心与动脉.docx
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心与动脉
心与动脉
[单项选择题]
1、左颈总动脉()
A.是头臂干的分支
B.是主动脉的一级分支
C.由主动脉弓凹侧发出
D.行于颈动脉鞘外
E.动脉起始处有颈动脉窦
参考答案:
B
[单项选择题]
2、主动脉弓()
A.续于升主动脉,呈弓形弯向左后方
B.凸侧有4大分支
C.自左心室起,呈弓形弯向左后方
D.凹侧有3大分支
E.发出左、右冠状动脉
参考答案:
A
[单项选择题]
3、脾动脉()
A.起自腹主动脉
B.起自肝总动脉
C.有到胃的分支
D.无分支到胰
E.发出胃网膜右动脉
参考答案:
C
[材料题]
4、
A.冠状窦口
B.肺静脉口
C.隔缘肉柱
D.界嵴
E.主动脉前庭
[选择题]1.开口于左心房的是()
参考答案:
B
[选择题]2.构成左室流出道的是()
参考答案:
E
[选择题]3.开口于右心房的是()
参考答案:
A
[选择题]4.位于右心室的是()
参考答案:
C
[多项选择题]
5、掌深弓()
A.由弓的凸侧发出掌心动脉
B.桡动脉的末端参与构成
C.尺动脉的末端参与构成
D.在屈指肌腱的深面
E.位于掌浅弓的近侧
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
6、心的静脉回流途径有()
A.直接流入右心房
B.直接流入各心脏
C.经冠状窦流入右心房
D.经上腔静脉流入右心房
E.经下腔静脉流入右心房
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
7、分布于上消化道的动脉分别来自()
A.脾动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肝固有动脉
E.肠系膜下动脉
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]
8动脉
参考答案:
引血出心的血管称动脉。
[填空题]
9心包横窦
参考答案:
浆膜性心包脏层将升主动脉和肺动脉干共同包绕,使其后方与左房前壁和上腔静脉之间留一间隙称心包横窦。
[填空题]
10右心室可分为哪几个部分?
说明其位置及入口和出口。
参考答案:
右心室以室上嵴为界分为流出道(肺动脉圆锥),出口为肺动脉口和流入道(其余部分),入口为右房室口。
[填空题]
11心的静脉血由哪几个途径回心?
冠状窦主要属支有哪几条?
参考答案:
心的静脉血由冠状窦、心前静脉和心最小静脉回心。
冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。
[填空题]
12左心室腔内可见哪些结构?
参考答案:
左心室腔内可见二尖瓣、腱索、乳头肌、肉柱、左房室口、主动脉前庭和主动脉瓣。
[填空题]
13结肠有哪些动脉分布?
参考答案:
结肠的动脉分布回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉、左结肠动脉和乙状结肠动脉。
[填空题]
14肺循环
参考答案:
血液由右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡壁的毛细血管网,于此,血液中的二氧化碳透过毛细血管壁进入肺泡,而肺泡内的氧气则同时通过肺泡壁进入血液。
完成气体交换后,静脉血变成了富含氧气的动脉血,再经肺静脉的各级属支,最后汇合成四条肺静脉,注入左心房。
这一循环途径因路径短、范围小,称为小循环或肺循环。
[填空题]
15心包横窦
参考答案:
位于升主动脉、肺动脉干与上腔静脉、左心房之间的间隙,叫心包横窦,由浆膜性心包的脏、壁层转折移行而形成的。
[填空题]
16掌深弓
参考答案:
由桡动脉末端和尺动脉掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面,弓的凸缘约平腕掌关节。
掌深弓发出三条掌心动脉,掌心动脉注入指掌侧总动脉。
[单项选择题]
17、防止心室的血液逆流入心房的结构是()
A.二尖瓣、主动脉瓣
B.三尖瓣、肺动脉瓣
C.二尖瓣、三尖瓣
D.主动脉瓣、肺动脉瓣
E.三尖瓣、主动脉瓣
参考答案:
C
[单项选择题]
18、穿过右纤维三角的结构()
A.结间束
B.房室束
C.左束支
D.右束支
E.窦房结
参考答案:
B
[单项选择题]
19、左冠状动脉()
A.起自主动脉弓
B.分为前室间支和旋支
C.分出前室间支和后室间支
D.分支分布于室间隔的后1/3部
E.旋支主要分布于右心室壁
