口腔执业助理医师真题5 1.docx

口腔执业助理医师真题5 1.docx

《口腔执业助理医师真题5 1.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔执业助理医师真题5 1.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

口腔执业助理医师真题51

口腔执业助理医师2013年真题-（5）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}A1型题{{/B}}（总题数：

24，分数：

48.00）

1.慢性唇炎的典型临床表现是

∙A.巨唇，沟纹舌，面肌抽搐

∙B.唇肿，有白色条纹状损害

∙C.唇肿，干燥，脱屑

∙D.唇肿，叶脉舌，舌乳头炎

∙E.面瘫，巨舌，口角炎

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.唇疱疹最常见的口腔黏膜损害为

∙A.珠白色网纹

∙B.成簇小水泡

∙C.大疱伴糜烂

∙D.色素沉着

∙E.萎缩性红斑

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]口腔黏膜的损害，疱疹多密集，溃疡面积大。

3.预防乳磨牙咬合面点隙裂沟龋的最佳方法是

∙A.局部涂氟

∙B.预防性树脂充填术

∙C.玻璃离子水门汀充填

∙D.预防性洁治术

∙E.窝沟封闭术

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

4.年轻恒牙牙根完全形成是在

∙A.萌出时

∙B.萌出后6个月

∙C.萌出后7～12个月

∙D.萌出后1～2年

∙E.萌出后3～5年

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]年轻恒牙牙根完全形成是萌出后3～5年，乳牙是1～1.5年。

5.年轻恒牙牙髓炎多由

∙A.医源性因素引起

∙B.咬合创伤引起

∙C.牙外伤引起

∙D.牙齿结构异常引起

∙E.龋病引起

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]年轻恒牙牙髓炎多由龋病引起。

6.年轻恒牙牙外伤好发牙是

∙A.上切牙

∙B.上尖牙

∙C.下切牙

∙D.下尖牙

∙E.第一前磨牙

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]外伤牙多发生于上颌中切牙，其次是上颌侧切牙，下颌切牙少见。

7.正常牙及牙周组织的X线影像中，喙突可以见于A．下颌磨牙区根尖片B．上颌磨牙区根尖片C．上颌后部咬合片D．下颌横断咬合片E．翼片

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。

8.牙发育时，X线片上最先出现的是

∙A.牙釉质

∙B.牙本质

∙C.牙周膜

∙D.开始钙化的牙尖影

∙E.圆形低密度牙囊影

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]牙发育和萌出时，早期颌骨内一边缘清晰的球形密度减低区，为牙囊影像，外围一致密线条为密致骨边缘，以后囊内有很小的致密未开始钙化的牙尖，逐渐可见牙冠外形，然后牙根部分形成，牙逐渐萌出，密致骨边缘逐渐消失，根未发育完成时根尖为漏斗形，牙根发育完全是根管形状为上粗下细。

乳牙全部萌出时X线片上可显示恒牙位于乳牙下方，随着恒牙萌出，可见乳牙根有生理吸收。

9.儿童复发性腮腺炎的腮腺造影的特点是

∙A.主导管呈羽毛状，花边状

∙B.主导管充盈缺损

∙C.分支导管数目增多

∙D.末梢导管点状扩张

∙E.腺体体积增大

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。

10.真性颞下颌关节强直的X线表现是

∙A.关节间隙增宽

∙B.髁突骨质增生硬化

∙C.形成较大骨赘

∙D.关节正常形态消失，形成骨性团块

∙E.髁突骨质广泛破坏，并有新骨形成

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]三种类型：

第一种正常关节解剖形态消失，关节间隙模糊，关节窝及髁突骨密质有不规则破坏；第二种关节间隙消失，髁突和关节窝融合成很大的致密团块；第三种致密性骨团块可波及下颌切迹。

11.关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不正确的是

∙A.主要致病菌是链球菌及肺炎双球菌

∙B.常见于大型外科手术后

∙C.长期服用抗组织胺制剂的病员可能发生

∙D.体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的病员可能发生

∙E.长期服用抗胆碱剂的病员可能发生

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，少数是链球菌及肺炎双球菌。

12.与病毒感染相关的疾患是

∙A.急性化脓性腮腺炎

∙B.慢性复发性腮腺炎

∙C.流行性腮腺炎

∙D.慢性阻塞性腮腺炎

∙E.儿童复发性腮腺炎

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]A、B、D、E项都是细菌感染性疾病，C是腮腺炎病毒感染引起的。

