级临专《妇产科学》0.docx

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级临专《妇产科学》0

2013级临专《妇产科学》

继续教育学院2019学年第一学期2019临本/专《妇产科学》考试卷

（二）一、单项选择题：

本类型共45小题；每小题1分，共45分。

在每小题给出的五个选择中，只有一项是符合题目要求的，把所选择项前的字母填在答题卡上。

1、切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管?

A．骨盆漏斗韧带B．骶韧带C．主韧带D．阔韧带E．圆韧带2、关于妊娠宫颈的变化，下列哪项是错误的？

A．宫颈肥大、着色、变软B．表面可出现糜烂面C．全部柱状上皮交界处内移D．宫颈腺体肥大，黏液分泌增多，形成黏液栓E．临近预产期时宫颈变短，轻度扩张3、孕妇初感胎动时间一般在A．14～16周B．16～18周C．18～20周D．20～24周E．24周以上4、临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志？

A．骶岬B．骶骨C．坐骨结节D．坐骨棘E．坐骨切迹5、习惯性晚期流产最常见的原因是A．孕卵发育异常B．黄体功能不全C．甲状腺功能不全D．染色体异常E．子宫颈内口松弛6、妊高征的基本病理生理变化为A．全身小动脉痉挛B．过度水、钠潴留C．血液浓缩D．凝血功能障碍，慢性DICE．血管紧张素Ⅱ敏感性增高7、28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。

今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8.8/6.1kPa（66/46mmHg）。

妇科检查：

宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。

本例恰当的处置应是A．立即行刮宫术B．输液、输血，观察病情进展C．立即行剖腹探查术D．输液、输血，同时行剖腹探查术E．待纠正休克后行剖腹探查术8、胎盘早剥的发生与下列哪项无关？

A．血管病变B．外伤C．不协调宫缩过强D．子宫内压突然降低E．子宫静脉压突然升高9、导致慢性胎儿窘迫的原因是A．脐带受压B．胎盘早剥C．孕妇休克D．胎盘功能不全E．宫缩过强或持续时间过长10、关于人工破膜的描述，下列错误的是A．宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜B．破膜时必须检查有无脐带先露C．破膜应在宫缩期进行D．破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出E．无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜11、28岁初产妇，临产后静脉滴注催产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，10分钟后死亡。

本例最可能的诊断是A．低纤维蛋白原血症B．重度妊高征（子痫）C．羊水栓塞D．重型胎盘早剥E．子宫破裂12、30岁，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次／min，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是A．住院期待疗法B．剖宫产术C．立即内诊同时行人工破膜D．立即静脉点滴缩宫素引产E．高危门诊继续随诊观察13、29岁初产妇，风心病，心功能1级，骨盆及胎位正常，现足月临产3h，心率88次／min，宫口开大2cm，应如何处理A．产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂B．缩宫素点滴，加强宫缩C．立即剖宫产D．快速给西地兰预防心衰E．立即行人工破膜，缩短产程14、下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是A．衔接一下降俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B．衔接一俯屈一下降一内旋转仰伸一复位及外旋转C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转15、下列哪项不属于骨盆外测量A．出口后矢状径B．坐骨棘间径C．骶耻外径D．髂棘间径E．耻骨弓角度16、胎儿电子监护过程中提示胎儿缺氧的是A．加速B．减速C．早期减速D．变异减速E．晚期减速17、进入第二产程的标志是A．胎头拨露B．胎头着冠C．宫口开大10cmD．产妇有排便感，不自主向下屏气E．会阴膨隆变薄、肛门松弛18、下列哪项不是会阴撕裂的诱因A．胎膜早破B．耻骨弓过低C．胎儿过大D．会阴水肿E．急产19、选用膝胸卧位方法，纠正臀先露的最佳时间是A．妊娠20周前B．妊娠20-40周前C．妊娠24-28周前D．妊娠28-32周E．妊娠34周以后20、下列那项不会导致产后出血A．子宫收缩乏力B．前置胎盘C．胎盘剥离不全D．产道撕裂E完全植入性胎盘.21、骶耻外径的距离是指A．耻骨联合至第5腰椎棘突B．耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cmC．耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cmD．耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cmE．耻骨联合上缘中点至5腰椎棘突下22、对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断?

