中医技能操作考试内科复习.docx
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中医技能操作考试内科复习
中医内科学:
一、感冒:
1,风寒证:
辛温解表:
荆防达表汤、荆防败毒散。
荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。
加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,
2,风热证:
辛凉解表:
银翘散、葱豉桔梗汤。
银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。
3,暑湿证:
清暑祛湿解表:
新加香薷饮。
香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。
新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。
4,气虚感冒:
益气解表:
参苏饮。
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。
5,阴虚感冒:
滋阴解表:
加减葳蕤汤。
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜。
二、咳嗽:
1,风寒袭肺:
疏风散寒、宣肺止咳:
三拗汤、止嗽散。
三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。
止嗽散用蒸白前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部蒸为君,感冒久咳此方先。
咽痒蒡蜕痛蓝射,苓半桑白治痰粘,表证重者苏防姜,蒌贝知母咳无痰。
2,风热犯肺:
疏风清热、宣肺化痰:
桑菊饮。
桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热甚阳明入母膏。
3,风燥伤肺:
疏风清肺、润燥止咳:
桑杏汤。
桑杏汤用象贝宜,沙参栀豉与梨皮,翘荷甘桔焦栀豆,清宣凉润燥能医。
4,痰湿蕴肺:
健脾燥湿、化痰止咳:
二陈汤、三子养亲汤。
二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,理气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5,痰热郁肺:
清热肃肺豁痰止咳:
清金化痰汤。
清金化痰用芩栀,桑皮二母麦冬施,蒌桔陈苓甘草入,肺热痰稠可服之。
6,肝火犯肺:
清肺泻肝、顺气降火:
泻白散合黛蛤散。
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。
7,肺阴亏耗:
滋阴润肺、止咳化痰:
沙参麦冬汤。
沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗精伤肺胃,苔光干咳最堪尝。
三、肺痈:
1,初期:
清肺解表(疏风散热、清肺化痰):
银翘散。
银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。
2,成痈期:
清肺解毒、化瘀消痈:
千金苇茎汤、如金解毒散。
千金苇茎生薏仁,瓜瓣桃仁四味邻,吐咳肺痈痰秽浊,凉营清气自生津。
如金解毒芩柏连,再以山栀制火炎,桔梗甘草除痰浊,热毒内盛肺痈痊。
3,溃脓期:
解毒排脓:
加味桔梗汤。
加味桔梗草白及,贝橘银花苡葶苈,肺痈溃脓吐痰浊,解毒腓脓此方宜。
4,恢复期:
养阴补肺:
沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。
桔梗杏仁煎百合,银翘夏枯贝枳壳,阿胶麦冬红藤草,养阴清肺疗效卓。
沙参清肺芨沙参,瓜仁苡仁甘桔梗,合欢生芪太子参、肺痈恢复效良验。
四、哮证:
1,发作期:
1)寒哮:
温肺散寒、化痰平喘:
射干麻黄汤、小青龙汤。
小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。
射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺,紫菀冬花味枣姜,辛夏平逆喘证贵。
2)热哮:
清热宣肺、化痰定喘:
定喘汤越婢汤加半夏汤。
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩同甘草,外寒痰热哮喘尝。
大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。
若于方中除杏桂,主治风水越婢汤。
越婢汤内加半夏,热哮发作功效良。
3)寒包热哮证:
解表散寒、清化痰热:
小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
