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妇产科名解终稿

妇产科名解[终稿]

妇产科名词解释

1.分娩机制指胎儿先露部随骨盆平面的不同形态被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。

2.围生期指从妊娠满28周即胎儿体重?

1KG或身长?

35CM至产后1周.。

3.胎产式指胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式。

4.胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

5.胎先露分娩时,胎儿最先进入骨盆入口的部分。

6.BraxtonHicks收缩:

又称无痛性宫缩。

孕10至14周起,子宫有无痛性不规则收缩,随着妊娠周数的增加,这种收缩的频率和幅度也相应增加。

这种收缩是稀发、不规则和不对称的.收缩时,子宫内压力不超过10~15mmHg,一般不引起痛感,不使宫颈扩张,称为BraxtonHicks收缩。

7.黑加征征(Hegarsign)子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行

呈紫蓝色.双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,阴道窥器检查可见阴道壁及宫颈充血,

感觉宫颈与宫体之间似不相连。

8.仰卧位低血压综合征指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。

9.流产妊娠于28周前终止,胎儿体重少于1000克,称为流产。

流产发生于孕12周前者称为早期流产。

发生于12周至不足28周者者,称为晚期流产。

10.稽留流产指胚胎或胎儿在宫腔内死亡,滞留在宫腔尚未能及时自然排出者。

11.产褥期从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间

需6-8周.

12.异位妊娠受精卵在子宫体腔外着床,习称宫外孕。

以输卵管妊娠最常见。

13.分娩妊娠满28周,196日以上,胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

14.月经指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

15.见红在分娩发动前24~48h内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道平排出少量血液,与宫颈管内的粘液相混合排出。

是分娩开始的一个可靠征象。

16.早产指妊娠满28周至不足37周即196~258日间分娩者。

17.前置胎盘妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口其位置低于胎先露部。

18.胎盘早剥妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。

19.子宫胎盘卒中即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层引起肌纤维分离、断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑。

又称库弗莱尔子宫(Couvelaireuterus)。

20.产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml。

是分娩期严重并发症。

21.产力即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量包括子宫收缩力简称宫缩、腹壁肌及膈肌收缩力统称腹压和肛提肌收缩力。

22.子宫痉挛性狭窄环子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄持续不放松称为子宫痉挛性狭窄环。

23.恶露产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。

24.胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿窘迫。

胎儿窘迫是一种综合症状是当前剖宫产的主要适应征之一。

25.骨盆轴连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴。

分娩时,胎儿沿此轴娩出。

26.骨盆倾斜度人体直立时,骨盆向前倾斜,骨盆两侧髂前上棘和耻骨结节处于一个冠状面上,尾尖和耻骨联合上缘则处于一个水平面上。

骨盆上口平面与水平面之间约50-55度的,女性可为60度。

27.生理性缩复环临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者间的子宫内面形成环行隆起。

28.临产有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30S以上,间歇5~6min,并伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降。

29.第一产程是宫颈扩张期。

指有规则的宫缩开始到宫口开全,约为10厘米。

这个阶段初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时,这是整个过程中时间最长的产程。

30.第二产程是胎儿娩出期。

指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1-2小时,经产妇

但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

较快,

31.第三产程又称胎盘娩出期。

从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程。

需5~15min不超过30min。

32.潜伏期指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3CM。

平均2~3h扩张1CM,需8h,最大时限16h。

33.活跃期指宫口扩张3~10CM。

此期间扩张速度加快,需4h.最大时限为8h.。

34.胎头着冠当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩。

35.胎头拨露宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴

道内。

36.异常分娩于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难。

37.产褥感染指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。

38.CINIII是宫颈上皮内瘤变的分级。

CIN?

级,重度非典型增生及原位癌,异型细胞超过上皮层的2/3者为重度非典型增生,达全层者为原位癌,异型性较?

