医学高级职称麻醉学考试试题二.docx
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医学高级职称麻醉学考试试题二
2019年医学高级职称麻醉学考试试题
（二）
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.吸入全麻药经肺泡向血流里转运的摄取过程不受下列哪种因素影响？
（ ）
A．溶解度
B．肺组织对药物吸收
C．吸入麻醉药的血/气分配系数
D．心排血量
E．吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度分压差
【答案】B
【解析】没有试题分析
2.实施吸入麻醉时，肠梗阻病人不宜使用下列哪个药物？
（ ）
A．地氟烷
B．七氟烷
C．异氟烷
D．恩氟烷
E．氧化亚氮
【答案】E
【解析】没有试题分析
3.术中发生空气栓塞，最常见于（ ）。
A．腹腔镜手术注气
B．肝移植手术
C．硬膜外穿刺注气
D．坐位颅脑手术
E．右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气
【答案】D
【解析】没有试题分析
4.半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50），是50%病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度，若以MAC表示，则相当于（ ）。
A．0.2MAC
B．0.3MAC
C．0.4MAC
D．0.5MAC
E．0.6MAC
【答案】C
【解析】没有试题分析
5.关于吸入麻醉，叙述不正确的是（ ）。
A．心排血量和肺血量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
B．将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时可产生第二气体效应
C．肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
D．麻醉的可控性取决于药物的血气分配系数
E．吸入麻醉不可用于哮喘病人
【答案】E
【解析】没有试题分析
6.吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强，按从强到弱的顺序正确的是（ ）。
A．氟烷＞恩氟烷＞异氟烷＞七氟烷
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B．恩氟烷＞异氟烷＞七氟烷＞氟烷
C．七氟烷＞氟烷＞恩氟烷＞异氟烷
D．异氟烷＞氟烷＞恩氟烷＞七氟烷
E．七氟烷＞恩氟烷＞异氟烷＞氟烷
【答案】A
【解析】没有试题分析
7.关于七氟烷，正确的叙述是（ ）。
A．无气味，对气道无刺激性
B．可产生七氟烷相关性肝炎
C．在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物
C．七氟烷
D．异氟烷
E．氧化亚氮
【答案】C
【解析】没有试题分析
13.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物？
（ ）
A．地氟烷
B．七氟烷
C．异氟烷
D．恩氟烷
E．甲氧氟烷
【答案】B
【解析】没有试题分析
14.吸入麻醉诱导最适用于（ ）。
A．老年病人
B．产科病人
C．儿科病人
D．饱食的急诊创伤病人
E．估计有气管插管困难的病人
【答案】C
【解析】没有试题分析
15.氧化亚氮与氧混合气体全麻时，氧浓度最佳为（ ）。
A．10%～20%
B．30%～40%
C．40%～50%
D．50%～60%
E．20%～30%
【答案】C
【解析】没有试题分析
16.关于微量麻醉废气污染，下列说法哪个正确？
（ ）
A．对手术室女性工作人员的生育功能有明显影响
B．增加手术室工作人员的癌症发病率
C．使手术室女性工作人员不孕率增加
D．尚无令人信服的证据能说明对人类健康有明显影响，但不能肯定排除对人健康未知的损害的可能性
E．对人的免疫功能有明显的影响
【答案】D
【解析】没有试题分析
17.有关麻醉废气对人体的危害下列哪项不正确？
（ ）
A．清除系统对减少废气污染不重要
B．废气危害来自于废气积蓄于人体组织
C．脂溶性越高，洗出时间越长
D．氟烷洗出时间为7～64小时
E．N20洗出时间为3～7小时
【答案】A
【解析】没有试题分析
18.下列哪项不是Guedel的经典的乙醚麻醉分期？
（ ）
A．痛觉消失期
B．谵妄期
C．外科期
D．超外科期
E．延髓麻痹期
【答案】D
【解析】没有试题分析
19.哪些不是低流量紧闭麻醉的优点？
（ ）
A．减少呼吸道水分和热量丢失
B．节省麻醉药
C．减少环境污染
D．容易发现回路故障
E．易于加深麻醉
【答案】D
【解析】没有试题分析
20.体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机（ ）。
A．20～24kg
B．25～30kg
C．31～35kg
D．36～40kg
E．以上均可
【答案】E
【解析】没有试题分析
21.氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸？
（ ）
A．自动蔓延的
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B．绝热的
C．自然的
D．医疗事故的
E．冷焰的
【答案】B
【解析】没有试题分析
22.下述有关器械死腔的叙述，哪项错误？
（ ）
A．面罩内容积都是器械死腔
B．无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔
C．气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D．紧闭循环式麻醉时，器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E．来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大
【答案】C
【解析】没有试题分析
23.下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准？
（ ）
A．预知吸入的麻醉气体（蒸气）浓度
B．使用简单，操作灵活
C．预知吸入的氧浓度
D．能有效排尽二氧化碳
E．能控制和监测肺通气量
【答案】B
【解析】没有试题分析
24.国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记，哪一项不正确？
（ ）
A．氧气为白色
B．氦气为黑色
C．二氧化碳为灰色
D．环丙烷为橘红色
E．氧化亚氮为浅蓝色
【答案】A
【解析】没有试题分析
25.下列哪一项符合于半紧闭式装置？
（ ）
A．贮气囊内的呼出气无重复吸入
B．用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C．用充气法使无重复呼吸
D．部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E．呼出气和二氧化碳全部被重复吸入
