中医执业医师真题7.docx

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中医执业医师真题7

中医执业医师2013年真题-（7）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型选择题（总题数：

25，分数：

50.00）

1.导致感冒的主因是______

（分数：

2.00）

 A.寒邪

 B.热邪

 C.风邪 √

 D.湿邪

 E.暑邪

解析：

[解析]感冒之病因，主要为感受风邪，导致肺卫失和，又名伤风。

由于感受四时之邪的特点及禀赋体质的差异，可以表现为风寒、风热、挟暑、挟湿的不同，但总离不开风邪，风为百病之长。

2.风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者，治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.荆防败毒散

 B.香苏散

 C.杏苏散

 D.羌活胜湿汤 √

 E.三仁汤

解析：

[解析]风寒感冒治宜辛温解表，宣肺散寒，挟湿者应配以疏风祛湿，方用羌活胜湿汤。

选D。

A不能祛湿。

B理气，不能化湿。

C清宣凉燥，用于外感凉燥证。

E清热化湿，用于湿热证。

3.外感咳嗽的病位主要在______

（分数：

2.00）

 A..脾

 B..心

 C..肺 √

 D..肾

 E..肝

解析：

[解析]外感咳嗽为六淫外邪犯肺。

内伤咳嗽为脏腑失调，内邪干肺，五脏六腑皆令人咳，但主要与肝脾肾关系最密切。

4.哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色白。

咳嗽稀，舌淡苔白，脉弱。

其诊断是______

（分数：

2.00）

 A.哮证缓解期，肺虚 √

 B.哮证缓解期，脾虚

 C.哮证缓解期，肾虚

 D.虚喘，肺虚

 E.虚喘，肾虚

解析：

[解析]哮病日久，肺虚不能主气，气不化津，痰饮郁肺，肺气上逆，故见气短息弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。

