河北实用表格B类.docx

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河北实用表格B类

目录

表B1-1工程开工报审表（四）

表B1-2复工报审表（四）

表B1-3施工组织设计（方案）报审表（三）

表B1-4分包单位资格报审表（三）

表B1-5主要施工机械设备报审表（三）

表B1-6施工测量放线报验单（四）

表B1-7工程报验单（三）

表B1-8工程款支付申请表（三）

表B1-9监理工程师通知回复单（三）

表AQ-11监理工程师安全整改通知回复单

表B1-10工程临时延期报审表（四）

表B1-11费用索赔报审表（三）

表B1-12工程材料/构配件/设备报审表（四）

表B1-13工程竣工预验报验单（三）

表B1-14试验室资格报审表（三）

表B1-15工程计量报审表（三）

表B1-16工程变更费用报审表（三）

表B1-17工程质量事故报告单（四）

表B1-18工程质量事故处理方案报审表（五）

表B1-19施工进度计划（调整计划）报审表（三）

表B1-20施工单位申请表（通用）（三）

表B2-1监理通知（三）

表B2-2工程暂停指令（四）

表B2-3工程款支付证书（三）

表B2-4工程质量整改通知（四）

表B2-5工程最终延期审批表（四）

表B2-6砌体/混凝土检验批验收认可通知（三）

表B3-1监理工作联系单

表B3-2工程变更单（五）

表B2-18旁站监理记录表

表B1-1

工程开工报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我方承担的某商住楼工程的各项开工准备工作已完成。

一、施工许可证已获政府主管部门批准；□

二、征地拆迁工作能满足工作进度的需求；□

三、施工组织设计已获总监理工程师批准；□

四、现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，

主要工程材料已落实；□

五、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□

六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立；□

七、质量管理、技术管理制度已制定；□

八、专职管理人员和特种作业人员取得资格证、上岗证。

□

特此申请，请核查并批准开工。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

经查，该工程各项开工准备工作已符合要求，具备开工条件，同意2007年3月26日

开工。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后建设、承包单位各一份，监理单位二份（其中城建档案馆各一份）

表B1-2

复工报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

鉴于某商住楼工程的基础室外回填分项工程，按第001号工程暂停令已进

行整改，并经检查后已具备复工条件，请核查并签发复工指令。

附件：

具备复工条件的情况说明

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

□具备复工条件，同意复工；

□不具备复工条件，暂不同意复工。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后建设、承包单位各一份，监理单位二份（其中城建档案馆各一份）

表B1-3

施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了某商住楼工程施工组织设计（方案）的

编制，并经我单位上报技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计（方案）

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

该工程施工组织设计合理、可行，且审批手续齐全，拟同意承包单位按该施工组织设计组织施工，请总监理工程师审核。

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

总监理工程师审核意见：

同意承包单位按该施工组织设计组织施工。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份

表B1-4

分包单位资格报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的某防水工程施工队（分包单位）具有承担下列工程

的施工资格和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附件：

1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

地下室外墙柔性防水

2315．2m2

122705.60元

0．15％

屋面卷材防水

1540m2

81620.00元

0．1％

合计

3855．2m2

204325.60元

0．25％

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

该分包单位经审查核实，具备分包资格及条件，拟同意分包，请总监理工程师审核。

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

总监理工程师审核意见：

经审核，该分包单位具备分包资格，同意分包。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份

表B1-5

主要施工机械设备报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场，请核查并准予使用。

设备名称

规格型号

数量

进场日期

技术状况

备注

滚筒式砼搅拌机

500L

2台

2007.3.26

完好

电焊机

BX1-300F-3

1台

2007.3.26

完好

地磅

2T

2台

2007.3.26

完好

经纬仪

DJ-1型

1台

2007.3.26

完好

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

经查验：

1、性能数量能满足施工需求的设备：

滚筒式砼搅拌机2台、地磅1台、经纬仪1台

（准予进场使用的设备）

2、性能不符合施工要求的设备：

地磅1台

（需更换后再报的设备）

3、数量或能力不足的设备：

电焊机需增加1台

（需补充的设备）

请你方于三日内将地磅撤出现场，并尽快按施工进度要求，配足所需设备。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份

表B1-6

施工测量放线报验单

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我单位已完成某商住楼工程（工程或部位的名称）的放线工作，经自检合格，

清单如下，请予查验。

专职测量人员岗位证书编号：

CL-200108

测量设备鉴定证书编号：

秦计长字第00204111号

附件：

测量放线依据材料及放线成果

工程或部位名称

放线内容

备注

某商住楼工程

工程定位

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

□查验合格

□纠正差错后再报

项目监理机构（章）：

某项目监理部

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.

