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第三十五单元

骨折概论

1。

骨骺分离，是属于

Ａ先天性发育不良

B骨折ﻫC关节脱位

D骨肿瘤ﻫE骨髓炎的一种类型

2．根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为

A外伤性骨折和不稳定性骨折ﻫB　压缩性骨折和横行骨折ﻫＣ稳定性骨折和不稳定性骨折ﻫD　完全性骨折和不完全性骨折ﻫE开放性骨折和闭合性骨折

3.下列哪项骨折，为稳定性骨折

Ａ　单一桡骨干的斜骨折

B股骨干的横骨折ﻫＣ伸直型肱骨髁上骨折ﻫＤ尺,桡骨双骨的青枝骨折ﻫＥ股骨颈骨折内收型

4.压缩性骨折,最常发生于

A　肱骨头ﻫB股骨头

C　椎体

D腕舟状骨ﻫE足舟状骨

5．最容易引起骨折不连接的移位，是

A　成角移位ﻫＢ侧方移位ﻫC分离移位ﻫＤ旋转移位

Ｅ嵌插移位

6。

骨折的专有体征，是

A　疼痛ﻫＢ功能障碍ﻫC反常活动

D肿胀

E瘀斑

7。

右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折

Ａ局部高度肿胀ﻫＢ压痛明显

C下肢不能自主活动

D骨摩擦音

E明显跛行

８.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形,决定于

A　外固定的牢固性ﻫＢ肢体活动和负重所形成的应力ﻫC局部血液供应情况

D骨痂的多少

Ｅ是否配合治疗

9.关于骨折的愈合，下列哪项不正确

Ａ多次手法复位,不利于骨折愈合ﻫB手术比手法复位，更能增加愈合机会

C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合ﻫD内固定和外固定不充分不利愈合ﻫE适当功能练习有利于愈合

１０.前臂缺血性肌挛缩,多见于

Ａ肱骨髁上骨折ﻫB桡骨骨折

C尺骨骨折

D尺，桡骨双折

EColleｓ骨折

１1．骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施

A给予血管舒张剂,消除血管痉挛ﻫB抬高患肢,以利消肿ﻫC被动按摩，以利消肿ﻫＤ做臂位麻醉,解除血管痉挛

E　解除包扎，固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

12。

股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

Ａ上午正常，下午高热

B通常不超过38℃ﻫC时高时低不规则

Ｄ常在3８.5℃以上ﻫＥ一般低于正常

13.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是

A股骨头ﻫB肱骨头ﻫC桡骨远端

D锁骨远端ﻫＥ胫骨内髁

14。

治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因

Ａ易损伤大血管，引起肢体坏死

B损伤神经,引起肢体瘫痪

C　术中发生意外ﻫD影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合ﻫE　手术后发生感染，形成骨髓炎

15。

股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用

A　皮牵引ﻫB患肢抬高，置下肢外展屈曲位ﻫＣ　髓内针固定手术.

D石膏外固定ﻫE夹板固定

1６．５0岁男性，外伤后致胫腓骨中下1。

３开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位,骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因

A年龄较大

B骨折段血液供血不足ﻫC　伤口有感染ﻫＤ周围软组织挫伤严重ﻫE　骨折复位不良

１7。

一名前臂骨折患者,经手法复位，小夹板固定5小时（间隔一段时间），感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A　神经损伤

Ｂ神经受压和静脉受压

C　动脉受压和静脉受压

D静脉受压

E动脉损伤

１8。

右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位，石膏外固定后３6小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高,伤口剧痛，有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感，应首先考虑

Ａ血肿吸收ﻫＢ组织坏死

C　伤口严重化脓感染

D气性坏疽

Ｅ骨筋膜室综合征

1９.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3ｍｍ间隙，并向后成角15°,其治疗应采用

A　手法复位,小夹板固定

Ｂ手法复位，石膏外固定ﻫＣ切开复位，内固定外固定

D切开复位,外固定

E切开复位，植骨内固定加外固定

2０.45岁男性,车祸3小时入院,诊断.骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的，是哪种并发症

A休克

Ｂ　泌尿系统感染

C创口感染ﻫD　疼痛ﻫE坠积性肺炎

21．2６岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛，并有短缩成角畸形,诊断首先考虑

A前臂软组织挫伤ﻫB尺神经损伤ﻫC尺桡骨双折

D　桡骨骨折

E尺骨骨折

22.运动员百米（不长）赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中断段折，考虑造成骨折的原因是