5.喘证的病变部位在______

（分数：

2.00）

 A.心、肺

 B.肺、肾 √

 C.心、肾

 D.脾、肾

 E.肺、脾

解析：

[解析]喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。

6.肺胀痰浊壅肺证的治法是______

（分数：

2.00）

 A.化痰降气，健脾益肺 √

 B.宣肺化痰，止咳定喘

 C.宣肺定喘，健脾益气

 D.健脾化痰，宣肺定喘

 E.健脾化痰，补土生金

解析：

[解析]肺胀痰浊壅肺证的治法是“化痰降气，健脾益肺”，故选A。

7.肺痨的外在致病因素是______

（分数：

2.00）

 A.燥邪

 B.痨虫 √

 C.痰浊

 D.瘀血

 E.水饮

解析：

[解析]肺痨的外在致病因素是感染“痨虫”。

8.肺胀晚期病变为主的脏是______

（分数：

2.00）

 A.肺、脾、肾

 B.肺、脾、心

 C.肺、肾、心

 D.脾、肾、心 √

 E.肺、肝、肾

解析：

[解析]肺胀为本虚标实。

早期在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。

因肺为气之主，肾为气之根，金不生水，肺伤及肾。

子盗母气，肺气虚导致脾气虚。

后期脾肾阳虚水饮泛溢，上凌于心。

9.治疗心悸心血不足证，应首选______

（分数：

2.00）

 A.天王补心丹

 B.安神定志丸

 C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

 D.归脾汤 √

 E.朱砂安神丸

解析：

[解析]心悸心虚胆怯的用安神定志丸。

心血不足的用归脾汤，补血养心，益气安神。

肝肾阴虚火不旺者用天王补心丹，热象较著者用朱砂安神丸。

心阳不足的用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

10.不寐的病位主要在______

（分数：

2.00）

 A..心 √

 B..脑

 C..肝

 D..脾

 E..肾

解析：

[解析]心主神明。

神安则寐，神不安则不寐，故不论虚证实证，病因为何脏，总因火邪扰心，心神不安而致不寐。

病位在心。

11.狂证火盛伤阴证，其治法是______

（分数：

2.00）

 A.活血化瘀，涤痰镇静

 B.安神定志，祛痰降火

 C.降火豁痰，安神宁心

 D.镇心涤痰，泻肝清火

 E.滋阴降火，安神定志 √

解析：

12.痫病与五脏均有关联，但主要责之于______

（分数：

2.00）

 A.肺、脾

 B.肝、肾

 C.心、肝 √

 D.肺、肾

 E.肝、脾

解析：

[解析]痫病的表现主要是：

（1）精神恍惚，昏不知人；责之于心。

（2）口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐；肝主筋，筋脉拘挛，责之于肝。

13.治疗痫病风痰闭阻证，应首选______

（分数：

2.00）

 A.定痫丸 √

 B.涤痰汤

 C.顺气导痰汤

 D.生铁落饮

 E.羚角钩藤汤

解析：

[解析]痫病的病因病机为风火气痰瘀，蒙蔽心窍，壅塞经络，气机逆乱，元神失控。

风痰闭阻者应豁痰熄风，开窍定痫，用定痫丸合适。

其余选项或只祛痰；或只熄风，不能开窍定痫。

14.气厥实证反复发作的原因，常是______

（分数：

2.00）

 A.精神刺激 √

 B.头部外伤

 C.嗜食肥甘

 D.思虑过度

 E.先天禀赋

解析：

[解析]气厥的常见病因是情志内伤，饮食劳倦，亡血失津，痰饮内伏。

15.胃痛的治疗，主要是______

（分数：

2.00）

 A.调肝理气止痛

 B.调肝和胃止痛

 C.理气和胃止痛 √

 D.调理脾胃止痛

 E.调肝理脾止痛

解析：

[解析]胃痛的基本治疗原则是理气和胃止痛。

16.呕吐的基本病机是______

（分数：

2.00）

 A.肝气犯胃，胃气上逆

 B.胃失和降，胃气上逆 √

 C.食滞伤胃，胃失和降

 D.外邪犯胃，胃失和降

 E.脾胃受损，胃失润降

解析：

[解析]呕吐的病位在胃，病因可以有肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃、脾胃受损，这些因素作用于胃，导致胃失和降，胃气上逆，才发生呕吐，故呕吐的基本病机是胃失和降，胃气上逆。

17.下列哪项不是痰饮内阻证呕吐的特征______

（分数：

2.00）

 A.呕吐清水痰涎

 B.脘闷不食

 C.头眩心悸

 D.胸胁疼痛 √

 E.脉滑

解析：

[解析]痰饮内阻证的特点，脾不运化，故脘闷不食；胃气不降，故呕吐清水痰涎；水饮上犯清阳，故头眩；水气凌心，故心悸；痰饮内盛，故脉滑。

但胸胁疼痛一般为气滞血瘀引起，本证无。

18.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选______

（分数：

2.00）

 A.启膈散

 B.五汁安中饮

 C.通幽汤

 D.右归丸 √

 E.左归丸

解析：

[解析]噎膈痰气交阻证用选项A；津亏热结证用选项B；瘀血内结证用选项C；气虚阳微证偏于肾虚者用“有归丸”，故选D；左归丸偏于治疗肾阴虚。

19.腹痛的基本病机是______

（分数：

2.00）

 A.肝脾不和，胃气郁滞

 B.肝气郁结，胃失和降

 C.肝脾湿热，络脉不和

 D.脏腑失和，气血不畅 √

 E.脾胃失和，瘀血阻滞

解析：

[解析]腹痛的病因可以有肝脾不和，胃气郁滞，肝气郁结，胃失和降，肝脾湿热，络脉不和，脾胃失和，瘀血阻滞，但是根本上病机不离“不通则痛”，各种原因都是先引起脏腑失和，气血不畅，而后发为腹痛，故基本病机是脏腑失和，气血不畅。

20.治疗久泻不止，不宜过用______

（分数：

2.00）

 A.健脾

 B.补肾

 C.升提

 D.固涩

 E.分利 √

解析：

[解析]泄泻日久，耗伤正气，多属虚证，脾虚者宜健脾，排除A；肾虚者应补肾，排除B；中气下陷者应升提，排除C；久泻不止宜固涩，排除D；久泻不止不可分利太过，以免重伤阴液，故选E。

