糖医帮试题及答案.docx

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糖医帮试题及答案

1.（单选题）目前中国得糖尿病患病率约为:

Ｂ。

10。

４％

2.（单选题）1型糖尿病患者

B.≥1８岁得2型糖尿病患者

3.（单选题）请判断下列哪种情况就是空腹血糖受损（IＦG）:

D、空腹血糖6.２mmｏl/L,OGTT2h血糖7。

5mmｏl/L

4.（单选题）诊断糖尿病依据就是:

A。

静脉血浆葡萄糖

5.（单选题）肥胖得定义就是BMI≥（　）Kg／m2:

D。

2８

6.（单选题）下列哪项就是2型糖尿病得基本病理生理改变:

B、胰岛素作用下降或/与分泌不足

7.（单选题）关于糖尿病得诊断,下列哪项正确:

Ｄ、所有患者都需行OGＴT试验进行诊断

8.（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围（）　Kg/m2:

B。

18.5－２3.9

9.（单选题）关于毛细血管血糖检测,以下描述错误得就是:

Ｂ、可作为糖尿病确诊得依据

10.（单选题）下列哪项能够确诊为糖尿病:

Ｃ.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因得体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12。

0ｍmol/L

11.（单选题）下列空腹血糖哪个在正常范围（mｍol/L）:

Ｂ、3.９—6、１

12.（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmoｌ/L,OGTT2h血浆葡萄糖8。

1mｍｏl/L,该患者糖代谢状态属于:

C。

糖耐量异常可能

13.（单选题）以下哪项可以确定为2　型糖尿病高危人群:

B、年龄３6岁,FPG6.7　mｍｏl/L,2hＰG7.1ｍmｏｌ/L

14.（单选题）糖化血红蛋白反映得就是既往（）得血糖控制状况:

Ｂ、2-３月

15.（单选题）女,45岁。

轻度肥胖,无明显口渴、多饮与多尿现象,空腹血糖6、８ｍmol/L、为确定就是否有糖尿病,最应该做得检查就是:

Ｃ、口服葡萄糖耐量试验

16.（单选题）关于糖尿病得诊断,下列哪项正确:

C、空腹血糖不一定升高

17.（单选题）以下不就是糖尿病饮食治疗得原则:

C.蛋白质摄入多多益善

18.（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药就是

A、胰岛素增敏剂

19.（单选题）肾小球滤过率小于（）mｌ/mｉn/1．7３m2时二甲双胍禁用

Ｃ.４5

20.（单选题）2型糖尿病患者总胆固醇得控制目标为:

C.＜4、5mmｏl/L

21.（单选题）有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者得糖化血血红蛋白控制目标就是:

D、＜7。

5%

22.（单选题）以下关于糖尿病患者得药物治疗错误得就是:

C。

同一类型得药物可同时使用

23.（单选题）以下关于2型糖尿病得治疗错误得就是:

D。

采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂

24.（单选题）为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于（　）者,需要首先使用贝特类药物降

低甘油三酯:

D、５、7mｍol/L

25.（单选题）对于已确诊得2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为:

C。

3—６个月减轻体重５％－１0%

26.（单选题）不属于糖尿病得治疗目标得就是:

D、只要血糖达标即可

27.（单选题）2型糖尿病患者得糖化血红蛋白控制目标一般小于:

D。

７%

28.（单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病得2型糖尿病患者ＬDL—C得控制目标就是

小于（）mmｏｌ/L:

C.2、6

29.（单选题）二甲双胍药物得作用主要就是:

Ａ。

减少肝脏葡萄糖得输出、改善外周胰岛素抵抗

30.（单选题）有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者得糖化血血红蛋白控制目标就是:

D。

＜8％

31.（单选题）磺脲类药物禁忌症就是:

D。

以上均就是

32.（单选题）关于糖尿病患者生活方式干预不正确得就是:

D、血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗

33.（单选题）关于阿卡波糖以下哪种说法不正确:

B.可出现肾损害

34.（单选题）α—糖苷酶抑制剂禁忌症就是:

D、以上均就是

35.（单选题）成人２型糖尿病患者运动目标就是:

B.每周至少1５0分钟中等强度得有氧运动

36.（单选题）为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于（）者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:

D.5。

7mｍoｌ/L

37.（单选题）空腹状态指:

C。

至少8小时没有进食热量

38.（单选题）合并动脉粥样硬化性心血管疾病得2型糖尿病患者LＤL-C得控制目标就是小于（　）mmol／L:

Ｂ、1、８

39.（单选题）关于糖尿病患者得运动治疗,正确得观点就是:

D.运动必须持之以恒,长期坚持才能达到理想得效果

40.（单选题）对于使用ACEＩ得患者,需要经常检查其:

Ｂ。

肾功能与血钾

41.（单选题）常用胰岛素强化治疗方案就是

Ｄ。

餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射

42.（单选题）关于二甲双胍得使用,错误得就是:

D。

造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双胍降糖

43.（单选题）对于新诊断得２型糖尿病患者,若（）,可考虑实施短期胰岛素强化治疗D。

ＨbA1c≥9％或空腹血糖≥１1。

1mmoｌ/Ｌ

44.（单选题）糖尿病患者得血压一般应控制在（）mｍHg以下:

C、１3０／8０

45.（单选题）噻唑烷二酮类药物最常见不良反应就是

B、体重增加、水肿

46.（单选题）以下关于糖尿病患者吃水果得错误说法就是:

Ｄ。

吃水果得时间不受限制,想吃就吃

47.（单选题）男性,50岁,身高1８0cｍ,体重88kg,BMI=27.１６Kg/m2患2型糖尿病１年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mｍｏl/L,糖化血红蛋白7、8%。

治疗方案首选下列哪项:

D、二甲双胍

48.（单选题）胰岛素促泌剂得主要不良反应为

B.低血糖与体重增加

49.（单选题）关于糖尿病治疗得正确认识就是

D。

饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下

50.（单选题）二甲双胍类药物禁忌症

Ｄ。

以上均就是

51.（单选题）用胰岛素治疗得最常见不良反应就是:

C。

低血糖

52.（单选题）糖尿病患者得降压治疗,首选:

B、ACEI或ARB

53.（单选题）噻唑烷二酮类药物得作用主要就是

A、增加机体对胰岛素作用得敏感性

54.（单选题）需要阿司匹林一级预防得糖尿病心血管高危患者,包括:

C.年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCＶD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿）

55.（单选题）糖尿病患者食盐摄入量限制在每天（　）以内:

C.6g

56.（单选题）血糖控制满意得基本标准为

Ｄ。

空腹血糖〈７mmol/L,非空腹血糖<10mmol/Ｌ,糖化血红蛋白<７%

57.（单选题）2型糖尿病患者中等强度得体育运动包括:

Ｂ。

快走、打太极拳、骑车

58.（单选题）关于胰岛素储存以下哪条不正确

D、胰岛素可放于冷冻柜中

59.（单选题）以下关于糖尿病治疗不合理得就是

B。

生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗

60.（单选题）阿司匹林过敏得ASCVＤ患者,可使用（）作为二级预防

B。

氯吡格雷（75mg/d）

61.（单选题）口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显得抑制作用,其机制为:

Ａ.抑制α糖苷酶活性

62.（单选题）二甲双胍降糖药物常见得不良反应为

Ｂ。

胃肠道反应

63.（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味就是:

Ｄ。

烂苹果味

64.（单选题）糖尿病患者血糖（）就属于低血糖:

C。

≤3、9mmol/L

65.（单选题）下面不就是糖尿病急性并发症得就是:

Ｄ.糖尿病足

66.（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取得治疗措施就是:

D.补液同时静脉滴注胰岛素

67.（单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误得就是:

D。

血清酮体为强阳性

68.（单选题）关于高血糖危象错误得就是:

D、若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊

69.（单选题）不就是引起糖尿病酮症酸中毒得诱因就是

A.胰岛素过量

70.（单选题）糖尿病伴有大血管并发症得就是:

A。

冠心病

71.（单选题）关于糖尿病性周围神经病变得叙述,下列哪项就是错误得:

D。

先运动异常后感觉异常

72.（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害得主要诊断依据就是:

Ｄ。

以上均就是

73.（单选题）糖尿病伴eGＦR〈４５ml/miｎ/１。

７3m２得患者宜选哪一种治疗方案:

Ｄ。

优质低蛋白饮食+胰岛素

74.（单选题）糖尿病患者首位死亡原因:

A。

动脉粥样硬化性血管病

75.（单选题）女,64岁、2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近２个月出现头昏、视物模糊。

查体:

ＢP170/100ｍmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9。

6mmo/L,餐后血糖1４、2mmo/L,血肌酐9０uｍo/L,ＵACR7０0mg/ｇ。

目前应诊断为糖尿病肾病:

D.IV期

76.（单选题）2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:

Ｂ、一经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变,随后一年一次

77.（单选题）关于糖尿病患者得随访检查要求不正确得就是:

D、糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次

78.（单选题）2型糖尿病高危人群,应至少（）测量一次空腹血糖:

Ｄ、每年

1.（多选题）具有下列（）危险因素者,可视为糖尿病高危人群:

B。

超重或肥胖与或向心性肥胖

Ｃ、-级亲属中有2型糖尿病家族史

D、有妊娠期糖尿病史得女性

Ｅ、高血压或血脂异常患者

2.（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:

A、二甲双胍

B、胰岛素促泌剂

C。

c-糖苷酶抑制剂

D.噻唑烷二酮类药物

E。

胰岛素

3.（多选题）糖尿病初诊时建议对患者进行得体格检查内容包括:

A、身高

Ｂ。

体重

C。

BMI

D、腰围

E、足背动脉搏动

4.（多选题）关于糖尿病得检查,下列正确得有:

B。

糖化血红蛋白主要反映近２－３个月血糖总水平D。

注射胰岛素得患者可通过测定E、尿糖就是诊断糖尿病得线索,可间接反映血糖变化

5.（多选题）符合糖尿病得诊断标准得就是:

A。

具有典型得糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因得体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11、1mｍol/L

B.不具有典型得糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mｍｏl／LC.OＧTＴ2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日得空腹静脉血浆葡萄糖≥７mmol/LD、不同日两次　OGTＴ2h血浆葡萄糖≥１１。

1mｍol/L

6.（多选题）糖尿病初诊时建议对患者进行得体格检查内容包括

Ａ、身高

B。

体重

C、BMI

D.腰围

E.足背动脉搏动

7.（多选题）具有下列（）危险因素者,可视为糖尿病高危人群:

B。

超重或肥胖与或向心性肥胖

C、一级亲属中有2型糖尿病家族史

D、有妊娠期糖尿病史得女性

E。

高血压或血脂异常患者

8.（多选题）关于糖尿病得检查,下列正确得有:

B。

糖化血红蛋白主要反映近2－3个月血糖总水平D.注射胰岛素得患者可通过测定E。

尿糖就是诊断糖尿病得线索,可间接反映血糖变化

9.（多选题）1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括

Ａ。

谷氨酸脱羧酶抗体（ＧADA）

B.胰岛细胞抗体（ICA）

C.人胰岛素细胞抗原2抗体（IＡ—２Ａ）

D.锌转运体8抗体（ZnT8A）

10.（多选题）下列说法中正确得就是:

A。

1型糖尿病患者“三多一少”症状典型C.２型糖尿病患者酮症倾向小E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖

11.（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系得就是:

A、1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D、特殊类型糖尿病

12.（多选题）糖尿病患者得生活方式干预包括

A、合理膳食

B。

控制体重

C.适当运动

D、戒烟限酒

E。

限盐

13.（多选题）下列关于糖尿病患者得降压目标正确得就是:

A、一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于13０／80ｍmHgＣ。

糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁得老年患者,可采取相对宽松得降压目标值,控制在140/90mｍHg以下Ｅ。

８0岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理,慢性疾病终末期）者,血压可降至1５0/90mmHg以下

14.（多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确得就是:

Ｇ。

Ａ。

短效胰岛素起效时间１5-60miｎ,峰值2-４h,作用持续时间５—8hB.中效胰岛素起效时间2。

5－3ｈ,峰值5-7h,作用持续时间１3—16hC、长效胰岛素（PZI）起效时间3—４h,峰值8—10h,作用持续时间２0hD、预混胰岛素（HI3０R,HＩ70／30）起效时间3０ｍｉn,峰值2－12h,作用持续时间１４-２4hＥ、预混胰岛素（50R）起效时间30min,峰值2-3h,作用持续时间１０—24ｈ

15.（多选题）糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中得一项:

Ａ、早发AＳCＶD家族史

B、高血压

C、血脂异常

D。

吸烟

E。

蛋白尿

16.（多选题）以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:

B.瑞格列奈

C。

格列齐特

D。

那格列奈

E、格列美脲

17.（多选题）下面关于糖尿病得描述正确得就是:

Ａ.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷D.以高血糖为特征

18.（多选题）噻唑烷二酮类药物得禁忌症包括:

Ｂ。

活动性肝病

C、转氨酶升高超过正常上限2。

5倍

D、严重骨质疏松

Ｅ.有骨折病史

19.（多选题）糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中得一项:

B。

高血压

Ｃ、血脂异常

20.（多选题）单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用（）联合治疗

A、胰岛素促泌剂B、α－糖苷酶抑制剂C、噻唑烷二酮类药物D.胰岛素E、其她降糖药物

21.（多选题）糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确得就是

Ｂ、糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少１项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林