参考答案:
B
参考解析:
左冠状动脉为一短干,发自左主动脉窦,经肺动脉起始部和左心耳之间,沿冠状沟向左前方行3~5mm后,立即分为前室间支和旋支。
[多项选择题]
20、右冠状动脉()
A.起自主动脉弓
B.延续为后室间支
C.只分布于右心室和右心房
D.营养右心室
E.有分支至室间隔后1/3部
参考答案:
C,D
参考解析:
左、右冠状动脉的分支及其终末支,在心脏胸肋面变异较小,而在膈面变异较大。
采用Schlesinger等的分类原则,将冠状动脉的分布分为三型:
1、右优势型:
右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支分布于左室膈面的部分或全部。
2、均衡型:
两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血,它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟,后降支为左或右冠状动脉末梢,或同时来自两侧冠状动脉。
3、左优势型:
左冠状动脉除发出后降支外,还发出分支供应右室膈面的一部分。
据我国调查,右优势型约占65%,均衡型约占29%,左优势型约占6%。
[多项选择题]
21、冠状窦()
A.位于心膈面的冠状沟内
B.左端有心大静脉注入
C.右端有心中静脉注入
D.由心大、中、小静脉汇合而成
E.冠状窦口注入右心房
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
冠状窦位于冠状沟内,由心大静脉延续而成,以冠状窦口开口于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血,它的属支主要有心大、中、小静脉。
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[单项选择题]
22、动脉韧带()
A.连于肺动脉与升主动脉之间
B.由肌纤维束构成
C.是胎儿时期动脉导管闭锁的遗迹
D.来源于动脉圆锥
E.位于肺动脉与降主动脉之间
参考答案:
C
[单项选择题]
23、营养肺的血管是支气管动、静脉,它属于()
A.肺循环
B.冠脉循环
C.体循环
D.侧支循环
E.微循环
参考答案:
A
[多项选择题]
24、颈外动脉直接发出的分支有()
A.面动脉
B.甲状腺上动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.上颌动脉
参考答案:
A,B,C,E
参考解析:
脑膜中动脉属上颌动脉的分支。
[单项选择题]
25、桡骨茎突前方可触到搏动的是()
A.头静脉
B.腋静脉
C.尺动脉
D.桡动脉
E.贵要静脉
参考答案:
D
[填空题]
26肠系膜上动脉有哪些分支?
参考答案:
空回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉、胰十二指肠下动脉
[单项选择题]
27、关于下腔静脉正确的说法是()
A.由左、右髂内静脉汇合而成
B.经肝左纵沟后分下行
C.穿膈肌中心腱入右心房
D.接受来自上肢的血液
参考答案:
C
[单项选择题]
28、心脏壁最厚的是()
A.左心室
B.右心室
C.左心房
D.右心房
参考答案:
A
[单项选择题]
29、以下哪一个入口不是右心房三个入口之一?
()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.冠状窦口
D.右房室口
参考答案:
D
参考解析:
右心房:
是心腔中最右侧的部分,共有三个入口,即上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。
[填空题]
30心房心室动脉干分隔及其相关畸形?
参考答案:
(1)原始心房的分隔在心内膜垫发生的同时,从原始心房顶部背侧壁的中央发出一半月形矢状隔膜,称为原发隔或第一房间隔。
原发隔沿心房的背,腹侧壁向心内膜垫方向生长,其腹侧角到达腹侧心内膜垫,背侧角到达背侧心内膜垫。
此时,原发隔游离缘和心内膜垫之间暂留有一通道,称为原发孔或第一房间孔。
左右心房经原发孔相通。
在胎儿发育过程中,由于来自胎盘的氧合血液经下腔静脉进入心脏,保留自右心房至左心房的血液通道时必不可少的。
随着原发隔向下生长,原发孔逐渐缩小,最后由原发隔边缘与在中线上合并的心内膜垫融合而封闭。
在原发孔闭合前,原发隔得上部背侧部分被吸收变薄,出现若干小孔,小孔融合成一大孔,称为继发孔或第二房间孔。
继发孔逐渐增大,并由最初的上部背侧移向上部腹侧。