小青龙加石膏汤,原方再加膏二两,水饮得温方可散,欲除烦躁藉辛凉。
杏仁夏味半升量,升麦四麻五朴良,二两姜辛膏弹大,脉浮咳喘此方当。
4)风痰哮证:
祛风涤痰、降气平喘:
三子养亲汤。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤。
5)虚哮证:
补肺纳肾、降气化痰:
平喘固本汤。
6)平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。
2,缓解期
1)肺虚证:
补肺固卫:
玉屏风散。
玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,药虽相畏效相成。
2)睥虚证:
健脾化痰:
六君子汤。
3)肾虚证:
补肾摄钠:
金匮肾气丸、七味都气丸。
金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。
六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专。
更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞菊,滋阴都气五味搬,
4)脾肺气虚证:
健脾益气、补土生金:
六君子汤。
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵。
5)肺肾两虚证:
补肺益肾:
生脉地黄汤。
(即六味地黄汤加生脉汤)
五、喘证:
1,实喘:
1)风寒袭肺:
宣肺散寒:
麻黄汤合华盖散。
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜。
方中加术治湿痹,去桂加薏亦能医。
华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供。
三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。
2)表寒里热:
宣肺泄热(解表清里、化痰平喘):
麻杏石甘汤。
麻杏甘石汤法良,四药组合有擅长,肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄效能彰。
3)痰热郁肺:
清泄痰热(清热化痰、清热平喘):
桑白皮汤桑白皮汤贝母杏,山栀夏连苏子芩。
4)痰浊阻肺:
化痰降气:
(祛痰降逆、宣肺平喘)二陈汤合三子养亲汤。
5)肺气郁闭:
开郁降气平喘:
五磨饮子。
四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,四味浓磨煎温服,实邪枳实易人参。
去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。
2,虚喘:
1)肺虚:
补肺益气养阴:
生脉散合补肺汤。
生脉麦味与参施,补气生津保肺机,少气汗多口干渴,病危脉绝效力奇。
补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。
2)肾虚:
补肾纳气。
肾阳虚:
金匮肾气丸、参蛤散(即人参蛤蚧二味)。
肾阴虚:
七味都气丸合生脉散。
3)正虚喘脱证:
扶阳固脱、镇摄肾气:
参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。
参附汤是救急方,补气回阳效力彰,正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。
黑锡丹能镇浮阳,金铃桂附蔻硫磺,芦巴起纸茴沉木,定喘痰逆有专长。
六、肺胀。
1)肺肾气虚:
补肺纳肾、降气平喘:
平喘固本汤、补肺汤。
平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。
补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。
2)阳虚水泛:
温肾健脾、化饮利水:
真武汤合五苓散。
温阳利水真武汤,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛因寒水,阳虚水肿辨需详。
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通行水饮逐。
3)痰蒙神窍:
涤痰、开窍、熄风:
涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹。
万氏牛黄丸最精,芩连栀子郁砂并,金箔雄犀朱冰麝,安宫开窍效最灵。
至宝朱砂麝息香,雄黄犀角与牛黄,金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁襄。
4)痰浊壅肺:
化痰降气,健脾益肺:
苏子降气汤合三子养亲汤。
苏子降气橘半归,前胡桂厚草姜依,上盛下虚痰嗽喘,加入沉香贵合机。