C、糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷E。

应用阿司匹林可增加出血性卒中风险

22.（多选题）噻唑烷二酮类药物得主要不良反应包括

B、体重增加与水肿

C。

增加骨折风险

D、增加心力衰竭得发生风险

23.（多选题）糖尿病患者低血糖纠正后应:

A。

了解低血糖得原因,调整用药

B、注意低血糖诱发得心脑血管疾病

Ｃ、建议患者进行自我血糖监测

D。

对患者实施糖尿病教育

24.（多选题）属于糖尿病急性并发症得就是:

A、糖尿病非酮症高渗性昏迷

B、糖尿病乳酸酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

25.（多选题）酮体一般指

A。

乙酰乙酸

B。

β—羟丁酸

C.丙酮

26.（多选题）男,20岁,诊断1型糖尿病２年,平时每日用胰岛素40Ｕ,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。

因乏力３天,昏迷4小时入院,以下处理正确得就是:

Ａ、立即测血糖、血酮

B、立即测尿糖、尿酮

Ｃ。

立即建立静脉通路Ｅ。

立即测血电解质及酸碱情况

27.（多选题）低血糖得症状有哪些:

Ａ.心慌、出汗、手抖

B.认知改变、抽搐

C。

老年人行为异常

Ｄ、嗜睡

E、昏迷

28.（多选题）低血糖得处理,下列正确得就是:

A。

血糖≤３。

９mｍｏｌ/Ｌ即需补充葡萄糖或含糖食物

B。

意识清楚者给予口服15－2０g糖类食品

C。

意识障碍者给予50%葡萄糖溶液2０—４0ml静脉注射

D。

每1５分钟监测血糖一次

E。

若低血糖持续不能纠正,给予１0%葡萄糖溶液静滴,并在监护下及时转诊

29.（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确得就是:

ＢI、A、随机尿ＵＡCR≥30mg／g为尿白蛋白排泄增加

B、在3—6月内重复检查ＵACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其她因素即可诊断白蛋白尿

C.UACR30-３00ｍｇ／ｇ称为微量白蛋白尿

D.UＡＣＲ测定存在较多影响因素,如感染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素E、ＵACＲ>３００mg/g称为大量白蛋白尿

30.（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括:

A。

踝反射

B。

针刺痛觉、震动觉

C。

尼龙丝压力觉

Ｄ.温度觉

31.（多选题）糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重:

A、出现皮肤颜色急剧变化

Ｂ。

局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现

C.新发生溃疡或原有浅

表溃疡恶化累及软组织与骨组织D.播散性得蜂窝组织炎Ｅ、骨髓炎

32.（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治得情况包括:

Ａ。

急性心脑血管疾病

B、糖尿病伴肾功能不全（eGＦR

C。

大量蛋白尿

D。

糖尿病视网膜病变导致得严重视力下降

E。

糖尿病外周血管病变导致得间歇性跛行

33.（多选题）以下关于慢性肾脏病（ＣKD）分期,描述正确得就是:

A、CKＤ1期:

肾脏损伤伴eGFＲ正常,eGＦR≥90ｍl/min/1．７3m2

B、CＫD2期:

肾脏损伤伴eGＦR轻度下降,eGＦR　60－89ml／ｍin/1。

73m2

D.CＫＤ４期:

eGFR重度下降,eＧFR15—29mｌ/mｉｎ/1。

73m２

Ｅ。

CKD5期:

肾衰竭,eGFR

34.（多选题）关于糖尿病肾病,正确得就是:

A。

通常就是根据UAＣR增高或eGFＲ下降,同时排除其她慢性肾脏病而做出得诊断

Ｃ。

糖尿病肾病可累及全肾

D。

就是一种微血管病变

35.（多选题）需要转诊至上级医院得情况包括:

A、初诊糖尿病,分型不明确

Ｂ.妊娠期糖尿病

Ｃ、血糖波动大或反复发生低血糖

D、出现严重降糖药物不良反应

E、出现严重并发症

36.（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:

A。

已明确诊断与确定治疗方案且血糖控制比较稳定

Ｃ.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定

D。

糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案与疗效评估,且病情已得到稳定控制

E。

经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗

37.（多选题）下列关于糖尿病患者档案得描述正确得就是:

A、初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案得基础上,建立糖尿病患者得管理档案

B、糖尿病患者得健康档案应包括健康体检、年度评估与随访服务记录

C.电子档案按照国家相关规定进行管理

D、纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理

E、患者得就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案