A直接暴力

B间接暴力

C病理性骨折

D肌肉拉力ﻫE积累性劳损

２3．某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该

Ａ用木板床运送ﻫB　置左下肢外展屈曲位

Ｃ置左下肢内收内旋位ﻫD　人力牵引置下肢中立位

E将左下肢和右下肢捆扎一起

24.男性，26岁。

因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查，上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是

A　短缩移位ﻫB混合移位

Ｃ　侧方移位

D成角多位

E分离移位

２5.男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平，相差0。

8ｃm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是　P９４0

A骨化性肌炎ﻫＢ褥疮

Ｃ　膝关节创伤性关节炎

D膝关节僵硬

E膝关节外翻畸形

26.6岁，女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗,应采取

A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B观察2天，视情况采用相应措施ﻫC　手术探查，手术治疗

D　应用血管扩张剂ﻫE臂丛麻醉

27。

胫腓骨中1／3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定，４个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A　肌肉萎缩

Ｂ关节僵硬ﻫC　关节强直ﻫD骨折复位不想

Ｅ骨折畸形愈合

2８．男性，30岁。

车祸２小时后来院，一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤１4ｃm,软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

在进行Ｘ线片检查前，应该进行的处理

A行简单的外固定及局部包扎ﻫB行气压止血带止血

C急送手术室ﻫD石膏固定

E跟骨结节牵引

2９。

男性，30岁。

车祸２小时后来院,一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

此时最佳的处理方法,是

A清创术，骨折复位，外固定支架固定小、干净者作为闭合处理.ﻫB清创术,骨折复位，钢板内固定

C清创术,骨折复位,髓针内固定

Ｄ清创术，夹板固定

Ｅ清创术,石膏管型固定

３０。

男性，26岁。

外伤致肱骨中下1。

3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。

该患者合并哪条神经损伤

A尺神经损伤

B　臂丛神经损伤ﻫC正中神经损伤ﻫD桡神经损伤

E正中,尺神经同时损伤

3１.男性,2６岁。

外伤致肱骨中下1.３骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。

该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥

A立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经血管才需要紧急处理。

ﻫB骨牵引治疗ﻫC手法复位，夹板固定ﻫD手法复位，石膏管型固定

E　手法复位，悬垂石膏固定，观察2月,垂腕垂指无恢复，再行手术治疗

32。

肌肉拉力可引起

Ａ　粉碎性骨折

B病理性骨折ﻫＣ疲劳性骨折ﻫD　压缩性骨折ﻫE撕脱性骨折

３3。

直接暴力可引起

A粉碎性骨折ﻫB病理性骨折

C疲劳性骨折ﻫD压缩性骨折ﻫE撕脱性骨折

34．骨组织疾患可引起

Ａ粉碎性骨折

Ｂ　病理性骨折ﻫC疲劳性骨折

D压缩性骨折ﻫE撕脱性骨折

３5．膜内化骨

A内骨痂ﻫB外骨痂ﻫC两者都有

Ｄ两者全无

E纤维组织钙化

３6.软骨内化骨Ｐ928

A内骨痂ﻫB外骨痂ﻫC两者都有

D两者全无ﻫE　纤维组织钙化

第三十六单元

上肢骨折

１。

肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是

A肱动脉损伤ﻫB　正中神经损伤ﻫC尺神经损伤ﻫD桡神经损伤

Ｅ肱二头肌断裂伤

２。

肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好

A　骨牵引治疗

B髓内针固定

C加压钢板固定

D普通钢板固定ﻫE　手法复位，夹板固定

3.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是

Ａ　远折端向后移位ﻫB　近侧端向后移位ﻫＣ　远折端向前多位

Ｄ近折端向桡侧移位ﻫE近折端向尺侧移位

4.肱骨上１/3骨折，骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位，主要是由于

Ａ胸大肌牵拉

B　背阔肌牵拉ﻫＣ大圆肌牵拉

D三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉ﻫE肱桡肌牵拉

5．伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是

A肱骨下端缺血性坏死ﻫB血管神经损伤

C骨折局部感染

D脂肪栓塞ﻫE损伤性休克

6.在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是

A　向前成角畸形

B　肘内翻畸形尺侧偏斜。

C肘外翻畸形ﻫD旋转畸形

E向后成角畸形

７。

肱骨髁上骨折,最易损伤

Ａ肱二头肌ﻫB肱三头肌

Ｃ肱动,静脉

D肌皮神经ﻫＥ桡神经

8.肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症

