中兽医考试复习资料.docx
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中兽医考试复习资料
绪论
中兽医学是研究中国传统兽医理论与方法,预防和治疗动物疾病的科学,又称中国传统兽医学。
证:
对疾病当前状况的特质表述,概括了病因、病理、病位、症状、个体反应、变化趋势和时空因素的综合结论。
辨证:
通过四诊等手段获取临床资料,综合分析,辨别判断“证”的过程。
论治:
针对“证”而确定治疗原则和方法的过程
主要成果:
形成针灸雏形、发现多种动物疾病与大量中草药、学会制造药酒(醫)、创立阉割术、相马术(孙阳-伯乐)、出现兽医职业、逐步形成中医中兽医学理论体系《黄帝内经》。
秦:
最早的畜牧兽医法规-《厩苑律》;汉:
最早的药物学专著-《神农本草经》;汉:
最早的外感病学专著-《伤寒杂病论》;唐:
最早的畜牧兽医高等学府-太仆寺;唐:
最早的兽医学教科书-《司牧安骥集》;唐:
最早的国家药典-《新修本草》;宋:
最早的动物病院-牧养监;元:
诊断学独树一帜-《痊骥通玄论》;明:
综合兽医学典籍-《元亨疗马集》;明:
划时代的药物学巨著-《本草纲目》。
基本特点:
(一)整体观念整体观念(Conceptofwholism)是从整体出发,研究事物统一性、完整性和关联性的思想方法。
(二)辨证论治是中兽医诊断、治疗及预防疾病的基本程序与方法
中兽医学病证的关系:
1.同病异治与异病同治2.辨证与辨病相结合
学习方法:
掌握哲学内涵理解认识观点理论联系实践坚持中西结合
宇宙观:
古代唯物论与辩证法思想;方法论:
整体观念,辨证论治;预防为主,治病求本基本技术:
中药(天然,多样性,配伍组方);针灸(调动机体潜能)
主要参考书:
《黄帝内经》成书于公元前722~前221年,分《灵枢》和《素问》两部分。
现存最早的一部医学典籍,奠定了医学科学基础。
;《神农本草经》成书于公元前221~220年现存最早的一部药物学典籍,载药365种,大多为人畜共用,还有一些动物专用药。
《伤寒杂病论》作者:
张机(字仲景,公元150~219)内容:
全书分两部:
《伤寒论》-外感热病专著;《金匮要略》-普通病学专著,3卷,25篇,60个疾病,262个方剂。
《司牧安骥集》作者:
李石(唐代行军司马)内容:
第一部兽医学教科书,共分5卷。
《痊骥通玄论》作者:
卞宝(元朝)内容:
中兽医诊断学专著。
《元亨疗马集》作者:
喻仁(字本元)、喻杰(字本亨)成书:
1594年刊行:
1608年作序:
兵部尚书丁宾内容:
辉煌400多年的兽医学典籍,内容涉及畜牧学、基础兽医学、预防兽医学和临床兽医学等广泛领域。
《本草纲目》作者:
李时珍(明朝1518~1593)内容:
共分52卷,载药1892种,插图1000余幅,附方11096首,专述兽医方面的内容229条,内容极其丰富,已译成英、日、俄、法、意、拉丁和朝语等多种文字出版
第一篇、基础理论
第一章、哲学基础
气一元论、阴阳五行学说就是为中兽医学科的建立和发展提供了正确的宇宙观和方法论的古代唯物论和辩证法思想。
气,是指存在宇宙之中的一切无形而不断运动的极细微物质,是构成物质世界最基本的物质元素,也是生命产生的本原。
气是构成万物的基本物质
气是不断运动的,气的运动称为气机。
通过气的运动,产生的各种各样的变化,称为气化
阴阳:
是指事物内部或一事物与他事物间对立统一的两个方面,彼此间既相互对立和相互排斥,又相互统一与相互依存,并在一定范围内消长进退,在一定条件下运动转化,成为宇宙万物存在、运动与发展的基本规律
阴阳的相互关系
1交感相错是指阴阳双方在一定条件下交合感应、互错相融的关系
2对立制约是指阴阳双方相互矛盾、相互斗争与相互制约的关系。
3互根互生是指阴阳双方相互统一、相互依存与相互滋生的关系
4消长平衡是指阴阳双方不断运动变化、此消彼长又力求维系动态平衡的关系。
5相互转化是指阴阳双方在一定条件下相互转化、属性互换的关系。
阴阳两个方面,在一定的条件下可以各自向相反的方向转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。
生理方面:
阴阳平衡(阴平阳秘)-正常(健康)病理方面:
阴阳失调-异常(疾病)
预防与治疗方面:
虚则补之(滋阴制阳扶阳抑阴)实则泻之(寒则热之热则寒之)
五行(fiveelements)是指木、火、土、金、水五类不同属性的物质,彼此间相互联系,相互滋生和相互制约,以构成整个物质世界,并处在不断的运动、变化和发展之中。
五行之间通过相生、相克和制化关系进行调节,形成一个自稳态系统
五行的属性:
木-曲直-生长、升发、条达、舒畅。
火-炎上-温热、升腾、能动、干燥。
土-稼穑-生化、滋养、承载、受纳。
金-从革-肃杀、潜降、收敛、清洁。
水-润下-滋润、寒凉、向下、静藏
五行的相互关系为了维持整体系统的固有结构及动态平衡,五行的木、火、土、金、水之间存在着相生、相克、制化等相互关系。
1相生:
滋生、促进、助长。
一类事物对另一类事物具有促进、助长和滋生等作用。
生我者为“母”,我生者为“子”(木→火→土→金→水)
2相克:
克制、压抑、约束。
一类事物对另一类事物具有克制、压抑和约束等作用(金→木→土→水→火)
3相乘:
过克。
一类事物对另一类事物的过度克制作用。
克我者为“所不胜”,我克者为“所胜”。
4相侮:
反克。
五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”
5制化:
通过所生相克而反克制。
当一类事物受到超乎寻常的克制时,该事物通过化生另一事物而对克制者进行控制、平抑,以解除受制太过的局面。
生中有制,制中有生
第二章脏腑
脏腑学说:
研究机体脏腑的组织结构、生理功能、病理变化及其相互关系所形成的系统理论,
内部器官:
五脏:
肝·心·脾·肺·肾—藏精气—阴;六腑:
胆·小肠·胃·大肠·膀胱·三焦—传化物—阳;奇恒之腑:
脑·髓·骨·脉·胆·胞宫—兼藏精气。
代谢物质:
气、血、津液
五脏概念:
指心、肝、脾、肺、肾的合称。
特点:
藏精气而不泻,故满而不能实
一、心的功能
1主血脉2藏神
3主汗4开窍于舌
二、肺
1主气,司呼吸2主宣发与肃降
3通调水道4主一身之表,外合皮毛
5开窍于鼻,上联咽喉
三、肝
1藏血2主疏泄
3主筋,其华在爪4开窍于目
四、脾
1主运化2主统血
3主肌肉和四肢4开窍于口,外应于唇
五、肾
1主藏精2主命门之火
3主水4主纳气
5主骨、生髓、通于脑6开窍于耳,司二阴
六腑概念:
指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六大空腔脏器。
特点:
传化物而不藏,故实而不能满
胆生理贮藏和排泄胆汁;病理胆失疏泄——黄疸
胃生理受纳和腐熟水谷特点喜润恶燥,胃气以和降为顺
小肠生理受盛化物,泌别清浊病理小肠湿热,清浊不分(腹泻、尿赤、尿少)