21.治疗寒湿痢，应首选______

（分数：

2.00）

 A.胃苓汤 √

 B.桃花汤

 C.连理汤

 D.黄土汤

 E.真人养脏汤

解析：

[解析]寒湿痢为寒湿之邪内盛，属于实证，用温化寒湿、调气和血的胃苓汤。

虚寒痢用温补脾肾的桃花汤、收涩固脱的真人养脏汤。

休息痢发作期虚实夹杂，既要温补脾肾又要清肃邪毒，用连理汤。

黄土汤温阳健脾、养血止血，用于脾不统血的失血证。

22.血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.黄芪汤

 B.增液汤

 C.润肠丸

 D.五仁丸 √

 E.青麟丸

解析：

[解析]血虚便秘宜养血润燥，滋阴通便，用润肠丸。

但是阴血已复，不需再滋阴养血，用五仁丸润肠即可。

23.黄疸形成的关键病理因素是______

（分数：

2.00）

 A.热邪

 B.寒邪

 C.疫毒

 D.瘀血

 E.湿邪 √

解析：

[解析]黄疸外因重在湿、毒，内因偏于虚、瘀。

可源于疫毒外侵、湿热蕴结、积聚内阻，引发胆汁外溢，或化源不足、血败不华于色。

但最后都会影响到肝脾，脾虚湿蕴，都见湿邪，其余病理因素可与湿相兼。

24.治疗臌胀水湿困脾证，应首选______

（分数：

2.00）

 A.柴胡疏肝散合胃苓汤

 B.实脾饮 √

 C.中满分消丸

 D.调营饮

 E.附子理苓汤

解析：

[解析]臌胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、瘀结水留、阳虚水盛、阴虚水停。

本证水湿困脾，故腹大胀满，按之如囊裹水，颜面浮肿；脾不运化故胸脘胀闷；阳气不足则遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。

治宜温阳健脾，行气利水，用实脾饮。

气滞湿阻用柴胡疏肝散。

阳虚水停，用附子理苓汤。

瘀结水留用调营汤。

25.阳明头痛，可选用的引经药是______

（分数：

2.00）

 A.羌活、蔓荆子

 B.羌活、川芎

 C.葛根、白芷 √

 D.柴胡、川芎

 E.吴茱萸、藁本

解析：

[解析]根据头痛部位的不同，参照经络循行部位选用适当的引经药，可提高疗效。

太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。

阳明经常用葛根、白芷、知母。

少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。

太阴经常用苍术。

少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。

厥阴经常用吴茱萸、藁本。

二、A2型选择题（总题数：

15，分数：

30.00）

26.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。

其治法是______

（分数：

2.00）

 A.散寒解肌

 B.辛温解表 √

 C.调和营卫

 D.散寒止痛

 E.发汗解肌

解析：

[解析]风寒束表，卫阳被郁，故恶寒重，发热轻，无汗，清阳不展络脉失和，故头痛，肢体疼痛，肺气失宣故鼻塞声重，时流清涕，喉痒，证属风寒束表，治宜辛温解表。

27.患者，女，20岁。

每遇生气后即咳逆阵作。

口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数，其证候是______

（分数：

2.00）

 A.痰热郁肺

 B.肝肺气逆

 C.肝火犯肺 √

 D.阴虚火旺

 E.肺热津伤

解析：

[解析]每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数，为咳嗽之肝火犯肺证。

28.患者，男，27岁。

干咳少痰，咳声短促，痰中带血。

五心烦热，时有盗汗，形体消瘦。

胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。

其诊断是______

（分数：

2.00）

 A.内伤咳嗽，肺阴亏耗

 B.肺痨，肺阴亏损 √

 C.哮证，肺虚

 D.喘证，肺虚

 E.虚劳，肺阴虚

解析：

[解析]都是阴虚的特征，病位在肺，故为肺阴亏损。

29.患者，女，40岁。

平素善惊易恐，因受惊而心悸1个月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。

治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.归脾汤

 B.炙甘草汤

 C.朱砂安神丸

 D.天王补心丹

 E.安神定志丸 √

解析：

[解析]心为神舍，心气不足则神浮不敛，心悸不安，少寐多梦，胆气虚则善惊易恐。

心虚胆怯治宜镇惊定志，养心安神，用安神定志丸。

选E。

心脾两虚用归脾丸。

气血阴阳俱虚用炙甘草汤。

心火偏亢，阴血不足用朱砂安神丸。

阴亏内热，滋阴清热用天王补心丹。

30.患者胸闷气短甚则胸痛彻背，心悸汗出。

腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。

治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.参附汤合右归饮 √

 B.人参养营汤合左归饮

 C.炙甘草汤合生脉散

 D.苓桂术甘汤合左归丸

 E.苏合香丸合左归饮

解析：

[解析]胸痹共同特点为胸闷心痛，其中心肾阳虚，阴寒内盛证可见胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。