A肘关节后脱位ﻫＢ尺神经损伤

C肘内翻畸形ﻫD　肘关节前脱位ﻫＥ　前臂缺血性肌挛缩

9.锁骨骨折可发生的合并损伤,是

A颈2，3神经根

B胸锁乳突肌

Ｃ　副神经损伤ﻫD膈神经损伤

Ｅ臂丛神经损伤

1０.锁骨骨折常用的治疗方法，是

Ａ切开复位，内固定ﻫB手法复位,横8字绷带固定

C牵引治疗ﻫD　手法复位,夹板固定

E　手法复位,石膏外固定

11。

科雷（Ｃoｌｌeｓ）骨折，发生在

Ａ桡骨近端ﻫB　桡骨干

C桡骨的任何部位

D　尺骨的远端

E　桡骨的远端

12．Colleｓ骨折，最有诊断意义的体征

A局部肿胀

B　典型畸形ﻫＣ局部压痛ﻫＤ　反常活动

E手功能受限

13．Ｃollｅs骨折远段的典型移位，是

A　远侧端向尺侧移位

B近侧端向背侧移位

C远侧端向背侧移位

D　近侧端向尺侧移位ﻫE远侧端向桡侧移位

14。

反科雷（Cｏlles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是

A远侧端向掌侧移位

B远侧端向尺侧移位ﻫC远侧端向桡侧移位ﻫD近侧端向掌侧移位ﻫE近侧端旋转移位

15．Collｅs骨折时,以下哪种情况最少见

Ａ骨折畸形愈合

B　骨折不愈合

Ｃ合并尺骨茎突骨折ﻫD合并腕三角软骨盘破裂ﻫＥ合并下尺桡关节脱位

16.4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍,头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断

A　肩关节脱位

B臂丛神经损伤ﻫC锁骨骨折ﻫＤ　肱骨外科颈骨折ﻫＥ　桡骨小头半脱位

1７．男性,2６岁.左上肢外展位跌倒；手掌着地，当即左肩肿痛.查体:

左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍,最可能的诊断

A　左肩关节前脱位

B左肩关节后脱位

C　左肩软组织损ﻫD肱骨外科颈骨折

E　肱骨外科颈骨折合并关节脱位

18.患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动，X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

A继续小夹板固定ﻫB　胸肩肱石膏外固定

C钢板内固定ﻫＤ钢板内固定＋植骨ﻫＥ钢板内固定加植骨加石膏外固定

19.8岁男孩，右肘关节外伤,当地拍Ｘ线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功，来院时为伤后４8小时，查体右肘关节半屈位,肿胀较重，压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱，手指凉,麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并

A广泛软组织挫伤

B主要静脉损伤

C肱动脉损伤ﻫＤ肌肉断裂伤

E正中、尺、桡神经损伤

20．5岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱有髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时,下列哪项操作是错误的

A仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位ﻫB　拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成　角移位

C　充分矫正旋转移位ﻫD充分矫正远侧段的向后移位

Ｅ必须完全矫正桡侧方移位

21。

前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是

A　小夹板固定，三周后再手术治疗

B石膏管型固定，三周后再手术治疗ﻫＣ持续骨牵引治疗

D手术切开复位内固定加外固定ﻫＥ待骨折愈合后，再行矫形手术

2２。

肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕，手的功能完全丧失,并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗

A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

B手法复位,横8字绷带固定ﻫC手法复位，石膏外固定ﻫD手法复位，夹板固定ﻫＥ牵引复位

2３。

外伤致肱骨中下１.３骨折合并垂腕垂指畸形２天,该患最适合哪项治疗

A复位后夹板固定

B　复位后，石膏固定ﻫC　牵引治疗ﻫＤ手术切开复位,内固定ﻫＥ　手法复位后,夹板或石膏固定,观察2～３月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗手术可能加重血循环破坏

24．男性，28岁。

外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A手指不能靠拢ﻫB伸指,伸腕功能丧失

C屈指,屈腕功能丧失ﻫＤ屈指伸指功能丧失

Ｅ伸腕功能存在,伸指功能丧失

2５．男性４0岁,八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在,断端有０。

3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化,此时应选择哪种治疗

Ａ　继续夹板固定

B　手术切除硬化骨,钢板固定,植骨，加牢固的外固定

C改为石膏外固定ﻫＤ改为牵引固定

E　手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定

26。

65岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛,肿胀，压痛,无反常活动，但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是

