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防止药物上瘾药物变毒品的合理用药一般常识作者：
北京名仕医院戒毒防止药物上瘾药物变毒品的合理用药一般常识
1、如何区分药物、药品和保健食品的概念?
北京名仕医院中医专业戒毒
通常我们所说的药物是指用于预防、治疗、诊断疾病的物质，适用范围很广。
但药物具有两面性，使用得当可以防病治病，使用不当，则会危害人类健康。
因此我们必须正确认识药物，合理使用药物，真正使药物成为人类健康的保护神。
依照《中华人民共和国药品管理法》的规定，药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
生产企业在生产药品前，必须获得国家食品药品监督管理局的批准文号。
通常称药品的批准文号是国药准字，药品的外包装及标签上都注有：
国药准字（生产年份）第×号的八位字样。
通常我们所说的保健食品，是以天然物质为基础，经过强化或减少某种成分，或加入具有某种功能的物质，达到促进新陈代谢、提高机体免疫力或延缓衰老的食品。
属于用来保健和辅助治疗用的物质。
保健品的生产原来只需卫生行政部门的审查批准，而不需经过医院临床实验等便可投入市场。
按新规定保健品由国家食品药品监督管理局统一管理、审批。
2、化学药品（西药）和中药有何不同?
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我国习惯上将药物分为中药和化学药品（西药）两大类，而国际上通常以天然药物与合成药物分类。
天然药物是指那些取材于植物、动物、矿物，并多经物理方法制成的药物，我国的中药多属于本类。
合成药物是指通过合成或提取等化学方法制成的药物，通常所说的化学药品（西药）多属于本类。
我们通常所说的中药包括原药材、经加工炮制和切制而成的饮片、传统中成药（丸、散、膏、丹等）、新型中成药（冲剂、口服液、片剂等）等；化学药品（西药）则主要包括合成药物、提取药物、生物制剂等。
当然中药和化学药品（西药）并非完全分别等同于天然药物和合成药物。
3、选购药品必须注意哪些问题?
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大病去医院，小病去药店。
现阶段去药店选购药品必须注意以下问题：
（1）要根据自己的病情选择适宜的药品。
选购药品前，一定要弄清自己的疾病和身体状况，这样才能对证用药，达到用药目的。
如果对自己的病情和身体条件还不清楚，最好先请医生诊断后再用药。
（2）注意购药咨询，一定要咨询医务工作者，柜台执业药师或柜台营业员。
平时要多看一些指导家庭用药和家庭生活方面的科普读物，有助于提高自我医疗意识。
（3）按疗程购药，病症和体征不同，用药品种和用药疗程也不一样。
应当按疗程购药，既可达到用药目的，还可避免浪费。
如感冒病人，应用抗感冒药，用药一般约3~5天；咽喉炎患者应用抗菌药物，用药一般5~7天。
购买量不宜太多。
（4）购药时要注意识别假劣药品。
检查药品有无批准文号、生产厂家、生产批号、有效期、适应证、剂量和用法等，以防伪劣药品危害健康。
（5）选购安全、有效、经济、实用的药品。
药品首先必须安全有效，在此基础上要兼顾药品价格。
要坚持把选购安全、有效、经济实用的药品作为选购药品的一个重要原则。
4、如何区分处方药和非处方药?
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处方药是指经过医生处方才能从药房或药店获取并要在医生监控或指导下使用的药品。
非处方药是指不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品，在国外称之为"可在柜台上买到的药物"（OverTheCounter），简称OTC，这已经成为全球通用的俗称。
处方药和非处方药不是药品本质的属性，而是管理上的界定，处方药和非处方药分类管理是国际上通行的药品管理模式。
处方药和非处方药均需经过国家药品监督管理部门的批准，其安全性和有效性是有保障的。
只是处方药必须在医师的指导下用药，而非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病，按规定方法使用时是安全有效的。
这些药物大都属于如下情况：
感冒、发烧、咳嗽用药；消化系统疾病用药；头痛用药；关节疾病用药；鼻炎等过敏症用药；营养补剂，如维生素、某些中药补剂等。
处方药大都属于如下情况：
①刚上市的新药：
对其活性、副作用还要进一步观察；②可产生依赖性的某些药物：
如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等；③药物本身毒性较大：
如抗癌药物等；④某些疾病必须由医生和实验室进行确诊，使用药物需医生处方，并在医生指导下使用，如心血管疾病药物等。
因此购买处方药一定要慎重。
5、非处方药有哪些特点?
