、风阳上扰证
33、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是:
茵陈蒿汤
34、急性血小板减少紫癜的血象表现为:
血小板计数<20×109/L
35、患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。
胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是:
溃疡型胃癌
36、患者急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率300~400次/分。
其诊断是:
心室颤动
37、患者,男,60岁。
在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。
无震颤。
超声心动图可见链枷样改变。
应考虑为:
乳头肌断裂
38、患者,女,25岁。
支气管哮喘发作3天,现大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。
下列皮质激素的使用,哪一项是正确的:
大剂量静脉用
39、患者,女,44岁。
心悸1周,查:
心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。
考虑是:
室性早搏
40、患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。
刻下症见:
高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。
瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。
其证型是:
热甚迫血
41、神劳之阴虚火旺证治宜:
大补阴丸
42、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是:
定喘汤
43、患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。
其证型是:
心阳虚衰,寒凝心脉
44、患者,女,24岁。
贫血原因不明。
试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。
考虑为:
缺铁性贫血
45、西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是:
糖皮质激素
46、所有的急性肾小球肾炎的患者均可见:
肉眼血尿或镜下血尿
47、肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭,应首选的治疗措施是:
纠正心衰
48、治疗心痹水气凌心射肺证应首选:
苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤
49、患者患混合痔15年,贫血1年。
实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。
该病是哪种物质缺乏所致:
Fe
50、患者,男,64岁。
急性心肌梗死,突发昏厥心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。
考虑为:
心室颤动
51、患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。
检查:
血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。
其诊断是:
病毒性肺炎
52、心痹患者,证见心悸,喘咳倚息动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。
舌青紫,脉结。
治宜:
理气通络,活血化瘀
53、患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。
头颅CT、血液生化检查均正常。
自幼有类似发病。
其诊断是:
癫痫大发作
54、患者,女,38岁。
患甲状腺功能亢进症3年,现瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,多食消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。
其证型为:
心肝阴虚证
55、首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是:
大承气汤合大柴胡汤
56、患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。
开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。
其最有意义的检查是:
抗链球菌溶血素"O"(ASO)
57、参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭,其适应的证型是:
心肾阳虚,虚阳外越
58、患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。
检查:
脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。
除其它抢救措施外,用药应首选:
肾上腺素
59、患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:
大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑:
哮喘中度发作
60、关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是:
直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶
61、类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在:
36~45岁
62、下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,对的是:
痰浊、血瘀、寒凝、气滞
63、下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型:
湿热留恋证
65、对于慢性支气管炎的描述,正确的是:
早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰
66、患者,男,24岁。
口渴多食,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。
因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。
急查:
尿糖(+++),血糖34mmol/L,血液酸碱度7.20。
治宜:
补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
67、均是消渴病的并发症:
肺痨、白内障、雀目、疮疡痈疽
68、中医学认为,昏迷的病因病机是:
热扰心神
69、患者,女,44岁。
患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。
治宜:
六味地黄汤合黄连阿胶汤
70、能治疗普通型流脑的药物是:
青霉素G、头孢霉素、磺胺、氯霉素
71、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查:
空腹血糖
73、患者,男,44岁。
上消化道出血,呕血量约1300毫升。
现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
查体:
血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。
应首先:
配血,快速输液,等待输血
74、下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机:
脾肾亏虚,湿浊内聚
75、下列哪种辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔:
腹部透视
76、均是治疗肝癌的方法:
软坚散结、扶正固本、以毒攻毒、活血化瘀
77、下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义:
内生肌酐清除率
78、患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌红绛苔黄燥,脉数。
实验室检查:
血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。
治疗应首选:
糖皮质激素加犀角地黄汤
79、患者,男,40岁。
高热2天。
现身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。
查体温39.6℃。
其证型为:
阳明热结证
80、患者,女,38岁。
慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细弱。
证型为:
肝络失养
81、首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是:
大补阴丸
82、下列病原菌中,哪一类是人类结核病的致病菌:
人型结核菌
83、患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽,呼吸困难等症,线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。
应首先考虑的是:
大叶性肺炎灰色肝样变期
84、患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。
检查:
肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。
其诊断是:
急性肾盂肾炎
85、下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选:
茜根散
86、治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选:
瓜蒌薤白半夏汤
87、患者,女,56岁。
反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、浮肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。
查体:
紫绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢浮肿。
诊断为:
肺心病痰浊阻肺证
88、患者慢性肝炎史2年,症见:
胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄,小便黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。
其证型是:
肝胆湿热
89、X线钡餐检查显示皮革胃,多见于:
浸润型胃癌
90、患者,女,34岁。
月经量增多4个月。
现面色苍白,皮肤有散在出血点。
查:
肝脾未触及,血红蛋白74g/L,白细胞2.6×109/L,血小板41×109/L,骨髓象示增生低下,粒、红两系大致正常,但未见巨核细胞。
考虑为:
再生障碍性贫血
91、下列哪项是风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法:
化气利水
92、类风湿性关节炎之风湿热郁证治宜:
大秦艽汤
93、中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是:
反复感受外邪,邪由经络、关节侵及血脉
94、肺心病急性加重期的治疗关键是:
积极控制感染,解除支气管痉挛、改善通气功能
95、患者,男,23岁。
因受寒后高热不退,烦躁,气促,痰鸣肢厥,舌红降,少苔,脉弦滑数。
其治法是:
清心泄热,豁痰开窍
96、患者,女,44岁。
胃腕攻撑胀痛,腕痛及胁,暧气,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔薄白,脉弦,治宜:
柴胡疏肝散合金玲子散
97、首选用于治疗中风中经络痰瘀互结,痹阻经络证的方剂是:
二陈汤合桃红四物汤
98、首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证的方剂是:
参附汤合葶苈大枣泻肺汤
99患者患风心病多年,刻下症见:
心悸怔忡,喘息不能平卧,咳吐泡沫痰,唇甲青紫,下肢浮肿,小便短少,舌淡紫,苔白滑,脉弱而数。
其证型是:
水气凌心
100、患者,女,71岁。