整理分寸与关尺三部脉位法.docx

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整理分寸与关尺三部脉位法

[卷二\方脉总论]分寸关尺三部脉位法

经曰∶凡寸关尺者。

脉之要会也。

从关至尺是尺。

内阴之所至也。

从关至鱼际是寸口。

内阳九分反盖取命之根本。

然后及于身而言之也。

凡十二经脉有病之时。

先于尺泽寸口见之。

故尺寸者。

是脉之要会也。

从关至尺是尺。

内阴之所治者。

夫三部之脉。

取中而上下分之。

从关中至尺泽为内。

是属阴。

故言内阴之所治也。

言尺泽者。

尺脉一寸之外。

余脉下入不见。

如入深泽而沉。

故曰尺泽也。

凡诊者。

若寸口关脉不见。

惟尺脉在者。

其人必不死。

亦如树之有根。

枝叶虽枯。

其根气元活。

故寸、关者枝叶也。

尺泽者根本也。

从关至鱼际是寸口。

内阳之所治者。

夫自关而向上分之。

上至寸口。

故言关至鱼际者。

是长骨后际。

如鱼之颈际。

故曰鱼际也。

言从关上至鱼际。

下占一寸属阳。

是内阳之所治也。

然寸口虽占一寸。

而脉见九分者。

言阳数奇阴数偶故也。

是以关前属阳。

故言九。

奇也。

关下属阴。

故言寸偶也。

故分寸为尺者。

关以上虽取一寸。

而脉见九分。

故曰分寸。

为其先取一尺而言。

盖先从根本言之。

故一尺内取一寸。

而脉一寸内取九分而诊之。

故言分寸为尺。

从尺而取寸。

从寸而取分是也。

分尺作寸者。

从关以下至尺泽也。

盖取脉长一寸而诊之。

其一寸之脉。

盖先取一尺之分。

而其中除却九寸。

而更取一寸用之。

故言阴得尺内一寸。

阳得尺内九分。

从始至终。

寸尺位脉长一寸九分。

此则尺寸始终之法也。

凡寸后尺前。

两境之内主于关。

为寸关尺也。

上部属阳故法天。

下部属阴故法地。

中部阴阳相兼故法人。

关者穿也。

言上可以穿其天。

下可以穿其地。

上下关通而取其中。

故言关也。

而分三部候天地人。

以法三才也。

凡古法定尺寸者。

皆先取一尺而言之。

从尺而取寸。

此则是其大纲也。

又凡脉长短不同。

其形各异。

又曰。

人长则脉长。

人短则脉短。

据此言之。

岂可执其一概。

必在医者以意审详。

今则以鱼际骨下为寸口位。

占九分。

更下行一寸为尺部。

合成一寸九分。

中关为关部。

以安三指。

此之所定寸关尺。

盖根据难经。

永为楷式。

不可改移。

[卷二\方脉总论]辨九候法

黄帝曰∶余闻九针于夫子。

众多博大。

不可胜数。

余愿闻要道。

以属子孙。

传之后世。

着下副九焉以有地以候肾。

人以候脾。

帝曰∶中部之候奈何。

岐伯曰∶亦有天。

亦有地。

亦有人。

天以候肺。

地以候胸中之气。

人以候心。

帝曰∶上部何以候之。

岐伯曰∶亦有天。

亦有地。

亦有人。

天以候头角之气。

人以候耳目之气。

地以候口齿之气。

三部各有天。

各有地。

各有人。

三而成天。

三而成地。

三而成人。

合则为九。

九分为九野。

为九藏。

故神藏五。

形藏四。

合为九藏。

五藏已败。

其色必夭。

夭必死矣。

帝曰∶以候奈何。

岐伯曰。

必先度其形之肥瘦。

以调其气之虚实。

实则泻之。

虚则补之。

必先去其血脉而后调之。

无问其病。

以平为期。

帝曰∶决死生奈何。

岐伯曰∶形盛脉细。

少气不足以息者危。

形瘦脉大。

胸中多气者死。

形气相得者生。

参伍不调者病。

三部九候皆相失者死。

上下左右之脉。

相应如参舂者病甚。

上下左右相失。

不可数者死。

中部之候虽独调。

与众相失者。

皆死也。

[卷二\方脉总论]分别脉病形状

凡诊脉。

视其人大小长短。