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由于非处方药不需要医师处方，是消费者按照药品说明书，即可自行判断和使用的药品，因此非处方药应具有以下特点：
需经医药专家遴选、评价，并经国家药品监督管理部门批准公布才能确定；属于大众常用药品，但常用药品不等于都可以作为非处方药；确切的疗效和良好的安全性，连续用较少发生耐药性或抗药性；质量稳定，即不需特殊保存条件；使用方便，即剂型与规格方便自用与携带；只适用于轻微病证；可以利用大众传播媒介发布广告，而处方药不允许利用大众传播媒介发布广告。
6、如何正确选购、使用非处方药?
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日常生活中并不是所有症状、所有疾病都可以自我诊断、自我治疗的，仅仅是某些轻微疾病或症状，才建议使用非处方药自我药疗。
因此建议大家注意以下问题：
（1）掌握自我保健和有关药品的知识，是自我药疗的基础，消费者要不断提高常见疾病自我判断、自我药疗的能力。
消费者应当较全面了解某些或某类轻微疾病或症状的特点，在此前提下掌握正确选用非处方药的原则。
（2）认真查看有关产品介绍和药品资料，针对自己所患疾病，向执业药师或营业员咨询，选用合适药品。
（3）不能凭药名购药，购药前应仔细确认欲购药品的成分和主治病证，对同一成分不同品牌的非处方药，要根据价格、包装、厂家信誉和形象综合考虑。
（4）用药之前，一定要详细阅读药品说明书，详细了解药品名称、活性成分、结构、形状、药理作用与适应证、用法与用量、禁忌证与注意事项等。
注意一定要严格按说明书使用，决不可因非处方药安全性较大而擅自超量、超时使用。
（5）要避免多药并用和重复用药。
在使用非处方药进行自我药疗3天左右后，如症状未见缓解或减轻，或出现疑似不良反应症状时，应及时去医院治疗，以免延误病情。
7、如何阅读药品使用说明书?
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药品说明书主要包括以下内容：
（1）药品名称：
可分为商品名或通用名。
通用名相同的药品，可因生产企业不同有很多个商品名。
药品不同的商品名，意味不同厂家的产品，也意味不同品质的产品。
（2）药品的批准文号：
药品生产必须经国家药品监督管理部门批准并发给生产文号，通常以"国药准字（）第×号"表示。
生产批号则表示该药的生产日期，通常印在包装盒或标签说明上。
（3）药品有效期：
是根据药品的稳定性来确定的，是指保证药品使用有效的日期。
（4）适应证或称作用与用途：
是在充分的动物药理学实验及临床观察的基础上所确定的药品药理作用及临床应用情况，将使用本品确有疗效的疾病列入适应证范围。
此项在中成药说明书中常用"功能与主治"表示。
（5）不良反应、禁忌证等：
为了安全使用药物，通常列出该药的慎用、忌用和禁用对象以及药品在使用过程中可能出现的不良反应。
注意事项还包括孕妇、哺乳期、慢性病等特殊患者应注意的内容。
（6）药品规格：
包括药品最小计算单位的含量及每个包装所含药品的数量，是指该药每片或每支的含量。
（7）药品的用法与用量：
用法是指根据该药的剂型和特性，注明为口服、肌内注射、静脉用药、外用及饭前服、饭后服、睡前服等；如果没有特别说明，一般标明的剂量为成年人的常用量，并以药品的含量为单位标明。
若小儿或老人使用须按规定折算使用。
（8）贮藏：
在药品的贮存保管中，影响药品质量的有五大要素：
空气（氧和二氧化碳）、光线、湿度、温度和时间。
应严格按照说明书的方法用药和贮存。
8、如何区分药品的通用名、商品名和别名?
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人们买药的时候总会发现一种药品有时会有多种名称，这给消费者选购药品带来诸多不便，弄清各种药品名称的含义，对消费者来说是大有帮助的。
药品的名称一般有：
通用名、商品名、别名，那么三者之间有何区别呢?
