新生儿和新生儿疾病病人的护理真题精选.docx
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新生儿和新生儿疾病病人的护理真题精选
2020年新生儿和新生儿疾病病人的护理真题精选
[单项选择题]
1、可采用鼻饲法的患儿是（）。
A.吞咽能力较弱的早产儿
B.巨大儿
C.足月小婴儿
D.足月新生儿
E.先天性肠道畸形患儿
参考答案：
A
参考解析：
有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。
[单项选择题]
2、对于臀位出生的新生儿应防止其发生（）。
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿破伤风
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺炎
参考答案：
D
参考解析：
产伤是新生儿颅内出血病的因之一，多见于足月儿、巨大儿。
分娩过程中胎儿头部骤然挤压或牵引，而引起颅内血管撕裂，出血部位以硬脑膜下多见。
常见于臀位产、高位产钳和多次吸引助产者。
[单项选择题]
3、我国将围生期定义为从妊娠（）。
A.20周至生后1周
B.24周至生后1周
C.24周至生后4周
D.28周至生后1周
E.28周至生后4周
参考答案：
D
[单项选择题]
4、下列哪项与早产儿的外观特点不相符（）。
A.体重<2500g
B.身长<47cm
C.指甲未达指端
D.四肢肌张力低下
E.皮肤红润，胎毛少
参考答案：
E
[单项选择题]
5、通过胎盘从母体传给胎儿的免疫球蛋白是（）。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
参考答案：
C
参考解析：
胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些传染病如麻疹；而免疫球蛋白glgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿，因此，新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌（大肠杆菌）、葡球菌败血症。
[单项选择题]
6、有关早产儿喂养，以下哪项不正确（）。
A.首选母乳
B.一般在生后2～4小时试喂糖水
C.根据体重决定开始喂养的时间
D.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式
E.早产儿生长发育快，生后即应供给高能量
参考答案：
E
[单项选择题]
7、新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后（）。
A.1天
B.7天
C.14天
D.28天
E.30天
参考答案：
D
[单项选择题]
8、有关新生儿颅内出血的护理，以下哪项不正确（）。
A.保持安静
B.注意保暖
C.必要时吸氧
D.抱起喂乳，喂后拍背
E.头肩部抬高15°～30°
参考答案：
D
参考解析：
保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义，应尽量少搬动患儿，喂乳时不能抱起。
[单项选择题]
9、以下哪种疾病患儿宜入温箱治疗（）。
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿肺炎
D.新生儿败血症
E.新生儿寒冷损伤综合征
参考答案：
E
[单项选择题]
10、欧美国家引起新生儿败血症的主要病原菌是（）。
A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
参考答案：
B
[单项选择题]
11、为预防新生儿感染，下列护理措施哪项不妥（）。
A.入室前要穿清洁工作衣，戴帽子，更换清洁鞋
B.每护理一个新生儿前后均应洗手
C.脐带未脱落者不得沐浴
D.带菌者及患感染性疾病者应戴口罩
E.工作时勿用手接触自己的鼻孔、面部及口腔
参考答案：
C
[单项选择题]
12、新生儿黄疸最常见的并发症是（）。
A.皮肤完整性受损
B.体温过低
C.颅内压增高
D.胆红素脑病
E.有感染的危险
参考答案：
D
[单项选择题]
13、新生儿败血症最主要的生后感染途径是（）。
A.皮肤
B.产道
C.脐部
D.呼吸道
E.消化道
参考答案：
C
[单项选择题]
14、低出生体重儿是指出生1小时内体重低于（）。
A.1500g
B.2000g
C.2500g
D.3000g
E.4000g
参考答案：
C
[单项选择题]
15、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最早出现的部位是（）。
A.腹部
B.臀部
C.面颊部
D.两上肢
E.下肢外侧
参考答案：
E
[单项选择题]
16、以下哪项不是足月新生儿应具备的原始反射（）。
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
参考答案：
E
[单项选择题]
17、胎龄39周出生的男婴，出生时体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。
该新生儿属于下列哪种情况（）。
A.足月小样儿
B.足月儿
C.早产儿
D.巨大儿
E.低出生体重儿