大肠生理消化吸收精微,传导排泻糟粕。
病理大肠燥实(便秘)大肠湿热(下痢)
膀胱生理贮存和排泄尿液,病理:
膀胱不利(尿癃闭)膀胱不约(尿失禁)膀胱湿热(尿淋浊)
三焦总司气化,通调水道。
上焦-宣散气血,润养全身-如雾(司呼吸、主血脉)
中焦-腐熟水谷,化生营血-如沤
下焦-分别清浊,排泄糟粕-如渎
病理:
上焦壅塞-----气血宣散受阻,中焦阻滞-----水谷运化失职,下焦湿淤-----湿浊水饮内停
上焦壅塞——气逆——宣散(非轻不举)中焦气滞——胀满——疏导(非平不安)下焦湿浊——淋痢——渗利(非重不沉)
奇恒之府特性:
兼藏精气脑为髓海,元神之府,髓充养脑、骨,骨髓之府,为身体支架,脉血之府,行气血,胆贮藏及排泄胆汁,胞宫主发情及孕育胎儿。
气、血、津液是脏腑功能活动不可缺少的物质基础,禀承于先天之精,靠后天水谷精微及大自然清气不断充养。
一、气是构成机体并维持其生命活动的精微物质,也是脏腑组织的功能活动。
生命之精气、营养之气、功能之气、脏腑之气、经络之气均反映了质与能的统一。
机体气的来源1.禀受于父母(先天之气)2化生于水谷(水谷之气)3来源于空气(大自然清气)
机体气的生理功能1激发、推动:
生理活动的开始2温煦、营养:
生理活动的维持
3固摄:
血液;汗;精液及其它体液;脏器定位;护胎。
4防卫:
抗御外邪5气化:
全身代谢
元气生成:
先天之精化生,分布:
藏之于肾,功能:
激发、推动脏腑功能、决定生长、发育和衰老.
宗气生成:
清气加水谷之气,分布:
积于胸中,功能:
为脏腑之气提供源泉。
营气生成:
源于宗气,分布:
行于脉中,功能:
营养
二、血功能:
通过营养、运输、排泄、防卫,维持各脏腑组织的正常功能
1.水谷精微所化(脾胃)
2.肾精骨髓所生(肾)
3.肝精所化
三、津液是机体内一切正常水液的总称,来源于水谷,在脏腑作用下生成。
主要是指体液而言还包括唾液、胃液、肠液、关节液等机体的分泌物。
清而稀薄者叫津,浊而浓稠者叫液。
功能:
滋润、营养、运化、防护。
通过脾的运化、肺的通调、肾及膀胱的主宰和三焦的气化而完成代谢
四、气血津液的关系
共同点属性:
生命活动的基本物质。
来源:
禀承于先天之精,靠后天水谷精微及大自然清气不断充养。
功能:
营养、运输、排泄、防卫。
不同点属性:
气为功能(阳),血、津液为物质(阴)。
分布:
气:
全身各部;血:
脉中;津液:
腔隙,全身。
第三章经络
经络学说是研究机体经络系统的组织结构、生理功能、病理变化及其与脏腑组织、五官诸窍、四肢百骸、气血津液等相互关系所形成的理论体系
经络是动物体内运行气血、传递信息,联络全身脏腑肢节、沟通表里上下、调节体内各部分功能的网络系统。
经络是经脉和络脉的总称。
经:
为径路,是经络系统的主干,又称经脉;
络:
为网络,是经脉的分支,又称络脉,犹如网络一样,遍布全身,无处不至。
经络汇集部头:
诸阳之会胸:
诸阴之会
手之三阴胸内手,手之三阳手外头;足之三阳头外足,足之三阴足内胸。
奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉(共8条)的总称。
奇经:
与脏腑没有直接络属关系,奇经间也没有表里配合,有别于十二正经。
任脉总任一身的阴经(阴脉之海);督脉总督一身的阳经(阳脉之海);冲脉调节十二经气血,故称“十二经之海”,或称“冲为血海”。
一源三岐:
冲脉与任脉、督脉同起于胞中十四经脉十二正经与任脉、督脉合称十四经脉。