13.不属于三叉神经功能检查项目的是

∙A.颌面部皮肤及黏膜的痛、温觉检查

∙B.Schimner试验

∙C.角膜反射

∙D.腭反射

∙E.咀嚼肌运动功能检查

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]三叉神经功能检查项目包括感觉功能、角膜反射、腭反射及运动功能。

14.治疗三叉神经痛的首选药物为

∙A.糖皮质激素类

∙B.苯妥英钠

∙C.神经营养药

∙D.酰胺咪嗪

∙E.胆碱酯能神经阻滞剂

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]治疗三叉神经痛首选药物是卡马西平又称痛痉宁或酰胺咪嗪。

15.不属于拔牙禁忌证的是

∙A.频发的室性早搏，未治疗

∙B.完全性右束支传导阻滞，心功能尚可

∙C.不稳定的心绞痛，10天前曾发作

∙D.前壁心肌梗死2个月，已治疗

∙E.充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。

16.旋转力除可用于上前牙拔除外，还可用于

∙A.上颌前磨牙

∙B.上颌智齿

∙C.下颌切牙

∙D.下颌前磨牙

∙E.下颌智齿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]下颌前磨牙牙根多较直并略呈锥形，有时较细，颊侧骨板较薄。

主要摇动力量为颊舌向，亦可加旋转力。

17.常需劈冠以解除阻力的阻生智齿类型为

∙A.垂直中位阻生

∙B.近中中位阻生

∙C.远中中位阻生

∙D.颊向中位阻生

∙E.舌向中位阻生

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

18.目前用于临床制作种植体的材料均为

∙A.金

∙B.银

∙C.钛

∙D.不锈钢

∙E.镍铬合金

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.拔除上颌窦内残根需要麻醉

∙A.三叉神经第Ⅰ支

∙B.三叉神经第Ⅱ支

∙C.三叉神经第Ⅲ支

∙D.眶下神经

∙E.上牙槽后神经

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

20.局麻醉药物中加入血管收缩剂后不会发生的作用是

∙A.延缓局麻药物吸收

∙B.加强镇痛效果

∙C.延长局麻时间

∙D.降低毒性反应

∙E.抑制药物过敏

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒素反应，以及减少术区出血，使手术视野清晰。

21.口腔颌面部麻醉时，上颌结节注射法属于

∙A.冷冻麻醉

∙B.表面麻醉

∙C.软组织浸润麻醉

∙D.阻滞麻醉

∙E.骨膜上浸润麻醉

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

22.颞下颌关节结构紊乱的常见X线表现是

∙A.关节上间隙增宽

∙B.关节后间隙变窄

∙C.髁突有磨损破坏

∙D.关节窝形态异常

∙E.关节上腔造影可见造影剂进入关节下腔

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]X线片可见关节后间隙变窄，前间隙变宽。

23.单侧颞下颌关节脱位的临床表现是A．颏部及下颌中线偏健侧，患侧后牙反，健侧后牙早接触B．颏部及下颌中线偏健侧，患侧后牙早接触，健侧后牙反C．颏部及下颌中线偏患侧，患侧后牙早接触，健侧后牙反D．颏部及下颌中线偏患侧，患侧后牙反，健侧后牙早接触处E．颏部及下颌中线偏患侧，双侧后牙早接触

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]患者开闭口困难，颏部中线以及前切牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反[*]。