三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤,大便素实加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5)痰热郁肺:
清肺化痰,降逆平喘。
越婢加半夏汤或桑白皮汤。
风水多兮气亦多,水风相搏浪滔滔,全凭越婢平风水,加夏半升奠巨波。
桑白皮汤芩连栀,苏杏贝母半夏施,痰热郁肺喘咳急,清热化痰务先知。
七、肺痨:
1)肺阴亏损:
滋阴润肺:
月华丸。
月华丸最能滋阴,二冬二地沙贝苓,药部阿胶广三七,獭肝桑菊保肺津。
2)阴虚火旺:
滋阴降火:
百合固金丸合秦艽鳖甲散。
百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。
3)气阴耗伤:
益气养阴:
保真汤参苓白术散。
益气养阴保真汤,肺痨后期脾同恙,八珍去芎加黄芪,莲须五味大枣姜,二冬生地与陈皮,银胡地骨知柏良。
参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
4)阴阳两虚:
滋阴补阳:
补天大造丸。
补天大造八珍好,除去川芎与甘草,芪枸鹿龟河车益,怀山远志同酸枣。
八、痰饮:
1、痰饮
1)脾阳虚弱:
温脾化饮:
苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸肋满,水饮下行悸眩去。
苓桂术甘蠲饮剂,崇脾以利膀胱气,饮邪上逆气冲胸,胸满能愈眩晕弃。
小半夏加茯苓汤,行水散痞有生姜,加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。
2)饮留胃肠:
攻下逐饮:
甘遂半夏汤己椒苈黄丸。
甘遂半夏汤法良,芍药甘草共煎尝,逐饮降逆消痞满,主治痰饮在胃肠。
己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。
2,悬饮:
1)邪犯胸肺:
和解宣利:
柴枳半夏汤。
柴枳半夏柴胡芩,枳壳半夏瓜蒌仁,桔草桔仁青皮入,饮停胸肺悬饮平。
2)饮停胸胁:
逐水祛饮:
十枣汤控涎丹。
十枣汤用遂戟花,强人服饮效堪夸,控涎丹用遂戟芥,葶苈大枣亦可嘉。
3)络气不和:
理气和络:
香附旋覆花汤。
吴瑭香附覆花汤,苓夏橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。
4)阴虚内热:
滋阴清热:
沙参麦冬汤、泻白散。
沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。
5)饮退正虚:
温补脾肾、兼化水饮:
金匮肾气丸。
金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。
九、自汗、盗汗:
1)肺卫不固:
益气固表:
玉屏风散。
止汗玉屏风,芪防白术从,表虚外感证,饮服一身松。
2)营卫不和:
调和营卫:
桂枝汤。
桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。
3)阴虚火旺:
滋阴降火:
当归六黄汤。
当归六黄盗汗良,芪柏芩连二地黄,泻火固表复滋阴,麻黄根加效更强。
十、血证:
1,咳血,
1)燥热伤肺:
清热润肺、宁络止血:
桑杏汤。
桑杏汤用象贝宜,沙参栀豉与梨皮,翘荷甘桔焦栀豆,清宣凉润燥能医。
2)肝火犯肺:
清肝泻肺、凉血止血:
泻白散合黛蛤散。
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。
3)阴虚肺热:
滋阴润肺、宁络止血:
百合固金丸。
百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
2,吐血,
1)胃热壅盛:
清胃泻火、化瘀止血:
泻心汤合十灰散。
泻心汤是仲师方,并用芩连及大黄,热迫血行成吐衄,火平血静自然康。
十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨,二蓟栀黄各炒黑,用此止血热势微
2)肝火犯胃:
泻肝清胃、凉血止血:
龙胆泻肝汤。
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力可排。
3)气虚血溢:
益气、健脾、摄血:
归脾汤。
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
3,尿血,
1)下焦热盛:
清热泻火、凉血止血:
小蓟饮子。
小蓟饮子藕蒲黄,通草滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。
2)肾虚火旺:
滋阴降火、凉血止血:
知柏地黄丸。
六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专。
