医学儿科类考试试题.docx
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医学儿科类考试试题
医学儿科类考试试题
1.早产儿室温宜保持在（）℃？
[单选题]*
A.22-24
B.20-24
C.23-25
D.24-26（正确答案）
2.早产儿指胎龄？
[单选题]*
A.满28周不满37周（正确答案）
B.不满28周
C.满37周不满42周
D.不满42周
3.空气栓塞的首发症状为（）[单选题]*
A.呼吸困难
B.发绀
C.胸闷或胸骨后疼痛（正确答案）
D.咳嗽
E.濒死感
4.终末消毒是指[单选题]*
指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒（正确答案）
指对医院周围环境的彻底的
指对医院空气进行全面的消毒
杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染
5.新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是[单选题]*
A:
保暖复温（正确答案）
B:
预防感染
C:
提供能量及水分
D:
健康指导
E:
供氧
6.以下哪项不是早产儿的特点[单选题]*
A:
易发生呼吸暂停
B:
可发生晚期代谢性酸中毒
C:
原始反射已完全具备（正确答案）
D:
易发生低钙血.症
7.新生儿颅内出血的主要病因是[单选题]*
A:
脑血管畸形
B:
血压波动过大
C:
脑缺血缺氧（正确答案）
D:
机械通气不当
E:
高渗性液
8.新生儿肺透明膜病的主要病因是[单选题]*
A:
缺氧
B:
产伤
C:
羊水吸人
D:
窒息
E:
缺乏肺泡表面活性物（正确答案）
9.新生儿医院感染的危险因素包括*
A:
环境因素（正确答案）
B:
自身因素（正确答案）
C:
侵入性操作（正确答案）
D:
医源性因素（正确答案）
10.新生儿血糖的治疗阈值是（）。
（单选）（）[单选题]*
A.2．7mmol／L
B.2．5mmol／L
C.2．6mmol／L（正确答案）
D.2．4mmol／L
E.2．3mmol／L
11.新生儿呼吸暂停的处理措施正确的是（）。
（）*
A.报告管床医生或值班医生（正确答案）
B.立即给予刺激呼吸、氧气吸入（正确答案）
C.遵医嘱对症给药或配合医生采取辅助支持通气（正确答案）
D.严密观察患儿病情变化（正确答案）
E.病情变化过程及采取措施记录于护理记录单（正确答案）
12.新生儿低血糖的处理措施正确的是（）。
（）*
A.立即报告管床医生或值班医生（正确答案）
B.确保静脉通路通畅（正确答案）
C.遵医嘱对症处理或给药（正确答案）
D.遵医嘱监测血糖，并记录于血糖监测单（正确答案）
E.做好交接班（正确答案）
13.新生儿高血糖引起最严重伤害是什么？
[单选题]*
A、高渗血症
B、高渗性利尿
C、脱水
D、颅内出血（正确答案）
14.新生儿少尿和无尿的定义是指24小时以后为多少？
[单选题]*
A、0.5ml/（kg*h）
B、0.5-1ml/（kg*h）（正确答案）
C、1ml/（kg*h）
D、1-2ml/（kg*h）
15.下面哪像不是早产儿开始肠道喂养的原则：
（）[单选题]*
A.无呕吐，胃内无胆汁、血液等分泌物
B.无腹胀
C.临床生命体征稳定
D.没有严重的呼吸困难（呼吸<60次/分可经口喂养；呼吸<80次/分，鼻饲）
E.心率140次/分（正确答案）
16.早产儿喂养不耐受的表现有那些？
（）*
A.最主要表现为胃潴留（正确答案）
B.小的早产儿，胃潴留可以是胃肠道发育未成熟的表现（正确答案）
C.腹胀和呕吐也是喂养不耐受的表现（正确答案）
D.无创通气的早产儿喂养不耐受最常见的临床表现是腹胀（正确答案）
E.VLBW早产儿出生后的第一周内通常会出现胆汁样潴留（正确答案）
17.没有症状的低血糖首先的处理措施是（）。
［单选题］[单选题]*
A、喂食糖水
B、喂食母乳（正确答案）
C、喂食配方奶
D、静脉输注葡萄糖液
18.小儿生长发育最快的时期是（）[单选题]*
A、生后最初6个月（正确答案）
B、6个月至1岁
C、1～2岁
D、2～3岁
E、3～4
19.1岁和2岁时的头围分别为（）[单选题]*
A、45cm，47cm
B、45cm，48cm
C、46cm，48cm（正确答案）
D、46cm，49cm
E、47cm，49cm
20.出生时的胸围比头围（）[单选题]*
A、小1～2cm（正确答案）
B、小2～3cm
C、等于头围
D、大1～2cm
E、大2～3cm
21.2岁以内乳牙的数目约为（）[单选题]*
A、月龄加1～2
B、月龄加2～4
C、月龄减2～4
D、月龄减4～6（正确答案）
E、等于月龄
22.易出现心理、行为不稳定的年龄是[单选题]*
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期（正确答案）
23.小儿特有的能量需求方面是（）[单选题]*