A右腕关节脱位ﻫB　右舟状骨骨折

C右腕Colles（科雷）骨折ﻫD　尺骨茎突骨折ﻫE右腕关节挫伤

２7。

老年患者外后致桡骨下端（Cｏlles）骨折。

骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗

A牵引治疗

B对症治疗

C　手术治疗ﻫＤ消肿治疗ﻫＥ夹板固定或石膏固定

2８。

36岁,男性。

翻车肩部外伤，半小时　后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉，皮色苍白，血压8０／４０ｍmHg.该患应首先做哪项处置

A立即拍照Ｘ线片

Ｂ　立即做化验各项检查

C做血管造影

Ｄ　立即补液，输血桡动脉损伤大出血.ﻫＥ整复骨折,固定

2９。

３6岁，男性.翻车肩部外伤,半小时后来院，查左锁骨中外１/３处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压８0/40mmＨg。

该患正确的治疗方法,是

A手法复位，横8字绷带固定

B手法复位，石膏固定ﻫC　牵引治疗ﻫD手术切开复位，内固定探查臂丛神经

E立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

３０。

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍.该患的正确诊断是

A　右肱骨干开放性骨折ﻫB右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤ﻫＣ　右肱骨干骨折伴桡神经损伤ﻫD右肱骨干闭合性骨折

E右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

31．青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍.该患者正确的治疗方案是

A清创缝合，手法复位,内固定ﻫB清创后，手法复位，内固定，观察２月，桡神经功能不恢复。

再次手术治疗

C清创缝合,手法复位，石膏固定

D清创后，手法复位，加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定开放性，顺便探查.