与此同时,原发隔与心内膜垫完全融合,原发孔消失,原始心房被分隔成左,右两部,但左右心房之间经继发孔形成新的右向左分流。
人胚第五周末,在原发隔右侧,从心房顶部腹侧壁长出一半月形隔,称为继发隔或第二房间隔。
继发隔较厚,呈弧形,由前上方向心内膜垫生长。
继发隔前,后缘与心内膜垫融合时,继发隔游离缘的下方留有一卵圆形孔,称为卵圆孔。
卵圆孔的位置比原发隔的继发孔略低,两孔呈交错重叠。
继发隔从右侧覆盖继发孔。
覆盖于卵圆孔左侧的原发隔较薄,其上部贴于左心房顶的部分逐渐消失,其余部分在卵圆孔的左侧作为活动的瓣盖,称为卵圆孔瓣。
出生前,由于右心房的血压高于左心房,来自于下腔静脉的大部分氧合血液经卵圆孔,原发隔和继发隔之间的斜裂,继发孔自右心房流入左心房。
出生后肺循环开始,左心房的压力升高,与右心房的压力达到平衡,甚至高于右心房,致原发隔得游离缘紧贴于继发隔得左面,以防止左心房的血液进入右心房。
随后原发隔和继发隔愈合形成一完整的隔,左右心房被完全分隔。
卵圆孔被卵圆孔瓣关闭称为卵圆窝,原发隔构成卵圆窝的底,继发隔的半月形游离缘形成卵圆窝缘。
(2)原始心室的分隔
心室的分隔与心球远端的主动脉和肺动脉开口以及动脉干分为肺动脉和主动脉通道有关。
人胚第4周末,在原始心室底壁中部,室壁组织突入心腔内形成一较厚的半月形肌性嵴即球室嵴,此为心室分隔的早期标志。
当心脏增大时,此嵴形成早期的室间隔的肌部。
同时,心肌膜增厚,心室内壁上出现肌小梁,而后部较光滑,两者以隔缘肉柱为界。
隔缘肉柱是胚胎早期连于室间隔肌部右侧壁和前乳头肌之间的一较大肌小梁。
心室的扩大是通过心肌膜的离心性生长实现的。
室间隔肌部的肌小梁部以离心性生长方式向前上方扩展,光滑部则以向心性生长方式沿心室后壁向上生长。
人胚第7周中期,室间隔肌部的背,腹侧角到达房室管的腹尾侧端,分别与房室管的心内膜垫相遇并融合,在室间隔上方保留半月形的游离缘,与心内膜垫之间形成一圆形的孔,称为室间孔。
左右心室经室间孔相通。
人胚第7周末,由于心球内部形成左右侧球嵴,对向生长融合并向下延伸,分别与室间隔肌部的前缘和后缘融合,从而关闭室间孔腹上方的大部分。
室间孔的背下方由心内膜垫的组织生长而封闭。
左右球嵴和心内膜垫形成室间隔的膜部。
室间孔封闭后,右心室与肺动脉干相通,左心室与主动脉相通。
(3)动脉干的分隔
人胚发育至第五周,动脉干的内皮下组织即心胶质和间充质细胞局部增生,与表皮上皮一起突入动脉干腔,形成一对螺旋状纵嵴,称为动脉干嵴。
在动脉干下端,动脉干嵴从动脉干的两侧突入。
伸向远端时,右侧嵴经腹侧面斜形至左前壁,左侧嵴经背侧面延伸至右后壁。
两嵴相互融合形成螺旋形的主动脉肺动脉隔,将动脉干分隔为主动脉和肺动脉干。
主动脉肺动脉隔得近端与球隔得远端相遇并融合。
肺动脉干开始位于主动脉的右前方,后以螺旋方式绕向左侧,最后位于主动脉的左后方。
主动脉肺动脉隔得远端延伸至主动脉囊的背侧壁,该处位于第6对弓动脉起始处的头端,故第六对弓动脉称为肺动脉干的分支,其余弓动脉保持与主动脉交通。
[单项选择题]
31、心()
A.位于胸腔内,胸膜腔外
B.长轴与身体中轴基本一致
C.左、右心房分别位于左、右心室前上方
D.左半心和右半心分别位于身体正中线两侧
E.位于上纵隔中部
参考答案:
A
[单项选择题]
32、心尖的构成()
A.由左心室构成
B.由右心房构成
C.由左、右心室构成
D.在剑突左侧可摸到其搏动
E.由右心室构成
参考答案:
A
[单项选择题]
33、左心室()
A.位于右心室的左前方
B.流出道称为动脉圆锥
C.左房室口略大于右房室口
D.二尖瓣前尖是流入道与流出道的分界
E.右心室壁厚约为左心室的2倍
参考答案:
D
[单项选择题]
34、房间隔()
A.成冠状位
B.为肌性结构
C.分隔左、右心房
D.成正中矢状面
E.前缘与肺动脉后}自湘对应
参考答案:
C
[单项选择题]
35、关于纤维性心包,正确的描述是()
A.分壁层和脏层
B.后部与左心房后壁间有心包斜窦
C.与出入心的大血管外膜相续
D.下方与隔胸膜相贴
E.与心外膜之间窄隙称心包腔
参考答案:
C
[单项选择题]
36、有关肠系膜上动脉,正确的说法是()
A.平第于二胸椎发自主动脉腹部
B.营养全部小肠
C.行于肠系膜内
D.分布于全部结肠
E.经于二指肠水平部的后方下行
参考答案:
C
[单项选择题]
37、发挥兴奋延搁传导功能的是()
A.房室结
B.房室束
C.窦房结
D.左右束支
参考答案:
A
[单项选择题]
38、以下不属于三尖瓣复合体的是()
A.三尖瓣
B.腱索
C.室上嵴
D.乳头肌和纤维环
参考答案:
C