经络的生理功能联络功能运输功能感传功能
生理方面联络脏腑器官以沟通表里上下;运行全身气血以确保新陈代谢;感应传导信息以调节机能平衡,最终实现有机整体的高度协调统一。
病理方面经络闭阻,不通则痛;传变疾病,由外入内;反映病变,由里出表
针灸学以经络学说为基础;穴位是经络上气血输注的功能部位
第四章病因和病理
健康:
机体处于阴阳相对平衡(阴平阳秘)状态。
疾病:
机体在致病因素作用下,阴阳平衡遭到破坏而发生的正、邪交争过程
正邪关系正气(真气):
机体的抗病能力,与品种、年龄、性别、饲养管理等因素有关。
邪气:
外界致病因素。
病因是指破坏动物机体生理平衡,导致疾病发生的各种原因和条件,又称致病因素,中兽医学称之为“邪气”。
病理是指各种致病因素作用机体,引起疾病发生、发展和变化的机理
致病原因1外感:
六淫、疫疠2内伤:
饥、饱、劳、逸、七情3其他:
外伤、寄生虫、毒物、痰饮、瘀血等
六气:
风、寒、暑、湿、燥、火6种自然界正常气候变化。
六淫:
太过、不及或不应时而成为致病因素的六气。
六淫属性六淫的季节性
春:
风;夏:
暑;长夏:
湿;秋:
燥;冬:
寒;四季:
火。
六淫的阴阳分属阳:
风、暑、燥、火;阴:
寒、湿。
一、风性质和致病特点①风性轻扬开泄②风性善行数变③风性主动
致病轻扬开泄:
升发、向上、向外,易伤头面、肌表;腠理宣泄开张,出汗。
善行数变:
发无定型、痛无定位、游走不定,变化无常,发病迅速。
风性主动:
动摇不定,麻木震颤、痉挛抽搐、头目眩晕。
常见风证①外风证风寒风热风湿②内风证热极生风血虚生风阴虚动风
外风证风寒:
恶寒发热、咳嗽流清涕,苔薄白,脉浮紧——祛风散寒
风热:
发热重、微恶寒、咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数——祛风清热
风湿:
肌肉、关节游走性疼痛,发热恶风,汗出麻木——祛风除湿
内风证热极生风:
高热神昏、肢体抽搐——清热熄风
血虚生风:
体弱贫血,拘挛抽搐——养血熄风
阴虚生风:
震颤掉眩,脉象细数——滋阴熄风
二、寒性质和致病特点①寒性阴冷,易伤阳气②寒性凝滞,易致疼痛③寒性收引
治病伤阳气:
损伤心阳则形寒脉迟,损伤卫阳则恶寒战栗,损伤肾阳则浮肿腰疼,损伤脾阳则肠鸣腹泻。
致疼痛:
寒凝则气滞,气滞则血瘀,经络不通则痛(K+、H+、组胺、激肽类致痛)。
收引:
收缩牵引,如风寒表证、肠痉挛等
常见寒证①外寒证外感寒邪寒伤脾胃②内寒证中焦虚寒下焦虚寒
外寒证外感寒邪:
同风寒;寒伤脾胃:
肠鸣腹痛,色青脉紧——温中散寒
内寒证中焦虚寒:
喜温恶寒,食少便溏,形寒肢冷——补阳温中。
下焦虚寒:
畏寒肢冷,腰胯痿软,黎明泄泻——补肾壮阳。
三、暑性质和致病特点①暑性炎热,易致发热②暑性升散,耗气伤津③暑多挟湿
致病暑性炎热,易致发热:
致病多为一派火热之证。
暑性升散,耗气伤津:
发病则易汗,易疲劳,易伤津液。
暑多挟湿:
发病则四肢困倦,胸闷呕恶,大便溏泻不爽
常见暑证伤暑:
身热汗出,口渴贪饮,四肢无力,食少纳呆——清热解暑
中暑:
高热神昏、色红脉数——解暑护阴
暑湿:
身热多汗、困乏下痢,食少纳呆——解暑利湿
四湿性质和致病特点①湿郁气机易损脾阳②湿性重浊,其性趋下③湿性粘滞,缠绵难退
致病湿郁气机,易损脾阳:
阴盛抑阳,脾阳被困则泻泄,浮肿。
湿邪重浊,其性趋下:
肢体沉重,病理产物秽浊(尿、带、便、痰)。