Ｅ　清创缝合,牵引治疗

32.患儿6岁，跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。

该患最有可能的诊断是

A　伸直型肱骨髁上骨折

B屈曲型肱骨髁上骨折

C肘关节脱位

Ｄ桡骨小头半脱位ﻫE　尺骨鹰嘴骨折

33．患儿６岁,跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛.该患正确的治疗方案是

A　立即切开筋膜减压

Ｂ　尺骨鹰嘴牵引

C手法复位，石膏托固定

D切开复位，内固定ﻫE臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定

34。

前臂缺血性肌挛缩多见于

Ａ　肱骨髁上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C桡骨远端骨折

D锁骨骨折ﻫE尺骨上1.３骨折

35.桡神经损伤多见于

Ａ肱骨髁上伸直型骨折

B肱骨干骨折

C桡骨远端骨折

D　锁骨骨折ﻫE尺骨上1.3骨折

36。

老年人常见的骨折

A肱骨髁上伸直型骨折

Ｂ　肱骨干骨折

C　桡骨远端骨折

D锁骨骨折

E尺骨上1．3骨折

第三十七单元

下肢骨折

１。

股骨头血液供给的主要来源,是

Ａ股骨干的滋养动脉升支

B肌骨头圆韧带的小凹动脉

C旋股内，外侧动脉的分支

Ｄ腹壁下动脉的分支ﻫE腹壁浅动脉的分支

2。

股骨颈外展型骨折是指Paｕwel角

A　小于1０°

B小于15°ﻫC　小于20°ﻫD　小于25°ﻫＥ　小于30°

3.股骨颈骨折好发于

A儿童ﻫB青年人

Ｃ成年人

Ｄ　老年人ﻫE无年龄差别

４。

较稳定的股骨颈骨折是

A　外展型ﻫＢ　内收型ﻫC　粗隆间型ﻫD头下型

Ｅ颈基底部

5。

股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A肢体明显短缩ﻫB功能严重丧失ﻫＣ肿胀不明显

D骨摩擦音，骨擦感不明显

E远折骨折段处于极度外旋位

6.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤，是

A　股骨颈骨折

B股骨转子间骨折ﻫC股骨干骨折ﻫD股骨髁上骨折ﻫＥ　髋关节中心型脱位

7。

股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是

A屈曲外展外旋位ﻫB屈曲内收内旋位ﻫＣ后伸外展外旋位

D后伸外展内旋位ﻫE后伸内收内旋位

8.70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是

A三刃行内固定

B　粗隆间截患术ﻫC皮牵引

D人工股骨头置换术

E不需特殊治疗，卧床休息

９．股骨下１/３骨折后,远折端,向后倾斜移位，主要是由于P9８8

A股二头肌的牵拉

Ｂ　腓肠肌的牵拉

C半腱肌的牵拉

D半膜肌的牵拉ﻫE缝匠肌的牵拉

10.成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选

A　切开复位内固定　骨牵引或手术.ﻫB手法复位,夹板固定ﻫC　手法复位，髋人字石膏固定

D皮牵引加小夹板固定

E卧床制动休息

１1。

右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是

A　水平牵引

B髋关节前屈位牵引

C　内收位牵引ﻫD外展位牵引

E大腿外旋外展，髋屈曲位牵引

１２。

2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗P９89

A平衡皮牵引ﻫB石膏绷带固定

Ｃ垂直悬吊皮牵引ﻫD胫骨结节牵引ﻫE切开复位内固定

13。

胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

Ａ暴力多是直接的且局部软组织少

B胫骨的脆性较大ﻫＣ暴力间接的通过腓骨传导ﻫD因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持ﻫE胫骨在解剖上多有变异

14.28岁男性，高处坠下时,左小腿肿胀，压痛,膝下8cｍ处成角畸形，小腿短缩,胫骨前侧有1０cm，皮肤裂口,足背动脉搏动消失，正确的诊断

A左胫骨上１／3骨折伴静脉血管损伤ﻫB左胫骨上1／３开放性骨折,伴动脉损伤

Ｃ左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤ﻫD　左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E左胫骨上１／3开放性骨折，伴胫后神经损伤

15。

患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是

A坐骨神经损伤ﻫB胫前肌损伤

C　胫后肌损伤ﻫD腓总神经损伤ﻫＥ　胫后神经损伤

16.2４岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A胫腓骨折的复位和内固定ﻫＢ胫骨骨折的复位和内固定ﻫC　腓骨骨折的复位和内固定ﻫD　彻底清创，确保伤口一期愈口开放性骨折优先清创。

ﻫE骨牵引，待伤口二期愈合

１7．女性,70岁。

下台阶时摔伤髋部,查体右下肢短缩３cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是

A右股骨干骨折ﻫB右髋骨折

C右髋脱位

D　右股骨颈骨折

E　右粗隆间骨折

18．６0岁，女性。

一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

A　化脓性关节炎ﻫB创伤性关节炎

C股骨头缺血发生坏死

Ｄ老年性退行性关节炎ﻫE关节结核

1９。

某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，Ｘ线片示外展型嵌插型（稳定）股骨颈骨折，正确的治疗方法是课件P162

A持续皮牵引固定6～8周ﻫB　皮牵引６～8周后，三刃钉内固定

C立即手术行三刃钉内固定

D髋人字石膏固定ﻫＥ夹板固定

20.76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A皮牵引治疗ﻫB　髋人字石膏固定

C　骨牵引治疗ﻫD股骨粗隆间截骨术

E人工股骨头置换术

2１.右大腿被撞伤,下1／3向后成角，局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是

A　软组织挫伤

Ｂ血肿ﻫＣ　股骨下１/3骨折伴股动脉损伤

Ｄ　股骨下1/3骨折ﻫＥ股动脉损伤

２２.55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀，压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧，体温38℃,白细胞正常，最可能的诊断

A右股骨骨髓炎ﻫB右大腿软组织化脓感染ﻫC右腿血肿ﻫD右股骨干骨折ﻫE　右大腿软组织挫伤

23．２５岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

A手法复位，牵引固定ﻫB　手法复位，石膏外固定

Ｃ加强营养,促进骨愈合ﻫD加强功能锻炼

E　手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

2４．2６岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到,足苍白，发凉，血压测不到,正确的诊断是

A股骨下段开放性骨折ﻫB股骨下段骨折伴休克ﻫＣ股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

D股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤ﻫE　股骨下段开放性骨折伴休克

２５。

2４岁男性，３小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是

Ａ清创缝合,夹板固定ﻫＢ　清创，骨折复位,髓针内固定加外固定

Ｃ清创缝合,骨折待二期处理

D清创缝合，石膏固定

Ｅ清创缝合,手法复位,夹板固定

26.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是

Ａ　尽力直接缝合

Ｂ暂不缝合，做延期缝合

C开放换药，直到愈合ﻫD　两侧做减张切口，缝合原创口ﻫE两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

2７.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是

Ａ骨折处血液供应差ﻫＢ伤肢固定不确切ﻫC　清创时摘除了过多的碎骨片

D　功能锻炼不够ﻫE　未做内固定

２８。

青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是

A腓骨