小课题社区实践活动申报表.docx

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小课题社区实践活动申报表

附件一滕州市第二届中小学生实践与创新技能大赛汇总表

作品名称

作者

作者单位

辅导教师

辅导教师

联系电话

类别

学段：

小学单位（盖章）

备注：

类别里填序号，①小发明、小创造、小制作；②小课题研究；③社区服务；④科幻画

滕州市中小学生小课题优秀研究成果

申报表

研究成果名称：

完成人：

申报单位：

指导教师：

联系电话：

申报日期：

年月日

课题名称

课

题

组

成

员

姓名

性别

年龄

年级

研究分工

1．课题提出的背景与所要解决的问题

2．课题研究的意义

1．课题提出的背景与所要解决的问题

4．研究过程和方法措施

（写不开可另加附页）

5．研究结果、结论、建议、感悟等

（写不开可另加附页）

所

在

学

校

意

见

单位负责人（签名）单位（盖章）

年月日

市

教

育

局

评

审

意

见

单位意见（章）

年月日

附件三：

滕州市中小学生社区服务活动优秀成果

申报表

社区服务活动名称：

负责人：

申报单位：

指导教师：

联系电话：

申报日期：

年月日

活动名称

1活动的时间、地点和参加人员

2、活动过程（含图片）

2、活动过程（含图片）

（写不开可另加附页）

3、感受与感悟

社

区

评

价

意

见

单位负责人（签名）单位（盖章）

年月日

所

在

学

校

意

见

单位负责人（签名）单位（盖章）

年月日

市

教

育

局

评

审

意

见

单位意见（章）

年月日