本表承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后建设、承包单位各一份，监理单位二份（其中城建档案馆各一份）

表B1-7

一层钢筋工程报验单

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我单位已完成一层钢筋工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，

请予审查和验收。

附件：

1、工程质量控制资料

2、安全和功能检验（检测）报告

3、观感质量验收记录

4、隐蔽工程验收记录

5、钢筋加工、连接、安装检验批质量验收记录

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

□所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序。

□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块试验报告补报告后，予以质量认定。

□所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，所以核查为合格/不合格。

□所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份

表B1-8

工程款支付申请表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我方已完成了地下室工程土方开挖，地下防水，钢筋加工、连接、安装，混凝土浇

筑等工作，按施工合同规定，建设单位应在2008年3月26日前支付该项工程款

共（大

写）伍佰捌拾陆万玖仟元整（小写：

586.9万元），现报上地下室工程付款申请表，

请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单（工程计量报审表）；

2、计算方法。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.

本表承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份

表B1-9

监理工程师通知回复单

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我方收到编号为001的监理通知/工程质量整改通知后，已按要求完成了保证基础砼浇筑质量的工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

我部收到001号监理通知后，立即召开了专题会议，按通知要求组织专业人员进一步制订了保证基础混凝土浇筑质量的措施（见附件）

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

复查意见：

经审查，承包单位按监理通知要求进行了落实，且保证措施得当。

要求承包单位按此措施落实到位，以保证混凝土的浇筑质量。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-10

工程临时延期报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

根据合同条款第13.1条的规定，由于工程量增加原因，我方申请工程延期，请予以复查。

附件：

1、工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

2008年6月1日

申请延长竣工日期：

2008年6月20日

2、证明材料

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

□暂时同意工期延长5日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的2008年6月1日延迟到2008年6月5日，请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

由于Ⅱ段⑦轴因地质条件原因增加了基础断面，经计算导致增加施工5天，且该工作

处在网络计划的关键线路上，所以暂时同意临时延期5天。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位两份（其中城建档案馆各一份）

表B1-11

费用索赔报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

根据施工合同条款第35、36条的规定，由于建设单位未按合同第4条规定的时间提供图纸的原因，我方要求索赔金额（大写）贰万元，请予以批准。

附件：

1、索赔的详细理由及经过

2、索赔金额的计算

3、证明材料

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

□不同意此项索赔

□同意此项索赔，金额为（大写）壹万叁千伍佰元整。

同意/不同意索赔的理由：

计算损失偏大，索赔金额计算中管理费的计算不能以合同总价为基数乘以相应的费率，而应以直接费乘以相应的费率来计算。

索赔金额的计算：

见附页

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-12

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我方于2000年3月10日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

地下室底板、外墙壁、板及柱，请予以审核。

附件：

1、材料/构配件/设备清单（名称、产地、规格、数量）

2、材料/构配件/设备质量证明资料

3、自检结果（复试报告等）

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位两份（其中城建档案馆各一份）

表B1-13

工程竣工预验报验单

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

根据合同规定，我方已完成了某商住楼工程工程项目的全部施工内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。

附件：

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

经初步验收，该工程：

1、构成单位工程的各分部工程全部/未全部验收合格；

2、文件资料完整/不完整，符合/不符合有关规定；

3、符合/不符合设计文件要求；

4、符合/不符合施工合同要求。

经核查，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

说明：

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-14

试验室资格报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的某试验中心（试验室）具有与某商住楼工程工程相适应的试验资质及试验能力。