24.易发生并发颅脑损伤的口腔颌面部创伤部位是

∙A.上颌骨或面中1/3

∙B.下颌骨或面下1/3

∙C.髁突或颞下颌关节

∙D.耳前区或颧弓

∙E.口咽部或软腭

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]上颌骨骨折时常伴有颅脑损伤或颅底骨折。

二、{{B}}A2型题{{/B}}（总题数：

8，分数：

16.00）

25.女，6岁。

因深龋洞就诊，否认自发痛，X线片示：

该牙未见根尖周病变，牙根已形成，未见牙根吸收，治疗过程中，去腐未净发现约见1mm的露髓孔，下一步对该患牙采取的治疗措施是

∙A.根管治疗术

∙B.冠髓切断术

∙C.直接盖髓术

∙D.间接盖髓术

∙E.拔除

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

26.男，25岁，左下颌磨牙区肿痛5个月，一个月前拔智牙后拔牙窝不愈，检查：

张口度3cm，左下颌磨牙区及下颌支略膨隆，牙槽窝有绿色液体流出，X线片示左下颌体部及下颌升支囊性透射影，有骨白线包绕，最应考虑的诊断为

∙A.拔牙窝愈合不良

∙B.牙源性中央性颌骨骨髓炎

∙C.成釉细胞瘤

∙D.牙源性角化囊性肿

∙E.成骨肉瘤

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]牙源性角化囊肿囊内有草黄色或草绿色液体；成釉细胞瘤囊内见黄色液体。

27.女，63岁，糖尿病史10余年，可进行拔牙术的空腹血糖值应当小于

∙A.8.88mmol/L（160mg/dl）

∙B.9.44mmol/L（170mg/dl）

∙C.10.00mmol/L（180mg/dl）

∙D.10.55mmol/L（190mg/dl）

∙E.11.11mmol/L（200mg/dl）

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.女，21岁。

拔除低位颊倾的后，牙槽窝底空虚，捏鼻鼓气时有气体自牙槽窝溢出，最佳的处理方法是

∙A.牙槽窝内填塞明胶海绵

∙B.行上颌窦根治

∙C.生理盐水冲洗拔牙窝

∙D.行局部瘘口修补术

∙E.使血块充满牙槽窝

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

29.女，25岁。

因患左舌下囊肿行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左下颌下区发生肿胀，且进食时明显。

最可能的原因是

∙A.左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理

∙B.左下颌下腺导管结石

∙C.术中误扎左下颌下腺导管

∙D.左下颌下淋巴结反应性肿胀

∙E.急性左下颌下腺炎症

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

30.女，30岁。

左上后牙龈肿物1个月，检查：

间肿物，大小约0.8cm×0.8cm，基底有蒂。

手术切除前还需进行的检查时A．B超B．翼片C．根尖片D．曲面体层片E．MRI

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

31.男，65岁，拔除右下残冠应选择的麻醉方法是右侧

∙A.局部浸润麻醉

∙B.下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉

∙C.下牙槽神经及舌神经以及颊神经阻滞麻醉

∙D.下牙槽神经及颊神经阻滞麻醉

∙E.颊神经及舌神经阻滞麻醉

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

32.女，42岁，因张口过大就诊，检查：

张口末，闭口初有清晰的关节弹响，余无异常。

应考虑

∙A.翼外肌痉挛

∙B.翼外肌功能亢进

∙C.关节囊松弛

∙D.关节盘移位

∙E.关节盘穿孔

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]翼外肌功能亢进主要症状是弹响和开口过大，弹响发生在开口末期或闭口初期；翼外肌痉挛主要症状是疼痛和开口受限。

三、{{B}}B1型题{{/B}}（总题数：

3，分数：

14.00）

∙A.慢性龈炎

∙B.慢性牙周炎

∙C.侵袭性牙周炎

∙D.牙周脓肿

∙E.牙周一牙髓联合病变

（分数：

6.00）

（1）.牙周疾病晚期常见的伴发症状是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.具有家族聚集性的疾病是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.需要配合牙髓活力测验的疾病是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A.扁平苔藓

∙B.腺周口疮

∙C.地图舌

∙D.白色角化病

∙E.口腔白斑病

（分数：

4.00）

（1）.属于癌前状态的疾病是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.属于癌前病变的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A.根管治疗术

∙B.根尖诱导成形术

∙C.冠髓切断术

∙D.直接盖髓术

∙E.间接盖髓术

（分数：

4.00）

（1）.乳牙牙根在稳定期，出现慢性牙髓炎时的治疗方法是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.年轻恒牙外伤冠折露髓，应采用的治疗方法是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

