承包商资格确认书.docx
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承包商资格确认书
工程项目承包商安全资格确认证书
证书编号:
承包商名称:
注册地址:
法定代表人:
项目经理:
安全负责人:
联系电话:
有效期限:
年月日至年月日
确认部门（公章）:
人事部
年月日
深圳市朗悦商业有限公司
承包商安全资格确认
申请表
承包商名称（盖章）:
法人代表（签名）:
委托代理人（签名）:
申请日期:
年月日
深圳市朗悦商业有限公司人力资源部编制
二0一1年五月三日
承包商基本情况登记表
项目名称
审查情况
企业名称
营业
执照
编号
发证机关
发证时间
年月日
安全
生产
许可证
编号
发证机关
发证时间
年月日
法人
代表
姓名
身份证
委托代理人
（或项目负责人）
姓名
贴相片
身份证
联系电话
安全负责人
姓名
贴相片
身份证
联系电话
备注:
承包商人员登记表
序
号
姓名
性别
年龄
身份证
号码
职务或
工种
特种作业证号码
备注
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
承包商特种机械设备登记表
序
号
特种机械设备名称
规格
型号
使用许可证
编号
最近一次
复审时间
操作人
姓名
操作人
证件号
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
承包商安全资质审查表
序号
审查项目
审查结论
审查人
01
营业执照
02
安全生产许可证
03
资质证书
04
委托代理人（或项目经理）
05
安全管理网络
06
特殊工种作业人员
07
特种机械设备
08
安全管理制度
09
安全管理档案
10
最近两年事故档案
建议与意见:
签名（盖章）:
年月日
综合审查结论:
安全管理办（盖章）
年月日
承包商安全管理评分表
编号:
工程项目
时间
年月日—年月日
承包商名称
地点
评审单位
考评人
评标项目
序
号
实际情况
就是否
符合
分
值
考核结果
承包商安全方针
1
就是否有一个书面得安全方针
2
方针就是否包含领导得安全承诺与安全总体目标
安全责任、职责及资源配备
3
就是否有安全管理机构,成员就是否包括高层领导
4
就是否有专职:
——安全领导
——安全监督人员
——安全协调员
5
管理者、监督人员与员工得义务与责任、职责就是否明确
危害识别、风险评估
及控制
6
已采取得控制措施就是否基于风险评估结果
7
就是否建立起控制风险措施执行得监督机制
个人防护
8
就是否提供给员工合适得个人防护用品
9
就是否有详细得个人防护用品清单
10
就是否制定了个人防护用品检查与维护得计划
11
就是否进行了个人防护品使用得培训
承包商安全、环境、健康培训
计划
12
就是否建立岗位人员专业技能培训标准
13
岗位人员就是否在相应工作技能方面受到了培训
14
特殊工种人员就是否取得了相应得资格证书
15
就是否有对新雇员、近期提升或聘用得监督人员安全上岗教育得计划,计划就是否包括以下方面得内容:
——工作危险性
——安全监督程序
——安全监督程序
——应急程序
——急救程序
——火灾预防与响应
——不安全行为与状态报告
16
上岗安全教育计划时间就是否达到20小时数
17
对监督人员就是否有特定得安全培训计划
18
对员工安全培训及专业培训就是否有记录
19
就是否有员工安全及专业培训就是否有记录
定期常规医疗检查与特殊医疗检查程序
20
就是否预先确定身体适合工作得能力
21
就是否在现场为员工提供急救与其她医疗服务
安全检查
监督
22
就是否有监督人员进行定期得工作场所安全检查
23
就是否安全体系进行审核
24
就是否有不符合分析、跟踪整改程序
安全规章制度与操作规程
25
现场管理
26
动火作业
27
受限空间得进入
28
破土作业
29
起重吊装作业
30
高处作业
31
临时用电
32
设备上锁与警告标志
33
车辆安全
34
压缩气瓶
35
便携式电动工具
36
个人防护用品
37
放射线作业
38
化学品储存、使用
39
应急预案
40
废物处理
41
不安全状况报告
42
伤病记录
设备与物质材料
43
就是否建立采购设备与物料得健康、安全与环境规范
44
采购得需认证得设备与物质材料就是否得到认证
45
就是否建立及实施设备定期检查制度:
——起重设备
——移动梯子、手脚架
——升降机
——灭火器
——便携式电动工具
——焊接设备
——特殊个人防护用品
46
就是否按照常规要求维护操作设备
47
对于检验检查过得设备就是否有相应得检查与维护标志
48
就是否有设备检查与维护记录
事故事件报告、调查与处理管理规定
49
就是否已建立事故、事件（包括未遂事件）报告与登记程序
50
事故统计就是否在事故通告板公布
51
就是否建立事故、事件调查处理程序
合计总分
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