急诊科考试题.docx

急诊科考试题.docx

《急诊科考试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊科考试题.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

急诊科考试题

急诊医学考试试题

一，选择题，在下面五个选项中选出最佳一个答案

1、胸部开放性损伤的定义是

A、胸部皮肤裂伤B、肋骨骨折合并气胸C、气胸伴皮下气肿D、胸膜腔与外界相通E、气管与食管破裂

2、运送脊柱骨折病人应采用：

A、背送B、单车驮送C、汽车送运D、担架抬送E、硬板抬送

3、缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的答案：

A、变异型心绞痛不宜用B、支气管哮喘不宜用C、心动过缓不宜用D、剂量应偏小E、停用时应逐步减量

4、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，口对口人工呼吸的先决条件是答案：

A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅B、病人置于仰卧位C、每次吹入800ml气体D、确定呼吸停止E、每分钟吹气几次

5、头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:

答案

A、脑挫伤B、脑干损伤C、脑震荡D、鼻骨折E、颅前凹骨折

6、女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。

数分

钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心脏性猝死E、急性右心衰竭

7、高血压性脑出血的特点是：

A、脑脊液正常B、瞳孔双侧不等C、突然劈裂样剧烈头痛D、脑脊液有蛋白-细胞分离现象E、病情在24小时内自行缓解

8、男，29岁。

左胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h后，患肢出现持续性

剧烈疼痛，进行性加重。

继而疼痛消失，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常，

肌力减弱，最有可能的诊断是：

A、骨筋膜室综合征B、缺血性肌挛缩C、DICD、下肢静脉栓塞E、血栓闭塞性脉管炎

9、猝死型冠心病最常见的原因答案：

A、急性心肌梗死B、急性肺水肿C、心脏破裂D、心室颤动E、心源性休克

10、上消化道出血最常见的原因是：

A、胃癌B、消化性溃疡C、胃粘膜脱垂D、急性糜烂出血性胃炎E、肝硬化食管胃底静脉曲张

11、病人骨盆骨折，肉眼血尿，试插尿管可顺利入膀胱，注射生理盐水200毫升，但抽出少于200毫升，反复试验如此，应考虑是：

A、后尿道损伤B、膀胱损伤并后尿道完全断裂C、前尿道损伤D、膀胱破裂E、输尿管下段破裂

12、关于新生窒息的抢救下列哪项首选:

A、输氧B、刺激呼吸C、清里呼吸道D、纠正酸中毒E、注射维生素

K

13、损伤性血胸错误的治疗是

A、非进行性血胸伴休克，应首先引胸腔闭式引流B、进行性血胸应即时开胸止血C、机化血胸可行纤维板剥离术D、凝固性血胸在伤后1～3周病情稳定后，行开胸手术，清除血块E、血胸并发感染按脓胸治疗

14、一位患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是

A、维持病人于头低脚高位B、紧急气管切开C、使用呼吸兴奋剂D、紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅E、复位上颌骨块，利用压舌板等物做颅上颌固定

15、脑疝形成时，生命体征表现为：

A、血压高、脉搏快、呼吸快B、血压低、脉搏慢、呼吸慢C、血压高、脉搏慢、呼吸慢D、血压高、脉搏慢、呼吸快E、血压低、脉搏快、呼吸快

16、急性阑尾炎最常见、最早出现的症状是：

A、呕心、呕吐B、腹泻或便秘C、发热D、食欲减退E、腹痛

17、治疗休克时首先采取的措施是A

A、恢复循环血容量B、给氧C、给缩血管药D、给扩血管药E、给强心剂

18、在临床上，休克不易纠正的急腹症是：

A、阑尾炎穿孔B、溃疡病急性穿孔C、肠伤寒穿孔D、急性水肿性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

19、某老人被撞倒后，右下肢短缩，足外旋，不能活动，考虑是:

：

A、股骨干骨折B、胫，腓骨双骨折C、髌骨骨折D、髋关节脱位E、股骨颈骨折

20、腹部损伤急救措施中错误的是：

A、还纳脱出的肠管B、首先处理威胁病人生命的复合伤C、防治休克D、无休克者取半坐卧位E、疑有内脏损伤者禁食

21、目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是：

A、发病急缓B、昏迷深浅C、瘫痪程度D、脑脊液检查E、脑CT检查

22、高血压性脑出血的主要机制是：

A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

23、支气管哮喘患者，突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀，应首先考虑的诊断是

A、合并呼吸衰竭B、合并自发性气胸C、合并心衰D、合并肺梗塞E、合并心肌梗死

24、电击复律在下列哪种情况下不宜使用?

