救灾防病常识解答中国疾病预防控制中心.docx

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救灾防病常识解答中国疾病预防控制中心

救灾防病常识解答（防病与急救41问）

1．灾害期间有哪些常见病？

灾区卫生条件差，特别是饮用水的卫生难以得到保障，首先要预防的是肠道传染病，如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等。

另外，人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，如鼠媒传染病：

钩端曼旋体病、流行性出血热；寄生虫病：

血吸虫病；虫媒传染病：

疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。

灾害期间还常见皮肤病：

浸渍性皮炎（“烂脚丫”、“烂裤裆”）、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎：

意外伤害：

溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤、食物中毒、农药中毒等。

2．怎样预防和治疗病毒性感冒？

病毒性感冒即上呼吸道感染（简称上感），是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。

诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。

患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。

健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。

感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。

全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。

病程一般为3～7天。

感冒发热患者需卧床休息，注意保暧，减少活动。

住处要经常通风，保持一定温度和湿度。

多饮开水，吃清淡和稀软的食物。

发热较高时可用冷水擦身或温水擦身（水温以32～34℃为宜），或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。

治疗方法如下：

1．西药：

速效感冒胶囊1～2粒，每日3次；克感敏1片，每日3次。

两种药任选一种。

2．中成药：

银翘解毒丸（片）、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热（即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出）感冒。

桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒（即恶寒、鼻塞、清涕较突出）感冒。

3．其他治法：

①食醋加适量开水点鼻。

②针刺及刮痧：

可以针合谷、曲池、太阳、发热者加刺大椎，咽喉肿痛时可在少商穴放血；或用一碎碗片，用光滑边缘蘸油少许，沿颈椎两旁向下刮，以刮出红点为度。

③生姜1两，红糖1两，煎汤分3次内服，可治风寒感冒。

④葱白1两，切烂，用手揉搓，放鼻孔外闻气味，可治风寒感冒鼻塞。

可用葱白数根，捣烂出汁，滴入鼻孔，每日1次，每次2～3滴。

⑤银花20克，茶叶6克，白糖50克，水煎后分3次，可治风热感冒。

⑥生姜少许，葱白260克，白萝卜1000克切片，放入锅内煎煮熬汤，连吃带喝。

⑦姜2片，加入一小撮茶叶，咀嚼后温水送下。

⑧生梨1个，洗净，连皮切碎，加冰糖和少许水，炖服。

⑨按摩防感冒。

每天早晨起床时，或从室内到室外以前（或从温暖的房间到较冷的房间），以及洗澡以前和洗澡之后，先用手指按住水沟穴（人中），连续揉20多次，继在风府穴处同样揉20多次，到这两上穴位都感到微热为度，对预防感冒有一定的效果。

3．怎样预防肠道传染病？

发生自然灾害，尤其是水灾的情况下，灾民聚居的地方环境卫生往往较差，这里人口密集，如果水源污染，粪便、垃圾和腐烂变质的有机物质（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇便会孳生，加上不注意个人卫生和食品卫生，就会得肠道传染病，如霍乱、痢疾、肠炎、伤寒、副伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎。

为预防这些肠道传染病，要及时发现、诊断、治疗和隔离病人，搞好环境卫生，经常清扫，建立并管好厕所，不要随地大小便，粪便和垃圾定时清理（掩埋或焚烧），消灭蚊蝇孳生场所，病人的粪便和呕吐物最好加入漂白处理。

淹死、病死的禽畜不能食用，应掩埋或焚烧，饭前便后要洗手，用漂白粉或漂白粉精片（净水片）消毒生活用水，不喝生水，食物尽量煮熟再吃，不吃不干净和变质的食物。

4．怎样预防和治疗肠炎、痢疾？

肠炎和病症是常见的疾病。

发生自然灾害，尤其是水灾之后环境卫生条件恶化，这些疾病更为常见。

肠炎的原因很多，包括腹部受凉，饮食不法，对食物过敏，吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染等等。

得了肠炎后大便稀而不成形，次数增加，每天二三次至二十多次，肚子痛，呕吐，吃不下饭，有的病人还发烧。

细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道炎症，是由污染了病菌的饮料和食物传播的，苍蝇也能传播痢疾。