湿邪粘滞,缠绵难退:
症状粘滞(二便不爽),病程迁延反复(肾盂肾炎、风湿、湿疹、真菌感染)。
常见湿证①外湿证伤湿湿痹湿毒淫浸湿热蕴结寒湿停滞②内湿证脾虚生湿
外湿证伤湿:
恶寒发热,肢体沉重,苔白腻而滑——解表胜湿。
湿痹(着痹):
肢体沉重、痛有定处、反复发作——蠲痹胜湿。
湿毒淫浸:
局部溃烂,泛脓渗水,久治不愈——化湿解毒。
湿热蕴结:
胃肠——下痢脓血;膀胱——小便淋浊;肝胆——黄疸——清热利湿。
寒湿停滞:
泻泄、腹胀、停水(前胃弛缓、肠麻痹等)——温中散寒
内湿证脾阳不振,运化失常:
食欲不振,完谷不化,泻泄,腹胀,浮肿,尿少,舌苔白腻——温阳健脾,化湿利水。
五、燥性质和致病特点①燥性干燥,易伤津液②燥易伤肺,致发燥咳
致病干燥,易伤津液:
鼻唇干燥,皮毛干枯,眼干不润,粪干尿少,口干欲饮等。
燥易伤肺:
干咳无痰或少痰,无汗或少汗,以及鼻咽干燥,粪便燥结等。
常见燥证①外燥证凉燥温燥②内燥证脏腑积热,伤津化燥
外燥证凉燥:
风寒证兼燥象——辛温解表,清肺润燥
温燥:
风热证兼燥象——辛凉解表,清肺润燥
内燥证阴虚肠燥:
肠津亏乏,大便秘结—— 滋阴润肠。
阴虚肺燥:
干咳无痰,潮热盗汗—— 滋阴润肺。
六、火性质和致病特点①火为热极,其性炎上②消灼津液③迫血妄行
致病火为热极,其性炎上:
心火上炎——口舌生疮;肝火上炎——目赤肿痛;肾火上炎——牙痛,消灼津液:
伤津耗液,迫血妄行:
出血
常见火证实火证:
脉洪数有力——清热凉血,泻火解毒(苦寒剂)
虚火证:
脉细数无力——滋阴生津,泻火潜阳(甘寒剂)
疫疠是一类具有强烈传染性的生物性致病因素,又称疫气、疠气、毒气、乖戾之气等。
由疫疠引起的疾病称为瘟病、疫病或瘟疫等,如犬瘟热、禽流感、马传贫及疯牛病等。
致病特点
(1)具传染性2)发病急骤,病情危笃(3)症状相似
疫病流行的诱因
(1)气候反常2)环境污染与饮食不洁3)社会因素
预防:
抓紧三个环节 辨证:
首选卫气营血辨证治疗:
突出解毒疗法
内伤概念:
是指造成脏腑损伤及功能失调的饲养失宜、管理不当等致病因素,主要包括饥、饱、劳、逸、七情等。
致病原因:
饥饱劳逸
七情:
即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动,是机体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应。
七情内伤:
强烈持久的情志刺激,超越了机体的生理和心理适应能力,损伤机体脏腑精气,导致功能失调,或脏腑精气虚衰,对情志刺激的适应调节能力低下,因而导致疾病发生或诱发时,七情则称之为“七情内伤”
致病特点1)直接伤及内脏:
过怒伤肝、过喜伤心、过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾。
(2)影响脏腑气机:
怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
(3)多发为情志病(郁证、眩晕等)4)七情变化影响病情
痰饮是体内一切病理性水湿的总称。
其中,清稀如水者称饮,粘浊而稠者为痰。
常见痰饮证
痰浊阻肺——咳喘;饮在肌肤——水肿;痰迷心窍——神昏;饮在胸中——胸水;痰留于胃——呕吐痰涎;饮在腹内——腹水;痰滞肌肤经络——瘰疠;饮在胃肠——肠鸣腹泻
淤血概念:
是指循行不畅乃至停滞,或溢于脉外的血液
常见瘀血证治疗原则:
活血散瘀