治宦迅速益气壮阳，温络止痛，用参附汤合右归饮。

选A。

人参养营汤合左归饮、炙甘草汤合生脉散用于气阴两虚证。

苓桂术甘汤合左归丸适用于阴虚寒湿证。

苏合香丸合左归饮适用于心肾阴虚心痛急性发作期。

31.患者突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，无口眼歪斜及半身不遂。

其诊断是______

（分数：

2.00）

 A.中风

 B.痉证

 C.痫证 √

 D.厥证

 E.眩晕

解析：

[解析]痫病的特点如上，一昏二抽三无后遗症。

痉证不昏迷，厥证、眩晕不抽搐，中风有口眼歪斜、半身不遂的后遗症。

32.患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。

其治法是______

（分数：

2.00）

 A.理气消胀

 B.消食导滞 √

 C.理气和胃

 D.消食健脾

 E.和胃止呕

解析：

[解析]患者胃痛有明显的伤食史，吐不消化食物，食积中阻，故脘腹胀满，嗳腐吞酸。

治宜消食导滞，选B。

肝胃气滞选A。

胃气壅滞选C。

脾胃虚弱选D。

胃气上逆选E。

33.患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。

发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。

多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。

其诊断是______

（分数：

2.00）

 A.胃痛

 B.臌胀

 C.痞满 √

 D.胸痹

 E.结胸

解析：

[解析]痞满的特点是胃脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，望无胀形。

胃痛以胃中疼痛为主，可有压痛。

臌胀以腹部外形胀大如鼓为特点。

胸痹疼痛部位在心胸，以朐闷胸痛，心悸气短为主症。

结胸病位在胸不在胃。

34.患者，女，29岁。

外感后，突发呕吐，恶寒头痛。

胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。

治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.左金丸

 B.白虎汤

 C.小柴胡汤

 D.藿香正气散 √

 E.龙胆泻肝汤

解析：

[解析]外感后突发呕吐，胸脘满闷，舌苔白腻，兼见表证，为外感寒湿。

治宜解表疏邪，和胃降逆，用藿香正气散。

选D。

其余都不适用于外感寒湿证。

35.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱，其治法是______

（分数：

2.00）

 A.健脾益气 √

 B.益胃升阳

 C.健脾益胃

 D.健脾温中

 E.温补脾胃

解析：

[解析]大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，为久泻虚证，必然伤脾。

脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱，为脾气虚之象，未见明显的脾阳虚寒证，胃气虚证、中气下陷证，故只需健脾益气。

36.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤。

舌苔微黄，脉滑数。

其治法是______

（分数：

2.00）

 A.清热解毒，调气行血 √

 B.清热化湿，理气止痛

 C.清热凉血，和胃利湿

 D.清肠和胃，利湿解毒

 E.清胃利湿，和胃通降

解析：

[解析]湿热之邪毒积滞肠中，气血被阻，传导失司，故腹痛，里急后重。

湿热毒邪伤肠破血，故下痢赤白相间。

湿热下注，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数，都是湿热壅盛，气血不畅表现。

治宜清热解毒，调气行血。

37.患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。

其治法是______

（分数：

2.00）

 A.补脾和胃

 B.温阳通便

 C.益气补肺

 D.温中健脾

 E.益气润肠 √

解析：

[解析]肺脾气虚，运化失职，大肠传导无力，故虽有便意，临厕努挣无力，气虚故挣则汗出短气，便后疲乏，面色白光白，舌淡嫩苔薄，脉虚，均为气虚之征。

治宜益气，便秘都要润肠。

38.患者，男，60岁。

久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。

治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.柴胡疏肝散

 B.逍遥散

 C.杞菊地黄丸

 D.一贯煎 √

 E.二阴煎

解析：

[解析]肝阴不足，阴血难以濡养肝络，故见胁痛悠悠不休，劳则耗气，故遇劳加重，精血亏虚故头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。