参考答案：
B
[单项选择题]
18、下列与新生儿寒冷损伤综合征的发病无关的是（）。
A.早产
B.寒冷
C.溶血
D.窒息
E.感染
参考答案：
C
[单项选择题]
19、女婴，生后6天，阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吸奶好，大便正常，考虑为（）。
A.新生儿出血
B.维生素K缺乏
C.假月经
D.真月经
E.血尿待查
参考答案：
C
[单项选择题]
20、以下哪项不是病理性黄疸特点（）。
A.黄疸在24小时内出现
B.黄疸程度重或进行性加重
C.足月儿>2周未消退
D.早产儿>3周未消退
E.黄疸消退后再出现
参考答案：
D
[单项选择题]
21、一刚出生的新生儿，男，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，弹足底时有皱眉，吸引口腔分泌物刺激喉部时有些动作反应，全身皮肤红润。
该小儿按Apgar评分法可评为（）。
A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分
参考答案：
C
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[单项选择题]
22、早产儿易出现低体温的主要原因是（）。
A.代谢率高，产热少
B.体表面积相对较大，散热快
C.棕色脂肪多，产热少
D.肌肉发育差，产热少
E.体温调节功能强，散热快
参考答案：
B
参考解析：
新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管多，易于散热，保温能力差。
[单项选择题]
23、一刚出生新生儿，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。
该新生儿Apgar评分为（）。
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
参考答案：
D
[单项选择题]
24、有关早产儿的护理，以下哪项不正确（）。
A.合理营养
B.注意保暖
C.预防感染
D.预防窒息
E.及早输血输液
参考答案：
E
[单项选择题]
25、足月男婴，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L，母血型O型，子血型A型，直接抗人球蛋白试验（+）。
首先应考虑（）。
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿溶血症
E.新生儿胆道闭锁
参考答案：
D
[单项选择题]
26、早产儿给氧的适宜方法为（）。
A.氧浓度为10%～15%，持续给氧
B.氧浓度为20%～25%，间歇给氧
C.氧浓度为30%～40%，间歇给氧
D.氧浓度为45%～50%，间歇给氧
E.氧浓度为55%～60%，间歇给氧
参考答案：
C
[单项选择题]
27、女婴，日龄10天，精神萎靡，吮奶少，哭声低。
查体：
T38.8℃，前囟平，颈、胸部皮肤见多个疖肿，中央处有脓性分泌物，脐部干燥，拟诊“新生儿败血症”。
最可能的病原菌是（）。
A.奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.白色念珠菌
参考答案：
B
[单项选择题]
28、以下哪种情况不属于高危儿（）。
A.早产儿
B.出生Apgar评分8分
C.母亲为吸毒人员
D.母亲为Rh阴性血型
E.母亲分娩过程使用了镇静剂
参考答案：
B
[单项选择题]
29、以下属于小儿出生时存在，但生后3～4个月消失的神经反射是（）。
A.觅食反射
B.腹壁反射
C.角膜反射
D.腱反射
E.吞咽反射
参考答案：
A
参考解析：
①出生时就存在，终身不消失的反射，如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射、结膜反射、咽反射等。
②出生时存在，以后逐渐消失的反射，如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等，于生后3～6个月消失。
这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。
③出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射，如腹壁反射、提睾反射及各种腱反射等。
[单项选择题]
30、患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天。
嗜睡，脐部有少许脓性分泌物，诊断为败血症。
护士采取的首要护理措施是（）。
A.清除脐部感染灶
B.加强营养支持
C.维持体温
D.保持安静，避免声、光刺激
E.立即放入暖箱
参考答案：
C
[单项选择题]
31、新生儿肺透明膜病的主要病因是（）。
A.肺发育不良
B.肺部炎症
C.气管异物
D.缺乏肺泡表面活性物质
E.先天性心脏病
参考答案：
D
参考解析：
目前认为是早产儿的肺泡缺乏表面活性物质所致、该物质具有降低肺泡壁表面张力，保持肺泡张开的作用。
表面活性物质缺乏时呼气时肺泡萎缩，影响气体交换，缺氧产生酸中毒、肺血管痉挛，使动脉导管、卵圆孔开放，产生右向左分流。
肺组织在缺血缺氧情况下纤维蛋白沉着，形成透明膜，加重缺氧。
[单项选择题]