更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;
3)脾不统血:
补脾摄血:
归脾汤。
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
4)肾气不固:
补益肾气、固摄止血:
无比山药丸。
无比山药是局方,怀山茯泽萸地黄,菟牛巴戟赤石脂,苁蓉杜仲五味藏。
十一、心悸,
1)心虚胆怯:
镇惊定志、养心安神:
安神定志丸。
定志丸中参菖蒲,二茯远志加白术,麦冬朱砂和蜜制,专制心怯神恍惚。
定志丸中白术参,菖蒲远志茯苓神,麦冬朱砂蜜和丸,专治心怯如丢魂。
去术麦冬加龙齿,钟龄安神定志丸。
2)心血不足:
补血养心、益气安神。
归脾汤加减。
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
3)阴虚火旺:
滋阴清火、养心安神:
天王补心丹、朱砂安神丸。
补心丹用柏枣仁,二冬生地与茯苓,三参桔梗朱砂味,远志归身共养神。
东垣朱砂安神丸,地草归连配合全,烦乱懊恼神不静,怔忡失寐奏凯旋。
4)心阳不振:
温补心阳、安神定悸。
桂甘龙牡汤合参附汤。
二甘一桂不雷同,龙牡均行二两通,火逆下之烦躁起,交通上下取诸中。
参附汤是救急方,补气回阳效力彰,正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。
5)心血瘀阻:
活血化瘀、理气通络:
桃仁红花煎。
桃仁红花煎赤芍,香附青皮延胡索,当归丹参川芎地,活血化瘀通脉络。
6)水饮凌心:
振奋心阳,化气行水,宁心安神。
苓桂术甘汤。
苓桂术甘蠲饮剂,崇脾以利膀胱气,饮邪上逆气冲胸,胸满能愈眩晕弃。
金匮苓桂术甘汤,专治水湿痰饮方,胸胁支满又目眩,温化健脾保健康。
7)痰火扰心:
清热化痰,宁心安神。
黄连温胆汤。
十二、胸痹,
1)心血瘀阻:
活血化瘀、通络止痛:
血府逐瘀汤。
血府逐瘀归地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
2)痰浊壅塞:
通阳泻浊、豁痰开结:
瓜萎薤白半夏汤。
3)阴寒凝滞:
辛温通阳、开痹散寒:
瓜蒌薤白白酒汤。
瓜蒌薤白治胸痹,益以白酒温肺气,加夏加朴枳桂枝,治法稍殊名亦异。
瓜蒌薤白白酒汤,通阳散结胸痹方。
瓜蒌薤白半夏汤,加入半夏祛痰强。
枳实薤白桂枝汤,厚朴半夏除满胀。
瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳唾,难卧仍加半夏良。
4)心肾阴虚:
滋阴益肾、养心安神:
左归饮。
左归萸地药苓从,杞草齐成壮水功。
若要为丸除苓草,更加龟鹿二胶从,菟丝牛膝均采用,经血能充效无穷。
虚火上炎阴失守,去除柏鹿益门冬。
5)气阴两虚:
益气养阴、活血通络:
生脉散合人参养营汤。
生脉麦味与参施,补气生津保肺机,少气汗多口干渴,病危脉绝效力奇。
人参养营即十全,除却川芎五味联,陈皮远志加姜枣,肺脾气血补方先。
6)阳气虚哀:
益气温阳、活血通络:
参附汤合右归饮。
参附汤是救急方,补气回阳效力彰,正气大亏阳暴脱,喘汗肢冷可煎尝。
右归桂附兼山药,杞子地黄甘草炙,杜仲山萸煎汤饮,益火之源不可缺。
除却甘草鹿胶入,菟丝当归改丸作。
十三、不寐,
1,实证,
1)肝郁化火:
疏肝泻热、佐以安神:
龙胆泻肝汤。
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力可排。
2)痰热内扰:
化痰清热、和中安神:
温胆汤。
二陈汤用夏和陈,益以茯苓甘草臣,利气调中兼祛湿,一切痰饮此为珍。
若加竹茹与枳实,汤名温胆可宁神。
2,虚证,
1)阴虚火旺:
滋阴降火、养心安神:
黄连阿胶汤、朱砂安神丸。
四两黄连三两胶,二枚鸡子取黄敲,一芩二芍心烦治,更治难眠睫不交。
东垣朱砂安神丸,地草归连配合全,烦乱懊恼神不静,怔忡失寐奏凯旋。
2)心脾两虚:
补养心脾、以生气血:
归脾汤
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
3)心胆气虚:
益气镇惊、安神定志:
安神定志丸。
定志丸中参菖蒲,二茯远志加白术,麦冬朱砂和蜜制,专制心怯神恍惚。
定志丸中白术参,菖蒲远志茯苓神,麦冬朱砂蜜和丸,专治心怯如丢魂。
去术麦冬加龙齿,钟龄安神定志丸。
十四、厥证,
1,气厥,
1)实证:
顺气开郁:
五磨饮子。
四磨饮治七情侵,人参乌药及槟沉,四味浓磨煎温服,实邪枳实易人参。
去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。
五磨饮子木香榔,乌药沉香枳实尝,大怒暴厥七情结,行气降逆功效彰。
2)虚证:
补气回阳:
四味回阳饮。
四味回阳饮固脱,参附姜草四味酌,眩晕昏仆脉沉微,温阳益气疗效卓。
2,血厥,
1)实证:
活血顺气:
通瘀煎。
血厥家用通瘀煎,木香乌药顺气先,山楂泽泻青皮入,归红香附乌梅添。
2)虚证:
补养气血:
独参汤。
3)痰厥:
行气豁痰:
导痰汤。