（1）通用名：
是在全世界都通用的名称，如阿司匹林。
任何药品说明书上都应标注通用名，选购药品时，消费者一定要弄清药品的通用名，以防重复用药。
（2）商品名：
许多生产企业为树立企业的形象和品牌，往往给自己的产品注册商品名，以示区别如巴米尔是阿司匹林的商品名。
药品宣传大多使用商品名，消费者也对商品名比较熟悉，消费者在选购药品时，要注意选择质量好、知名度高的品牌。
（3）别名：
由于一定历史原因造成某种药品曾在一段时间内使用过一个名称，后又统一改为现今的通用名，那个曾使用过一段时间的名称即为别名，例如：
对乙酰氨基酚为通用名，扑热息痛为它的别名，泰诺林、百服咛、必理通等为其商品名。
9、如何理解药品说明书上的"慎用"、"避免使用"和"禁用"?
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"慎用"、"避免使用"、"禁用"，在药品说明书上经常可以见到。
几字之差，意思却不同。
（1）慎用：
提醒病人应小心谨慎，用药期间应密切观察病情变化，如果出现不良反应应及时停药。
通常需要慎用的多是指小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不好的人。
慎用并不等于不能使用。
（2）避免使用：
就是最好不用，提醒病人不适宜使用或应避免使用这类药物。
某些病人服用此药物后可能带来明显的药物反应和不良后果。
当然，由于个体差异，不能一概而论。
如阿密替林可用于治疗忧虑症，但阿密替林有抗胆碱作用，可引起尿潴留，因此忧虑症伴前列腺增生的病人应避免使用。
但有的避免使用药品有可能是病情急需的，此时应当寻找具有类似作用的，不良反应小的药品代替，如果非使用不可，则应使用能对抗其不良反应的其他药品，尽量做到安全。
通常自我药疗时，凡避免使用药品最好不用。
（3）禁用：
就是没有任何选择的余地，属于绝对禁止使用的药物。
此类药物一旦使用，就会出现严重的不良反应或中毒。
如阿司匹林，胃溃疡病人禁用，否则易造成胃出血；如对青霉素过敏的病人应禁用青霉素类药物。
10、如何理解"剂量"、"常用量"、"极量"和"致死量"?
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药物的不同用量会起到不同的效果，所谓用量就是"剂量"，即每次用药的数量。
剂量常常是一个范围，因个体差异、年龄、体质不同，对药物的敏感性不同，剂量也不同。
如果剂量太小，达不到体内的有效浓度，起不到治疗作用，这种小剂量就称为"无效量"。
当剂量增加到出现最佳治疗作用时，这个剂量就叫做治疗量，即"常用量"，也就是通常治病时所需的量，也是符合大多数病人的用量。
在常用量的基础上再增加剂量，直加至即将出现中毒反应为止，这个量就称为"最大治疗量"，也就是"极量"。
用药超过极量时，就会引起中毒，这就是"中毒量"。
在中毒量的基础上再加大剂量，就会引起死亡，此剂量即称之"致死量"。
11、如何计算老年人和儿童的用药剂量?
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老年人的用药剂量常用年龄计算法。
60~80岁，为成人用药量的1/2~4/5；80岁以上为成人用药量的1/2。
儿童用药剂量计算方法有几种：
（1）按年龄计算：
使用时可根据个别情况，如发育、营养状况、体重或其他原因酌定剂量。
此法简便但粗略，仅适用于一般药物。
（2）按体重计算：
有很多药品需按体重计算小儿剂量，其剂量的计算公式为：
小儿每日用量=体重（千克）×每千克体重规定用量。
此法比
（1）按年龄计算法较为准确，故应用较广。
（3）按体表面积计算：
小儿体表面积推算法：
体重30千克以下的小儿体表面积=体重×0、035+0、1，用药量=成人剂量×小儿体表面积÷1、7。
此法较为合理，适用于各年龄段，也包括成年人，但计算较复杂。
（4）小儿中药剂量：
计算方法与西药的有所不同，一般按年龄分成4种。
即1岁以下者用成人量的1/4，3~4岁用成人量的1/3，4~7岁用成人量的1/2，7~15岁用成人量的2/3，15岁以上按成人量。
12、如何识别药品的使用期限或有效期?