32、女婴，5天，换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块，伴渗出少量白色液体。
社区护士给予的正确措施是（）。
A.手术切除
B.用手挤出液体
C.涂抹甲紫
D.穿刺引流
E.不需要处理
参考答案：
E
参考解析：
乳腺肿大是新生儿特殊生理状态：
男、女足月新生儿均可发生，生后3～5天出现，如蚕豆至鸽蛋大小，多于2～3周消退。
[单项选择题]
33、新生儿颅内出血的典型症状是（）。
A.呼吸暂停，面色青灰或苍白
B.先表现兴奋，后出现抑制
C.全身硬肿，皮肤发凉
D.体温不升
E.牙关紧闭、面肌紧张
参考答案：
B
参考解析：
新生儿颅内出血的发病时间多在生后1周内，患儿可表现为兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。
[单项选择题]
34、新生儿黄疸最主要的护理问题是（）。
A.营养失调
B.胆红素脑病（核黄疸）
C.持续性高热
D.有感染的危险
E.活动无耐力
参考答案：
B
[单项选择题]
35、为未成熟儿选择病室的温、湿度应为（）。
A.20℃，50%～60%
B.22℃，55%～65%
C.24℃，55%～65%
D.28℃，50%～60%
E.30℃，60%～70%
参考答案：
C
参考解析：
未成熟儿病室的室温应保持在24～26℃，相对湿度55%～65%。
[单项选择题]
36、下列关于早产儿的护理应除外（）。
A.预防窒息
B.预防感染
C.注意观察体温
D.及早输液、输血
E.提供适量的能量与水分
参考答案：
D
参考解析：
早产儿吸吮能力差和吞咽不协调者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养。
[单项选择题]
37、对于新生儿窒息首要的处理措施是（）。
A.给氧
B.刺激呼吸
C.清理呼吸道
D.保持血压正常
E.加强营养
参考答案：
C
参考解析：
窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。
[单项选择题]
38、新生儿期感染后最常出现的症状是（）。
A.哭闹
B.拒乳
C.黄疸
D.偏食
E.便血
参考答案：
B
参考解析：
新生儿期感染后一般表现为反应低下，不吃、不哭、少动、嗜睡、体温不稳定、体重不增等。
[单项选择题]
39、对于蓝光疗法的护理措施应除外（）。
A.入箱前剪短指甲
B.在皮肤上涂油膏保护皮肤
C.暴露全身皮肤
D.双眼佩戴遮光眼罩
E.男婴注意保护阴囊
参考答案：
B
参考解析：
患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲，防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿外衣裤，全身裸体，只用一次性尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。
[单项选择题]
40、新生儿记录中属于非生理性改变的是（）。
A.出生后2天出现黄疸
B.出生后2～3天无尿
C.出生后5～7天有阴道出血
D.出生后1周有乳腺肿大
E.出生后9天体重下降8%
参考答案：
B
[单项选择题]
41、新生儿窒息行气管插管加压给氧，患儿的呼吸频率一般维持在（）。
A.10次/分
B.20次/分
C.25次/分
D.30次/分
E.40次/分
参考答案：
D
[单项选择题]
42、新生儿，足月顺产第3天，护士对其脐部的护理，不正确的是（）。
A.保持局部干燥
B.及时更换衣物、尿布
C.接触新生儿前后要洗手
D.沐浴时可以清洗脐部
E.用3%过氧化氢液清洗脐部
参考答案：
E
参考解析：
新生儿沐浴前，拿掉脐纱，脐部可以用清水洗。
每天沐浴后，并用75%乙醇消毒，保持局部干燥，不要用脐纱包扎脐带，防止感染造成脐炎。
脐带脱落后应继续用乙醇消毒脐部直到分泌物消失。
[单项选择题]
43、患儿，男，日龄3天，胎龄35周早产儿。
现该患儿反应低下，拒乳，不哭，下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是（）。
A.体温
B.尿量
C.哭声
D.喝奶量
E.血压
参考答案：
A
[单项选择题]
44、患儿，日龄3天。
上腭中线和牙龈部有黄白色斑点，即“马牙”，护士应给予的护理方法是（）。
A.切开
B.用软布擦净
C.生理盐水清洗
D.不需要处理，可自行消失
E.2%碳酸氢钠溶液清洗
参考答案：
D
参考解析：
口腔黏膜上腭中线两侧有黄白色隆起，称“上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。
[单项选择题]
45、关于早产儿的特点下列描述正确的是（）。
A.出生时哭声响亮
B.乳晕明显，有结节
C.耳壳软骨发育好
D.指甲长过指端
E.足底光滑纹理少
参考答案：
E
[单项选择题]
46、足月新生儿室内温度应保持在（）。
A.20～22℃
B.22～24℃
C.24～26℃
D.26～28℃
E.28～30℃
参考答案：
B
[单项选择题]
47、新生儿颅内出血主要是由于（）。
A.高热
B.缺氧和产伤
C.过期产
D.低钙血症
E.新生儿黄疸
参考答案：
B
[单项选择题]
48、引起胆红素脑病的血清胆红素浓度一般超过（）。
A.10mg/dl
B.12mg/dl
C.15mg/dl
D.20mg/dl
