新基础护理剖析.docx

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新基础护理剖析

1.门诊就诊顺序为先：

B．预检分诊

2.燃烧法灭菌，不能用于：

B．组织剪刀

3.过氧乙酸不能用于C．浸泡金属器械

4.为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的：

D．用等渗盐水漱口

5.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的：

D．取出的无菌物品，未使用，应立即放回

6.给鼻饲病员更换胃管，要求：

B．每周更换，晚上拔管，次晨插管

7.呼吸增快常见于：

A．高热

8.隔日一次的外文缩写是：

B．qod

9.下列药物中,不须做过敏试验的是：

D．利多卡因

10.皮下注射时，针头与皮肤应呈：

D.30°～40°

11.杨女士，34岁，患原发性甲状腺功能亢进，清晨未起床测其脉率110次/min，血压140/80mmHg，按简便公式计算，该病人的BMR（基础代谢率）为C．59%

12.库血放在4℃冰箱内，能保存：

B．3周

13.为病员稀释痰液做雾化吸入，药物首选：

C．α糜蛋白酶

14.急性中毒病员，当诊断不明时，应选择的洗胃液是：

B．温开水或等渗盐水

15.便秘病员的护理，下列哪项不妥：

E．每天晚上灌肠一次

16.女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的：

E．导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插

17.血清标本做肝功能检查，错误的步骤是：

E．血液注入试管后要摇动

18.双侧瞳孔扩大，见于:

E．阿托品中毒

19.为降温，做温水擦浴，水温宜选用E.32～34℃

20.濒死期病员的心理表现第一期是A．否认

21.根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥E．日夜班均用蓝钢笔书写

22.下列属临时医嘱的是D．大便常规

23.护理的对象是A．所有的人

24.用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥E．让家属推车，护士在旁密切观察

25.处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是E.焚烧

26.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应E．重新灭菌

27.腹腔感染术后患者取半坐卧位，是为了B．有利于腹腔引流，使炎症局限

28.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用：

C．碘酊

29.下列饮食中属于治疗饮食的是：

C．低蛋白饮食

30.下列因素除哪项外，可使血压值升高：

C．高热环境

31.为2岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是C．臀中、小肌

32.发口服药不符合要求的是：

C．鼻饲患者暂缓发药

33.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是B．盐酸肾上腺素

34.肺水肿患者加压吸氧的目的是A．使肺泡内压力增高

35.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥D．嘱病人吸气时松开出气口

36.肝昏迷患者用肥皂水灌肠，可导致：

D．血氨的产生和吸收

37.采全血标本测血糖含量，正确的是B．标本容器用抗凝试管

38.影响热效的因素，下列哪项表述不正确D．热效应与热敷时间成正比

39.须执行接触隔离的疾病是B．破伤风

40.患者有谵妄状态，可表现出A．语无伦次，躁动不安

41.不属于医嘱内容的是:

E．测生命体征的方法

42.以下哪项不属于压力源中的心理―社会因素D．怀孕

43.与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是D．交谈过程中随意改换话题

44.为女患者导尿时，导尿管误入阴道时应立即B．更换导尿管，重新插入

45.擦洗棉布上的陈旧血渍用E．过氧化氢

46.使用无菌持物钳，下述错误的是C．用于夹取无菌油纱布

47.褥疮淤血红润期的主要护理措施是A．除去病因，定时翻身

48.下列哪类患者不需要用管喂饮食E．高热患者需补充高热量流质时

49.洋地黄中毒患者的脉搏为B．间歇脉

50.药物的保管原则，下述哪项不正确B．药柜要透光并保持清洁

51.皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的C．针头与皮肤呈10°～20°角进针

52.输液时患者出现发热反应，体温40℃，正确处理方法是:

C．减慢滴速，给予物理降温

53.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的E．停用氧气时，先关流量开关

54.超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏C．电子管

55.保留灌肠下列哪项错误B．患者随意取侧卧位

56.留置导尿患者的护理，下述哪项与预防泌尿系统结石或感染无关D．做间歇性引流夹管

57.湿热敷的作用应除外下列哪一项B．增加深部组织充血

58.以下哪个部位可采用冷疗法A．指端

59.以下除哪种情况外均需立即更换口罩D．为流行性感冒病人做保健指导后

60.死亡的诊断依据不包括C．四肢冰冷

61.应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是：

C．地西泮5mgHs

62.人适应各种压力的层次不包括E．专业层次

63.属于护理程序计划阶段内容的是C．确定护理目标

64.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A．住院登记，建立病历

65.用煮沸法消毒物品，正确的是A．水沸后放橡胶管

66.不符合无菌技术操作原则的是D．无菌持物钳可夹取所有无菌物品

67.长期卧床易引起的并发症是C．坠积性肺炎

68.甲状腺吸I131测定，检查前1个月应禁食D．紫菜

69.鼻饲患者的护理，下述不妥的是B．每次鼻饲量500ml

70.使血压测量值相对准确的措施，不包括E．须密切观察血压的患者，应固定测量者

71.不符合取药操作要求的是D．油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水

72.静脉注射操作中，下述不妥的是B．在穿刺部位上方2cm处扎止血带

73.不属于头皮静脉特点的是D．不易压瘪

74.氧气雾化吸入，湿化瓶内应该E．不盛水

75.果酱样便可见于D．阿米巴痢疾

76.用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃黏膜水肿的方法应选C．注洗器洗胃法

77.不符合血培养标本采集原则的是B．采集量一般为3ml

78.属热疗适应证的是D．急性乳腺炎

79.在传染病区使用口罩，符合要求的是E．脱下口罩后勿挂在胸前

80.患者处于浅昏迷时，可出现A．随意运动丧失

81.气管插管的套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止C．插管周围漏气

82.进行尸体护理，下列做法不妥的是A．置尸体去枕平卧

83.属于临时医嘱的是D．心电图检查

84.自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称C．中华护理学会

85.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项的D．有一定的劳动力

86.人的心理防卫机制不包括C．代偿

87.下列哪项不是护理诊断E．急性胃肠炎

88.危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行D．介绍常规标本留取法

89.用紫外灯消毒空气，下述哪项错误E．使用超过2000h的灯管应更换

90.取用无菌溶液应首先检查B．瓶签是否符合

91.一人扶助病人翻身侧卧，下列步骤哪项正确D．护士手扶病人肩、膝部助翻身

92.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人:

D．贫血

93.物理降温后的体温，绘制符号及连线是C．红圈红虚线

94.发口服药操作，下述哪项正确C．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水

95.下列哪种情况禁忌洗胃B．误服氢氧化钠

96.下列哪种情况不需留置导尿A．膀胱镜检查

97.下列部位可放置冰袋降温的是：

B．头顶、腹股沟

98.有关使用隔离衣的要求，正确的是C．必须完全盖住工作服

99.给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重：

C．10ml

100.下述哪项不属于临终护理的目的D．使病人五官端详

101.现行的三级护理管理体制结构是D．护理部―科护士长―护士长

102.护理理论的四个基本概念的核心是A．人

103.属于护理程序评估阶段的内容是A．收集分析资料

104.病人休养适宜的环境是C．普通病室，室温以18～24℃为宜

105.需用保护具的病人是C．谵妄

106.不属于物理消毒灭菌的方法是：

D．浸泡法

107.下列违反无菌技术操作原则的一项是A．手持无菌容器时，应托住边缘部分

108.褥疮的易发部位不包括B．仰卧位――髂前上棘

109.肿瘤性发热常见热型为E．不规则热E

110.关于血压的生理性变化，错误的叙述是A．小儿血压低于成年人B．中年以前女性血压低于男性C．清晨血压低于傍晚D．上肢血压低于下肢E．寒冷环境血压低于高温环境E