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使用期限或有效期是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。
药品有效期在其外包装和说明书上都有注明，通常有以下几种表示方法：
（1）注明有效期的规定年限：
使用时可根据生产批号推算有效的期限。
如批号为20030312，有效期限为两年，指该药品是2003年3月12日生产的，可以用到2005年3月11日。
（2）直接注明有效期：
如标明有效期20051005，表示该药品可以使用到2005年10月5日；又如有效期200509，表示该药品仅能用到2005年9月30日。
（3）直接注明失效期：
如失效期200509，表示该药2005年9月份已经失效，只能用到2005年8月31日。
对于进口药品有效期限，不同的国家使用习惯不同，主要有以下几种表示方法：
（1）用"Exp、"（ExpiryDate）表示：
意思是使用到…末为止。
如Exp、5、2004表示该药品可使用到2004年5月31日，也即2004年6月1日失效。
以前一直将Exp、当失效期使用是错误的，应予纠正。
（2）用"UseBy"表示：
意义与
（1）中的Exp相同。
（3）用"Valid"（ValidDate）表示：
意义与
（1）中的Exp相同。
（4）用"UseBefore"表示：
意思是在…之前使用。
如UseBefore5、2004，表示该药品必须在2004年5月31日之前使用，5月31日起已经失效，不能再使用。
13、什么是药物的不良反应?
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药物作用于机体，除了发挥治疗的功效外，有时还会由于种种原因而产生某些与药物治疗目的无关而对人体有害的反应，这就是药物的不良反应。
药物的不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）等几大类。
不良反应有大小和强弱差异，它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病，甚至导致死亡。
如何最大限度地发挥药物的疗效，最大限度地减少不良反应，这是临床需解决的关键问题。
在现实生活中，由于药物的不合理使用，不良反应的发生率是相当高的，特别是在长期使用或用药量较大时，情况更为严重，甚至出现严重的毒副反应。
严格地讲，几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。
但是，只要合理使用药物，就能避免或使其危害降低到最低限度。
这就要求我们在用药前全面了解该药的药理性质，严格掌握药物的适应证，选用适当的剂量和疗程，明确药物的配伍禁忌。
在用药过程中还应密切观察病情的变化，及时发现药物产生的不良反应，加以处理，尽量避免引起不良的后果。
对于一些新药，由于临床经验不够，对其毒副作用观察及了解不够，在使用时就更应十分慎重。
14、药物的副作用、毒性反应与药物不良反应是同一概念吗?
一种药物常有多种作用，在正常剂量情况下，伴随着药物治疗作用而出现的与用药目的无关的反应称为副作用，它属于药物固有的反应，一般比较轻微，在治疗中较常出现，多为可逆性功能变化，停药后很快消退。
副作用随用药目的不同而改变，如阿托品作为麻醉前给药抑制腺体分泌，则术后出现肠胀气、尿潴留为副作用；而当阿托品用于解除胆道痉挛时，出现心悸、口干成为副作用。
副作用可以通过调整剂量、合并用药来减少。
毒性反应是绝大多数药物都有的，是指药物引起的生理生化机能异常和病理变化，可在各个器官和组织内发生。
一般是药物过量时药理作用的延伸，是可以预知的。
一般是使用过量时才会发生，也可由于医疗或意外事故而发生。
毒性反应可分为急性和慢性，用药后立即发生的为急性毒性，经长期蓄积后逐渐产生的为慢性毒性。
毒性反应通常较副作用危害大。
药物不良反应范围广，包括副使用、毒性反应、后遗效应、过敏反应及特异质反应、三致反应（致癌、致畸、至突变）、依赖性（习惯性和成瘾性）等，药物不良反应与药物本身、病人及医务人员等许多因素有关，应努力防止其发生。
15、如何预防药物副作用?
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一般来说应注意以下几点：
①遵从医嘱或说明书用药，严格控制用药时间和剂量；②病好停药，不可长期过量服药；③慢性疾病者，需长期服药时，应尽量争取在医师指导下用药，定期到医院复查病情，以便及时发现药物副作用而采取对策；④用药时，尽可能不要长期大剂量单用某种药物，可将相同作用而副作用不同的药物轮换使用；⑤某些药物引起的副作用可用其他药物拮抗、缓解或弥补，但这项措施需由医师指导方可进行，以免滥用药物加剧副作用。
16、什么是药物的过敏反应?
