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护基题库护理学基础

一、名词解释

1.分级护理2.被动卧位:

3.被迫卧位:

4. 医院内感染:

5.灭菌:

6.无菌技术:

7.隔离:

8.半污染区:

9.压疮10.ROM:

11.稽留热:

12.高血压:

13.脉搏短绌:

14.潮式呼吸:

15.鼻饲法:

16.导尿术

17吸入给药法:

18.皮内注射法:

19.肌注“十字法”20.输液微粒污染:

21.冷热疗法22..危重病人

23.脑死亡24.临终关怀:

25..长期备用医嘱:

26.舒适:

27.医源性损害:

28.消毒:

29.无菌物品:

30.污染区:

31.等长运动:

32.弛张热:

33.间歇热:

34.要素饮食:

35.继发效应:

36.洗胃法:

37.濒死:

38.长期医嘱:

39.临时医嘱:

40.临时备用医嘱:

41.主动卧位:

42. 清洁:

43.清洁区:

44.休息:

45.等张运动:

46.试验饮食

47.尿潴留:

48.肌内注射“连线法”:

49.标本采集:

50.基础生命支持技术

二、填空题

1.医院的任务是:

2.对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行。

3.抢救物品的“五定”:

、、、和。

4.病室中两床之间的距离不少于米。

5.病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻        、

         、   、        。

6.病室温度和适度:

一般温度为度。

婴儿室、手术室、产房等为度为宜。

病室相对湿度为为宜。

7.颈椎骨折的病人在搬运时应选择:

8.平车运送病人时,病人的头部应位于一端。

9.休克病人应取:

卧位。

10.全身麻醉后未清醒的病人卧位:

11.常用的化学消毒法是         、         、

         、         。

12.紫外线消毒计时应从灯亮后分钟开始。

13.医院感染发生应具备三个基本条件、、

14.无菌物品在未被污染的情况下有效期为天,开启后的无菌溶液有效期为。

铺好的无菌盘有效期为:

15.轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为。

真菌感染选用。

铜绿假单胞菌感染选用。

16.昏迷病人着重注意漱口。

17.患者淋浴和盆浴的水温为:

度。

18.满足休息的三个必备条件为、、,

其中最基本的先决条件为,是最基本的休息方式。

19.睡眠可分为和两个阶段。

20.舒适所包括的四个相互关联的素        、         、

         、        。

21.导致压疮的主要力学因素是、和。

22.预防压疮应做到七勤:

、、、

、、和。

23.根据病理和发展程度,压疮可分为、、、

和四期。

24.脉搏每分钟超过100次称之为,每分钟少于60次称之为。

25.评估脉搏时注意评估       、        、

        、        的异常。

26.评估呼吸时注意评估       、        、        、

        、        改变。

27.成人呼吸频率超过次/分为呼吸过速,小于次/分为呼吸过缓。

28.吸气性呼吸困难的三凹症状是指、、。

29.呼吸性呼吸困难主要见于的病人,吸气性呼吸困难主要见于的病人。

30.高血压:

成人收缩压≥和(或)舒张压≥,低血压:

成人收缩压低于,舒张压低于。

31.人体所需的六大营养素包括、、、、和水,其中产热营养素为、、。

32.基本饮食分为:

、、和。

33.急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择饮食,使用于甲亢、高热、大面积烧伤、产妇等人应选择饮食。

34.血压测量注意“四定”即、、、

35.成人鼻饲管插入胃内的长度。

插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀应。

每次鼻饲量不超过,间隔时间不少于。

36.乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止,脚部放热水袋目的是。

37.乙醇擦浴禁忌部位:

、、和。

38.面部危险三角用热疗可引起。

39.每24h尿量大于称为多尿,24h尿量少于或每小时尿量少于称为少尿,24h尿量少于或12h内无尿者称为无尿。

40.膀胱刺激症表现为、、。

41.有机磷农药中毒者尿液有味。

42.每升尿液含血量超过      ml,可出现肉眼血尿。

43.尿失禁分为、、。

44.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过。

45.灌肠时,灌肠筒液面距离肛门,肝昏迷病人禁用灌肠。

46.保留灌肠时药液量不超过      ml,温度为      ℃。

肛管插入直肠      cm,液面高度距离肛门不超过      cm,灌肠液保留      后再排便。

47.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为      cm,放置时间为      min。

48.三查七对,三查指、、,七对指、、、、、、。

49.臀大肌注射联线法是取髂前上棘和联线的外1/3处为注射部位。

50.臀大肌注射十字法是顶点向左或右做一条水平线,从做一条垂直线,将臀部分为四个象限,避开内角为注射部位。

51.最常见的输液反应:

52.最严重的输血反应:

53.红外线烤灯照射压疮疮面,灯距cm,照射min。

54.干热法包括、、、。

55.湿热法包括、、。

56.全身冷疗法包括和。

57.局部冷疗法包括、、、、、

58.单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度为。

59.面罩吸氧法的给氧流量L/min。

60.给氧过程中,应注意四防,即、、、。

61.临终病人的五个心理分期,即、、、、。

62.死亡分为3期,是期、期、期。

63.体温单上填写手术日数以手术为第一日,依次填写至为止。

64.sos医嘱在内有效,病情需要时才执行。

65.备用医嘱分为备用医嘱和备用医嘱。

66.长期医嘱有效期在___小时以上,临时医嘱有效时间在24以内一般只执行次。

67.护士铺床时应遵循的原则是:

先___________后___________;自____________至___________。

68.影响患者安全因素主要包括__________、___________、___________、___________四大因素。

69.仰卧位包括____________、____________和____________。

70.化疗防护应遵循两个基本原则:

_____________和____________。

71.护士的基本任务包括____________、___________、___________、____________。

72.医院感染的传播途径主要包括_____________、______________、____________。

73.静脉补钾四不宜;_____________、___________、____________、____________。

74.静脉输血的目的____________、____________、___________、____________和________、____________和___________。

75.影响热疗的因素_____________、______________、______________、______________、______________。

76.全身冷疗法禁忌拍拭______________、______________、______________、_______________以免引起不良反应。

77.血培养标本应_______________,不可混入______________、______________、______________,以免影响检验结果。

78.做生化检验,应在___时采集血标本,事先通知病人抽血前勿______________、______________,以免影响检验结果。

79.采集隐血标本时,在采集标本前___天需要禁食______________、_____________、______________及含铁丰富的_______________和_____________第___天开始标本的采集,避免造成假阳性。

80.直接观察法有______________、______________、______________、______________、______________、_______________。

81.心肺复苏按压深度成人至少___cm,儿童大约___cm,婴儿大约___cm,儿童和婴儿至少为胸部前后径的_______________,并保证每次按压后_______________。

82.氧气输入法四防是______________、______________、_______________、______________。

__________

83.晶状体后纤维组织增生仅见于______________,以______________多见。

84.临终关怀的组织形式__________有________________、______________、______________。

85.世界上第一个脑死亡诊断标准:

_______________;_______________;______________;_______________。

86.临终病人通常经历_______________心理反应阶段,即______________、______________、______________、______________、______________。

87.吞服强酸、强碱时禁止洗胃,以免造成_______________。

88.最常见的输血反应是__________反应;最严重的输血反应是__________反应。

89.红细胞表面无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体其血型为__________型

90.最易受微粒阻塞损害的脏器有__________、__________、__________、__________等。

91.膀胱刺激征主要表现为__________、__________、__________、和__________。

92.女性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm;男性患者导尿一般插入尿管的长度为__________cm

93.乙醇拭浴时头部置__________,足底置__________。

94.肌内注射应选择__________合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开__________、__________、__________等部位

95.基础生命支持技术主要包括:

__________、__________、__________。

96.心肺复苏胸外按压部位:

__________,按压幅度:

使胸骨下陷__________厘米;按压频率__________。

97.人类所需的六大营养元素包括__________、__________、__________、__________、__________其中产热营养素为__________、__________、__________。

三、选择题

1.急诊患者在急诊观察室留观时间为()

A.8-12小时B.12-24小时C.24-48小时

D.5-7天E.以上的都不对

2.门诊一患者突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应()

A.密切观察病情B.立即透析及化验C.提前就诊

D.及时送入病房E.以上的都不对

3.门诊发现传染病患者应立即()

A.开展侯诊教育与卫生宣传B.安排患者提前就诊

C.转急诊室处理D.将患者隔离就诊E.以上的都不对

4.麻醉护理盘内不需准备的物品()

A.氧气导管B.血压计.听诊器C.导尿管

D.吸痰导管E.以上的都不对

5.病房最适宜的温度和相对湿度为()

A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30%-40%C.20-22℃,40%-50%

D.18-22℃,50%-60%E.15-16℃,60%-70%

6.病室内湿度过低可引起()

A.疲劳及全身不适B.感到闷热难受C.烦躁不安

D.呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴E.以上的都不对

7.病室内温度过低可引起()