A、基础代谢
B、生长发育（正确答案）
C、活动所需
D、排泄损失能量
E、食物特殊动力作用
24.我国卫生部规定小儿科的范围是[单选题]*
A、初生到14周岁（正确答案）
B、初生到12周岁
C、初生到10周岁
D、初生到18周岁
E、初生到6周岁
25.小儿死亡率最高的时期是[单选题]*
A、围生期（正确答案）
B、新生儿期
C、婴儿期
D、幼儿期
E、学龄前期
26.小儿最易发生意外的年龄期是[单选题]*
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期（正确答案）
D、学龄前期
E、学龄期
27.小儿时期生长发育最快的时期是[单选题]*
A、胎儿期（正确答案）
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
28.婴儿期是指[单选题]*
A、生后脐带结扎到1周岁
B、从出生到满1周岁（正确答案）
C、生后2个月到1周岁
D、生后2周岁以内
E、1～3周岁
29.胎儿期是指[单选题]*
A、从精子和卵子结合到小儿出生统称（正确答案）
B、自出生后脐带结扎起到刚满28天为止
C、从出生到满1周岁
D、1周岁以后到3周岁之前
E、3周岁以后到6～7岁人小学前期
30.儿科学将儿童时期划分为[单选题]*
A、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期7个阶段（正确答案）
B、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期4个阶段
C、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期5个阶段
D、新生儿期、婴儿期、学龄期3个阶段
E、胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期5个阶段
31.小儿前囟闭合时间[单选题]*
A、2～3周岁
B、1．5～2周岁
C、1．0～1．5周岁（正确答案）
D、3周岁
E、3．5周岁
32.生长发育的一般规律是[单选题]*
A、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂（正确答案）
B、由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂
C、由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂
D、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂
E、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简单
33.发出"爸爸、妈妈"等发音（）[单选题]*
A．2个月
B．7个月（正确答案）
C．10个月
D．12个月
E．3岁
34.能爬台阶，懂命令，会自己进食（）[单选题]*
A．2个月
B．7个月
C．10个月
D．12个月（正确答案）
E．3岁
35.能学成人的动作，招手表示"再见"（）[单选题]*
A．2个月
B．7个月
C．10个月（正确答案）
D．12个月
E．3岁
36.男孩，4岁，营养发育中等。
其标准体重和身长最可能是（）[单选题]*
A、14kg，90cm
B、15kg，100cm（正确答案）
C、15kg，110cm
D、16kg，110cm
E、17kg，115cm
37.静脉补钾的浓度以下哪种正确[单选题]*
A、0．3％（正确答案）
B、3％
C、0．5％
D、0．25％
E、0．4％
38.前囟隆起最常见于[单选题]*
A.vitd缺乏性佝偻病
B.甲低患儿
C.颅内压增高（正确答案）
D.脱水患儿
39.从母体获得的免疫球蛋白是[单选题]*
A.IGA
B.IgG（正确答案）
C.IgM
D.IgD
40.2岁内小儿心尖搏动的位置是[单选题]*
A.胸骨左缘第四肋间隙锁骨中线外1—2cm处（正确答案）
B.胸骨左缘第四肋间隙锁骨中线上初
C.胸骨左缘第五肋间隙锁骨中线外1—2cm处
D.胸骨左缘第四肋间隙锁骨中线内0.5—1cm处
41.新生儿期重要的护理措施是[单选题]*
A.消毒、隔离、防感染
B.加强保暖
C.喂养
D.以上都是（正确答案）
42.重症肺炎循环系统的严重表现是[单选题]*
A.心力衰竭（正确答案）
B.面色苍白
C.心动过速
D.心律不齐
E.心音低钝
43.猩红热皮疹特点[单选题]*
A.玫瑰疹
B.红细丘疹（正确答案）
C.紫癜疹
D.斑丘疹
E.荨麻疹
44.母乳具有抗感染作用是因下列原因，而而某一项除外[单选题]*
A.母乳中含有大量分泌型IgA
B.母乳中溶菌酶、补体等
C.母乳中矿物质含量增高（正确答案）
D.母乳中较多乳铁蛋白
E.母乳中含有双歧因子
45.生后2个月因接种的疫苗是[单选题]*
