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病理生理学本科练习题

《病理生理学》本科练习题(四)

单项选择题

1、关于病理学的叙述,下列哪项比较准确C

A.研究疾病发生的原因和条件B.研究患病机体的形态和功能

C.研究疾病发生、发展和转归的规律和机制D.研究疾病的临床表现

2、关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的B

A.本身不能引起疾病B.能影响疾病的发生发展

C.疾病发生的原因和条件是相对的D.疾病发生中条件是必不可少的

3、低渗性脱水时体液减少最明显的部分是D

A.细胞内液B.血浆C.组织液D.细胞外液

4、细胞外液容量不足最常见的肾外失水因素是A

A.严重腹泻B.渗透性利尿C.大面积烧伤D.大量腹水形成

5、下列哪个易发生神经精神症状A

A.急性水中毒B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水

6、低钾血症对神经-肌肉兴奋性最严重的影响是A

A.肌张力降低B.腱反射减弱C.呼吸肌麻痹D.肠蠕动消失

7、致高钾血症的最主要原因是C

A.输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少D.组织缺氧

8、高渗性脱水体液丢失最多的部分是C

A.细胞内液B.组织液C.血浆D.细胞外液

9、成人失钾最常见的途径是D

A.皮肤B.胃肠道C.肺D.肾

10、下列哪个不是引起ADH释放增加C

A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器

C.血K+降低D.血管紧张素Ⅱ增多

11、慢性肾功能不全不易出现

A.贫血B.出血C.手足搐搦D.骨质疏松

12、造成肾近曲小管重吸收钠水增多的重要因素是A

A.肾小球滤过分数升高B.心房钠尿肽分泌增多

C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素分泌增多

13、脑水肿是指C

A.脑细胞外液增多B.脑细胞内液增多C.脑组织水量增多D.脑血量增多

14、关于血管源性脑水肿错误的叙述是C

A.以脑白质区为好发部位B.与细菌毒素、氧自由基的损害有关

C.常起因于脑细胞膜钠泵功能障碍D.主要由病区毛细管通透性增高所致

15、酸中毒时心功能的变化,下述哪项是错误的C

A、静脉回流减少B、心收缩力降低C、外周阻力升高

D、易出现心律失常E、可加重微循环障碍

16、某肾衰患者,血气测定:

(30mmHg),HCO3-15MMOl/L,该病人应诊断为:

E

A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒

17、某肺心病患者,因受凉肺部感染一周而住院,血气分析如下:

,(70mmHg),HCO3-36mmol/L,AG106mmol/L应诊断为:

E

A、正常AG代谢性酸中毒B、代偿性代谢性酸中毒

C、呼吸酸中毒合并代谢性碱中毒D、代偿性呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

18、严重的急性碱中毒时:

E

A、血Ca2+浓度升高B、血K+升高C、神经肌肉的应激性升高

D、易发生抽搐E、C+D

19、乳酸性酸中毒时:

B

A、HCO3-继发性增多B、H2CO3继发减少C、H2CO3原发性增多

D、H2CO3原发性减少E、HCO3-H2CO3原发性升高

20、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因D

A、高热B、休克C、长期不进食D、持续大量呕吐E、急性肾功能衰竭

21、AG正常型代谢性酸中毒发生于:

D

A、乳酸性酸中毒B、类重的急性肾功能衰竭

C、酮症酸中毒D、轻度或中度慢性肾功能衰竭E、水杨酸中毒

22、能反映代谢性酸中毒的指标是:

C

A、AB=SBB、AB↑,SB↑C、AB↓,SB↓D、AB>SBE、AB

23、代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是:

B

A、呼吸加深加快,CO2呼出过多B、肾脏H+-A+交换减少,NaHCO3重吸收减少

C、肾脏排酸保碱功能增强D、血浆中[H+]增高,被血浆中HCO3缓冲

E、血浆中[H+]进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲

24、SB>AB表明可能有:

B

A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱

25、血浆中pH值主要取决于:

E

A、PaCO2B、ABC、血液中[HCO3]

D、血液中[H2CO3]E、血浆中[HCO3]与/[H2CO3]的比值

26、属于发热激活物的体内产物是A

A.致热性类固醇B.病毒包膜脂蛋白C.真菌荚膜多糖D.钩端螺旋体溶血素

27、病毒感染性发热的一种重要EP是D

28、发热造成循环系统功能改变的突出表现是B

A.血压升高B.心率加快C.心肌收缩力增强D.心输出量增多

29、属于发热的是B

A.中暑B.肺炎C.抽搐D.甲亢

30、下列哪一种原因引起的缺氧不属于低血液动力性缺氧C

A、休克B、心力衰竭C、肺动-静脉瘘D、动脉血栓形成E、静脉淤血

31、下列哪种中毒能引起组织中毒性缺氧A

A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、CO中毒D、磺胺药中毒E、有机磷中毒

32、大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时B

A、血氧容量下降B、动脉血氧分压下降C、动脉血氧饱和度正常

D、静脉血氧含量升高E、动-静脉血氧含量差增加

33、最能反映循环性缺氧的指标是E

A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、动脉血氧含量降低

D、静脉血氧含量增加E、动-静脉血氧含量差增加

34、对缺氧最为敏感的细胞是:

D

A、心肌细胞B、肾小管上皮细胞C、肝细胞D、神经细胞E、肺泡二型上皮细胞

35、氰化钾引起的缺氧,血氧指标最有特征性的变化为:

E

A、血氧容量正常B、动脉血氧含量正常C、动脉血氧分压正常

D、动脉血氧饱和度正常E、静脉血氧含量上升

36、向小白鼠背部皮下注入5%亚硝酸钠引起的缺氧的机制在于:

C

A、形成碳氧血红蛋白B、形成脱氧血红蛋白C、形成高铁血红蛋白

D、形成氰化高铁细胞色素氧化酶E、形成还原型细胞色素氧化酶

37、下列哪项不是微循环淤血期的临床表现D

A.血压降低B.表情淡漠C.皮肤紫绀D.脉压增大

38、对于过敏性休克和神经源性休克:

B

A.应当使用扩血管药B.尽早使用缩血管药

C.先补足液再用缩血管药D.先用扩血管药再补液

39、关于休克早期下列哪项描述最正确B

A.血压普遍增高B.血压下降

C.血压可以正常或明显增高D.血压正常或略低,或稍升高

40、下列哪一类情况可引起血管源性休克D

A.动脉破裂出血B.烧伤C.创伤D.青霉素过敏

41、失血性休克早期下列哪个脏器反应最敏感C

A.脑B.肝C.肾D.心

42、休克时交感-肾上腺髓质系统处于A

A.先兴奋后抑制B.先抑制后兴奋C.强烈抑制D.强烈兴奋

43、安静时正常微循环中经常开放的通路是B

A.迂回通路B.营养通路C.直捷通路D.动静脉短路

44、失血性休克早期发病学治疗主要用C

A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素

45、大量使用糖皮质激素容易诱发DIC与下列什么因素有关C

A.损害血管内皮细胞B.抑制纤溶系统活性C.抑制单核巨噬细胞系统

D.激活血小板

46、DIC产生的贫血属于A

A.溶血性贫血B.失血性贫血C.再生障碍性贫血D.中毒性贫血

47、最能反映微血管病性溶血性贫血的检查项目是D

A.凝血酶原时间(PT)B.凝血酶时间(TT)C.血小板计数D.裂体细胞计数

48、血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)是检测血浆中D

A.纤维蛋白原的含量二聚体C.纤维蛋白单体的含量D.纤维蛋白降解产物

49、D-二聚体是下列哪项的重要标志物C

A.凝血酶激活B.纤维蛋白原降解C.继发纤溶亢进Ⅲ降解

50、阻塞性通气不足可见于D

A.高钾血症B.胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.白喉

51、限制性通气不足可见于C

A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺泡扩张受限制D.肺泡通气血流比例失调

52、阻塞性通气不足是由于C

A.肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加

D.肺泡扩张受限制

53、肺泡通气/血流比例大于,可见于C

A.肺不张B.肺水肿C.肺动脉栓塞D.慢性支气管炎

54、Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为D

低于低于低于低于

55、急性呼吸衰竭最常见病因是B

A.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病

56、下列哪种情况氧疗无效B

A.通气障碍B.弥散障碍C.功能性分流D.肺动静脉瘘

57、肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最主要机制是A

Q比例失调B.气道阻力增加C.呼吸抑制D.弥散障碍

58、慢性阻塞性肺气肿患者呼衰时应C

A.将病人送入高压氧舱B.吸入纯氧C.先吸入30%左右的氧D.吸入室内空气

59、能精确地反应心脏每搏输出量改变的指标是:

B

A、心输出量B、心脏指数C、射血分数D、心室舒张末期压力

E、肺动脉楔压

60、慢性心衰时,哪项是错的C

A、心输出量减少B、射血分数降低C、血容量下降

D、血流速度减慢E、心室舒张末期容积升高

61、可引起心脏舒张活动受限的常见疾病有:

B

A、细菌性心内膜炎B、结核性心外膜炎C、窦性心动过速

D、心肌梗死E、室壁瘤

62、下列哪一项指标最能反应心力衰竭时心肌收缩性降低A

A、射血分数减少B、心输出量减少C、心肺指标减少

D、心室舒张末期压力增大E、肺动脉楔压升高

63、心衰患者最有特征性的改变是:

C

A、PaO2正常B、有效循环血量正常C、心输出量降低

D、血容量增加E、动脉血压下降

64、某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰,应考虑发生了:

D

A、肺部感染B、肺血管破裂C、支气管痉挛

D、急性肺水肿E、混合性酸中毒

65、劳力性呼吸困难的发生机制中下列哪一项不存在B

A、体力活动时耗氧量增加B、体力活动时CO2排出增加C、体力活动时心率增快

D、体力活动时需氧增加E、体力活动时回心血量增加

66、心力衰竭时血液灌流量减少最显着的器官是:

E

A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏

67、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生A

A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多

D、循环时间延长E、休息时心率加快

68、肺的弹性阻力增大时B

A.肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小

69、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰C

A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、病毒性心肌炎

D、维生素B1缺乏E、动—静脉瘘

70、心力衰竭时血液灌流量减少最显着的器官是:

E

A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏

71、肝性脑病时,患者氨生成过多的最常见原因是A

A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.肾产氨增多

72、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于C

A.三羧酸循环障碍B.谷氨酸合成障碍C.鸟氨酸循环障碍D.肾小管分泌氨减少

73、肝性脑病的病人产生肝臭,源于何种物质B

A.氨B.硫醇C.尿素D.酚

74、下述物质中哪种既是抑制性神经递质,又是假性神经递质C

A.苯乙醇胺B.羟苯乙醇胺D.酪胺

75、肝性脑病早期,患者可表现A

A.睡眠障碍B.表情淡漠C.昏迷D.严重的精神错乱

76、下述哪项与肾性贫血的发生无关E

A.出血B.潴留的毒性物质抑制骨髓造血功能

C.潴留的毒性物质使红细胞破坏加速

D.促红细胞生成素生成减少E.红细胞破坏加速使铁的再利用增强

77、尿毒症患者的主要表现是B

A.消化系统症状B.神经系统症状C.呼吸系统症状

D.心血管系统症状E.内分泌系统症状

78、肾功能衰竭期内生肌酐清除率降至正常的:

C

%以上~30%~25%%以下%以下

79、尿毒症患者最早、最突出的症状是:

A

A.消化系统症状.B神经系统症状C.心血管系统症状

D.呼吸系统症状E.内分泌系统症状

80、尿毒症时,下述哪项临床表现的发生与尿毒症毒素潴留无关D

A.纤维素性胃肠炎B.纤维素性胸膜炎C.纤维素性心包炎

D.肾素依赖性高血压E.尿素霜

81、尿毒症时,下述哪项临床表现主要由肾脏内分泌功能障碍引起的:

A

A.贫血B.精神、神经症状C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.胃肠道症状

82、尿毒症患者必定存在下述哪项临床表现:

B

A.脱水B.贫血C.高钾血症D.高血压.E低钠血症

83、患者女性,58岁,慢性肾炎史18年,近3日无尿昏迷。

全身浮肿明显,血压220/140mmHg,血清K+6mmol/L,血清Na+150mmol/L,尿素氮450mol/L,试问引起该患者尿毒症的病因是:

A

A.慢性肾炎B.肾动脉狭窄C.高钾血症D.高血压病肾动脉硬化E.水肿

84、尿毒症患者较理想的治疗措施是:

C

A.利尿B.降低血压C.血液透析D.静脉滴注葡萄糖和胰岛素E.低盐、低蛋白饮食

85、慢性肾功能衰竭时导致PTH分泌增多的主要刺激是E

A.低血钾B.低血钠C.低血磷D.低血镁E.低血钙

86、患者女性,35岁,因服用有机磷农药中毒入院,经洗胃等抢救后,神志清楚。

但随后出现少尿、高钾血症等急性肾功能衰竭的表现,试问下列哪项不是引起高钾血症的原因:

B

A.肾排钾减少B.肾排磷增多,排钾减少C.酸中毒使细胞内钾外移

D.组织破坏,细胞内钾释放至细胞外E少尿

87、引起肾小管功能障碍的疾病是:

D

A.急性间质性肾炎B.肾肿瘤C.急性肾小球肾炎D.汞中毒E.肾结石

88、肾后性急性肾功能衰竭,主要继发于:

D

A.急性间质性肾炎B.汞中毒C.肾小球肾炎D.双侧输尿管结石E.肾结核

89、应激时CRH分泌增多最主要的功能是A

A.刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌B.调控应激时的情绪行为反应

C.促进内啡肽释放D.促进蓝斑-交感-肾上腺髓质能神经元的活性E.升高血糖

90、应激时糖皮质激素持续分泌增加会产生哪些不利影响C

A.抑制免疫炎症反应B.抑制甲状腺轴C.胰岛素抵抗

D.抑制生长激素的分泌E.以上都对

91、应激时下列何种激素可降低B

A.胰高血糖素B.胰岛素C.催乳素D.抗利尿激素E.β-内啡肽

92、多器官功能障碍综合征最主要的病因是C

A.严重感染B.严重创伤C.严重休克D.缺血-再灌注损伤E.大手术后

93、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着D

A.肾血流量明显减少B.小管重吸收钠减少C.肾小球滤过率降低

D.肾小管浓缩和稀释功能均丧失E.肾小球大量损害

94、肝性脑病的发病机制最主要的学说是A

A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.血浆氨基酸失衡学说

D.γ-氨基丁酸学说E.氨的综合学说

95、肝性脑病时血氨升高的最主要原因是C

A.上消化道出血B.细菌产氨增多C.氨的清除减少

D.氮质血症E.肾脏泌氨增加

96、下列哪项是心力衰竭的诱因A

A.心律失常B.心肌梗死C.心肌炎D.心脏前负荷过重

97、右心衰竭的临床表现不包括D

A.下肢水肿B.肝淤血肿大C.食欲不振D.心性哮喘E.中心静脉压升高

98、休克早期可出现血管扩张的部位是D

A、胃肠B、肾脏C、骨骼肌D、心脏E、皮肤

99、DIC最早出现的临床表现为B

A、贫血B、出血C、血栓形成D、休克E、器官功能障碍

100、急性缺氧时机体最重要的代偿反应是D

A、毛细血管增生B、RBC增多C、肌红蛋白增多

D、肺通气增多E、心率加快

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