初级护师相关专业知识72.docx

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初级护师相关专业知识72

初级护师相关专业知识-72

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

41，分数：

80.00）

1.化脓性脑膜炎患儿脑脊液中白细胞数多为

∙A.＜10×106/L

∙B.（10～50）×106/L

∙C.（100～200）×106/L

∙D.（500～600）×106/L

∙E.＞1000×106/L

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

化脓性脑膜炎患儿脑脊液中白细胞数多超过1000×109/L。

2.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要

（分数：

1.00）

 A.配血备用

 B.雌激素制剂 √

 C.大号吸管

 D.催产素

 E.抢救药品及物品

解析：

葡萄胎清宫术在输液、配血准备下，选用大号吸管，术后宫口扩大后可给予催产素加强宫缩。

3.分段诊刮顺序是

（分数：

2.00）

 A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

 B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

 C.先刮宫腔，后刮宫颈管

 D.先刮宫颈管，后刮宫腔 √

 E.由内向外，按顺序刮出

解析：

分段诊刮时，先用小刮匙刮取子宫颈管内组织，然后再刮取子宫腔组织，分别送检，以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

4.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物

（分数：

2.00）

 A.阿托品

 B.利多卡因 √

 C.普鲁卡因胺

 D.地塞米松

 E.美西律

解析：

心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首选利多卡因静注。

5.治疗水痘首选

（分数：

2.00）

 A.干扰素

 B.吗啉胍（病毒灵）

 C.金刚烷胺

 D.利巴韦林（病毒唑）

 E.无环鸟苷（阿昔洛韦） √

解析：

阿昔洛韦（无环鸟苷，ACV）为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物，但只有在水痘发病后24h内用药才有效。

6.诊断慢性阻塞性肺气肿，下列哪项检查最有意义

（分数：

2.00）

 A.X线检查

 B.血气分析

 C.结核菌素试验

 D.肺功能测定 √

 E.心电图检查

解析：

肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

7.2:

3:

1液的张力为

（分数：

2.00）

 A.等张

 B.2/3张

 C.1/3张

 D.1/2张 √

 E.1/5张

解析：

溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。

2:

3:

1液有6份溶液组成，电解质溶液占一半，故张力是1/2张。

8.急性呼吸窘迫综合征，胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在

（分数：

2.00）

 A.进展期和末期

 B.初期、进展期和末期

 C.末期

 D.进展期 √

 E.初期

解析：

急性呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变，至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。

9.急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是

（分数：

2.00）

 A.发热

 B.声音嘶哑

 C.呼吸困难 √

 D.喉鸣

 E.犬吠样咳嗽

解析：

急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。

有气急、呼吸困难时，及时静脉输入足量抗生素。

10.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发

（分数：

2.00）

 A.肠炎

 B.脑膜炎

 C.肺脓肿

 D.急性肾小球肾炎 √

 E.泌尿系感染

解析：

本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。

细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

11.处理肉芽过度增生的药物是

（分数：

2.00）

 A.2%硝酸银 √

 B.3%氯化钠

 C.5%氯化钠

 D.0.1%依沙吖啶

 E.3%过氧化氢

解析：

2%硝酸银烧灼过度增生肉芽组织的创面，使创面平齐，利于缝合和植皮。

12.白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占

∙A.（5～10）×109/L，0.5%～1%

∙B.（3～9）×109/L，3%～8%

∙C.（4～10）×109/L，50%～75%

∙D.（8～15）×109/L，20%～40%

∙E.（2～8）×109/L，70%～85%

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

白细胞分类计数正常值为（4～10）×109/L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的50%～75%。