有心血瘀、肝血瘀、脾胃血瘀、局部血瘀等。
基本症状:
疼痛拒按,痛有定处;瘀血肿块,聚而不散;多伴出血,颜色紫暗。
药邪概念:
是指因药物加工、使用不当而引起疾病发生的一类致病因素。
生成(用药过量炮制不当配伍不当用法不当)
病理是指疾病发生、发展与变化的机理。
疾病是正气与邪气的斗争过程。
如果正胜邪退,则患病动物得以康复;若正不胜邪,则导致动物体气机失常,阴阳失调,从而产生一系列病理变化。
病机的层次性第一层次:
基本病机。
机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应,是病机变化的基本规律。
第二层次:
系统病机。
从脏腑、经络等某一系统来研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
第三层次:
某类疾病病机。
研究某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律
第四层次:
疾病病机。
研究某一具体疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
第五层次:
证候病机。
研究某一具体证候的发生、发展、变化和转归的规律。
第六层次:
症状病机。
研究某一种症状的发生、发展、变化的病机。
一、邪正消长是指致病因素与机体抗病能力之间的矛盾斗争过程。
二、升降失常是指脏腑功能活动无序化。
各脏腑的机能活动都有特定的形式:
脾主升,胃主降,则清阳之气得以敷布,废浊之气随即排出。
而肝之升发,肺之肃降,心肾相交,水火既济,肺主呼气,肾主纳气,都无不表现了有序的升降运动
三、阴阳失调一切疾病和疾病的全过程都是由于阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏盛偏衰的结果。
防治疾病的根本目的在于调节阴阳,使之恢复相对平衡。
小结引起动物发病的原因,有外感、内伤两大类。
疾病的发生、发展与变化,取决于正邪两个方面,一般来说,正气的强弱是矛盾的主要方面。
正邪此消彼长,气机升降失常和阴阳平衡失调是疾病的基本病理过程。
第三篇中药
第一章中药总论
兽医中药学研究动物用中药的来源、采集、性能、功效、理化性能和临床应用的一门学科
中药:
是中兽医用于预防、治疗疾病,改善其产品品质和提高生产性能的药物。
草药:
民间已使用,尚未被中药学典籍收载的天然药物。
我国中药种类12800余种,药用植物11100余种(86%);药用动物1580余种(13%);药用矿物80余种(1%)。
因中药材绝大多数来源于植物,故中药学又称《本草学》。
中药材(生药):
未经炮制加工的中药原料。
中药学:
研究中药来源、采制、性能、功效、理化特性和临床应用的科学。
中药基本特点:
天然性(没有一般化学药品的弊端)实践性(本种动物试验)
安全性(无毒性残留)综合性(多样化配伍组方)
采集
全草:
春、夏、秋——茵陈、荆芥、地丁
根与根茎:
春、秋——山药
树皮、根皮:
春、秋——杜仲、厚朴、地骨皮
叶:
茂盛时、花期——苏叶、枇杷叶
花、花粉:
蕾期、绽开时——金银花、蒲黄
果实:
成熟时(多数)——栀子、砂仁
果实:
未熟时(少数)——青皮、枳实
种子:
成熟时——车前子、牛蒡子
桑叶——冬天银杏叶——落地后
道地药材:
产地可影响中药质量。
原产地所产药材称“道地药材”。
河南:
山药、牛膝、地黄、菊花;四川:
川芎、黄连、川贝、厚朴;甘肃:
当归;宁夏:
枸杞;
青海:
大黄;广西、云南:
三七;广东:
陈皮、藿香、砂仁;吉林:
人参、鹿茸;
内蒙:
黄芪、甘草;安徽:
木瓜;浙江:
乌药
贮藏基本要点低温密封避光防潮防霉防虫防鼠
中药的炮制(炮炙、修事、修治):
中药炮炙,是根据中兽医药理论,依照辩证用药的需要和药物的自身性质,以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项传统制药技术,包括对药材的一般修治整理和对部分药材的特殊处理。
经炮制后的药物成品,习惯上称为饮片。
炮制的目的1消除或降低毒性、副作用——半夏、巴豆
2改变性能——炒蒲黄止血、大黄炭止血、熟地补血
3缓和药性或提高疗效——麻黄
4便于制剂——磁石、自然铜、穿山甲
5矫味、除臭——椿根皮、五灵脂
6利于贮藏——桑螵蛸杀虫卵、燀马齿苋
7清除非药用部分——枳壳
二、炮制方法
(一)修制
选药—除去杂质、栓皮、绒毛、核等。
粉碎—便于制剂,提取有效成分等。
切制—切片、切段,便于干燥、贮藏和制剂
(二)水制
洗—除泥沙、杂质;漂—去毒、盐;泡—软化;润—回润;水飞—粉细
(三)火制
1.炒
炒黄—增加香气;炒焦—便于煎煮、缓和药性;炒炭—改变药性
2.炙
用液体辅料拌炒;蜜炙—促进补益、缓和药性、润肺止咳;醋炙—散瘀止痛、引药入肝
酒炙—温中散寒、活血通络;盐炙—补肾固精、泄热利尿;姜炙—温中散寒、和胃止呕
油炙—温肾壮阳
3.炮—高温急炒—降低毒性、烈性
4.煅—烧红烧透—使药物酥脆
5.煨—包裹埋烤—降低毒性或刺激性
6.烘,焙—微火加热—除去水分
(四)水火合制
1.蒸—蒸汽加热—改变药性,便于吸收2.煮—置于水中加热—提高疗效,降低毒性
3.淬—煅烧后投入液体辅料中—缓和药性4.燀—短暂浸煮—便于干燥加工
(五)其他制法
1.发芽—萌发幼芽—增加新的功能2.发酵—以酵母等发酵—增加新的功能
3.制霜—榨去多余油脂—改变药物性能4.复制—多法综合炮制—降低毒性、增强疗效
中药的性能
一、性味
(一)四气概念:
中药的寒、热、温、凉四种药性;应用:
寒则热之、热则寒之
(二)五味概念:
酸、苦、甘、辛、咸5种药味
五味的临床学意义酸—收敛、固涩(入肝):
如五味子、五倍子.
苦—清泻、燥湿(入心):
如大黄、黄连。
甘—滋补、缓和(入脾):
如党参、甘草
辛—能散、能行(入肺):
如麻黄、川芎。
咸—软坚、泻下(入肾):
如海藻、芒硝
二、升降浮沉
升浮药特点味:
辛、甘;气:
温、热;质:
轻、清;药用部分:
叶、花;炮制方法酒制
沉降药特点味:
酸、苦、咸;气:
寒、凉;质:
重、浊;药用部分:
子、实;炮制盐制
三、归经概念:
中药对机体脏腑、经络发挥治疗作用的选择性。
产生:
脏腑组织的功能,药物的特质。
黄连—心柴胡—肝升麻—脾黄芩—肺黄柏—肾
中药的应用
一、配伍就是根据病情的需要和药物的性能,有目的将两种以上的药物配合应用。
基本类型:
中药“七情”(要举例)
单行:
一味药单独使用。
相须:
相互协同,增强疗效。
相使:
辅药增强主药疗效。
相畏:
一种药物减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
相杀:
一种药物能大幅度或完全消除另一种药物的毒性或副作用。
相恶:
相互影响(牵制)而降低或丧失药效。
相反:
产生或增强毒副作用
基本原则:
相须、相使—充分