免疫缺陷病总论及护理.ppt

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免疫缺陷病总论及护理,一、免疫缺陷病总论二、免疫缺陷病的护理,免疫缺陷病总论,免疫是机体的一种生理性保护反应，其本质是识别自身、排斥异己。

人类免疫系统是由细胞和体液成分协同构成的动态网络，它具有三种基本功能：

1、抵御病原微生物及毒素侵袭；2、清除衰老、损伤或死亡的细胞组织，稳定机体内环境；3、免疫监视，识别和清除自身突变细胞和外源性非自身异质性细胞。

人类免疫反应分为：

两大类1、非特异性免疫反应2、特异性免疫反应,特异性体液免疫,特异性细胞免疫,小儿免疫系统发育特点,

（一）小儿非特异性免疫特点

（二）小儿特异性细胞免疫特点（三）小儿特异性体液免疫特点,小儿免疫功能障碍的类型,免疫功能障碍是指机体由于各种原因发生的免疫系统功能低下、缺陷或异常免疫反应，其可引起反复感染或自身免疫性疾病。

类型：

按发病机制分为

（一）免疫功能缺如（或低下）型

（二）免疫功能亢进型,

（一）免疫功能缺如（或低下）型1、原发性免疫缺陷病（PID）：

小儿PID较为常见的有：

X-连锁无丙种球蛋白血症（XLA）、X-连锁高IgM血症（XLHIM）及X-连锁严重联合免疫缺陷病。

2、继发性免疫缺陷病（SID）：

引起SID的因素很多，主要包括：

感染、营养紊乱、疾病（如肿瘤、肾病综合征、肠吸收不良）、药物（糖皮质激素、免疫抑制剂）等。

原发性免疫缺陷病,由遗传因素或先天性免疫系统发育不良造成的免疫功能障碍，称为原发性免疫缺陷病（PID）。

分类：

1.抗体缺陷病2.T细胞免疫缺陷3.联合免疫缺陷病4.吞噬细胞缺陷5.补体缺陷,继发性免疫缺陷病,由后天因素（如感染、营养、疾病、药物等）引起的免疫功能障碍，称为继发性免疫缺陷病（SID）或获得性免疫缺陷病。

常见原因：

1.感染2.免疫抑制治疗3.营养不良4.其他,

（二）免疫功能亢进型机体被某种抗原性物质致敏后，再次与其类似抗原性物质接触后所产生的过强的免疫反应，或针对机体自身的成分产生了免疫，常导致机体的组织损伤或功能障碍。

临床常见的I-IV型变态反应（如过敏症、支气管哮喘、变态性皮肤病等）和某些结缔组织病，均属于此类免疫功能障碍性疾病。

免疫缺陷病患儿的护理,

（一）护理评估：

1.病史：

感染病史预防接种史家族史2.症状与体征3.辅助检查,免疫缺陷病的实验室检查,免疫缺陷病的实验室检查,免疫缺陷病的实验室检查,免疫缺陷病的实验室检查,

（二）护理诊断：

1.反复感染2.发热3.生长发育障碍4.有并发恶性肿瘤危险,（三）治疗：

1.治疗原则2.应用免疫制剂3.免疫重建4.基因治疗,（四）护理措施：

1.一般护理2.对症治疗的护理3.原发疾病的护理4.药物治疗的护理,5.替代治疗的护理6.免疫重建治疗的护理7.健康教育,思考题：

1.免疫缺陷病的分类？

2.免疫缺陷病的护理诊断？

参考书目：

胡亚美，江载芳主编.诸福棠实用儿科学.第7版.北京：

人民卫生出版社，2002：

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