二陈汤用夏和陈,益以茯苓甘草臣,利气调中兼祛湿,一切痰饮此为珍。
若加竹茹与枳实,汤名温胆可宁神。
导痰汤内加星枳,顽痰胶固力能驯。
十五、郁证,
1,实证,
1)肝气郁结:
疏肝解郁、理气畅中:
柴胡疏肝散。
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草俱,此是阳郁成厥逆,清热散郁平剂扶。
柴胡疏肝加芎香,枳实易壳功效殊。
柴胡疏肝芍枳草,
香附芎陈胁痛疗。
2)气郁化火:
清肝泻火、解郁和胃:
丹栀逍遥散合左金丸。
逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。
左金茱连六一丸,肝经火郁吐吞酸,
3)气滞痰郁:
行气开郁、化痰散结:
半夏厚朴汤。
半夏厚朴气滞舒,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰涎凝聚尽能祛。
2,虚证,
1)心神惑乱:
养心安神、甘润缓急:
甘麦大枣汤。
甘草小麦大枣汤,妇人脏躁服之康,精神恍惚悲欲哭,和肝解郁效力彰。
2)心脾两虚:
健脾养心、益气补血:
归脾汤。
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
3)阴虚火旺:
滋阴清热、补益肝肾:
滋水清肝饮。
滋水清肝六味增,柴胡山栀归芍撑,滋阴降火清肝热,阴虚齿衄此方珍。
十六、癫狂,
1)痰气郁结:
理气解郁、化痰开窍:
顺气导痰汤。
顺气异痰用二陈,星枳生姜二香承,化瘀开窍驱顽疾,理气解郁振精神。
2)心脾两虚:
健脾养心、益气安神:
养心汤。
养心汤用芪远参,二茯味归柏枣仁,甘麦大枣合肉桂,经行情志异常人。
养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。
养心汤中枣柏仁,二茯志草夏芪参,当归川芎与肉桂,益气养血安心神。
3)痰火上扰:
镇心涤痰、泻肝清火:
生铁落饮。
医学心悟铁落饮,二冬二茯胆南星,橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹可镇心。
生铁落饮钩橘红,菖志二茯贝二冬,胆星翘朱玄丹参,泻火养阴镇癫疯。
生铁落饮菖二冬,翘苓胆星橘远从,丹参钩玄茯神贝,朱砂镇心宁神功。
4)火盛伤阴:
滋阴降火、安神定志:
二阴煎。
景岳全书二阴煎,导赤黄连麦玄添,茯苓灯心山萸肉,滋阴降火治狂癫。
十七、痫证,
1)风痰闭阻:
涤痰熄风、开窍定痫:
定痫丸。
定痫汤中二陈抓,僵蝎星菖珀朱砂,竹沥姜汁远志灯,丹参麦冬茯神佳。
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远菖蒲夏,胆星蝎蚕草竹沥,姜汁琥珀与朱砂。
2)痰火内盛:
清汗泻火、化痰开窍:
龙胆泻肝汤合涤痰汤。
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力可排。
涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓,竹茹草蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。
3)心肾亏虚:
补益心肾、健脾化痰:
大补元煎、六君子汤。
大补元煎景岳方,人参山药归地黄,枸杞杜仲归萸草,滋补气血调阴阳。
若加骨脂鹿胶艾,肾阳虚证崩漏尝。
若治闭经肾气虚,加膝丹参效亦良。
子宫脱垂加升麻,枳壳鹿胶效非常。
大补元煎景岳方,怀山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。
益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵。
除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
加入豆芪名六神,脾虚食少虚热宜。
四君子汤益中气,参术苓草四药济,食少便溏身无力,利湿和中又健脾;六君子汤加夏陈,脾虚呕吐此方提,香砂六君也相宜,健脾理气更消痞;异功四君加陈皮,小儿厌食用之宜,七味白术四君先,木香葛根藿香齐。
十八、胃痛。
1)寒邪客胃:
温胃散寒、理气止痛:
良附丸。
良附丸中沉木香,青皮须共当归姜,单用良附名亦尔,逐寒止痛效验彰。
良附丸用醋香附,良姜酒洗加盐服,米饮姜汁同调下,心脘胁痛一齐除。
2)饮食停滞:
消食导滞:
保和丸。
保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,炊饼为丸白汤下,方中亦可用麦芽。
大安丸内加白术,消中兼补效堪夸;去夏菔翘加术芍,小保和丸助脾佳。
保和神曲麦芽楂,陈苓夏翘莱菔加,消食导滞和胃气,食伤过饱服之佳,大安再将白术抓,和胃消食笑哈哈。
保和丸用六曲楂,莱菔连翘苓陈夏,饮食自倍肠胃伤,消积导滞助传化。
3)肝气犯胃:
疏肝理气、和胃止痛:
柴胡疏肝散。