A.咽痛B.闷热不适C.患者易着凉,肌肉紧张

D.烦躁不安E.以上的都不对

8.向就诊患者宣传肝炎的防治,属于门诊工作的()

A.管理工作B.健康教育C.社区服务

D.保健门诊E.以上的都不对

9.铺麻醉床的目的是()

A.便于接受和护理术后的患者B.保护病床清洁

C.使患者安全.舒适,预防并发D.供术后患者暂离床活动

E.以上的都不对

10.关于出院护理,下列错误的一项是()

A通知患者和家属B办理出院手续C健康教育

D填写患者入院护理评估单E.以上的都不对

11.排列出院病历,体温单的上面是()

A.住院病历封面B.检验报告单C.医嘱单

D.护理记录单E.护理病历

12.住院病历的首页()

A.住院病案首页B.门诊病案C.体温单D.医嘱单E.护理病历

13.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法()

A.清洁B.抑菌C.消毒D.灭菌E.抗菌

14.紫外线对生物效果最好的是()

A.杆菌B.球菌C.真菌D.繁殖期细菌E芽孢

15.煮沸消毒时,水中加入那种药物可提高沸点()

A.0.2%碳酸氢钠B.2%碳酸氢钠C.0.5%亚硝酸钠

D.1%亚硝酸钠E.以上都不对

16.紫外线对下列微生物杀菌作用最强的是()

A.杆菌B.球菌C.真菌D.芽孢E以上都不对

17.物理消毒灭菌法中,杀菌力强.功效最好的方法是()

A.煮沸法B.燃烧法C.高压蒸汽灭菌法

D.微波消毒灭菌法E.以上的都不对

18.使用紫外线消毒,关灯后再使用需间隔()

A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE5-10min

19.可用于粘膜消毒剂()

A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.戊二醛E.过氧乙酸

20.已开启过的无菌溶液,有效时间()

A.2小时B.4小时C.14小时D.24小时E.48小时

21、进行无菌操作前多长时间需停止清扫等工作()

A.10minB.20minC.30minD.40minE.1h

22.紫外线的最佳杀菌波长为()

A.240-250nmB.250-270nmC.270-280nm

D.280-290nmE.300-310nm

23.取无菌溶液时,先倒出少量的溶液时为了()

A.检查溶液有无混浊B.检查溶液有无污染

C.冲洗无菌容器D.检查溶液颜色E.冲洗瓶口

24.戴无菌手套的正确方法是()

A.戴手套前,修剪指甲B.未戴手套的手可触及手套的外面

C.己戴手套的手可触及另一手套的内面

D.戴手套前,先检查手套的号码和有效期

E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平

25.支气管哮喘发作时患者宜采取的卧位是()

A.半坐卧位B.中凹卧位C.头高足地位D.端坐位E.侧卧位

26.患者女性,46岁,因车祸导致颈椎骨折,行牵引时需采取的卧位是()

A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位

D.半坐卧位E.俯卧位

27.孕妇,28岁,妊娠28周,胎位;臀先露,应指导其采取()

A.戴石位B.膝胸位C.头高足低位D.俯卧位E.侧卧位

28.患者男性,60岁,体重75kg,甲.乙两名护士为其翻身时不正确的操作是()

A.护士站在床的同侧B.甲拖患者腰背部C.乙拖患者臀部和腘部

D.两人同时抬起患者至近侧E.轻推患者转向对侧

29.三人搬运法方法正确的是()

A.甲托头、肩胛,乙托背、臀,丙托足

B.甲托头、颈,乙托背、臀,丙托腿和足

C.甲托头、肩胛,乙托背、臀,丙托腘窝和腿

D.甲托头、颈、肩、背,乙托腰、臀,丙托腘窝、小腿

E.甲托头、颈、肩,乙托背、腰,丙托臀和腿

30.推平车上下坡时患者头部在高处一端的主要目的是()

A.防止血压下降B.避免呼吸不畅钟C.减轻头部充血

D.预防坠车E.有利于与患者交流

31.采取中凹卧位时,应给予()

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

32.取避污纸的正确方法是()

A.由他人传递B.洗手后取 C.页面上抓取

D.掀页撕取 E.随便取

33.不属于高效消毒剂的是()

A.戊二醛 B.乙醇 C.环氧乙烷D.过氧乙酸E.高浓度碘类

34.休克患者进入病区后护士首先应()

A.进行详细的自我介绍  B.通知营养科.准备膳食  C.评估发病过程

D.通知医生,配合抢救  E.介绍医院坏境

35.入院时间和出院时间的正确填写方法是()