111.下列属于试验饮食的是A．流质饮食B．低蛋白饮食C．无盐饮食D．忌碘饮食E．要素饮食D

112.膀胱感染的病人排出尿液的气味是A．烂苹果味B．大蒜味C．氨臭味D．腥臭味E．酒精味C

113.小量不保留灌肠的目的不包括A．解除便秘B．软化粪便C．排出肠腔积气D．减轻腹胀E．治疗肠道感染E

114.每周二次的外文缩写是B．biw

115.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是B．硬结直径为1cm

116.中分子右旋糖酐的主要作用是E．扩充血容量E

117.采集血标本时，错误的操作是C．全血标本不可摇动以防溶血

118.洗胃目的不包括E．排除肠道积气E

119.临终病人经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员与家属，此心理反应属于B．愤怒期

120.病区护理管理的核心是C．护理质量

121.．美国护理专家奥瑞姆（Orem）提出的护理理论是B．自理学说

122.沟通过程中的主动因素是B．信息发出者

123.护理诊断指出护理方向，有利于B．制定护理措施

124.不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是C．室内放置鲜花

125.排列出院病历，体温单的上面是：

B．医嘱单

126.煮沸消毒时为提高沸点，可加入D．碳酸氢钠

127.应采取半坐卧位的病人是:

B．颈部手术后

128.给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确C．擦毕按摩骨突处

129.下列属于治疗饮食的是D．无盐饮食

130.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为A．弛张热

131.属于节律改变的呼吸是A．潮式呼吸

132.用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是C．进针时针头与皮肤呈5°角

133.青霉素快速过敏试验法，下述正确的是B．试验液滴在电极板负极头子上

134.给肺心病病人吸氧操作，不妥的是E．停用时先关闭氧气开关E

135.磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物，目的是避免C．促进磷的溶解吸收

136.多尿指昼夜尿量至少超过C．2500ml

137.采集痰标本查癌细胞，固定标本可用D．95%乙醇

138.下列哪项不属于热疗的目的C．抑制炎症扩散，防止化脓

139.应执行接触隔离的疾病是E．破伤风

140.使用电动吸引器吸痰，操作错误的是C．将吸痰管固定于咽部抽吸

141.按分级护理要求，应２h巡视１次的病人是人D．手术后病情稳定者

142.世界上第一所正式护士学校创建于B．1860年，英国，伦敦

143.关于整体护理的叙述不正确的是C．工作范围包括个体、家庭和社区

144.护士在操作前向病人耐心解释的作用不包括D．转移病人注意力

145.护士记录病人资料不符合要求的是D．客观资料应尽量用病人的语言

146.病室相对湿度为30％时，病人可出现：

B．咽干、口渴

147.处于被动体位的是C．昏迷病人

148.禁用高压蒸汽灭菌的物品是B．化纤织物

149.取坐位测量血压应使肱动脉位置平D．第4肋软骨

150.高热病人的护理措施不妥的是D．冰袋放置枕后部

151.热敷的适应证B．术后尿潴留

152.盆腔器官手术前留置导尿的目的是D．排空膀胱，避免术中损伤

153.护士给药错误的做法是D．因特殊检查可提前给药

154.超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏C．电子管

155.静脉注射不正确的步骤是D．见回血后即推注药液

156.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应B．留全部粪便及时送检

157.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为C．谵妄

158.气管切开术后病人的给氧方法宜采用A．漏斗法

159.判断病人临床死亡期的主要指标是B．心跳呼吸停止

160.中叶，英国的南丁格尔首创了科学的护理专业D．19世纪

161.不符合铺床时的节力原理是C．铺床时身体保持一定的弯度

162.腰椎穿刺术后6h内去枕平卧的目的是D．预防脑压减低

163.细菌对紫外线吸收最快的波长是B．254nm

164.防止交叉感染针对性最强的措施是C．一份无菌物品仅供一位患者使用

165.属于半污染区的区域是C．走廊和化验室

166.为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

167.用玻璃汞柱式体温计测量体温时，下列哪项做法不对B．发现口腔温度与病情不相符时，改测腋下温度

168.低盐饮食每日食盐量不超过A．2g

169.下列哪项不是热疗的应用目的B．制止炎症扩散或化脓

170.膀胱炎病人的尿液呈E．D．氨臭味

171.肛管排气法，肛管插入直肠深度及保留肛管时间为D．15～18cm，20min

172.取药液方法不对的是签向上D．2种药液可同置一药杯内

173.下列注射法进针角度哪项是错误的°D．静脉（IV）→呈30°

174.下列皮试液1ml内含药物剂量错误的是B．链霉素：

250U

175.输液引起空气栓塞，致死原因是栓子阻塞B．肺动脉入口

176.库血的有效保存期是B．14～21日

177.下列不属于生命体征的是E．神志

178.病案书写要求不包括B．描写生动，形象

179.护理学是医学科学领域里的一门C．综合性应用科学

180.对前来门诊的患者首先应进行D．预检分诊

181.下列哪个不是腹部术后病人取半卧位的目的局限化E．减少局部出血

182.配制75%乙醇溶液500ml，需用多少95%乙醇C．395ml

183.无菌持物钳的错误使用方法是D．到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物

184.应执行严密隔离的疾病是D．霍乱

185.卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理：

C.30%乙醇

186.不会引起体温过低的病人是D．晕厥

187.潮式呼吸的特点是C．呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅变慢，呼吸暂停后，周而复始