[单项选择题]
39、肺循环的起点是()。
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.右心房
参考答案:
C
[单项选择题]
40、左心室的出口是()。
A.左房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.肺静脉口
参考答案:
B
[单项选择题]
41、颈外动脉的分支中无()。
A.椎动脉
B.甲状腺上动脉
C.上颌动脉
D.面动脉
参考答案:
A
[单项选择题]
42、动脉韧带()
A.位于肺动脉干根部
B.连于左右肺动脉分叉部偏左处
C.连于左右肺动脉分叉部偏右处
D.是肺动脉干与主动脉之间的通道
E.胚胎时期已形成
参考答案:
B
[单项选择题]
43、房室束()
A.连于窦房结与房室结之间
B.由房室结发出
C.由窦房结发出
D.分为前脚和后脚
E.直接连于蒲氏纤维
参考答案:
B
[单项选择题]
44、肾动脉()
A.左侧较右侧长
B.在第4腰椎高度起于腹主动脉
C.左侧较右侧短
D.右侧起点稍高于左侧
E.发出肾上腺中动脉
参考答案:
C
[单项选择题]
45、子宫动脉()
A.进人子宫阔韧带两层之间
B.在输尿管后方经过
C.起自髂外动脉
D.在输尿管下方经过
E.起自肠系膜下动脉
参考答案:
A
[单项选择题]
46、胃短动脉起自()
A.肠系膜上动脉
B.腹腔干
C.肝总动脉
D.胃十二指肠动脉
E.脾动脉
参考答案:
E
[多项选择题]
47、掌深弓()
A.由弓的凸侧发出掌心动脉
B.桡动脉的末端参与构成
C.尺动脉的末端参与构成
D.在屈指肌腱的深面
E.位于掌浅弓的近侧
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
48、浆膜性心包()
A.是心包的外层
B.是心包的内层
C.脏层与壁层之间为心包腔
D.与纤维性心包之间有心包腔
E.分脏层和壁层
参考答案:
C,E
[单项选择题]
49、肺循环()。
A.起自右心室
B.将血液射入主动脉
C.主动脉内含静脉血
D.与组织、细胞进行交换
E.将静脉血带回到左心房
参考答案:
A
[单项选择题]
50、冠状窦口位于()。
A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与右心耳之间
D.下腔静脉口与右心耳之间
E.上腔静脉口与下腔静脉口之间
参考答案:
B
[单项选择题]
51、房室束()。
A.由窦房结发出
B.沿房间隔左侧心内膜下降
C.沿房间隔右侧心内膜下降
D.穿过房间隔
E.在室间隔肌部上缘分为左、右束支
参考答案:
E
[单项选择题]
52、颈内动脉()。
A.起自头臂干
B.起自主动脉弓
C.在颈部没有分支
D.发出甲状腺上动脉
E.经颈静脉孔入颅腔
参考答案:
C
[单项选择题]
53、卵巢动脉()。
A.起自腹主动脉
B.起自髂内动脉
C.越过输尿管前方
D.经过腹股沟管
E.在子宫阔韧带内下降
参考答案:
A
[多项选择题]
54、心尖()。
A.朝向左前下方
B.平对左侧第5肋间隙
C.由左心室构成
D.由右心室构成
E.由左心耳构成
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
55、股动脉()。
A.是髂外动脉的直接延续
B.经过股三角
C.在腘窝移行为腘动脉
D.分支仅分布于大腿前群
E.分出胫前、后动脉
参考答案:
A,B,C
[填空题]
56心肌收缩能力
参考答案:
心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动(包括收缩强度和速度)的内在特性,又称为心肌的变力状态。
[填空题]
57相对不应期
参考答案:
心肌细胞一次兴奋过程中,在膜内电位恢复到3期的-60mV~-80mV这段时间内,只有用阈上刺激才能引起细胞再次产生动作电位,称为相对不应期。
[填空题]
58心房优势传导通路
参考答案:
是指由心房肌纤维构成的功能上的优势传导通路,即某些心房肌纤维排列方向一致,结构整齐,而并无组织结构上的明显改变,但其传导速度较其他心房肌快,分别构成了前、中、后结间束。
[填空题]
59舒张压
参考答案:
心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。
[填空题]
60颈动脉窦压力感受器
参考答案:
存在于颈动脉窦区血管壁外膜下的感觉神经末梢,能感受动脉管壁的机械牵张程度,并将其转化为传入神经上的神经冲动。
压力感受器的本质是血管壁牵张感受器。