A．腹部触诊有明显的肌紧张B．附件区可触及有触痛的包块C．尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D．末梢血白细胞升高E血红蛋白降低23、造成胎儿宫内生长受限最常见的原因是A．臀位B．胎盘早剥C．高龄初产D妊娠期高血压疾病E．经产妇24、下列哪项不是子宫内膜异位症的临床表现？

A．渐进性痛经B．月经改变C．不孕D．阴道异常出血及排液E．盆腔内包块25、关于子宫内膜异位症治疗不正确的是哪项？

A．年轻、症状较轻、未生育患者可期待治疗，尽早受孕B．痛经明显，有生育要求，有附件区囊肿形成者，可药物治疗C．症状较重，无生育要求的患者可行保留卵巢功能手术D．45岁以上重症患者可行根治性手术E．腹腔镜手术是本病的首选治疗方法26、关于不孕症的描述不正确的是哪项？

A．有正常性生活，未避孕1年未孕称为不孕症B．女性不孕的主要原因为排卵障碍C．不孕与年龄的关系是不孕症治疗的重要因素之一D．男性生殖道免疫屏障被破坏，产生抗精子抗体可造成不孕E．不孕症夫妇初诊第一步应检查精液常规27、输卵管造影术结果判定描述不正确的是哪项？

A．正常宫腔呈倒置三角形B．输卵管结核时可见输卵管远端呈气囊样扩张C．子宫内膜结核时可见内膜呈锯齿状不平D．术后24小时盆腔内未见散在造影剂说明输卵管不通E．可见子宫畸形相应表现28、孕激素的临床应用哪项是不正确的？

A．检测排卵B．了解黄体功能C．观察胎盘功能D．诊断性早熟E．孕酮替代疗法的检测29、诱发排卵方案不包括哪项？

A．氯米氛B．尿促性素C．人工周期D．溴隐亭E．黄体生成激素释放激素30、外阴阴道假丝酵母菌阴道病的典型表现是：

A．黄色水样白带，不痒B．白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒C．稀薄均匀白带，外阴瘙痒D．咖啡色白带，外阴不痒E灰黄色泡沫状白带，外阴瘙痒31、关于细菌性阴道病的说法哪项是错误的是：

A．阴道pH值常＜4.5B．治疗原则选用抗厌氧菌药物C．分泌物多为白色、均质、稀薄分泌物D．胺臭味试验阳性E．高倍镜下可找到线索细胞32、外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外：

A．妊娠B．糖尿病C．月经D．长期口服避孕药E．长期使用抗生素33、维持阴道酸性环境是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内的糖原的结果：

A．大肠杆菌B．链球菌C．肠球菌D．酵母菌E．乳酸杆菌34、关于盆腔炎性疾病后遗症的病理变化，正确的是：

A．急性输卵管卵巢炎B．输卵管积脓C．输卵管卵巢脓肿D．输卵管卵巢囊肿E．卵巢巧克力囊肿35、滴虫性阴道炎的典型表现是：

A．阴道pH值常＜4.5B．白色豆渣样白带，奇痒C．黄色泡沫状白带，外阴瘙痒D．凝乳状白带，外阴瘙痒E．黄色白带，不痒36、关于CIN的论述，错误的是：

A．包括宫颈不典型增生和原位癌B．可以自然消退C．根据细胞异型程度及上皮累及范围分为三级D．Ⅲ级为异型细胞占据上皮层的2/3以上或全层E．级别越低，恶性程度越高37、宫颈癌的好发部位是A．宫颈管腺上皮B．鳞状上皮C．转化区D．宫颈内口处E．宫颈阴道部38、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是A．浆液性肿瘤B．皮样囊肿C．粘液性肿瘤D．颗粒细胞瘤E．纤维瘤39、55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血，查宫颈光滑，宫体稍大、软，附件未扪及，诊刮出多量较脆的内膜，应诊断下列哪项的可能性最大？

A．宫颈管腺癌B．子宫内膜增长过长C．子宫内膜息肉D．子宫内膜癌E．输卵管癌40、宫颈癌患者手术治疗的适应证为临床A．Ⅳ期B．Ⅲ期C．Ⅱa期D．Ⅱb期Ｅ．Ⅲa期41、宫颈浸润癌是指A．癌突破基膜浸润间质B．癌在基膜上向水平方向浸润C．癌向宫颈管浸润D．.癌向宫体浸润E．癌向宫旁浸润42、诊断子宫肌瘤最常用的辅助方法是A．.MRIB．X线平片C．B超D．CTE．碘油造影43、子宫内膜癌I期治疗原则是（D）A．化疗B．放疗C．孕酮类治疗D．子宫全切术+双附件切除术E．子宫全切术+盆腔淋巴结切除术44、卵巢上皮肿瘤的相关肿瘤标志物是A．CEAB．CA125C．HCGD．SCCE．AFP45、子宫颈癌的早期症状是A．绝经后阴道大量流血B．接触性出血C．大量脓血性恶臭白带D．下肢肿痛E．输尿管扩张二、多项选择题：