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药物的过敏反应是指有特异体质的病人使用某种药物后产生的不良反应。
它与药物的剂量无关。
药物过敏反应的发病率不高。
它主要有两种形式：
一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。
轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。
过敏反应发生较多的药物是：
青霉素类，占用药人数的0、7%~1、0%。
其他容易引起过敏反应的药物还有：
氨基糖苷类，如链霉素、庆大霉素等；四环素族类，如四环素；磺胺类，如复方新诺明等；抗肿瘤抗生素，如争光霉素；多肽类抗生素，如二性霉素B；其他药物如氯丙嗪、安乃近、普鲁卡因、氨茶碱、咳必清、胃复康、右旋糖酐、胰岛素、链激酶、蝮蛇抗栓酶、糜蛋白酶、辅酶A、ATP、细包色素C、抗毒血清、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂等也可引起过敏反应。
在用药前要了解病人有无过敏史以及对药物过敏情况，避免再次接触引起过敏的药物，尤其是要注意对容易引起过敏的某些药物（如青霉素、普鲁卡因等）应做过敏试验，都应防止药物过敏反应的发生。
一旦出现过敏反应，应立即停药，并马上选用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。
若出现过敏性休克，必须迅速、及时、争分夺秒地就地抢救。
17、什么是药源性疾病?
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药源性疾病是医药学者提出的一个新概念，已逐步为人们所接受。
它是指在预防、治疗和诊断疾病的过程中，因药物或药物间相互作用所引起的、与治疗目的无关的不良反应，致使机体某些器官和局部组织产生功能性或器质性损害而出现的各种临床疗状。
据报道，我国药源性疾病已占常见病的10%，肝炎病人中约有20%为药物所致。
药源性疾病有：
药源性肝炎、药源性肾炎、药源性哮喘、药源性口腔炎、药源性胃肠炎等。
药物亦可引起体位性低血压、心律紊乱、过敏性休克、神经系统疾病、听神经损伤、视力损伤、血液系统疾病等。
药物还可导致水肿、皮疹、皮炎等，甚至还会诱发癌症。
18、有利于提高药效的用药方法有哪些?
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早晨服：
抗结核药（如异烟肼）和糖皮质激素（如强的松）等，早晨8时左右服用，可提高疗效并降低不良反应。
空腹服：
空腹服西咪替丁、胃仙U等抗胃溃疡药，可使药物更多地分布在胃黏膜表面，使药效提高。
饭后服：
四环素和抗生素类药物，可减少药物对胃肠的刺激，提高药物的利用率。
糖水服：
驱虫药左旋咪唑用糖水送服可增加药效；用于治疗肺燥、肺虚、肠燥便秘等疾病的中成药用蜜糖水送服，可提高药效。
茶水服：
降压、利尿的西药和用于治疗心血管疾病的中成药，用绿茶水送服，可增加疗效。
脂餐用：
维生素E、维生素A等脂溶性药物在食用油性食物后服用，更有利于药物吸收。
米汤服：
补气、养肠胃的中成药用稀粥送服；补气、健脾、利膈、止渴、利尿的中成药物用米汤送下；需口服的中药粉末最好也用稀粥送服，以减少药物对胃肠的刺激。
黄酒服：
治疗气血虚弱、身体虚寒、气滞血瘀、风湿痹证、中风等疾病的中药丸剂，用黄酒送服为佳。
站立服：
服用丸剂、片剂等，立姿服比坐姿和卧姿服效果好。
19、药物热是怎么回事?
