春季常见传染性疾病的预防.docx
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春季常见传染性疾病的预防
春季传染性疾病的预防知识
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：
手足口病、流行性感冒、流行性脊髓膜炎、麻疹、腮腺炎等。
这些传染病大多都是呼吸道传染病，可以通过空气、短距离飞沬或接触呼吸道分泌物等途径传播。
学校是人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响。
因此，我们有必要对春季常见的传染病的预防措施有所了解。
春季常见传染病：
1、手足口病
是一种常见的多发传染病，手足口病的传染途径多，婴幼儿和儿童普遍易感染。
是有多种肠道病毒引起的，EV71病毒是其中的一种，全年均可发病，5—7月份为高发期。
手足病一般症状较轻，大多数患者发病时往往会出现发烧症状、手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红）、口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。
2、流感（流行性感冒）
流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。
潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。
传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。
传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。
3、水痘
水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。
水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。
临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。
接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。
传染源主要是病人。
传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。
人群普遍易感，儿童多见。
由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。
4、流行性腮腺炎
俗称“乍腮”，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。
典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。
传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。
多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。
5、猩红热
猩红热为主要由Ａ组链球菌引起的急性呼吸道传染病。
早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。
一般发热２４小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。
皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌乳头红肿。
猩红热的传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播，偶可经接触传播。
人群普遍易感，儿童少年多发。
该病有特效的治疗药物，治疗效果好，故治愈率高，危害已明显下降，但早诊断、正确治疗是关键。
6、诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒是引起人类病毒性急性胃肠炎暴发或散发的重要病原体。
诺如病毒感染性强（10～100个病毒即可感染）、传播途径广泛（水源、食物、物品、密切接触及呕吐物和粪便可形成气溶胶等传播），极易在幼托机构、学校、养老院等单位引起集体暴发，被称为“胃肠性流感”。
7、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病，以腮腺的非化脓性肿胀及疼痛为特征，一般情况下，学龄前或小学低年级儿童多见，冬春季常在幼儿园及小学流行。
8、麻疹
麻疹，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，患者多为幼儿。
四季均可发病，以冬末春初为多见。
传染性很强，容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。
临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔粘膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主。
9、脑脊髓脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。
通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。
如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。
病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。
脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
硬脑膜炎多继发于颅骨感染。
自从抗生素广泛应用以来，此病之发病率已大为减少。
软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症，则颇为常见。
因此，目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎而言。
脑膜炎绝大部分由病原体引起，由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型；少数则由刺激性化学药品（如普鲁卡因、氨甲蝶呤）引起。
脑膜炎有3种基本类型：
化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎（多由病毒引起），慢性脑膜炎（可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起）。
春季传染病的预防措施
不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾
病的发生和传播。
1、合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。
2、不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：
农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等。
3、勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手。
4、每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍、电脑室、教室等。
5、合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降。
6、不食不加工、不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食及吃带皮水果，不喝生水。
不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一销毁。
7、注意个人卫生，不随便吐痰，打喷嚏。
8、发热或有其它不适及时就医；到医院就诊最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染。
9、避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区。
10、传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。
春季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
手足口病
一、概述
手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和／或溃疡，疼痛明显。
部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。
二、手足口病是怎么传播的？
有疫苗吗？
手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。
手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。
三、哪些人容易患手足口病？
婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。
由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。
但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。
四、手足口病是不是新的传染病？
手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。
我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。
五、手足口病能治好吗？