痢疾的症状是腹痛、腹泻（大便数量不多，常带有脓血和粘液），每天几次到十多次，里急后重（大便后仍有未解完的感觉）。

中毒性菌痢多见于儿童，可以表现为发高烧、昏迷、抽风，却没有腹泻，病情凶险。

患了肠炎、痢疾，病人应当休息、隔离，选用适当的抗菌药物（复方新诺明、多粘菌素、庆大霉素、氟哌酸和吡哌酸等）。

肠炎和痢疾的预防见“怎样预防肠道传染病”。

5．怎样预防和治疗布鲁氏菌病？

布病是布鲁氏菌病的简称，是一种人畜共患的急性或慢性传染病，在我国，主要的传染源为羊，其次是猪和牛。

人受感染的原因是接触病畜或其分泌物，或食用污染了病菌的生奶、奶酪。

自然灾害期间，环境卫生较差，对本病应有所警惕。

潜伏期2～3周，病程分为急性和慢性期。

多数病例为逐渐起病。

急性期的主要症状是发烧（典型的热型为波状热，发热一至几周，然后退烧，间歇3～5天至数周，再发烧、退烧，这样反复多次）；多汗，尤其在退烧时；大关节游走性疼痛；肝、脾、淋巴结肿大。

慢性期低热或不发热，疲乏、多汗、头痛、失眠、全身疼痛等；病程数个月乃至数年。

为预防本病，应控制家畜中的布病：

对牲畜进行预防接种，畜粪妥善管理，病畜应隔离治疗，严格管理畜产品。

可能受感染的人要接受预防接种，并做好个人防护。

四环素为治疗的首选药，最好是四环素、链霉素联合应用2l天。

复方新诺明、利福平、强力霉素等也有效。

慢性期治疗比较困难，可合用抗生素、中药、理疗等。

6．怎样预防和治疗食物中毒？

食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。

由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致。

不包括肠道赊病、寄生虫病等。

所食的“有毒食物”，外观可无异常，吃进的数量亦正常。

细菌性食物中毒常常是突然暴发，潜伏期短，可造成整个工厂停产；非细菌性食物中毒虽多零散发病，但有的死亡率甚高。

因此食物中毒是很重要的一类疾病，应加强预防工作。

食物中毒的特点是多数潜伏期较短，短时间内同时或相继有多人发病；所有病人有类似的症状，并有胃肠炎症状；发病与某种食品有关，病人均吃过同一种食物，停止食用这种食物，发病即停止；人与人之间不直接传染，没吃过同种食物的人，即使同屋居住，同餐桌进食也不发病。

食物中毒的种类很多，一般分为以下几种：

①细菌性食物中毒。

病死的家禽家畜，其内脏和肌肉有大量细菌繁殖；食品制作人员患有皮肤病，其脓性分泌物污染了食物；饮具、食具和水源被细菌污染；凉拌食品、熟食品被污染而变质；腐烂的鱼肉、蔬菜，变质的罐头，馊饭馊菜；不干净的牛奶，变质的鸡蛋；贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉；豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染；发酵的米面被污染等。

这些因素都可以造成细菌性食物中毒。

②霉变食物中毒。

霉变的食物含有大量毒素，高温都难以除去，易引起中毒。

小麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉，其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。

受禾谷镰刀菌寄生的小麦，其毒素为神经毒。

③植物性食物中毒。

可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腋透的咸菜等引起。

④动物性食物中毒。

如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。

⑤化学性食物中毒。

因管理不善造成化学污染而引起的食物中毒，如农药污染造成的食物中毒。

预防食物中毒，一是不要吃病死和死因不明的畜、禽及水产品或有怪味的食品；二是食物要烧熟煮透；三是饭后感觉身体不适时，应及时找医生诊治。

7．怎样预防和治疗“红眼病”？

“红眼病”是急性结膜炎的俗称，是常见的疾病。

一部分红眼病是过敏性的，而大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成的。

感染性的红眼病有传染性，病人的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体，病原体通过各种途径进入健康人的眼睛（包括病人自己的健眼），便把红眼病传播开来。

往往病人的两眼都患上红眼病。

在自然灾害期间，环境卫生条件较差，如果再不注意个人卫生，红眼病就更容易蔓延。

红眼病的症状是眼睛发红，发热，发痒，疼痛，怕光，流泪；分泌物（眼屎）多，早晨起床时分泌物可将上下眼睑粘住，但视力不受影响；有的病人还会感到头痛。

首先把眼部清洗干净，可以用消毒（如煮开过的）棉花或干净的毛巾、手帕蘸加少量食盐的温开水洗眼，把眼里的分泌物擦去；然后往眼里滴入眼药，如氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等，用法是每眼1～2滴，每2小时一次或一日4～6次。