13.防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间

（分数：

2.00）

 A.1个月龄

 B.2个月龄 √

 C.3个月龄

 D.4个月龄

 E.5个月龄

解析：

为防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间应提早，约2个月龄。

14.哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者

（分数：

2.00）

 A.多巴胺

 B.地高辛

 C.西地兰

 D.多巴酚丁胺 √

 E.尼可刹米

解析：

以应用吗啡、利尿剂为主，也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。

15.对骨折患者不应做的检查是

（分数：

2.00）

 A.肢体测量

 B.骨擦感或骨擦音 √

 C.直接压痛

 D.间接压痛

 E.X线拍片

解析：

对患者进行检查时，不可为了测试骨擦感或骨擦音而故意搬动伤处，以免加重局部损伤，增加患者的痛苦。

16.有关子宫破裂防治错误的是

（分数：

2.00）

 A.做好计划生育工作

 B.加强产前检查及时纠正胎位异常

 C.先兆子宫破裂首先行刮宫产术 √

 D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩

 E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术

解析：

先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫破裂。

17.肿瘤确诊最可靠的检查是

（分数：

2.00）

 A.B超

 B.X线

 C.病理 √

 D.内镜

 E.核素扫描

解析：

18.链霉素的毒性反应为

（分数：

2.00）

 A.听神经损害 √

 B.呼吸抑制作用

 C.肝损害

 D.消化道反应

 E.球后神经炎

解析：

19.放置T管的适应证是

（分数：

2.00）

 A.胆囊切除术后

 B.胆囊造瘘术后

 C.胆道蛔虫病

 D.胆总管探查术后 √

 E.肝内胆管结石患者

解析：

20.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

（分数：

2.00）

 A.发绀

 B.脉快

 C.纵隔摆动 √

 D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声

 E.血压下降

解析：

开放性气胸表现为气管随呼吸运动左右摆动，称为纵隔摆动。

21.患者，男性，31岁。

发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0×109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，检查除外

（分数：

2.00）

 A.凝血检查

 B.血小板相关免疫球蛋白的测定

 C.骨髓检查

 D.血管造影 √

 E.束臂试验

解析：

22.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

（分数：

2.00）

 A.上腹部刀割样剧痛

 B.X线检查可见膈下游离气体 √

 C.板状腹

 D.肝浊音界缩小

 E.腹式呼吸音减弱

解析：

溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位时向膈下聚集，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

23.患者，女性，56岁。

门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是

（分数：

2.00）

 A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食

 B.应给予芳香族氨基酸 √

 C.贫血者给予输新鲜血

 D.凝血机制障碍者给予维生素K1

 E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物

解析：

应使用支链氨基酸，限制芳香族氨基酸。

24.脑复苏中首选的脱水药为

（分数：

2.00）

 A.25%葡萄糖液

 B.20%甘露醇 √

 C.50%葡萄糖液

 D.呋塞米

 E.尿素

解析：

甘露醇为渗透性脱水剂，起效快且确切，不影响钾的代谢。

25.开放性骨折最重要的治疗措施是

（分数：

2.00）

 A.早期彻底清创 √

 B.早期使用抗生素

 C.及时使用TAT

 D.及时复位固定

 E.镇静止痛

解析：

开放性骨折最大的危险是创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染，严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险，因此要及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。

原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。

26.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

（分数：

2.00）

 A.膀胱容量小于50毫升

 B.膀胱肿瘤早期 √

 C.尿路急性炎症

 D.全身感染严重

 E.尿道狭窄

解析：

对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

27.患者，女性，22岁。

主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是

（分数：

2.00）

 A.青霉素 √

 B.链霉素

 C.头孢三代

 D.红霉素

 E.庆大霉素

解析：

梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。

28.提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是

（分数：

2.00）

 A.大便潜血检查

 B.X线气钡双重造影检查

 C.直肠指检 √

 D.乙状结肠镜检查

 E.CEA测定

解析：

绝大多数（70%～80%）直肠癌为低位直肠癌，通过直肠指检可触及。

直肠指检是提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法。

29.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是

（分数：

2.00）

 A.以对症治疗为主 √

 B.化疗

 C.放疗

 D.抗生素治疗

 E.中药治疗

解析：

艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。

30.大面积烧伤急救，患者口渴应给予

（分数：

2.00）

 A.热开水

 B.糖开水

 C.淡盐水 √

 D.纯净水

 E.凉茶水

解析：

大面积烧伤患者口渴提示复苏不力或水分不足，应适量给予淡盐水，防止发生急性胃扩张和水中毒。

31.细胞毒性试验是指

（分数：

2.00）

 A.受者与供者的淋巴细胞培养

 B.受者与供者间血清的相互配合

 C.供者的血清与受者淋巴细胞之间的配合

 D.受者的血清与供者淋巴细胞之间的配合 √

 E.受者与供者的人类白细胞抗原间的配合

解析：

细胞毒性试验是指受者的血清与供者淋巴细胞之间的配合。

32.患者出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是

（分数：

2.00）

 A.10%葡萄糖酸钙

 B.50%葡萄糖

 C.氨茶碱 √

 D.维生素C

 E.10%氯化钾

解析：

氨茶碱具有支气管扩张作用。

33.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7/14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿啰音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛（+），白细胞数正常，考虑伴有

（分数：

2.00）

 A.肺炎

 B.肾衰竭

 C.高血压脑病

 D.严重循环充血 √

 E.呼吸衰竭

解析：

急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿啰音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