188.不宜热水坐浴的病人是D．急性盆腔炎

189.解除尿潴留的护理措施中错误的一项是D．口服双氢克尿塞

190.大量不保留灌肠忌用于：

E．急腹症E

191.应避免与牙齿接触的药物是C．1%稀盐酸D．氢氧化铝凝胶E．颠茄合剂C

192.下列哪项不符合无痛注射法B．患者侧卧位时上腿弯曲

193.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是B．输入速度过快

215．临床上最常见的输液反应是D．发热反应

216．所谓患者的一般情况，不包括：

E．药物反应E

194.洗胃液的温度一般在B．25～38℃

195.整体护理的核心思想是：

A．以患者为中心

196.我国第一所护士学校成立于：

C．1888年，福州

197.急救药品和各种抢救设备做到“五定”不包括E．定期使用E

198.保护具不适用于E．不愿配合治疗者E

199.高压蒸汽灭菌法不适用于B．塑料管

200.取用无菌溶液时，首先应核对B．瓶签

201.长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是D．保护性隔离

202.口腔护理的目的不包括E．清除口腔内一切细菌E

203.．代谢性酸中毒病人的呼吸表现为：

A．深大而快的呼吸

204.禁用高蛋白饮食的病人是D．肝昏迷

205.．24h出入液量记录法错误的是E．用红笔填写总量于体温单的专栏内E

206.少尿是指24h排尿量少于E．400ml

207.列有关排便性质异常的描述哪项是错误的B．胆道完全阻塞时粪便呈淡酱样

208.下列有关发药的注意事项有错的是D．如因特殊检查可提前发药给病员

209.．无菌注射器及针头，下列哪个可用手触及E．针栓、活塞柄E

210.．配制青霉素过敏试验液宜用A．生理盐水

211.．造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是A．茂菲滴管有裂缝

212.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是C．对疼痛刺激的反应

213.禁忌洗胃的中毒药物是A．硝酸

214.．属于临时医嘱的是D．肥皂水灌肠明晨

215.现代医学模式为D．生物-心理-社会医学模式

216.病室内最适宜的温度和湿度是C．18～22℃，50%～60%

217.关于卧位及翻身的论述，哪项是对的C．颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧

218.紫外线消毒空气的有效距离和时间为D．1～2m30～60min

219.使用无菌容器时，错误的做法是E．无菌持物钳可触及容器的边缘

220.传染病区使用口罩以下哪项是错误的C．口罩用完后，传染面向外折叠，放置备用

221.为左上肢骨折病员脱、穿衣服的正确方法C．先脱右肢，先穿左肢

222.高热持续期的特点E．产热和散热在较高水平上平衡

223.关于呼吸的观察不正确的是E．呼气时发出鼾声是由于喉头痉挛引起

224.面部三角区感染时，忌用热敷的理由是C．易致颅内感染

225.正常成人24h排尿量一般为B．1500ml

226.易氧化、遇光易变质应装入有色密盖瓶中放于阴凉处保存的药是E．氨茶碱片

227.破伤风抗毒素脱敏注射方法是A．分4次逐渐增量，每隔20min一次，直至余量全部注入

228.静脉输液的目的不包括D．增加血红蛋白，纠正贫血

229.因静脉痉挛导致输液滴速不畅的处理方法是E．注射局部血管进行热敷E

230.用吸痰管进行气管内吸痰的方法应C．左右旋转向上提起

231.住院病案不包括C．病区报告

232.关于“压力与适应”学说的解释，下列哪项是错误的C．人们面临压力时，给人造成不利影响

233.护理诊断PSE公式中的S代表：

C．症状与体征

234.出现青霉素过敏反应时，患者最早出现的症状是：

E．喉头水肿、气促

235.国际红十字会第一次颁发南丁格尔奖是在；E．1912年

236.下列哪一个是护理程序的基本理论框架：

C．一般系统论

237.在无菌容器内浸泡一把24cm长度的无菌持物镊时，消毒液须浸泡持物镊的高度为：

C．12cm

238.左心衰竭的早期脉搏表现是D．交替脉

239.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位B．患侧卧位

240.以下哪项术前准备对预防术后并发症无关B．应用镇静剂

241.可出现瞳孔缩小的病有D．有机磷农药中毒

242.心房颤动患者的脉搏呈A．绌脉

243.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了C．减少感染机会

244.人工心脏起搏术后病人的卧位应为A．左侧卧或平卧

245.病人哮喘时，最佳体位是B．端坐位

246.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应C．触颈、股动脉搏动

247.冠心病病人应采取的治疗饮食为C．低脂肪饮食

248.下列哪些疾病会导致脉缓A．颅内压增高

249.红细胞输注前，应用哪种溶液稀释：

B.生理盐水

250.心脏复苏药主要的给药途径是C．静脉注射

251.老年病人护理措施指导思想正确的是E．体位变换宜慢，以防体位性低血压E

252.心衰病人应采取的饮食E．低热量，低胆固醇，低钠，高蛋白饮食E

253.下列哪项禁忌用碱性药物洗胃B．敌百虫

254.除下列哪项外都是护士必须具备的素质D．情绪始终愉快

255.对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是D．甲醛小柜熏蒸

256.护理诊断公式中的P代表A．病人的健康问题

257.门诊发现肝炎病人，护士应立即C．转隔离门诊治疗

258.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应C．立即护送病人入病区

259.颅内手术后，头部翻转过剧可引起A．脑疝

260.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是C．领子

261.昏迷病人口腔护理时不需准备D．吸水管

262.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的A．长期给药，应由近心端到远心端选择血管

263.扁桃体手术后预防出血的最好方法是B．颈部用冰囊

264.测血压时袖带缠得过紧可使A．血压偏低

265.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是E．拔出胃管休息片刻后再插管E

266.大便隐血试验前，饮食中可选择D．豆制品、冬瓜

267.为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A．宜选肌肉肥厚的臀大肌

268.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是D．喉头水肿、气促

269.留置导尿管的目的与下列哪项无关A．便于留取中段尿标本做培养

270.解除尿潴留的措施中哪一项是错误的C．口服利尿剂

271.让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在C．肺动脉入口

272.哪项不是静脉输血的目的A．降低颅内压，减轻脑水肿

273.鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是C．蘸水

274.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅C．局部热敷

275.电动吸痰器吸痰的原理是B．负压原理

276.根据处理医嘱的原则，应首先执行C．即刻医嘱

277.下列属于长期备用医嘱的是B．可待因30mgq8hprn

278.帮助患儿服止咳药的正确方法是C．最后喂止咳糖浆不能喂水

279.护士的语言要清晰、准确达意，交代护理意图要简洁、通俗易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的B．规范性

280.正确采血标本时，避免人为溶血的措施有B．止血带不宜束缚过紧

281.应立即用2%～4%碳酸氢钠洗胃的是D．乐果中毒

282.记录每日排出量不包括B．出汗量

283.消化类药服用时间为E．PC

284.阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器B．加温容器

285.发生褥疮的主要原因是B．局部组织长期受压

286.南丁格尔在圣托马斯医院创立的世界上第一所正式护士学校的时间为C．1860年

287.医院分级护理级别划分的依据是A．病