中西医结合助理医师真题3 1.docx

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中西医结合助理医师真题31

中西医结合助理医师2006年真题-（3）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、B1型选择题（总题数：

25，分数：

100.00）

∙A.血瘀证

∙B.血寒证

∙C.血热证

∙D.气滞血瘀证

∙E.气不摄血证

（分数：

4.00）

（1）.上述各项，可见咯血，心烦，身热，舌红绛，脉数症状的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，可见手足疼痛，得温痛减，肤色紫暗发凉，形寒喜暖，脉沉弦症状的是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]咯血，身热，舌红绛，脉数为热象，故为血热。

手足疼痛，得温痛减，肤色紫暗为寒象。

故为血寒。

∙A.畏寒身肿，小便短少

∙B.畏寒肢冷，倦卧嗜睡

∙C.腰酸耳鸣，小便失禁

∙D.眩晕咽干，腰膝酸软

∙E.发脱齿摇，健忘恍惚

（分数：

4.00）

（1）.肾虚水泛的临床表现是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.肾气不固的临床表现是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]肾虚水泛的临床表现：

腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸，气短，咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

肾气不同的临床表现：

腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或小便失禁，男子滑精；女子月经淋漓不尽。

舌淡，苔白，脉弱。

∙A.血虚证

∙B.阳气暴脱

∙C.脾胃气虚

∙D.虚阳上越

∙E.阳虚水泛

（分数：

4.00）

（1）.上述各项，可见面色淡白且唇色淡症状的是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，可见面色白而虚浮症状的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]白色主虚证、寒证、失血证。

患者面色发白，多由气虚血少，或阳衰寒盛所致。

面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证。

面色眦白者，多属阳虚证；若[*]白虚浮，则多属阳虚水泛。

面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。

∙A.脾气虚

∙B.脾阳虚

∙C.脾虚气陷

∙D.寒湿困脾

∙E.湿热蕴脾

（分数：

4.00）

（1）.白带清稀量多，食少腹胀，畏寒怕冷，舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。

其中医证候是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.白带量多，脘腹胀闷，纳呆便溏，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡缓。

其中医证候是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]白带清稀量多，食少腹胀为脾虚表现，畏寒怕冷为寒象，故为脾阳虚。

白带量多，脘腹胀闷，纳呆便溏，头身困重为湿邪蕴脾，舌淡苔白腻为寒象，故为寒湿困脾。

A．续断

D．杜仲

C．桑寄生

D．菟丝子

E．沙苑子（分数：

4.00）

（1）.既能补肝肾安胎，又能祛风湿的药物是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.既能补肝肾安胎，又能疗伤续折的药物是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]桑寄生的功效：

祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。

续断的功效：

补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。

∙A.红花

∙B.桃仁

∙C.川芎

∙D.丹参

∙E.益母草

（分数：

4.00）

（1）.既能活血调经，又能利水消肿的药物是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.既能活血调经，又能除烦安神的药物是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]益母草的功效：

活血调经，利水消肿，清热解毒。

丹参的功效：

活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。

∙A.燥湿化痰

∙B.温肺化痰

∙C.降气化痰

∙D.宣肺化痰

∙E.清热化痰

（分数：

4.00）

（1）.白芥子具有的功效是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.旋覆花具有的功效是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]白芥子的功效：

温肺化痰，利气，散结消肿。

旋覆花的功效：

降气行水化痰，降逆止呕。

∙A.和解少阳，内泻热结

∙B.和胃降逆，开结除痞

∙C.寒热平调，消痞散结

∙D.清胆利湿，和胃化痰

∙E.理气化痰，清胆和胃

（分数：

4.00）

（1）.蒿芩清胆汤的功用是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.大柴胡汤的功用是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]蒿芩清胆汤的功用：

清胆利湿，和胃化痰。

大柴胡汤的功用：

和解少阳，内泻热结。

∙A.清燥救肺汤

∙B.炙甘草汤

∙C.麦门冬汤

∙D.百合固金汤

∙E.养阴清肺汤

（分数：

4.00）

（1）.治疗虚热肺痿，应首先考虑的方剂是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗虚劳肺痿，应首先考虑的方剂是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]麦门冬汤的主治：