柴胡疏肝芍枳草,香附芎陈胁痛疗。
4)瘀血停滞:
活血化瘀、和胃理气:
失笑散合丹参饮。
失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲,瘀滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。
失笑蒲黄及五灵,晕平痛止积无停,山楂二两便糖入,独圣功同更守经。
失笑五灵与蒲黄,晕平痛止效非常,活血行瘀散结痛,产后血滞此方尝。
丹参饮用大砂仁,更入檀香妙绝伦,温胃化瘀兼理气,胃脘疼痛即舒伸。
丹参饮是止痛方,丹参砂仁与檀香,气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。
丹参饮里用檩砂,心胃诸痛效验赊,百合汤中乌药佐,专除郁气不须夸。
圣惠更有金铃子,酒下延胡均可嘉。
檀香砂仁丹参饮,心胃瘀滞诸痛平。
5)脾胃虚寒:
温中健脾、和胃止痛:
黄芪建中汤。
小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补中气,阳虚劳损起沉疴。
黄芪建中补不足,表虚身痛效无过,又有当归建中法,产后诸虚属妇科。
小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。
增入黄芪名亦尔,表虚身痛效无过,又有建中十四味,阴班劳损起沉疴。
十全大补加附子,麦夏苁蓉仔细哦。
小建汤加两半芪,诸虚里急治无遗,急当甘缓虚当补,愈信长沙百世师。
气短胸满生姜好,三两相加六两讨;加逢腹满胀难消,加茯两半除去枣;及疗肺虚损不足,补气还需开窍早,三两半夏法宜加,蠲除痰饮为至宝。
十九、噎膈。
1)痰气交阻:
开郁、化痰、润燥:
启膈散。
启膈散中用郁金,沙丹二参贝荷苓,杵头糠与砂仁壳,噎膈津枯劳可饮。
启膈贝茯郁沙丹,砂仁荷蒂杵糠攀,理气润燥化痰浊,痰气交阻噎膈安。
2)津亏热结:
滋养津液、泻热散结:
五汁安中饮。
五汁安中五般汁,韭姜梨藕牛乳汁,养阴和胃降逆气,津亏热结此方适。
3)瘀血内阻:
破结行瘀、滋阴养血:
通幽汤。
通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。
有加麻仁大黄者,当归润肠沁名殊。
通幽汤是东垣方,桃仁红花二地黄,当归升麻炙甘草,瘀血内结噎膈尝。
二十、呕吐,
1)外邪犯胃:
疏邪解表、芳香化浊:
藿香正气散。
藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。
2)饮食停滞:
消食化滞、和胃降逆:
保和丸。
保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,炊饼为丸白汤下,方中亦可用麦芽。
大安丸内加白术,消中兼补效堪夸;去夏菔翘加术芍,小保和丸助脾佳。
保和神曲麦芽楂,陈苓夏翘莱菔加,消食导滞和胃气,食伤过饱服之佳,大安再将白术抓,和胃消食笑哈哈。
保和丸用六曲楂,莱菔连翘苓陈夏,饮食自倍肠胃伤,消积导滞助传化。
3)痰饮内阻:
温化痰饮、和胃降逆:
小半夏汤合苓桂术甘汤。
小半夏汤用生姜,和胃降逆金匮方,大半夏汤参蜜掺,和胃益气功效彰,苓桂术甘蠲饮剂,崇脾以利膀胱气,饮邪上逆气冲胸,胸满能愈眩晕弃。
4)肝气犯胃:
疏肝和胃、降逆止呕:
半夏厚朴汤合左金丸。
半夏厚朴气滞舒,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰涎凝聚尽能祛。
左金茱连六一丸,肝经火郁吐吞酸,再加芍药名戊己,香连去萸热痢安。
5)脾胃虚寒:
温中健脾、和胃降逆:
理中丸。
理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳;
二十一、呃逆,
1)胃中寒冷:
温中散寒、降逆止呕:
丁香散。
丁香柿蒂人参姜,呃逆因寒中气伤,温中降逆又益气,胃气虚寒最相当。
丁香散治效亦同,柿蒂炙草并良姜。
2)胃火上逆:
清热和胃、降逆止呕:
竹叶石膏汤。
竹叶石膏汤人参,麦冬半夏竹叶增,甘草粳米水煎服,暑热烦渴脉虚寻。
3)气机郁滞:
顺气降逆:
五磨饮子。
四磨饮治七情侵,人参乌药及槟沉,四味浓磨煎温服,实邪枳实易人参。
去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。
五磨饮子木香榔,乌药沉香枳实尝,大怒暴厥七情结,行气降逆功效彰。
4)脾胃阳虚:
温补脾胃、和中降逆:
理中汤。
人参汤即理中汤,加桂后煎痞利尝,桂草方中皆四两,同行三两术参姜。
理中汤主理中乡,甘草人参术黑姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总回阳。
理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳;桂枝加入理中内,表里双解记端详;伤寒结胸实满痛,枳实理中茯蜜丸;黄连加入理中汤,主治呕吐酸水