华南理工大学度基本科研业务费项目申请书.docx

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华南理工大学度基本科研业务费项目申请书

项目类别

学科代码

学科名称

华南理工大学

2020年度基本科研业务费项目申请书

（成果转化类项目）

项目名称：

申请人：

人事编号：

专项类别：

依托单位：

　（学院、各地研究院或科技园）

联系电话：

电子邮件：

申请日期：

华南理工大学科技成果转化办公室

二0二0年制

填表说明及申请程序

1.项目类别分为：

A.重大产学研合作扶持专项；B.成果产业化扶持专项。

A、重大产学研合作扶持专项：

本专项主要以项目配套的形式支持学校老师利用校内或创新创业试验区资源与企业共同开展产学研合作，通过本项目实施，力争打造一批具有典型示范效应的校企产学研平台，进一步拓展产学研合作渠道，促进我校与相关行业领军企业构建立长期、稳定的战略伙伴关系，集中攻克一批卡脖子的行业共性关键技术，有效提升行业先进水平，大幅度提升学校科研水平和服务社会能力，为经济社会发展提供强有力支撑。

B、成果产业化扶持专项：

本专项主要通过资助科研人员面向市场开展产业化研发与成果转化，旨在鼓励、挖掘一批优秀成果产业化项目入驻创新创业试验区（一园五院）开展创新创业或扶持已入驻园区的优秀成果转化项目做大做强，有力推动一批成熟技术成果直接面向市场转化，培养一支高层次复合型创新创业人才队伍，扶持发展一批高科技企业成长壮大。

2.本项目获得批准后，申请书将作为科技档案长期保存。

因此，对表中所列各项内容，必须事实求是地填写。

3.申请者填写该表后，首先由所在院系或所入驻的创新创业试验区的管理单位组织初审，通过者在向科技成果转化办公室推荐。

4.申报者将申请书双面打印纸质申请书一式八份，同时提交电子版申请书，电子版申请书命名为：

项目类型-学院全称-申请人姓名。

5.资助期满时提交“验收报告”，同时提供电子版文件。

6.申请书中各栏空格不够时，请自行加页。

7.学科代码、学科名称请按照国家自然科学基金学科分类填写；要求填写到二级学科或三级学科。

参见

一、基本信息

负

责

人

信

息

姓名

性别

出生

年月

YYYY-MM

民族

学院

学位

职称

申报项目类别

A.重大产学研合作扶持专项

B.成果产业化扶持专项

是否为入驻五院一园人员

A.是.入驻机构名称：

B.不是.所在学院和团队：

是否承担过中央高校基本科研业务费自然科学类同类别项目？

A.是.上一次验收情况：

.优秀 .良好 .合格 .不合格

B.否

项

目

基

本

信

息

项目名称

申请依托平台或项目及负责人

（申报A.重大产学研合作扶持专项，应填写所依托项目/联合实验室名称、项目编号、项目负责人

申报B.成果产业化扶持专项，已入驻五院一园的，请填写团队负责人姓名，创新平台或孵化公司名称；未入驻五院一园的，请填写成果团队负责人姓名）

成果涉及专利

（申报成果产业化扶持专项，未入驻五院一园的，须填写待转化成果涉及的专利名称与专利号）

所属领域

 .节能环保 .新一代信息技术 .生物 .高端装备制造 .新能源

 .新材料 .新能源汽车 .其它

申请额度

A类项目资助额度为20万元，B类项目资助额度为10万元

起止时间

摘要

（请从市场化角度填写，着重描述产业化路线及预期效益）

关键词

注：

学科代码、学科名称请按照国家自然科学基金学科分类填写；要求填写到二级学科或三级学科。

项目组主要参与人员（注：

不包括项目申请者）

编号

姓名

出生年月

性别

职称

学位

所在学院

电话

电子邮件

项目分工

签名

注：

申报重大产学研合作扶持专项的，主要参与人员须有所依托重大横向项目或校企联合实验室的负责人；申报成果产业化扶持专项的，主要参与人员须有所依托平台或所孵化公司的负责人（已入驻创新创业试验区的）、或校内团队的负责人（未入驻创新创业试验区的）。

总人数

高级

中级

初级

博士后

博士生

硕士生

二、立项依据与研究内容

1、项目的立项依据（限3000字）

（行业发展动态、该合作的意义、合作企业介绍、与企业前期的产学研合作情况、重大项目的开展情况。

附参考文献）

2、本项目拟采取的研发方案、产业化方案、可行性分析、风险控制、相关优势特点与创新之处（限6000字）

（申报A.重大产学研合作扶持专项的，须在此栏详细阐述校企合作的产业化目标、关键风险点把控、产出成果产业化生产可行性分析等；共建校企研发机构的，须额外阐述共建机构的管理运营机制、产业化方案和预期产出目标。

预期产出目标需量化后填入第4点表格内，用作结题指标考核。

申报B.成果产业化扶持专项的，已入驻创新创业试验区的项目须在此栏详细对平台或公司成果的研发及产业化方案进行可行性分析，并针对平台或公司的后续发展目标和预期收益做出阐述，并对其面临的风险进行分析；