级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。

39.库肯勃瘤即印戒细胞癌,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形。

一般无粘连,切面实性,胶质样。

40.输卵管卵巢囊肿由于输卵管炎症波及卵巢,相互粘连,输卵管峡部梗阻,其伞端又与卵巢之卵泡囊肿穿通使渗液积聚或输卵管卵巢脓肿,脓液吸收液化而形成炎性囊肿。

41.原发性闭经指凡妇女年满16岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。

见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如等。

42.继发性闭经指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。

常见原因有子宫内膜损伤或粘连等。

43.Sheehan综合征当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症。

表现为消溲、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳房萎缩等,严重者可致死。

44.asherman综合征由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致黏连。

多次人工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起。

45.梅格思综合征指卵巢纤维瘤并发腹水与胸水时出现的临床表现颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭。

46.妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病,根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,简称绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。

侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。

47.功能失调性子宫出血由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。

常表现为月经周期失去正常规律、经量过多、经期延长、甚至不规则阴道流血等。

48.子宫内膜异位症指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面及宫体肌层以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。

49(衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

50(足月产妊娠满37周至不满42周(259~293日)期间分娩,称为足月产。

51.早孕反应(morningsickness)半数以上孕妇在停经6周左右开始出现疲乏、嗜睡、食欲不振、喜食酸性食物或厌油腻感、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应,多于停经12周左右自行消失。

出血第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔52(月经周期(menstrualcycle)

时间称一个月经周期。

53(月经初潮(menarche)女孩第一次月经来潮称月经初潮,是青春期成熟的重要标志。

54(下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)下丘脑通过分泌促性腺激素释放激素调节垂体促性腺激素的分泌来调控卵巢功能。

卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈调节作用。

下丘脑、垂体、卵巢之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。

55(胎姿势(fetalattitude)胎儿在子宫内的姿势。

56(习惯性流产(habitualabortion)指自然流产连续发生3次或以上者。

连续发生两次或以上的自然流产称复发性自然流产(recurrentspontaneousabortion,RSA)

57(妊娠剧吐(hyperemesisgravidarum)发生于妊娠早期的一种病理状态,主要表现为频繁的恶心、呕吐、严重时不能进食,可导致酸中毒、电解质紊乱,甚至危及孕妇生命。

58(妊娠高血压疾病(hypertensiondisorderinpregnancy)包括妊娠诱发的高血压和妊娠期即存在的高血压疾病。

前者是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡,称为子痫前期-子痫(preeclampsiaandeclampsia)。

59(HELLP综合征子痫前期-子痫的严重并发症,临床特点溶血、肝酶升高和血小板减少,抢救不及时可导致孕产妇死亡

60(妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症。

患者主要表现为皮肤瘙痒、黄疸以及胆酸和肝酶升高,主要危害胎儿,导致胎儿突然死亡。

61(双胎输血综合症(twintotwintransfusionsydrome,TTTS)单卵双胎的严重并发症。

单卵双胎的胎盘深部的绒毛组织床可有动静脉吻合,产生共有绒毛地带或称第三循环。

正常时双胎间血流动力学平衡,一旦平衡被打破,血管吻合的对流量不等,就会造成单向分流,使血液从“供血儿”输给“受血儿”。

供血儿贫血和生长受限,羊水过少,所属胎盘部分变苍白,新生儿苍白,低体重;受血儿发生红细胞增多症和血量过多,水肿,甚至循环超负荷而发生心力衰竭,羊水过多,新生儿多血貌,可发生严重的高胆红素血症好核黄疸,此为双胎输血综合症。

62(过期妊娠(posttermpregnancy)平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周仍未分娩者,称过期妊娠。

63(羊水过多(polyhydramnios)在妊娠任何时期羊水量超过2000ml。

分为慢性、急性。

64(羊水过少(oligohydramnios)妊娠晚期羊水量少于300ml者。

65(胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)指胎儿在子宫内为达到其遗传的生长潜能,妊娠37周后出生体重小于2500g或低于同孕龄平均体重的2个标准差,或低于同孕龄正常体重的第十百分位数。

分为均称型FGR和非均称型FGR。

66(死胎(fetaldeath):

妊娠20周后的胎儿在宫内死亡。

胎儿在分娩过程中死亡称死产(stillbirth),属死胎的一种。

.

67(胎膜早破(prematureruptureofthemembranes,PROM)胎膜在临产前发生破裂。

胎膜破裂如发生在妊娠不足37周者,称足月前胎膜早破(PPROM),如发生在妊娠满37周后,称足月胎膜早破(PROMofterm)。

68(妊娠合并糖尿病包括两种类型,?

妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM):

指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常;?

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