本类型共10小题；每小题2分，共20分。

在每小题给出的五个选择中，至少有二项是符合题目要求的，把所选择项前的字母填在答题卡上。

1、诊断孕期胎儿宫内窘迫的检查方法是A．测定尿E3值B．胎儿电子监测C．胎动计数D．羊膜镜检查E．胎儿头皮血pH值测定2.妊娠合并糖尿病是指A．原有糖尿病的基础上合并妊娠者B．妊娠期首次发现者C．妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病D．妊娠期发生的糖代谢异常E．妊娠期尿糖阳性3、前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪些是正确的A．有输血输液的条件B．有即刻手术结束分娩的条件C．患者一般情况好，阴道无活动性出血D．完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式E床旁Ｂ超4、胎盘早期剥离与下列哪几项有关A．外伤或胎位不正行外倒转B．双胎妊娠C．羊水过多D．妊娠期高血压疾病E．胎盘异常5、.妊娠合并心脏病的处理，下列哪几项是错误的A．宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩B．预防产后出血，静脉注射麦角新碱C．产后24h内鼓励产妇下床活动有助于子宫复原D．胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压E．产程开始时即给予抗生素预防感染６、肿瘤标志物CA125升高可见于下列哪些疾病？

A．卵巢恶性上皮性肿瘤B．宫颈鳞癌C．子宫内膜异位症D．结核性腹膜炎E．成熟囊性畸胎瘤７、辅助生殖技术包括哪项？

A人工授精B检测排卵指导同房C促排卵治疗D体外受精－胚胎移植E单精子注射８、妊娠滋养细胞疾病包括A．葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎C．绒癌D．胎盘部位滋养细胞肿瘤E．死胎９、关于葡萄胎病理特点，下列哪些是正确的A．找不到绒毛结构B．绒毛间质水肿C．滋养细胞增生D．间质血管稀少或消失E．胎囊10、妇科检查中正确的是：

A．检查前必须排空膀胱B．月经期应避免内诊C．未婚妇女可行双合诊检查D．阴道异常出血时可不行盆腔检查E．子宫极度后位者可行三合诊检查三、名词解释：

本类型共3小题；每小题2分，共6分。

答案请写在答题纸上。

1、原发性闭经：

2、子宫脱垂：

3、第一产程：

四、简答题：

本类型共3小题，每小题5分，共15分。

答案请写在答题纸上。

1、简述多囊卵巢综合症的临床表现？

2、宫内节育器的作用机制3、胎盘剥离有哪些征象？

五．论述题：

本类型共2小题，每小题7分，共14分。

答案请写在答题纸上。

1、（7分）病例分析：

女,26岁，妊娠40周，初产，规则宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，宫缩强，半小时后宫口即开全，第二产程仅15分钟。

胎儿娩出后有鲜红色血液流出，5分钟后胎盘自然排出，此后阴道出血量仍多。

该产妇最可能的出血原因是什么？

应如何处理？

2、（7分）论述卵巢良恶性肿瘤的鉴别要点。

承德医学院继续教育学院2019学年第一学期2019临本/专《妇产科学》考试（答题纸）姓名：

专业：

学号：

成绩：

一、单项选择题：

本类型共45小题；每小题1分，共45分。

1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950二、多项选择题：

本类型共10小题；每小题2分，共20分。

123678三、名词解释：

本类型共3小题；每小题2分，共6分。

1、原发性闭经：

459102、子宫内膜异位症：

3、第一产程：

四、简答题：

本类型共3小题，每小题5分，共15分。

1、简述多囊卵巢综合症的临床表现？

2、宫内节育器的作用机制3、胎盘剥离有哪些征象？

五、论述题：

本类型共2小题，共14分。

1（7分）病例分析：

女,26岁，妊娠40周，初产，规则宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，宫缩强，半小时后宫口即开全，第二产程仅15分钟。

胎儿娩出后有鲜红色血液流出，5分钟后胎盘自然排出，此后阴道出血量仍多。

该产妇最可能的出血原因是什么？

应如何处理？

2、（7分）论述卵巢良恶性肿瘤的鉴别要点。