四、{{B}}A3/A4型题{{/B}}（总题数：

5，分数：

22.00）

女，72岁。

右侧下牙自发隐痛1个月，检查：

面磨损，探有穿髓孔、不痛，叩诊（±），冷热测无反应。

龋洞深，探敏感，冷热测敏感，引起疼痛，并持续1分钟，叩痛（+）。

（分数：

4.00）

（1）.主诉牙的诊断应考虑为

∙A.深龋

∙B.重度磨损

∙C.慢性牙髓炎

∙D.急性牙髓炎

∙E.牙髓坏死

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.主诉牙的治疗措施应首选

∙A.安抚治疗

∙B.充填治疗

∙C.直接盖髓

∙D.开髓开放

∙E.根管治疗

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

男，23岁。

右上前牙变黑1年余，无肿痛，未治疗，五年前打球时曾受撞击。

现要求恢复美观。

检查：

牙冠灰暗，远中切角缺损，牙本质暴露。

未达髓腔，牙髓活力测验无反应，叩诊（-），牙龈无异常。

X线片示根尖周膜影像略宽，牙冠完整，色黑，牙髓电活力测试无反应，叩诊（±），唇侧牙龈有一绿豆大突起，能探入，X片示根尖周4mm×3mm不规则透射影，边缘不清。

（分数：

4.00）

（1）.正确的诊断是A．牙体缺损，根尖周肉芽肿B．牙冠变色，根尖周囊肿C．牙髓坏死，根尖周脓肿D．根尖瘢痕，牙冠变色E．慢性根尖周炎，牙髓坏死（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.正确的治疗设计是A．复合树脂贴面修复B．烤瓷贴面修复C．烤瓷冠修复D．根管治疗，复合树脂直接粘结修复缺损E．根管治疗，复合树脂贴面或烤瓷冠修复（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

女，左下后牙反复起脓包1年。

检查：

左下发现牙本质龋，牙髓活力测验无反应，颊侧牙龈有瘘道。

X线示根尖呈喇叭样开口，根尖周不规则透影区约4mm×6mm，云雾状，边界不清。

诊断为慢性根尖周炎，拟行根管治疗，上橡皮障后，开髓进入髓腔，牙髓坏死，味臭。

（分数：

4.00）

（1）.导致牙髓感染的途径是

∙A.深龋

∙B.磨损

∙C.牙内陷

∙D.牙中牙

∙E.畸形中央尖

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.根管预备后，下一步最佳的治疗措施是

∙A.开放引流

∙B.CP棉球髓腔封药

∙C.FC棉球髓腔封药

∙D.氢氧化钙糊剂根管封药

∙E.热牙胶垂直加压根管充填

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

男，20岁，下前牙松动1年，父亲50多岁，全部牙缺损。

否认全身疾病史。

检查：

牙石（+），全口牙龈轻度红肿，松动Ⅱ度，X线片：

牙槽骨吸收达根长1/2，近中垂直形吸收达根长2/3，松动度Ⅰ度，余牙牙槽骨无明显吸收。

（分数：

4.00）

（1）.该患者的诊断是

∙A.慢性牙龈炎

∙B.慢性牙周炎

∙C.局限型侵袭性牙周炎

∙D.广泛型侵袭性牙周炎

∙E.牙周一牙髓联合病变

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]局限型侵袭性牙周炎发病年龄一般在20岁左右，局限型特征是局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一恒磨牙。

（2）.对于首先需进行的处理是

∙A.牙周基础治疗

∙B.截根术

∙C.半切术

∙D.引导性组织再生

∙E.松牙固定术

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

男，48岁。

右下后牙肿胀2天，检查：

右下颊侧牙龈呈半球状肿胀，红肿、光亮。

扪之有波动感，牙周袋溢脓，探诊深度8mm，牙髓活力存在。

（分数：

6.00）

（1）.该患者的诊断是

∙A.牙龈脓肿

∙B.急性牙周脓肿

∙C.慢性牙周脓肿

∙D.牙槽脓肿

∙E.急性龈乳头炎

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起，牙龈发红水肿，表面光亮。

（2）.首先应采取的治疗措施是

∙A.冲洗牙周袋

∙B.全身用药

∙C.切开引流

∙D.盐水含漱

∙E.翻瓣手术

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]急性牙周脓肿治疗原则是止痛、防止感染扩散以及脓液引流。

（3）.如该脓肿未及时治疗，牙龈表面出现瘘管，则应诊断为

∙A.牙龈脓肿

∙B.急性牙周脓肿

∙C.慢性牙周脓肿

∙D.牙槽脓肿

∙E.急性龈乳头炎

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：