34.能引起球后视神经炎的是

（分数：

2.00）

 A.异烟肼

 B.利福平

 C.链霉素

 D.吡嗪酰胺

 E.乙胺丁醇 √

解析：

乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

35.确诊下肢静脉疾病最可靠的检查是

（分数：

2.00）

 A.下肢静脉压测定

 B.多普勒超声检查

 C.下肢静脉造影 √

 D.深静脉回流试验

 E.交通支瓣膜功能试验

解析：

下肢静脉造影对下肢静脉疾病的诊断具有决定意义。

36.属于生化评估的内容是

（分数：

2.00）

 A.饮食习惯

 B.经济状况

 C.液体的出入量

 D.皮肤的弹性

 E.粪便的检查 √

解析：

生化评估包括各种体液及分液物的生化检查。

37.患儿，男，7岁。

先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视物模糊，上述临床表现的原因可能是

（分数：

2.00）

 A.上感加重病情

 B.胃肠道感染

 C.急性心力衰竭加重

 D.强心苷中毒的反应 √

 E.先心病的表现

解析：

小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。

38.男，28岁，急性阑尾炎入院。

提示阑尾位于盆腔的检查是

（分数：

2.00）

 A.结肠充气试验

 B.腰大肌试验

 C.麦氏点深压痛

 D.闭孔内肌试验

 E.直肠指诊 √

解析：

直肠指诊可触及发生炎症的阑尾，引起疼痛，提示阑尾位置较低，位于盆腔内。

39.患者，女性，枕前位，宫口开全。

胎头颅骨最低点O+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩25s/（5～8）min，胎心100次/min，应进行的处理是

（分数：

2.00）

 A.加腹压娩出胎儿

 B.等待自然分娩

 C.静滴缩宫素

 D.产钳术 √

 E.剖宫产

解析：

因胎心减慢，出现胎儿窘迫，此时宫口已开全，先露部于棘下3cm，考虑用产钳助娩为首选。

40.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是

（分数：

2.00）

 A.流行病学资料

 B.脑脊液蛋白—细胞分离 √

 C.有发热感冒史

 D.迅速出现四肢瘫痪

 E.瘫痪重于感觉障碍

解析：

脑脊液检查：

蛋白含量随病程逐渐增高，3周达高峰，4周后逐渐下降，细胞数正常，这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。

41.麻疹最常见的并发症是

（分数：

2.00）

 A.喉炎

 B.肺炎 √

 C.心肌炎

 D.脑炎

 E.营养不良

解析：

肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

二、（总题数：

5，分数：

20.00）

∙A.抗菌药物

∙B.热水坐浴

∙C.挂线疗法

∙D.局部理疗

∙E.手术治疗

（分数：

4.00）

（1）.高位肛瘘的主要治疗方法是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.陈旧性肛裂的主要治疗方法是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

挂线疗法为边切开边愈合的治疗方法，可避免一次性切断肛管直肠环造成肛门失禁，特别适用于高位肛瘘。

对陈旧性肛裂要手术切除，术后热水坐浴。

∙A.孕8周末

∙B.孕16周末

∙C.孕24周末

∙D.28周末

∙E.32周末

（分数：

4.00）

（1）.外生殖器可辨男女，头发长出，孕妇可感到胎动，妊娠周数是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.头发、指甲已长出，皮肤发红，面部皱纹多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周数是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A.脾切除术

∙B.肝移植术

∙C.脾—肾静脉分流术

∙D.门—腔静脉分流术

∙E.贲门周围血管离断术

（分数：

4.00）

（1）.门静脉高压症所致上消化道大出血效果较好的手术方法是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.门静脉高压症所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

门静脉高压症所致上消化道大出血多采用三腔二囊管压迫止血，贲门周围血管离断术是效果较好的手术方式。

肝移植术对由于门静脉高压症所致顽同性腹水有好的作用。

但肝癌最有效的治疗并非肝移植术，而是肝叶切除术。

∙A.房间隔缺损

∙B.室间隔缺损

∙C.动脉导管未闭

∙D.法洛四联症

∙E.肺动脉高压

（分数：

4.00）

（1）.X线心腰部凹陷见于（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.双侧心室扩大见于（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A.假肿瘤阴影

∙B.鹰嘴样阴影

∙C.杯口状阴影

∙D.膈下新月形阴影

∙E.阶梯状气液平面

（分数：

4.00）

（1）.肠套叠的典型X线表现为（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.小肠扭转的X线表现为（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

假肿瘤阴影为小肠扭转的X线表现；鹰嘴样阴影为结肠扭转的X线表现；杯口状阴影为小儿肠套叠的典型X线表现；膈下新月形阴影为胃肠道穿孔的X线表现；阶梯状气液平面为肠梗阻的X线表现。