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗（正确答案）
D.脊灰炎糖丸
E.百白破制剂
46.婴儿手足抽搐主要的死亡原因[单选题]*
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛（正确答案）
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎
47.营养不良的浮肿主要是由于[单选题]*
A.水钠潴留
B.血管渗透性增加
C.热量供应不足
D.蛋白质供给不足（正确答案）
E.肾功能有损害
48.婴儿发生呛奶的首要急救措施是（）[单选题]
A体位引流（正确答案）
B清除口鼻咽分泌物
C刺激哭叫咳嗽
D辅助呼气
49.惊厥好发的年龄（）[单选题]
A1岁内
B2周岁内
C3--4岁
D半岁到5岁（正确答案）
50.惊厥超过（）遵医嘱用药。
[单选题]
A30秒
B1分钟
C2分钟
D5分钟（正确答案）
51.高热惊厥体温恢复正常（）后，脑电图检查正常。
[单选题]
A1周
B10天
C2周（正确答案）
D3周
52.常用的止痉药物不包括（）[单选题]
A地西泮
B咪达唑仑（正确答案）
C10%水合氯铨
D苯巴比妥
53.心肺复苏的黄金时间是（）[单选题]
A1分钟
B2-3分钟
C4-5分钟
D4-6分钟（正确答案）
54.心脏停搏后（）开始出现瞳孔散大，对光反应消失。
[单选题]
A20-30秒
B30-40秒（正确答案）
C40-60秒
D60-90秒
55.呛奶婴儿不会出现（）[单选题]
A全身抽动
B口吐鲜血
C面色青紫
D潮式呼吸（正确答案）
56.心跳呼吸骤停心电图不会出现（）[单选题]
A等电位线
B电机分离
C室颤
D房颤（正确答案）
57.五勤是指（）
A勤巡视（正确答案）
B勤观察（正确答案）
C勤询问（正确答案）
D勤思考（正确答案）
E勤记录（正确答案）
58.发生惊厥的处理措施有
A去枕平卧（正确答案）
B抱着孩子去找医生
C体温高的快速降温（正确答案）
D掐人中
59.惊厥的诱因有（）
A体温37.5℃
B闪烁的灯光（正确答案）
C睡眠不足（正确答案）
D活动量大（正确答案）
60.常用的脱水、利尿、降低颅内压的药有（）
A20%甘露醇（正确答案）
B速尿（正确答案）
C地塞米松（正确答案）
D高渗性葡萄糖（正确答案）
61.过敏性休克常见的受累组织有（）
A皮肤（正确答案）
B呼吸（正确答案）
C心血管系统（正确答案）
D胃肠道（正确答案）
62.婴儿的大脑对氧气十分敏感，如发生呛奶抢救不及时易造成猝死（）[判断题]
对（正确答案）
错
63.据统计5岁以下小儿，有2%-3%曾有过高热惊厥（）[判断题]
对（正确答案）
错
64.过敏性休克是典型的I型变态反应（）[判断题]
对（正确答案）
错
65.急性肺水肿患儿给予高流量氧气吸入，并在湿化瓶加入25%-35%的酒精。
（）[判断题]
对
错（正确答案）
66.抢救过敏性休克患儿需注意的是，要快速识别过敏性休克的发生，其次是积极抗休克治疗和维护呼吸道通畅（）[判断题]
对（正确答案）
错
67.小儿死亡率最高的时期是[单选题]*
A.新生儿期（正确答案）
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
答案解析：
新生儿期是指自胎儿娩出后脐带结扎至生后28天，该期不仅发病率高，死亡率也高，故A正确。
婴儿期为小儿生长发育最迅速的时期。
幼儿期应预防发生意外伤害和中毒，预防传染病等。
学龄前期应重视眼和口腔卫生。
学龄期应预防龋齿，保护视力选项B、C、D、E都不正确。
68.关于围生期，国内普遍采用的定义是[单选题]*
A.胎龄38周至生后1个月
B.胎龄28周至生后7天（正确答案）
C.胎龄30周至生后2周
D.胎龄36周至生后4周
E.胎龄27周至出生时
答案解析：
围生期国内定义为胎龄满28周至出生后7天。
此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段，是小儿经历巨大变化、生命受到威胁的重要时期。
故选B。
69.正常小儿后囟闭合的时间一般于生后[单选题]*
A.3～5周
B.6～8周（正确答案）
C.9～11周
D.12～14周
E.15～18周
答案解析：
婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于3~4个月龄闭合。
出生时后囟很小或已闭合，迟至6~8周龄闭合。
前囟出生时1~2cm，以后随颅骨发育而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合，故选B。
70.小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后[单选题]*
A.8个月
B.10个月
C.13个月（正确答案）
D.14个月
E.16个月
答案解析：