A.在体温单38-40℃之间相应的时间栏内,用红笔纵行填写 

B.在体温单38-40℃之间相应的时间栏内,用蓝笔纵行填写 

C.在体温单40-42℃之间当天时间栏内,用红笔横向填写

D.在体温单40-42℃之间相应的时间栏内,用蓝笔纵行填写

E.在体温单40-42℃之间相应的时间栏内,用红笔纵行填写

36.患者男性,35岁,颅脑手术后护士嘱其头部翻转动作不要过猛,是为了防止引起()

A.脑干损伤 B.脑出血C.脑震荡 D.脑疝 E.休克

37.患者男性,48岁。

表现为呼吸困难,发绀,烦躁不安,以急性心力衰竭为诊断急诊入院,为防止患者受伤应采取的保护措施是()

A.使用绷带 B.使用肩部约束带 C.使用膝部约束带

D.使用踝部约束带 E.使用双侧床档防止坠床

38.采取半坐卧位时,床头应抬高()

A.10-15° B.15-30° C.20-40°  D.30-50° E.45-65°

39.患者女性,56岁,乳癌根治术后留置创面引流管,为其翻身时正确的操作方法是()

A.翻身前必须夹紧引流管  

B.患者只能侧卧于健侧

C.两人协助翻身前,一人托肩,腰部,另一个人托臀.腘窝 

D.翻身后更换伤口敷料  E.翻身后上腿伸直,下腿弯曲

40.患者男性,35岁,因长时间在高温下从事户外工作而中暑,体温41℃,护士遵医嘱,用4°的生理盐水为其降温灌肠,患者应采取的卧位是什么()

A.膝胸卧位 B.截石位C.侧卧位 D.俯卧位E.屈膝仰卧位

41.通风的时间一般应为()

A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min

42..铺备用床的目的是()

A.保持病室清洁,准备迎接新病人 

B.便于接受麻醉未醒的病人才

C.预防并发症

D.为使被褥不被血液污染

E.以上的都不对

43.铺备用床操作错误的是()

A.移开床旁桌距病床20cm 

B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物

C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 

D.套好枕套,开口背门

E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫

44.单人搬运法适于()

A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者E.腿部骨折者

45.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成()

A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角  E.对接

46.两人搬运法正确的是()

A.甲托头、腰部、乙托臀 B.甲托颈、肩、腰部、乙托小腿、大腿

C.甲托头、肩部、乙托臀 D.甲托头、背部、乙托臀、小腿

E.甲托颈、肩、腰部、乙托臀、腘、窝

47.截石位适于下列那种情况()

A.产妇分娩  B.脊柱手术 C.心包积液 

D.灌肠 E.休克病人

48.腰穿后6小时内去枕平卧的目的()

A.预防脑压升高 B.预防脑压降低  C.预防脑缺血

D.预防脑部感染  E.有利于脑部血液循环

49.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止()

A.脐带脱出 B.减少局部缺血  C.羊水流出 D.感染 E.有利于引产

50.一般病人最常采用的体位是()

A.俯卧位 B.去枕仰卧位 C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位

51.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液()

A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液    C.朵贝尔溶液 

D.0.1%醋酸溶液  E.生理盐水

52.最常用的口腔护理漱口液是()

A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 

D.2%硼酸水 E.生理盐水

53.取下的假牙应放在()

A.热水中 B.冷开水中  C.酒精中 

D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中

54.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理()

A.高热病人 B.昏迷病人  C.下肢外伤病人  

D.危重病人 E.禁食病人

55.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是()

A.弯盘 B.棉球 C.漱口液  D.压舌板 E.开口器

56.无菌操作过程中持物钳被污染,首先应()

A.更换另一把无菌持物钳   B.煮沸消毒  C.高压蒸汽灭菌         

D.消毒液浸泡        E.立即烧灼灭菌

57.无菌物品的有效期()

A.3天   B.5天   C.7天    D.10天   E.14天

58.不正确的取无菌溶液的方法是()

A.首先核对瓶签B.检查溶液质量  C.手不触及瓶口及盖的内面

D.用无菌棉签或纱布伸入瓶内蘸取 E.倒溶液时标签对掌心

59.穿脱隔离衣时应避免污染()

A.腰带以上部分   B.腰带以下部分  C.胸前   

D.背后  E.衣领与衣里

60.已打开过的无菌溶液有效期为()

A.4小时B.12小时C.24小时  D.2天   E.7天

61.

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