如果得了手足口病，绝大多数情况下7━10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。
根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。
六、孩子出现可疑症状怎么办？
如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。
不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。
七、一般家庭怎么预防？
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。
饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。
流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。
流行期可每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
八、如果家里有孩子感染要特别注意什么？
要注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒；要勤开窗通风。
如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。
一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。
九、怎样对日常用品进行消毒？
如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。
如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：
奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50摄氏度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。
诺如病毒感染性腹泻防治知识
一、概述
诺如病毒是引起人类病毒性急性胃肠炎暴发或散发的重要病原体。
诺如病毒感染性强（10～100个病毒即可感染）、传播途径广泛（水源、食物、物品、密切接触及呕吐物和粪便可形成气溶胶等传播），极易在幼托机构、学校、养老院等单位引起集体暴发，被称为“胃肠性流感”。
美国每年约发生诺如病毒感染2300万例，住院病例5.6～7.1万例，死亡570～800例，医疗负担高达2.84亿美元。
2006年，美国CDC将其列为生物恐怖B类因子。
2006年底，诺如病毒迅速蔓延日本全国，造成304万人感染，数人死亡，已严重危害到公众身心健康。
二、临床症状
该病潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。
临床上发病突然，症状以呕吐和腹泻为主，可伴有腹痛、恶心和发热，儿童病例以呕吐为主，成人为腹泻为主。
三、传播途径
诺如病毒主要经消化道传播，传染性强。
感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：
1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；3、直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。
四、治疗方法
诺如病毒引起的感染尚无特殊的治疗手段，以对症治疗为主，病程一般为2～3天，恢复后无后遗症。
然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失的水分，可能出现脱水，需要特殊的医学观察的人包括儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。
五、预防措施
预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯。
1、保护环境卫生。
不乱扔垃圾，不随地大小便，对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理，确保周围环境的清洁；被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗；
2、注意饮食卫生，以免“病从口入”：
A、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食，如：
烧烤、串串香、凉面等，发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不能吃；B、不带零食到幼儿园；C、饭前、便后要把双手洗干净；D、所有食物应彻底煮熟才食用。
（生吃瓜果要洗烫、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃贝类等水产品）。
E、餐具要经常消毒，不与别人共用餐具，提倡使用“公筷”。
3、注意饮水卫生。
喝开水，不喝生水，不与别人共用水杯。
4、讲究个人卫生。
养成饭前、便后洗手的习惯。
（做到：
勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰，不随地大小便。
）
5、提高身体素质。
平时积极参加体育锻炼，注意营养均衡，增强体质。
6、关注自己的健康状况。
若出现了身体不适（特别是：
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等），应及时告诉家长或老师，并前往正规医院诊治。
预防水痘传播的小知识
概述：
水痘是由水痘--带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。
水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。
水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。
与患儿接触的儿童约90%会发病。
而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂前均有传染性.患者以2～10岁的儿童多见，集体儿童为易感人群，托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14—21天，多为15一17天。
病初症状较轻，可出现微热，全身不适。
皮疹首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。
初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。
水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。
经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。
在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2～3周。
水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。
本病一般预后良好，极少数人可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
主要预防措施：
1．加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。
2．冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。
3．学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，隔离至全部皮疹结痂为止，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。
待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。
4．对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
5．家长平时少带幼儿去人群密集的公共场所，避免与水痘患儿接触，减少感染机会。
6．与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。
因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。
幼儿流行性腮腺炎的防治措施
一、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病，以腮腺的非化脓性肿胀及疼痛为特征，一般情况下，学龄前或小学低年级儿童多见，冬春季常在幼儿园及小学流行。
近年来由于腮腺炎疫苗的接种，本病的发病率逐渐减少。
二、感染腮腺炎后14--24天出现低热、头痛、疲倦，然后一侧或两侧以耳垂为中心腮腺肿大，痛感，张口困难，进食时痛，尤以吃酸性食物引起唾液分泌时疼痛加重。
颌下腺和舌下结也会肿大。
附近淋巴结也相继肿大。
腮腺肿胀4--5天渐消退，1--2周痊愈。
三、腮腺炎可合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。
脑炎可出现高烧头痛、呕吐、嗜唾，也可出现抽风和昏迷症状；胰腺炎可引起上腹剧痛及呕吐；睾丸炎可见一侧睾丸肿痛，痊愈后会使该侧睾丸萎缩，幸而多发生于一侧，不致影响生育。
四、治疗本症主要以中药为主，如服用清热解毒药，外敷如意金黄散，用凉茶调敷，保持湿润才能有效。
用半流质饮食及软食以减少张口和咀嚼，避免酸性及刺激唾液分泌的食物及饮料。
五、 患儿需隔离至腮腺完全消肿，能进普通饮食之后才可上幼儿园。
麻疹防治知识
麻疹，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，患者多为幼儿。
四季均可发病，以冬末春初为多见。