多数婴儿在6个月（4~10个月）乳牙开始萌出，13个月仍未萌出者为出牙延迟，故选C。
71.正常足月儿的出生体重是[单选题]*
A.<1000g
B.>1000g
C.>1500g
D.>2000g
E.>2500g（正确答案）
答案解析：
足月儿是指孕周为37~42周时出生的婴儿。
正常出生体重儿指出生体重等于或大于2500g并等于或小于4000g的新生儿，正常新生儿初生体重平均3kg。
故选E。
72.下列关于小儿生长发育的规律正确的是[单选题]*
A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致（正确答案）
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值
答案解析：
小儿生长发育的规律：
①生长发育是一连续的过程，又有阶段性；②各系统、器官发育不平衡；③生长发育遵循由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律；④生长发育有个体差异。
故选B。
73.小儿特有的能量需求是[单选题]*
A.食物热力作用
B.排泄丢失
C.活动所需
D.生长发育（正确答案）
E.基础代谢
答案解析：
儿童总能量消耗包括基础代谢率、食物的热力作用、生长、活动和排泄5个方面。
在人体中影响能量代谢的主要因素为：
肌肉活动，精神活动，食物的特殊动力学效应，环境温度。
所以儿童特有的能量需求为生长发育。
74.恒牙骨化开始于[单选题]*
A.4岁
B.3岁
C.2岁
D.1岁
E.新生儿（正确答案）
答案解析：
新生儿恒牙开始骨化，18~24个月同龄时第三恒磨牙已骨化。
75.小儿，体重8kg,身长68cm,会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。
为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是[单选题]*
A.膝部
B.左手指
C.左手掌
D.踝部
E.左手腕（正确答案）
答案解析：
体重：
反应小儿近期营养状况的指标。
1~12岁体重=8+年龄×2。
身高：
反应远期营养状况指标。
出生50cm，1岁75cm，2岁87cm。
头围出生34cm（不三不四），1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁接近成人：
54~58cm。
8个月左右。
小儿小于6个月，通常通过膝关节X线来判断儿童骨龄，6个月以上拍腕关节。
故选E。
76.小儿体格发育正常，体重10kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是[单选题]*
A.32cm
B.34cm
C.46cm（正确答案）
D.48cm
E.50cm
答案解析：
体重：
反应小儿近期营养状况的指标。
1~12岁体重=8+年龄×2。
身高：
反应远期营养状况指标。
出生50cm，1岁75cm，2岁87cm。
头围出生34cm（不三不四），1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁接近成人：
54~58cm。
77.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是[单选题]*
A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上（正确答案）
B.卡介苗2~3个月
C.麻疹疫苗4~5个月
D.牛痘6~8个月
E.乙型脑炎疫苗9~10个月
答案解析：
新生儿从母体获得脊髓灰质炎被动免疫抗体很短暂；婴儿可发病，故我国规定生后2个月开始接种，选项A正确。
卡介苗初种年龄为生后至2个月内。
婴儿8个月龄后接种麻疹减毒活疫苗。
随着天花的彻底消灭，全世界已停止接种牛疸。
乙型脑炎疫苗应根据流行地区和季节进行接种，在乙脑开始流行前的1个月完成，故选项B、C、D、E不正确。
78.生后2个月时应接种的疫苗是[单选题]*
A.乙型肝炎疫苗
B.流感疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗（正确答案）
E.百白破疫苗
答案解析：
生后2个月时应接种的疫苗是脊髓灰质炎疫苗，故2题选D。
流感疫苗不在计划免疫范围之内；麻疹疫苗在8个月时接种；百白破疫苗在生后3个月接种。
79.新生儿期接种的疫苗应是[单选题]*
A.乙型肝炎疫苗（正确答案）
B.流感疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百白破疫苗
答案解析：
小儿1岁以内需要完成的计划免疫包括乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百白破疫苗及卡介苗。
其中新生儿期接种的疫苗是乙型肝炎疫苗，故1题选A。