现报上有关资料，请予以审查和批准。

附件：

1、试验室的资质等级及试验范围；

2、法定计量部门对试验室出具的计量检定证明；

3、试验室管理制度；

4、实验人员的资格证书；

5、本工程的试验项目及其要求。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

经审查，该试验中心的试验资质及试验能力与本工程试验项目及要求相适应，同意本工程的试验项目委托该试验中心进行试（化）验。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-15

工程计量报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

兹申报2007年6月完成的工程量统计报表，请予核验审定，核定的结果将作为我

方申请该工程付款的依据。

附件：

1、完成工程量统计报表；

2、工程质量合格证明资料。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

专业监理工程师审查意见：

经审查，本月完成的砼工程因未经专业监理工程师验收合格，不予计量。

L－1粱钢筋数量多计算0.5吨。

其余同意按统计报表做工程付款申请报表。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-16

工程变更费用报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

根据2006年5月20日第1号的工程变更单，申请费用见附表，请审核。

附件：

工程变更概（预）算书

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

该变更费用经审核数据正确，同意列入合同工程价款。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-17

工程质量事故报告单

工程名称：

编号:

致：

某监理公司（监理单位）

2006年5月28日16时，在一层A轴⑥－⑦轴间雨蓬发生坍塌工程质量事故，报告如下：

经过情况、原因、初步分析及处理意见：

我单位于5月28日12时开始拆除一层A轴⑥－⑦轴间雨蓬，支撑模板的顶柱拆除后，该雨蓬即发生坍塌。

经对坍塌的雨蓬进行检查发现，雨蓬根部混凝土厚度设计为12cm，实际只有10cm，钢筋位置下移3.2cm。

经初步分析，其坍塌原因主要为雨蓬根部混凝土厚度未严格控制及施工中钢筋被震捣人员踩踏下移所致。

处理意见拟采取将坍塌的雨蓬全部凿除，模板支护后将原有钢筋调直从新绑扎，为保证钢筋位置及混凝土厚度满足设计规范要求，加设混凝土垫块的处理方案，现报监理机构，待有关方共同进行现场调查后，再另报调查报告。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.2

本表由承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位两份（其中城建档案馆各一份）

表B1-18

工程质量事故处理方案报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

2006年5月28日16时，在一层A轴⑥－⑦轴间雨蓬发生坍塌工程质量事故，已于2006年5月28日16提出《工程质量事故报告单》，现报上处理方案，请予审查

附件：

1、工程质量事故调查报告；

2、工程质量事故处理方案。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

设计单位意见：

同意该处理方案。

设计单位（章）：

某建筑设计院

设计人：

╳╳日期：

2007.3.26

总监理工程师批复意见：

同意按此处理方案实施。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师:

╳╳

日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式五份，送监理机构审核后，建设、承包、设计、监理单位两份

表B1-19

施工进度计划（调整计划）报审表

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

兹上报3月份工程施工进度计划（调整计划），请审查批准。

附件：

施工进度计划表（包括说明、图表、工程量、机械、劳动力计划等）

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

□1.同意□2.不同意□3.建议按以下内容修改补充

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B1-20

施工单位申请表（通用）

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某监理公司（监理单位）

我单位报送的编号为006的一层混凝土工程报验单，已收到实验室出具的混凝土试块强度试验报告见附件，经自检符合设计和规范要求，请予审查并对该混凝土检验批的质量予以认可。

承包单位（章）：

某建筑公司某项目经理部

项目经理：

╳╳╳日期：

2007.3.26

审查意见：

经查，该混凝土检验批的混凝土试块强度试验报告符合设计和规范要求，同意对该混凝土检验批的质量予以认可。

项目监理机构（章）：

某项目监理部

总专业监理工程师：

╳╳╳日期：

2007.3.26

本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，监理、建设及承包单位各一份

表B2-1

监理通知

工程名称：

某商住楼工程编号:

001

致：

某项目经理部

事由：

关于保证基础砼浇筑质量的事宜

内容：

为保证基础砼浇筑质量，现提出如下要求：

1、在砼浇筑过程中，质量保证体系中的人员必须落实到位，并根据其职责跟班检查。

2、砼浇筑前对模板的支护必须进行检查，支撑是否牢固，稳定性是否可靠，接缝是否