传染性很强，容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。
临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔粘膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主。
初生儿大多已自母体经胎盘获得被动免疫抗体。
这种免疫力可维持４～６个月，以后逐渐下降，至９个月时抗体水平已测不出。
患病后可获持久免疫力，很少第二次患病。
典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”，潜伏期约１０天。
提高人群免疫力是预防麻疹的关键，目前国家采取以预防接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施，麻疹患者要早诊断、早隔离、早治疗。
一、管理好传染源。
麻疹患者是此病唯一传染源，对麻疹患者应隔离，至疹后５天，有并发症者延至１０天。
凡接触患者的易感儿应检疫３周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至４周。
二、切断传播途径。
患者住过的房间应开窗通风半小时，医务人员需洗手，更换外衣或在室外间隔至少２０分钟后再接触易感者。
三、保护易感人群。
１．接种麻疹疫苗。
我国国家免疫规划麻疹疫苗程序８个月时初始免疫，１．５岁～２岁时加强一次，接种剂量为０．５毫升皮下注射。
易感者在接触麻疹病人后两日内，若及时接种麻疹疫苗，仍可防止发病或减轻病情。
麻疹疫苗可与风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗同时接种，不影响其免疫效果。
有发热和急、慢性疾病者，应暂缓接种麻疹疫苗；有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者，不应接种麻疹减毒活疫苗；凡８周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂，以及４周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种，以免影响效果。
２．被动免疫。
年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，５天内进行被动免疫可免于发病，５～９天内进行则仅能减轻病情。
一般可选择注射丙种球蛋白（１０％）０．２ｍｌ／ｋｇ，或胎盘球蛋白０．５～１．０ｍｌ／ｋｇ，或成人血浆２０～３０ｍｌ。
预防流行性感冒宣传知识
流行性感冒简称流感，是由甲（A）、乙（B）、丙（C）三类流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。
甲型流感病毒常以流行形式出现，能引起世界性流感大流行。
它在动物中广泛分布，并能在动物中引起流感流行，造成大量动物死亡。
乙型流感病毒常常引起局部爆发，不引起
世界性流感大流行。
丙型流感病毒主要以散在形式出现，主要侵袭婴幼儿。
由季节变化引起的伤风、感冒屡见不鲜，冬季更是流行性感冒高发的季节，每年都有数百万人患上流行性感冒，严重者甚至需要住院治疗。
一、如何有效预防流行性感冒
1. 要加强锻炼，提高自身抵抗力。
2. 要养成良好的卫生习惯，饭前、便后和外出归来时，要用肥皂或洗手液，在流动的水下洗手，手要彻底洗干净;经常用生理盐水清洗鼻腔。
3. 根据天气变化情况，适时增减衣服。
4. 家里的门窗要定时打开，进行自然通风，每天不少于2小时。
5. 当阳光普照时，被褥要在太阳下暴晒2小时左右，起着杀菌作用，每星期不少于1次。
6. 每天注意饮食均衡，要吃富有营养易消化的食物，多喝白开水，适当吃些水果。
定时进行运动，有足够休息时间，减轻压力，
7. 保证足够的睡眠。
8. 到公共场合，尽量戴口罩。
9. 在公共场所经常使用的物品应该定期用消毒液浸泡、擦拭消毒。
10. 可注射流感疫苗，以增强机体免疫力。
11. 打喷嚏或咳嗽时，应该掩上口鼻，以免造成交叉感染。
12. 如果感觉不适，应该尽早就医，并主动告知医生曾经密切接触过同类病人。
二、防治流行性感冒要遵循的原则
1. 隔离患者。
流行期间对公共场所加强通风和空气消毒。
2. 及早应用抗流感病毒药物治疗。
抗流感病毒药物治疗只有早期（起病3天内）使用，才能取得最佳疗效。
3. 加强支持治疗和预防并发症。
休息、多饮水、注意营养，饮食要易于消化，特别是儿童和老年患者更应重视。
密切观察和监测并发症，抗生素仅在明确或有充分证据提示继发细菌感染时应用。
4. 合理应用对症治疗药物。
早期应用抗流感病毒药物，大多数能有效改善症状。
病程已晚或无条件应用抗病毒药物时，可对症治疗，应用解热药、缓解鼻黏膜充血药物、止咳祛痰药物等。
儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂，因为此类药物与流感的肝脏和神经系统并发症相关，偶而可以致死。
脑脊髓膜炎防治知识
脑膜炎是脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。
通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。
如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。
病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。
脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
硬脑膜炎多继发于颅骨感染。
自从抗生素广泛应用以来，此病之发病率已大为减少。
软脑膜炎包括蛛网膜和软脑膜炎症，则颇为常见。
因此，目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎而言。
脑膜炎绝大部分由病原体引起，由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型；少数则由刺激性化学药品（如普鲁卡因、氨甲蝶呤）引起。
脑膜炎有3种基本类型：
化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎（多由病毒引起），慢性脑膜炎（可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起）。
一、病因
1.细菌性脑膜炎
是因某种细菌传染造成。
分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌）。
美国约80%是细菌性脑膜炎。
通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。
人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
2.结核性脑膜炎
是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。
结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。
近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。
早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。
3.病毒性脑膜炎
可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4.隐球菌性脑膜炎
脑膜炎还可由真菌引起。
最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。
健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
二、临床表现
1.结核性脑膜炎
早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。
年长儿可自诉头痛。
如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。
还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。
2.化脓性脑膜炎
是小儿常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。
以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。
神经系统检查和脑脊液检查异常。
由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。
一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。
部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。
起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。
病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。
如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。
小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。
较小的患儿由于囟门还没有闭合，骨缝可以裂开，所以症状出现晚，先有发热和呼吸道感染或腹泻症状，以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定，有时用手打头，摇头，往往到出现惊厥时才引起家长注意。
由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻
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