80.人乳与牛奶的最大区别是[单选题]*
A.营养齐全
B.含优质蛋白质
C.含丰富氨基酸
D.各种免疫因子丰富（正确答案）
E.含丰富乳糖
答案解析：
牛奶的缺点是：
①乳糖含量低；②宏量营养素比例不当；③肾负荷重；④缺乏免疫因子。
81.母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中[单选题]*
A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白、球蛋白较多（正确答案）
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高
答案解析：
母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多.遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。
82.下列关于小儿蛋白质-能量营养不良的病因哪项是错误的[单选题]*
A.摄入不足
B.消化吸收不良
C.需要量增加
D.先天不足（正确答案）
E.未及时添加辅食
答案解析：
小儿蛋白质-能量营养不良的病因：
摄入不足，包括未及时添加辅食；消化吸收不良；需要量增加。
83.与牛奶相比较，母乳的优点是[单选题]*
A.蛋白质总量多
B.饱和脂肪酸较多
C.乳糖量多（正确答案）
D.含钙、磷高
E.缓冲力大，对胃酸中和作用强
答案解析：
人乳含必需氨基酸比例适宜，酪蛋白和乳白蛋白的比例为1：
4，含不饱和脂肪酸较多；人乳pH为3.6,对酸碱的缓冲力小，不影响胃液酸度，利于酶的发挥；牛乳中的钙和磷高于人乳；人乳中乳糖量多，利于脑发育，促进肠蠕动，可避免钙在肠腔内沉淀，同时乳酸使肠腔内pH下降，有利于小肠钙的吸收。
故选C。
84.最易并发维生素A缺乏症的是[单选题]*
A.幼儿急疹
B.麻疹（正确答案）
C.川崎病
D.风疹
E.咽结合膜热
答案解析：
维生素A缺乏症的主要病因：
①先天储存不足；②摄人不足；③吸收障碍；④需求增加，如早产儿、各种急慢性传染病，尤其是麻疹、结核病等长期发热性疾病，或肿瘤等，机体对维生素A的需要量增多，导致相对缺乏。
⑤代谢障碍。
故本题答案为B。
85.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是[单选题]*
A.干骺端临时钙化带消失
B.血清钙、磷浓度降低
C.血清活性维生素D水平明显降低（正确答案）
D.方颅、鸡胸或漏斗胸
E.多汗、夜惊、烦躁
答案解析：
维生素D缺乏性佝偻病早期的多汗、烦躁等神经兴奋性增高症状无特异性，因此仅根据临床表现诊断的准确性较低；活性维生素是维生素1）；在血浆中的主要存在形式，早期表现为明显降低，是诊断早期维生素D缺乏性佝偻病的可靠指标，故选项C正确。
在初期选项B变化不明显；选项D、选项A所述并不是早期表现，故不选。
86.儿童蛋白质-能量营养不良的诱发因素中，最常见的疾病是[单选题]*
A.长期发热
B.急、慢性传染病
C.恶性肿瘤
D.肠道寄生虫病
E.消化系统疾病或先天畸形（正确答案）
答案解析：
在继发性原因中由消化系统解剖或功能异常引起消化吸收障碍是最常见的疾病，故选项E正确。
长期发热，各种急、慢性传染病以及慢性消耗性疾病等均可致分解代谢增加、食物摄入减少及代谢障碍，也是引起营养不良的常见原因，但不是最常见的原因，故选项A、B、C、D不正确。
87.儿童蛋白质-能量营养不良的诱发因素中，最常见的疾病是[单选题]*
A.长期发热
B.急、慢性传染病
C.恶性肿瘤
D.肠道寄生虫病
E.消化系统疾病或先天畸形（正确答案）
答案解析：
在继发性原因中由消化系统解剖或功能异常引起消化吸收障碍是最常见的疾病，故选项E正确。
长期发热，各种急、慢性传染病以及慢性消耗性疾病等均可致分解代谢增加、食物摄入减少及代谢障碍，也是引起营养不良的常见原因，但不是最常见的原因，故选项A、B、C、D不正确。
88.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是[单选题]*
A.干骺端临时钙化带消失
B.血清钙、磷浓度降低
C.血清活性维生素D水平明显降低（正确答案）
D.方颅、鸡胸或漏斗胸
E.多汗、夜惊、烦躁
答案解析：
维生素D缺乏性佝偻病早期的多汗、烦躁等神经兴奋性增高症状无特异性，因此仅根据临床表现诊断的准确性较低；活性维生素是维生素1）；在血浆中的主要存在形式，早期表现为明显降低，是诊断早期维生素D缺乏性佝偻病的可靠指标，故选项C正确。
在初期选项B变化不明显；选项D、选项A所述并不是早期表现，故不选。
89.最易并发维生素A缺乏症的是[单选题]*
A.幼儿急疹
B.麻疹（正确答案）
C.川崎病
D.风疹
E.咽结合膜热
答案解析：
维生素A缺乏症的主要病因：
①先天储存不足；②摄人不足；③
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