及性气缓急之脉。

皆如其人形性则吉。

反之者则凶。

夫脉者血之府也。

长则气理。

短者气病。

数则心烦。

大则病进。

上盛则气高。

下盛则气胀。

短而急者病在上。

长而缓者病在下。

弦而沉者病在内。

浮而洪者病在外。

滑而微浮病在肺。

下紧上虚病在脾。

长而弦者病在肝。

脉少血少病在心。

大而紧者病在肾。

脉实者病在内。

脉虚者病在外。

浮而大者风。

浮而涩者气。

沉细疾者热。

迟紧者为寒。

诸腑脉为阳主热。

诸脏脉为阴主寒。

阳微则汗。

阴为自下。

阳数则口疮。

阴数则恶寒。

阳芤脉与肌肉相得。

久持之至者。

可下之。

弦小紧者可下之。

弦迟者宜温药。

紧数者可发汗。

寸口脉浮大而病者。

名曰阳中之阳。

病苦烦满身热头痛腹中热。

寸口脉沉细者。

名曰阳中之阴。

病苦悲伤不乐。

恶闻人声。

少气。

时时汗出。

阴气不通。

两臂不举。

尺脉沉细。

名曰阴中之阴。

苦两胫酸疼。

不能久立。

阴气衰。

小便余沥。

阴下湿痒。

尺寸脉牢而长。

关中无此。

为痛。

寸口脉紧者。

中风。

风攻头痛。

夫疟脉自弦。

弦数多热。

弦迟多寒。

初持脉如躁之状。

久久脉来乍大乍小。

乍短乍长。

为祸祟。

脉来但实者。

为心劳。

脉来洪大袅袅者。

为祸祟。

寸口脉弦中手短者。

头痛。

脉来过寸口入鱼际者。

遗尿。

脉来中手弦长者。

腰疼。

足胫痛。

脉来中手弦从上紧者。

肩背痛。

脉但数细。

心下热盛。

脉盛滑紧者。

痛在外。

脉小实紧者。

痛在内。

脉小弱而浮滑。

久病。

脉涩浮而病。

新病。

脉沉而弦者。

其人有。

腹内痛。

脉来缓滑者。

热在胃中。

脉来盛紧者。

腹胀。

脉弦急。

疝者迟下重痢。

脉滑而浮散者。

有风。

脉短而滑者。

病酒。

脉紧而滑者。

吐逆。

脉迟而缓者。

脾胃有寒。

脉弦而钩。

胁下如刀刺。

状如飞。

脉沉而迟。

腹藏有冷病。

脉浮而细滑。

伤于寒饮。

脉沉而数。

其人中酒。

冬时不治自愈。

脉滑者。

阳气盛。

脉微而紧者。

有寒。

脉涩细而紧者。

痹病。

脉沉而滑。

为下重。

背膂痛。

脉短而数。

心痛必烦。

脉紧而数。

寒热俱发。

必当下之乃愈。

脉微弱者。

有寒。

少气。

脉迟紧者。

胃中有寒。

若不能食。

时时利者。

当难治。

脉弦而紧。

胁下痛。

脉大细滑。

中有短气。

脉细小者。

血气俱少。

脉涩者、少血多气。

脉滑者、多血少气。

脉大者。

血气俱多。

两手脉前部阳绝者。

苦心下寒。

内中热。

脉洪大紧急。

病在外。

苦头痛。

发痈肿。

脉细小紧急。

病在中。

寒疝瘕。

积聚。

腹中痛。

脉浮大。

中风头重鼻塞。

脉微浮。

秋吉冬病。

脉来疾者。

为热。

迟者。

为寒湿。

为鬼疰。

弦。

为切痛。

脉沉重而直前绝者。

腹间血。

病在内。

脉沉重而中散者。

因寒食成症。

脉沉而急。

病伤暑。

暴发虚热。

脉来中散绝者。

病渴。

脉沉重。

前不至寸口徘徊绝者。

在肌肉遁尸。

脉累累如贯珠不前至。

有风寒在大肠。

伏留不去。

脉来累累而止。

不至寸口软者。

结热在小肠膜中。

而伏留不去。

脉微。

即阳气不足。

虚热汗出。

凡无阳即厥。

无阴即呕。

阳微不能呼。

阴微不能吸。

呼吸不足。

胸中气促。

前大后小。

即头痛目眩。

前小后大。

即胸满短气。

上部有脉。

下部无脉。

其人当吐。

不吐者死。

阳邪来见浮洪。

阴邪来见沉细。

水谷来见实坚。

浮而滑者宿食。

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