①虚热肺痿；②胃阴不足证。

炙甘草汤的主治：

①阴血阳气虚弱，心脉失养证；②虚劳肺痿。

∙A.二陈汤

∙B.温胆汤

∙C.止嗽散

∙D.贝母瓜蒌散

∙E.清气化痰丸

（分数：

4.00）

（1）.治疗痰热咳嗽，应首先考虑的方剂是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.治疗燥痰咳嗽，应首先考虑的方剂是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]清气化痰汤主治：

痰热咳嗽。

咳嗽气喘，咳痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

贝母瓜蒌散主治：

燥痰咳嗽。

咳嗽呛急，咳痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

∙A.巴宾斯基征

∙B.贡达征

∙C.拉塞格征

∙D.霍夫曼征

∙E.布鲁津斯基征

（分数：

4.00）

（1）.脑膜炎应出现的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.坐骨神经痛应出现的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]脑膜刺激征的检查法有：

①颈强直；②凯尔尼格征；③布鲁津斯基征。

可见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

拉塞格征是坐骨神经根受到刺激的表现，见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

∙A.二尖瓣关闭不全

∙B.二尖瓣狭窄

∙C.主动脉瓣关闭不全

∙D.主动脉瓣狭窄

∙E.动脉导管未闭

（分数：

4.00）

（1）.上列各项可闻及心尖区粗糙的吹风样收缩期杂音的是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，可闻及胸骨左缘第2肋间及其附近机器声样连续性杂音的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]二尖瓣狭窄可闻及心尖部较局限的递增型隆隆样舒张中晚期杂音。

主动脉瓣关闭不全可闻及主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音。

主动脉瓣狭窄可闻及主动脉瓣高调、粗糙的递增一递减型收缩期杂音。

∙A.淡红色尿

∙B.淡黄色尿

∙C.酱油色尿

∙D.深黄色尿

∙E.乳白色尿

（分数：

4.00）

（1）.急性溶血时，可出现的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.丝虫病患者，可出现的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]急性溶血多见于输入异型血，尿液可表现为酱油色尿。

丝虫病即感染丝虫引起的寄生虫病，急性期的临床表现为淋巴管炎、淋巴结炎及丹毒样皮炎。

慢性期阻塞性病变由于阻塞部位不同，患者产生的临床表现也因之而异：

包括象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等。

∙A.肾上腺素

∙B.去甲肾上腺素

∙C.异丙肾上腺素

∙D.多巴胺

∙E.麻黄碱

（分数：

4.00）

（1）.治疗过敏性休克，应首先考虑的药物是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克，应首先考虑的药物是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]肾上腺素应用于：

①心脏骤停；②过敏性休克；③支气管哮喘；④与局部麻醉药配伍；⑤局部止血。

多巴胺应用于：

①治疗各种休克，如心源性休克、感染性休克和出血性休克，尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克。

②与利尿剂合用治疗急性。

肾衰竭。

∙A.氯丙嗪

∙B.丙咪嗪

∙C.碳酸锂

∙D.地西泮

∙E.利血平

（分数：

4.00）

（1）.上述各项，属抗抑郁症药物的是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，属抗精神分裂症药物的是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]丙咪嗪应用于各型抑郁症的治疗，对内源性、反应性及更年期抑郁症疗效好，对精神分裂症的抑郁状态疗效较差，对小儿遗尿症有效。

氯丙嗪应用于：

①治疗各型精神分裂症；②止吐；③低温麻醉和人工冬眠；④神经官能症。

∙A.卡托普利

∙B.可乐定

∙C.哌唑嗪

∙D.肼屈嗪

∙E.米诺地尔

（分数：

4.00）

（1）.大剂量应用可致红斑狼疮样综合征的药物是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]肼屈嗪的不良反应常见心悸、头痛、眩晕以及呕吐、腹泻等，严重时诱发心绞痛和心力衰竭，大剂量使用会引起全身性红斑狼疮样综合征。