请注意，预期收益包括新增产值、新增利税等内容，在此处详细阐述后，须将量化指标填入第4点表格内，用作结题指标考核。

未入驻创新创业试验区的项目请填写第3点。

3、成果转化可行性分析（限8000字）

（申报B.成果产业化扶持专项的，尚未入驻五院一园的项目须填写此栏，申报其他类别的不须填写，请详细填写项目成果涉及专利号及专利名称清单、产品或服务介绍、技术优势、竞品分析、产品优势、市场分析；风险分析（外部风险和内部风险）；经营计划及盈利模式、已经具备的产业化基础和资源、预期收益等内容：

请注意，预期收益应包括转化专利数、转化金额、新增资本投入、新增产值、新增利税等内容，在此处详细阐述后，须将量化指标填入第4点表格内，用作结题指标考核。

4、年度计划及预期成果

（预期成果为项目获资助后绩效考核的主要内容，请实事求是分年度填写，限1000字以内，并须在下列表格填写总体指标。

）

新增专利数（申请数）

新产品（个）/新材料（种）/新装备（台）/新工艺（个）

新增专利转化数量

新增转化金额

新增资本投入

新增孵化企业数量

新增横向项目数量

新增横向金额

是否申报高企/省级创新平台

引进/培养人才数

新增产值（万元）

新增利税（万元）

（请注意：

表格内容请如实填写，没有可填0，该表格将用作评审参考依据及结题绩效考核）

三、研究基础与工作条件

1、申请人简介

（包括申请人的学历和研究工作简历，列出近五年来

（1）申请和授权专利情况；

（2）获得科研奖励情况；（3）承接横向科研项目情况。

）

2、工作基础

（重大产学研合作扶持专项须详细陈述合作企业的规模，研发实力、市场地位等企业基本信息；以及申报人及其团队与该企业的前期相关合作基础，包括但不限于双方签订的研发合同或共建协议，前期双方投入，签订合同后已经取得的产业化成果和相关经济效益；

成果产业化扶持专项须陈述前期相关基础条件，包括但不限于待转化成果成熟度、前期资金投入、已创办平台或公司的管理运营机制、上一年产值与纳税，所承担重大产学研项目及前期相关研究和技术产出等；

申报人身份及在职证明材料、合同件、资金投入、经济效益、技术指标、相关荣誉及其他佐证材料须以附件形式附上相关证明材料，并填写下列指标表格作为评审依据。

）

申报A.重大产学研合作扶持专项须填写以下表格

申报人承担横向项目数量

申报人承担横向项目累计实到金额（万元）

依托横向项目或校企联合实验室名称/项目号

依托横向项目或校企联合实验室合同金额/实到金额

合作企业名称

该企业是否上市

项目产出专利数量

其中发明专利数量

获园区/研究院/学院支持经费（万元）

获园区/研究院/学院支持场地（m2）

（填写的相关指标须符合申报指南通知具体要求）

申报B.成果产业化扶持专项须填写以下表格

申报人承担横向项目数量

申报人承担横向项目累计实到金额（万元）

项目核心技术成果涉及专利数（未入驻五院一园的申报项目须填写）

未入驻五院一园的申报项目依托单一横向项目名称/项目编号/实际到账金额

入驻五院一园依托创新平台近两年横向收入（万元）

入驻五院一园依托创新平台前期投入资金（万元）

入驻五院一园依托已孵化公司注册资金（万元）

入驻五院一园依托已孵化公司上一年营业收入

公司（平台）入驻人员数

公司/平台/重大项目现有专利数量

获园区/研究院/学院支持经费（万元）

获园区/研究院/学院支持场地（m2）

（填写的相关指标须符合申报指南通知具体要求）

3、附件要求

请将必要的相关申报证明附后，包括但不限于：

1.依托项目的合同或依托公司/平台的资质证明扫描件（入驻园区平台/公司证明由园区开具，如未入驻，可不提供）；

2.到账经费证明（由学校或五院一园财务开具，须加盖五院一园公章，申报A类项目以及依托创新平台申报B类项目的须提供到账经费证明）；

3.营收与纳税证明（应提供2019年度财务报表，须加盖公司财务章与入驻园区公章，依托已创办公司申报B类项目的须提供）

4.项目组成员身份证明；

5.申报人身份证明和在职证明（有效期内的工作证或人事处开具的在职证明）；

6.承担过中央高校基本科研业务费自然科学类同类别项目的验收证明（如未承担过则不用提供）；

7.已获得专利授权证明

8.承担横向项目合同书

9.其他相关证明材料。

四、经费预算

支出科目

金额（万元）

计算根据及理由

1.科研业务费

（1）测试/计算/分析费

（2）能源/动力费

（3）会议费/差旅费

（4）出版物/文献/信息费

（5）其它

2.实验材料费

（1）原材料/试剂/药品购置费

（2）其它

3.小型仪器设备费

4.国际合作与交流费

（1）项目组成员出国合作交流

（2）境外专家来访

5.劳务费（无工资性收入人员）

6.专家咨询费

合计

五、申请人承诺

我保证申请书内容的真实性。

如果获得资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守学校基本科研业务费项目管理办法的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料，并努力完成项目的预定目标。

若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。

签字：

日期：

年月日

六、所在单位意见

（对申请项目的意义、特色和创新之处、成果转化路径设计的先进性、可行性，申请者的素质和水平，能否保证研究计划实施所需的人力、物力、工作时间等条件签署具体意见。

）

（盖章）

院系/创新创业试验区负责人（签名）年月日

七、专家评审委员会意见

（对申请项目是否予以资助，资助金额等签署具体意见）

组长（签字）

年月日

八、学校意见

（盖章）

单位负责人（签名）年月日