E.25mg/dl
参考答案：
D
[单项选择题]
49、一新生儿胎龄37周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（）。
A.早产儿、大于胎龄儿
B.早产儿、适于胎龄儿
C.足月儿、小于胎龄儿
D.足月儿、适于胎龄儿
E.足月儿、大于胎龄儿
参考答案：
D
[单项选择题]
50、一孕妇自觉胎动异常，B超显示胎儿脐带受压，胎儿缺氧的早期表现为（）。
A.胎心率≥200次/分，胎动增加
B.胎心率≥180次/分，胎动增加
C.胎心率≥160次/分，胎动增加
D.胎心率≤120次/分，胎动减少
E.胎心率≤100次/分，胎动减少
参考答案：
C
[单项选择题]
51、38周足月儿，因多次吸引器助产造成产伤性颅内出血，护理此类颅内出血的患儿不适宜的措施是（）。
A.使用镇静药
B.头皮静脉穿刺
C.选用留置针
D.臀部护理
E.神经细胞营养药
参考答案：
B
[单项选择题]
52、早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分；其可能的诊断为（）。
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
参考答案：
C
[单项选择题]
53、胎龄33周的新生儿，体温29℃，腋一肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在（）。
A.1～2小时
B.4～6小时
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～36小时
参考答案：
D
[单项选择题]
54、一位Rh溶血患儿，出现嗜睡，尖声哭叫，肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了（）。
A.颅内出血
B.呼吸衰竭
C.胆红素脑病
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
参考答案：
C
[单项选择题]
55、在给低钙血症新生儿进行钙剂治疗过程中，若发生药液外渗，为避免组织坏死，护士应立即停止注射，并给予（）。
A.地塞米松软膏外敷
B.如意金黄散外敷
C.仙人掌捣碎外敷
D.25%硫酸镁局部湿敷
E.京万红软膏外敷
参考答案：
D
[单项选择题]
56、患儿，6天，足月儿。
发热，拒乳，哭闹不安。
查体：
体温38.2℃，皮肤、巩膜黄染，脐带根部红肿，脐窝有渗液，血常规示白细胞增高。
该患儿最可能为（）。
A.病理性黄疸
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脐炎
D.新生儿破伤风
E.新生儿败血症
参考答案：
C
[单项选择题]
57、女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。
查体：
T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。
脐部有脓性分泌物。
血常规：
WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。
患儿最可能的原因是（）。
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
参考答案：
D
[单项选择题]
58、男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。
患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。
患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。
体查：
T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。
双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。
要求恢复正常体温需要的时间是（）。
A.1～2小时
B.4～6小时
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～48小时
参考答案：
C
[单项选择题]
59、足月新生儿，男，医院分娩，臀位产，生后24小时突发惊厥，烦躁不安。
查体：
体温36.5℃，心率140次/分，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，肺部体征阴性。
血常规及生化检查正常。
该患儿可能发生了（）。
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙惊厥
E.新生儿颅内出血
参考答案：
E
[单项选择题]
60、患儿，女，32周早产，小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动。
查血糖1.7mmol/L，诊断：
新生儿低血糖。
静脉补充葡萄糖时，护士正确的护理措施是（）。
A.保暖
B.防止外伤
C.给予高糖饮食
D.给予高蛋白饮食
E.定期监测血糖变化
参考答案：
E
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