A、急性心肌梗死合并室性心动过速B、心脏手术过程中出现室性心动过速C、洋地黄中毒出现室性心动过速D、心导管检查过程中出现室性心动过速E、阵发性室上性心动过速发作，经各种药物无效

25、骨折的特殊体征是:

A、压痛B、肿胀C、骨摩擦音D、功能障碍E、局部淤斑

26、男性，25岁，左腋后线第9肋间刀刺伤3小时，胸腹部剧烈疼痛，呼吸

困难。

体查发现：

心率110次/min，血压80/50mmHg，左肺叩诊鼓音，

呼吸音消失，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

为进一步明确诊断应首

先进行下列哪项检查。

给予输血、输液等抗休克治疗后，生命体征稳定，

准备在全麻下行剖腹探查。

在手术之前，还必须采取的重要措施是

A、全身应用抗菌药物B、胸膜穿刺抽气C、伤口清创缝合D、腹腔插管引流E、胸腔闭式引流

27、气管支气管异物好发生的部位是:

A、大气管B、气管隆突C、左侧支气管D、右侧支气管E、末梢支气管

28、关于休克的治疗，下列哪项是错的？

A、尽早去除病因B、恢复血容量C、尽早使用血管收缩剂D、处理代谢障碍E、改善心脏功能

29、对危重病人，下述哪项是对的：

A、应该仔细检查后再治疗B、应该详细问病史后再处理C、应做多种化验后再抢救D、应重点检查，积极抢救E、以上都不对

30、反常呼吸出现在：

A、多根肋骨骨折B、多根肋骨多处骨折C、闭合性气胸D、开放性气胸E、张力性气胸

31、硬脑膜外血肿症状，下述哪项是错误的？

A、原发昏迷→中间清醒→再昏迷B、伤后持续昏迷，并逐渐加重C、病侧孔散大，对侧肢体偏瘫D、头痛、呕吐、生命体征两慢一高E、超声波检查：

中线向对侧移位

32、小腿皮肤有挫伤并胫骨下1／3处骨折

A、骨牵引，局部夹板固定B、皮牵引，复位固定C、手法复位，夹板固定D、手法复位，石膏固定E、切开复位，内固定

33、易导致出血性休克的骨折答案：

A、拇指开放性骨折B、闭合性骨盆骨折C、肱骨病理性骨折D、前臂青枝骨折E、髌骨撕裂骨折

34、对高颅压头痛及时处理的最好措施是：

A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20％甘露醇250－500毫升静脉滴注

35、颅底骨折并发脑脊液鼻漏，耳漏的早期处理哪项是对的：

A、盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B、清创缝合C、用力擤鼻以利引流D、腰穿减压E、应用抗生素

36、预防气性坏疽的最好措施是:

：

A、彻底清创B、应用大剂量抗生素C、应用抗毒血清D、及时包扎伤口E、注射多种类毒素

37、诊断急性阑尾炎的重要体征是：

A、右下腹固定压痛点B、结肠充气试验阳性C、腰大肌试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、直肠右前方触痛

38、脑血栓形成最常见的病因是答案：

：

A、颅内肿瘤B、巨细胞动脉炎C、先天性血管畸形D、脑动脉炎E、脑动脉粥样硬化

39、急性上消化道出血急诊治疗哪项是错误的：

A、巴比妥类药物镇静B、止血药C、输血输液D、纤维胃镜找出血原因E、冰盐水洗胃

40、头皮裂伤出血最恰当的止血方法是答案：

A、指压止血B、电凝止血C、钳夹止血D、结扎止血E、头皮缝合止血

41、急性肺水肿利尿剂首选：

A、双氢克尿塞B、速尿C、醋唑磺胺D、甘露醇E、氨苯喋啶

42、处理休克采取的一般紧急措施中，哪一项是错误的?

：

A、保持安静，避免过多搬动B、保持呼吸道通畅，吸氧C、完全平卧D、保暖，但不加温E、适当用镇痛剂

43、现场急救时不宜首先用清水浸泡或冲洗的化学烧伤是:

：

A、强碱烧伤B、强酸烧伤C、磷烧伤D、氨水烧伤E、生石灰烧伤

44、变异型心绞痛的特点没有：

A、发作时ST段抬高B、T波振幅增高C、发作呈周期性D、休息可使疼痛缓解E、如不治疗迟早会发生心肌梗死

45、在胸腔抽液过程中，病人突然出现心悸，剧烈胸疼时，应立即：

A、停止抽液B、应用镇静剂C、应用止痛剂D、注射肾上腺素E、吸氧

46、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是答案：

：

A、毛果芸香碱B、美解眠C、美兰D、依地酸钙钠E、解磷定

47、在心肺复苏时，进行人工呼吸的先决条件是：

A、维持潮气量B、自主呼吸未安全停止C、将胃内容排空D、必须保持呼吸道通畅E、仍有自主心搏

48、易发生休克的骨创伤是：

A、肱骨髁上骨折B、尺、桡骨双骨折C、股骨干骨折D、股骨颈骨折E、胫、腓骨骨折答案

49、血心包（外伤性）可发生：

：

A、过敏性休克B、感染性休克C、失血性休克D、心源性休克E、损伤性休克

50、预防休克的错误措施是答案：

：

A、汽车运送时，病人头部置于车头方向B、保暖、止痛C、输液、输血D、控制原发疾病E、预防过敏反应

51、开放性颅脑损伤病人清创的时间:

：

A、限伤后6小时以内B、限伤后8～12小时的病人C、争取48小时内施行，3～6天轻度感染亦应清创D、争取在36小时内施行，经抗生素治疗可延迟至96小时E、不受时间限制

52、脑疝的早期征象为:

：

A、双侧瞳孔等大B、一侧瞳孔散大C、双侧瞳孔缩小D、双侧瞳孔忽大忽小E、双侧眼球同向偏斜

53、肋骨骨折多见于：

A、1～2肋B、3肋C、4～7肋D、10肋E、11～12肋

54、对口服有机磷农药中毒者抢救是否成功关键在于答案：

A

A、洗胃是否彻底B、导泻是否及时C、休克是否纠正D、解磷定剂量大小E、呼吸是否通畅

55、急进型高血压病常见的致死原因是：

A、肾功能衰竭B、心律失常C、脑出血D、心力衰竭E、阿－斯综合征

65、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后，应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间：

A、3至5个月B、6至9个月C、半年至1年D、1至2年E、1至3年

67、下列哪项不是临床死亡期的特点？

：

A、呼吸停止B、心跳停止C、代谢停止D、反射消失E、是死亡的可逆阶段

58、男性，26岁。

因车祸致颅脑外伤7d，近2d呕吐咖啡色液体，大便隐血（＋＋），既往无溃疡病史。

最大可能性为：

A、应激性溃疡出血B、胃肠外伤出血C、消化性溃疡出血D、食管贲门粘膜撕裂症出血E、食管静脉曲张破裂出血

59、引起高钾血症的最常见原因是：

A、急性酸中毒B、急性肾功能衰竭C、大量使用含钾药物D、输库存血过多E、严重组织损伤

60、即使对位不理想，亦不必反复对位的是:

：

A、锁骨骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨干骨折D、桡骨远端骨折E、胫腓骨骨折

61、女性，35岁。

2年来胸闷不适，有黑朦现象，近2周来发作增多，伴晕厥一次。

心电图：

Q-T延长至0.86s，T波宽大，u波明显。

其昏厥的原因可能是答案：

D

A、窦性静止6sB、Ⅲ度房室传导阻滞C、非阵发性室速D、尖端扭转型室速E、室折返性心动过速

62、高血压危象的临床表现是：

A、血压波动较大，头痛头晕，心悸B、持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛C、血压急骤升高，剧烈头痛、呕吐，心动过速D、反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高E、血压急骤升高，数周内出现氮质血症

63、室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：

A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、慢心律D、电复律E、人工起搏器超速抑制

64、烧伤病人的急救，正确的是：

A、衣服着火时迅速跑离现场并呼叫B、检查烫伤时应将衣裤剥脱C、转运时头侧放在车的前侧D、口渴者给白开水解渴E、创面用清洁被单包裹

65、慢性肺心病和冠心病鉴别诊断，下列哪项对诊断前者有意义？

：

A、肺气肿体征B、活动后心悸、气急C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、房性心律失常E、心电图示右心室肥厚劳损

66、急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是：

A、改善心肌能量代谢B、溶解冠状动脉血栓C、保持心肌微循环开放D、调节心肌离子代谢E、促进细胞膜极化状态

67、机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是：

A、肠内容物运行不畅B、肠壁膨胀C、消化液的大量丢失D、剧痛E、不能进食

68、临床上最常见的脱位是:

：

A、肩关节B、肘关节C、下颌关节D、髋关节E、膝关节

69、现场心肺复苏时，吹气频率应为每分钟多少次答案：

：

A、8～10B、12～20C、14～30D、18～40E、20

70、使心室丧失排血功能的心律失常是答案：

;

A、快室率房颤B、心室颤动C、莫氏Ⅱ型房室传导阻滞D、窦性心律不齐E、快－慢综合征

71、抗过敏性休克时，首先选用的血管活性药是下列哪一种:

A、异丙基肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄碱E、间羟胺

72、提示桥脑出血的表现是答案：

:

A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B、昏迷加深，伴血压升高C、瞳孔反应良好，视野缩小D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E、双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

73、控制哮喘最有效的药物是答案：

:

A、激素B、茶碱C、抗胆碱能药D、白三烯拮抗药E、抗生素

74、多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是答案：

D

A、肋间神经阻滞及骨折处封闭B、胸腔闭式引流C、控制输入液体量以防肺水肿D、牵引固定胸壁E、使用呼吸兴奋剂

75、现代认为死亡的标志是答案：

:

A、机体机能、代谢的停止B、全身细胞停止C、呼吸心跳停止，反射消失D、脑死亡E、尸僵、尸斑的出现

76、Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因为:

A、缺氧不是主要病因B、可能导致氧中毒C、解除主动脉颈动脉窦化学感受器的兴奋性D、使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒

77、多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是:

A、剧烈而持久地胸骨后疼B、心源性休克C、心力衰竭D、胃肠道反应E、发热

78、轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？

:

A、精神兴奋、烦躁不安B、脉细数、血压明显下降C、皮肤湿冷D、面色苍白E、尿量减少到20ml／h以下

79、诊断肋骨骨折最有价值的表现是:

A、胸部外伤史B、患处肿胀、疼痛C、胸部挤压试验阳性D、局部压痛E、血性胸水

80、患重度感染的重症糖尿病人宜选用:

A、短效胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、格列本脲E、精蛋白锌胰岛素

81、急性心肌梗死发生休克的主要原因是:

A、心律失常B、心脏前负荷加重C、心脏后负荷加重D、剧烈疼痛E、心排出量急剧下降

82、严重的骨盆骨折发生的休克属于:

A、失血性休克B、失液性休克C、创伤性休克D、神经性休克E、心源性休克

83、急性硬膜外血肿典型的意识变化是

A、昏迷→清醒→再昏迷B、浅昏迷→深昏迷C、清醒→昏迷→再清醒D、深昏迷→嗜睡→清醒E、浅昏迷→深昏迷

84、患者男性，45岁，咳喘史20年，近2日来严重发作，持续不缓解，咳嗽，痰粘咳不

出，尿少。

查体:

呼吸困难，烦躁，紫绀，两肺叩诊过清音，呼吸音低，少许哮鸣

音，心率128次/分，PaO27.33kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），以下治疗哪项错误

A、静脉输液B、静滴糖皮质激素C、镇静剂D、静滴氨茶碱E、抗生素

85、头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及:

A、皮肤层B、皮下组织C、帽状腱膜D、腱膜下组织E、颅骨外膜

86、老年人出现急性尿潴留，首先考虑:

A、尿道口狭窄B、尿道结石C、膀胱结石D、前列腺增生症E、肾、输尿管结石

87、骨盆骨折最危险的并发症是:

:

A、膀胱破裂B、尿道损伤C、骶神经损伤D、骨盆内出血E、直肠损伤

88、复合性创伤病人出现以下情况，应首先抢救

A、休克B、开放性气胸C、四肢开放性创伤D、昏迷E、肾挫裂伤

89、男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时来昏迷，呼吸深且慢，可能原因

A、呼吸肌麻痹B、肺炎C、大量胸腔积液D、急性左心衰E、酸中毒

90、一病人摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。

诊断首先考虑

A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颞脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤

91、急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确

A、组织缺氧B、COHb增多C、血红蛋白氧解离曲线右移D、脑水肿E、心肌内膜下多发性梗死

92、Q波型急性心肌梗死心电图特征为

A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

93、心脏骤停最主要的诊断标准是

A、意志丧失B、动脉搏动消失C、呼吸缓慢D、心音消失E、全身发绀

一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。

查体：

面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征（+），左肺呼吸音减弱，移动性浊音（+），无明显腹膜炎体征。

94、首选的检查方法是

A、腹腔穿刺B、腹腔灌洗C、选择性脾动脉造影D、腹部B超E、胸腹X线摄片

95、最适合的抢救措施是

A、抗休克B、抗休克治疗后进一步检查C、抗休克，肋骨骨折固定D、在抗休克的同时剖腹探查E、抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

96、下面哪项诊断可不予考虑

A、肝破裂B、脾破裂C、膈疝D、胰腺挫伤E、肠系膜血管损伤

97、首先考虑的诊断是

A、左肋骨骨折B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血C、左胸膜腔积血D、脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血E、脾破裂，左肾挫伤

98、剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为

A、脾切除、腹腔引流B、脾修补C、脾部分切除D、脾部分切除加脾修补E、脾切除

男，29岁，高处坠落2小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动

99、诊断时应首先考虑有以下哪种可能

A、颅脑损伤B、脊柱损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、腹部闭合性损伤

100、此时首先应做以下哪项检查

A、B超B、心电图C、X线平片D、脑脊液穿刺检查E、腹穿

【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注，我们将会做得更好】

感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！