证属肝阴不足，治宜养阴柔肝，方用一贯煎。

选D。

柴胡舒肝散、逍遥散用于肝气郁结。

杞菊地黄丸用于肝肾阴虚。

二阴煎用于滋养肺肾。

39.患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。

治疗应首选______

（分数：

2.00）

 A.茵陈蒿汤

 B.茵陈五苓散

 C.甘露消毒丹

 D.黄连温胆汤

 E.茵陈术附汤 √

解析：

[解析]黄疸日久，损伤脾阳，脾运失司，寒湿内盛，故纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，黄色晦暗如烟熏，证属阴黄的寒湿内盛证型，治宜温化寒湿，健脾退黄，方用茵陈术附汤。

选E。

茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。

茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。

甘露消毒丹用于热毒内盛。

黄连温胆汤用于痰热内蕴。

40.患者，女，53岁。

腹中可及积块，软而不坚。

固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。

其证候是______

（分数：

2.00）

 A.肝气郁滞

 B.瘀血内结

 C.气滞血阻 √

 D.气滞痰阻

 E.气虚血瘀

解析：

[解析]气滞血阻，结为积块，固着不移为血，胀痛为气，此为特点，属积证初期，故软而不坚，印证气血同病，故选C。

不只是气，故排除A。

瘀血内结为中期，肿块明显硬痛不移，非此证，排除B。

痰、虚未见，排除D、E。

三、B1型选择题（总题数：

5，分数：

20.00）

∙A.痰中带血、质浊、有腥臭味

∙B.痰多、色黄、质稠

∙C.痰白、质稀

∙D.脓血相兼浊痰、有腥臭味

∙E.痰少、质黏、夹有血丝

（分数：

4.00）

（1）.咳嗽肺阴亏耗证，其痰的特点是______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]咳嗽肺阴亏耗证可见痰少、质黏、夹有血丝。

（2）.咳嗽痰热郁肺证，其痰的特点是______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]咳嗽痰热郁肺证可见痰多、色黄、质稠。

∙A.热证

∙B.表证

∙C.实证

∙D.虚证

∙E.寒证

（分数：

4.00）

（1）.惊悸，临床上多见于______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]惊悸多与情绪有关，骤然惊恐，忧思恼怒，悲哀紧张过极引发，阵发性，实证居多。

（2）.怔忡，临床上多见于______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]怔忡多由久病体虚、心脏受损所致，无精神因素也发生，常持续心悸，不能控制，较惊悸为重。

∙A.癫证

∙B.狂证

∙C.痫证

∙D.痉证

∙E.中风

（分数：

4.00）

（1）.患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。

其诊断是______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。

其诊断是______（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]癫属阴，狂属阳。

癫病多虚，以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。

狂证多实，以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。

∙A.藿香正气散

∙B.不换金正气散

∙C.葛根芩连汤

∙D.白头翁汤

∙E.芍药汤

（分数：

4.00）

（1）.患者泄泻腹痛。

泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]湿热在肠，传导失常，故腹痛，泻下急迫。

气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，都是湿热互结的表现。

治宜清热利湿，用葛根芩连汤。

（2）.患者腹痛拘急。

痢下赤白黏冻，白多赤少。

里急后重，脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。

治疗应首选______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]寒湿留滞肠中，气机阻滞，故腹痛拘急，里急后重；只伤及气分，故痢下赤白黏冻，白多赤少；寒湿困脾，故脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。

治宜温化寒湿，调气和血，用不换金正气散。

∙A.逍遥散

∙B.六磨汤

∙C.柴胡疏肝散合失笑散

∙D.膈下逐瘀汤合六君子汤

∙E.八珍汤合化积丸

（分数：

4.00）

（1）.患者腹胀，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚。

便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。

治疗应首选______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]腹部时有条索状物聚起，时出时没，是聚证，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，是饮食停滞，痰食交阻之证，冶宜行气化痰，导滞通腑，用六磨汤。

（2）.患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移；刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑。

舌质紫，脉细涩。

治疗应首选______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，为积证，瘀血内结，用膈下逐瘀汤祛瘀软坚散结。

久病伤脾，故宜间服六君子汤调理脾胃，顾护后天。

A用于肝气郁结聚证。

C用于气滞加血阻证。

E用于正虚瘀结证。