卡托普利的不良反应较少，剂量过大导致低血压；久用可引起咳嗽，停药后可消失；尚有高血钾、血管神经性水肿、肾功能损害，久用可降低血锌引起皮疹、味觉改变等症状。

∙A.伤寒

∙B.肺结核

∙C.传染性非典型肺炎

∙D.病毒性肝炎

∙E.鼠疫

（分数：

4.00）

（1）.上述各项，属乙类传染病按甲类传染病管理的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，属甲类传染病的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。

鼠疫、霍乱属甲类传染病。

∙A.HBsAg阳性

∙B.HBeAg阳性

∙C.抗-HBe阳性

∙D.抗-HBc阳性

∙E.抗-HBs阳性

（分数：

4.00）

（1）.感染HBV后出现保护性抗体的标志是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.HBV复制活跃的标志是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]抗-HBS为HBSAg刺激机体产生的特异性抗体，是感染HBV后产生的唯一保护性抗体，对HBV具有中和作用。

HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中，是病毒活动性复制的重要指标，传染性强。

∙A.黏液脓血便

∙B.四肢抽搐，顽固性呕吐

∙C.皮肤黏膜出血点

∙D.发热，盗汗

∙E.腹泻，呕吐

（分数：

4.00）

（1）.霍乱的典型表现是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.流行性出血热的典型表现是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]霍乱的典型表现可分为三期：

①泻吐期：

以剧烈腹泻开始，继以呕吐；②脱水虚脱期：

患者可迅速出现脱水虚脱、周围循环衰竭、电解质紊乱等；③恢复期。

流行性出血热的临床特征有发热、出血和肾损害三大表现。

∙A.中脘治疗呕吐

∙B.承泣治疗眼病

∙C.内关既治疗心动过速又可治疗心动过缓

∙D.合谷治疗牙痛

∙E.阿是穴治疗局部疼痛

（分数：

4.00）

（1）.属远治作用的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.属特殊作用中双相调节作用的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]远治就是这些穴位不仅能治局部病证，而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。

合谷穴，不仅能治上肢病证，而且能治颈部和头面部病证。

内关穴的治疗作用就体现了腧穴特殊作用中双相调节作用。

∙A.原穴

∙B.郄穴

∙C.络穴

∙D.井穴

∙E.募穴

（分数：

4.00）

（1）.特定穴中，多用于急救的是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.特定穴中，多用于治疗表里两经病证的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]郄穴多用于急症，阴郄多治血证；阳郄多治痛证。

络穴治疗表里经病证和络脉病证。

∙A.有限的移植器官供体如何分配给需要者

∙B.有些器官移植是在亲属问进行的

∙C.用确认脑死亡患者的器官施行器官移植术

∙D.器官移植者的人格完整有待改善

∙E.器官移植的前景未达到全球的合作

（分数：

4.00）

（1）.上述各项，涉及“公正”伦理问题的是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，符合“有利而不伤害”伦理原则的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]公正原则包括公正的形式原则和公正的内容原则，如公正分配时可根据需要，或根据个人能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位进行分配。

A即体现了公正分配原则。

不伤害即是在医疗或护理上必须的或者是属于适应证范围的。

∙A.医患交往的社会性日益突出为社会所关注

∙B.将部分医德规范，观念纳入《中华人民共和国执业医师法》

∙C.医患交往在经济条件、文化背景方面日显重要

∙D.指导患者就医，自主选择医生、护士、治疗小组的做法

∙E.部分医务人员在诊疗工作中过于依靠仪器检测

（分数：

4.00）

（1）.上述各项，体现我国当今医患关系法制化趋势反映在（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.上述各项，体现在医患关系中，体现患者自主性的是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]有些问题仅靠道德调节是不够的，必须通过法制调节，故需制定专门的法律规范。

患者自主选择医师、护士、治疗小组的做法为患者自主性权利的体现。

∙A.6个月

∙B.1年

∙C.2年

∙D.3年

∙E.4年

（分数：

4.00）

（1）.普通处方，急诊处方、儿科处方的保存期是（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.麻醉药品处方的保存期是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A.造成患者明显人身损害的其他后果的

∙B.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

∙C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的

∙D.造成患者死亡、重度残疾的

∙E.造成患者死亡的

（分数：

4.00）

（1）.构成二级医疗事故的情形为（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.构成四级医疗事故的情形为（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：