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在治病过程中因使用某种药物引起的发热现象，医学上称之为"药物热"，属于药物不良反应的范畴，也是临床常见的发热原因之一。
其发病原因错综复杂，通常有下列几种：
（1）过敏反应：
某些药物作为半抗原或全抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成抗体，这种抗原抗体的复合物被粒细胞吞噬，便会释放出内源性致热物质，若遇特异质病人就可引发病证。
如青霉素类药物，一般在用药后数小时内即会出现"药物热"，严重者有高热、紫绀、心动过速、呼吸急促等危象，应立即将病人送往医院抢救，否则会危及生命。
（2）药理作用：
是药物在发挥疗效过程中的一种特异现象，如某些抗生素大量杀灭病原菌会释放大量内毒素而出现发热反应；抗癌药使大量癌细胞被迅速破坏，并被机体吸收时，也会有发热现象，但无须停药，必要时可采用头部冷敷或酒精擦拭，使体温降至正常。
（3）热原反应：
因药物不纯或在生产、使用中受到污染所致，常在静脉输液时出现寒战与高热现象。
此外，静脉给药引起的静脉炎或肌内注射酿成的脓肿，也会有类似发热情况。
（4）体温失控：
如麦角酰二胺等，可直接影响中枢神经系统的体温调节中枢的功能，使之失控而发热；阿托品、肾上腺素、甲状腺素等大剂量使用时，也会使身上发热。
这类发热大多数在用药后数小时内发生。
20、何谓药物之间的相互作用?
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当两种或两种以上的药物同时使用或序贯使用时，由于它们之间或它们与机体之间的相互作用，改变了药物原有的理化性质、体内过程和组织对药物的敏感性，从而使药物的疗效发生了改变或产生新的不良反应。
各种药物的相互作用，按其药效的增强或减弱，可以分为协同作用和拮抗作用。
"协同作用"可表现为疗效的提高，如青霉素和丙磺舒合用，可使青霉素的抗菌作用增强；也可以表现为毒性加大，如氨基糖苷类抗生素和高效利尿药（速尿、利尿酸等）均可引起耳毒性，两类药物合用则可使耳毒性加强。
"拮抗作用"可表现为毒性减轻，如局部麻醉药普鲁卡因可使局部血管扩张造成药物易吸收入血液循环，导致局麻作用减弱并引起全身毒性，若合用肾上腺素则可收缩血管而减慢普鲁卡因的吸收，使其毒性减轻；也可表现为疗效降低，如青霉素类药物与红霉素等药物合用，可能使前者杀菌作用减弱。
药物间发生相互作用的情况很多，主要可分为三类：
①药物在药代动力学方面的相互作用；②药物在药效学方面的相互作用；③药物在物理化学方面的相互作用。
药物相互作用是临床多种药物合并应用的药理学基础，但是药物不良反应的发生率却常随着联合用药的种类和数量增加而增多，因此，我们应当充分地认识药物的相互作用，科学合理地联合用药。
21、什么是药物半衰期、耐受性与耐药性?
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（1）药物的半衰期：
系指药物进入血液后，在血中的药物浓度下降一半所需的时间。
每个药物都有其半衰期，由此可决定给药时间或次数。
（2）药物的耐受性：
系指病人对同一药物的敏感性，如有的病人对某种药物特别能耐受；或有些人长期服用某种药物，机体对该药的敏感性降低，必须用较大剂量，才能产生应有的药物作用，这称为药物的耐受性。
即不同病人对同一药物的感受性，可以有所不同。
因此，用药时应考虑这一问题，来调整病人的药量。
（3）耐药性：
这是指在治疗细菌感染的疾病或寄生虫病中，长期使用某种药物，而细菌或寄生虫对该药的敏感性降低而言。
这些细菌称为耐药性菌株。
它的产生和用药的种类、剂量和给药方法有密切关系。
国内外由于广泛使用抗菌药物，耐药菌株逐年增加，如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、结核杆菌等的耐药情况，尤为突出。
为避免细菌产生耐药性，首先要注意不可滥用抗生素，如青霉素滥用于局部，或用于预防感染，都可促进细菌产生耐药性。
但细菌耐药性并不是稳定的，如停药后，敏感性往往可以恢复。
因此，应有计划地将抗生素分批、分期交替使用，使耐药菌株得以控制。
22、什么是精神药品、麻醉药品?
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精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。
依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。
1996年1月卫生部公布的《精神药品品种目录》共列入119种精神药品。
其中第一类47种，第二类72种。
我们比较熟悉的药品如咖啡因、安钠咖、去氧麻黄碱（即冰毒）就属于
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