晚上可涂用眼膏（如金霉素眼膏、红霉素眼膏），或每天涂用两次。

夜间涂眼膏既可控制感染，又可避免眼屎粘住眼皮。

切记不要用眼罩、纱布等遮住患眼，因为患眼被遮盖之后，局部湿度和温度增高，病原体得以大量繁殖。

医务人员检查、治疗病人后都要把手洗净或用酒精棉球擦手，以免把疾病传给别人。

为预防红眼病，应当把病人隔离，病人不要去公共场所。

平时人人都应注意手部清洁，不用手；尤其是脏手揉眼睛。

各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。

8．怎样预防和治疗擦烂？

在抗洪救灾的地方，尤其是南方高温潮湿的抗洪前线，擦烂是常见的皮肤病。

这是发生于经常摩擦、汗液积聚的皮肤皱折处，如颈部、腋部、臀部、大腿根部（腹股沟）以及女性乳房下的表浅的急性物理性炎症。

身体肥胖的人更容易出现这种疾病。

擦烂主要表现为皮肤皱折部位的红斑，界限清楚，表面潮湿，时间长就形成糜烂面，有瘙痒和疼痛的感觉。

如果合并感染，便会有分泌物。

为预防擦烂，应保持皮肤清洁干燥，随身用毛巾等擦汗。

可以在皮肤皱折部位扑些痱子粉。

如果擦烂已经出现，要使患部保持干燥，扑些无刺激性的粉剂，如痱子粉。

也可在皱折处垫以纱布或柔软干净的布类，使两侧的皮肤分开。

合并感染者应使用适当的抗生素制剂或抗真菌药物。

9．怎样预防和治疗“烂脚丫”？

抗洪救灾时，下肢长时间浸泡在污泥浊水中，皮肤经常受到擦伤，破损的伤口长时间浸没在洪水中，趾缝间浸渍发白、肿胀、破溃、糜烂，甚至皮肤剥离，伴有瘙痒，俗称为“烂脚丫”、“洪水脚”或“水泡脚”。

感染严重时，还有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状，少数抵抗力差的人会发展成败血症。

防治措施：

①下水劳动时，在可能的情况下，每隔1～2小时休息一次。

擦于脚，在阳光下曝晒片刻。

每次劳动离水后，一定要洗净脚，穿干鞋。

③脱离洪水浸泡。

当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时，如情况许可应暂时不要下水。

如劳动的地方水不过膝，要设法穿长统靴。

③有足部皮肤病的应少下水，还要防止吸血昆虫叮咬。

④外用药物。

浅表性皮肤创伤可用炉甘石粉或5％的明矾炉甘石粉涂擦，也可用10％～15％的明矾溶液或3％～5％的食盐溶液、紫药水泡脚。

感染严重时，应用抗菌药物。

10．怎样预防和治疗“烂裤裆”？

在抗洪救灾时，下身长时间浸泡在污泥浊水中，下腹、股内侧、外生殖器、会阴及臀部等处皮肤会发胀松软，发白起皱，出现水肿性红斑、丘疹、水疮，重者皮肤剥离、糜烂，甚至溃疡，伴有程度不等的痒、痛感，外阴也可有水肿，俗称为“烂裤裆”，与“烂脚丫”一起在医学上统称为浸渍性皮炎。

若继发感染则可红肿、化脓，严重时伴有全身症状：

发热、畏寒、乏力、食欲不住，并发淋巴管炎或淋巴结炎等。

治疗：

①轻者可用生理盐水或3％硼酸溶液洗净后扑干燥粉，涂少量灭菌植物油或炉甘石粉。

亦可用中药枯矾粉或除湿散外涂。

②糜烂时，可用10％～15％的明矾溶液或3％～5％的食盐溶液洗净，再涂龙胆紫或炉甘石粉或40％氧化锌油。

亦可用鲜旱莲草、鲜马齿觅捣烂外敷。

③有继发感染时，可用l：

5000高锰酸钾溶液冲洗后，再用棉花球吸干，涂以龙胆紫或10％硼酸软膏。

感染严重时，应用抗生素或磺胺类药物。