【答案】D
【解析】没有试题分析
26.有关温度-流量补偿型蒸发器的特点，哪项正确？
（ ）
A．双路可变
B．抽吸型
C．温度补偿
D．药物专用和环路外型
E．以上全部
【答案】E
【解析】没有试题分析
27.下列哪项不是CO2吸收系统的优点？
（ ）
A．CO2排出完全
B．吸入的温度和湿度最适宜
C．显著节约麻醉药和氧
D．成人和小儿都适用
E．麻醉深浅易调控
【答案】D
【解析】没有试题分析
28.关于减压阀的叙述，正确的是（ ）。
A．减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B．减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C．减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D．不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E．压力调节器包括减压阀和增压阀两种
【答案】B
【解析】没有试题分析
29.钠石灰中加入硅酸盐的目的是（ ）。
A．增加硬度
B．增加吸收量
C．降低硬度
D．增加活性
E．降低活性
【答案】A
【解析】没有试题分析
30.首先将钠石灰用于麻醉的是（ ）。
A．Rovenstine
B．Snow
C．Lavoisier
D．Jiuporob
E．Guedel
【答案】D
【解析】没有试题分析
31.在21℃，气筒压力表值超过多少即为压缩气（ ）。
A．2.25kg/cm2
B．1.25kg/cm2
C．2.00kg/cm2
D．1.50kg/cm2
E．1.75kg/cm2
【答案】E
【解析】没有试题分析
32.钠石灰的颗粒大小以筛孔表示，哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好？
（ ）
A．0.5～1.0筛孔
B．2.0～3.0筛孔
C．4.0～8.0筛孔
D．9.0～10.0筛孔
E．11.0～12.0筛孔
【答案】C
【解析】没有试题分析
33.下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉？
（ ）
A．恩氟烷
B．三氯乙烯
C．氧化亚氮
D．地氟烷
E．七氟烷
【答案】B
【解析】没有试题分析
34.1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是（ ）。
A．Snow
B．Leilig
C．sinposon
D．Jiuporob
E．Morton
【答案】C
【解析】没有试题分析
35.在Mapleson系统中，自主呼吸时可无明显重复吸入，排除二氧化碳效果最好的是（ ）。
A．MaplesonA
B．MaplesonB
C．MaplesonC
D．MaplesonD
E．MaplesonE
【答案】A
【解析】没有试题分析
36.关于麻醉用气源，以下哪项不正确？
（ ）
A．中心供氧氧压恒定在3.5kg/cm2
B．压缩筒氧压150kg/cm2
C．压缩N20满筒时压力为52kg/cm2
D．使用N20时，N20消耗，压力呈逐渐下降
E．N20筒压低于25kg/cm2时应更换新筒
【答案】D
【解析】没有试题分析
37.首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是（ ）。
A．Waters
B．Lavoisier
C．Rovenstine
D．Snow
E．Walter
【答案】A
【解析】没有试题分析
38.检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确？
（ ）
A．红外线分析仪
B．气相色谱法
C．质谱仪
D．紫外线分析仪
E．以上全部
【答案】E
【解析】没有试题分析
39.下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂？
（ ）
A．酚酞
B．溴甲酚绿
C．陶土黄
D．甲基橙
E．乙脂紫
【答案】B
【解析】没有试题分析
40.钠石灰中无下列哪种成分？
（ ）
A．Ca（OH）2
B．NaOH和KOH
C．Ba（OH）2
D．甲基橙
E．硅酸盐
【答案】C
【解析】没有试题分析
41.如图，麻醉通气系统的主要指标是哪项？
（ ）
A．预知吸入的麻醉气体浓度
B．预知吸入的氧浓度
C．能有效地排尽二氧化碳
D．能控制和监测肺通气量
E．以上全部
【答案】E
【解析】没有试题分析
42.关于CO2吸收罐的叙述，错误的是（ ）。
A．吸收罐的大小依年龄来选用
B．循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C．增大容积可增加吸收效能，增加碱石灰的利用率
D．增加容积不增加死腔
E．使用时可将两个罐子垂直置放
【答案】A
【解析】没有试题分析
43.下列哪项不是影响蒸发器输出的因素？
（ ）
A．时间
B．流量
C．温度
D．大气压
E．后压力泵吸
【答案】A
【解析】没有试题分析
44.关于紧闭循环装置优点的描述，哪项是错误的？
（ ）
A．二氧化碳排除完全，节约麻醉药和氧气
B．吸入气体的湿度接近正常，易保持呼吸道湿润
C．碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D．麻醉深浅容易调节和控制，麻醉易维持平稳
E．可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量
【答案】E
【解析】没有试题分析
45.紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理？
（ ）
A．经常更换碱石灰罐
B．使用lm的输送管
C．使用高水分的碱石灰
D．用冰袋包住碱石灰罐
E．换掉用过的碱石灰
【答案】B
【解析】没有试题分析
46.0.1g碱石灰可吸收浓度<1%的二氧化碳约（ ）。
A．11L
B．13L
C．15L
D．17L
E．19L
【答案】C
【解析】没有试题分析
47.如图所示麻醉机中，碱石灰罐二氧化碳吸收效率取决于（ ）。
A．碱石灰罐的长度
B．碱石灰的重量
C．呼出气的水分含量
D．碱石灰罐对气流的阻力
E．碱石灰罐所含与呼吸潮气量有关的气体容积与分布
【答案】E
【解析】没有试题分析
48.麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机（ ）。
A．0.3L/min
B．0.4L/min
C．0.5L/min
D．0.6L/min
E．0.7L/min
【答案】C
【解析】没有试题分析
49.Mapleson系统属于下列哪一种？
（ ）
A．开放系统
B．半开放系统
C．紧闭系统
D．半紧闭系统
E．T形管装置系统
【答案】B
【解析】没有试题分析
50.肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢，这是因为（ ）。
A．过度通气通气
B．FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C．胸廓呈膨胀状态
D．阻力升高
E．以上都不是
【答案】B
【解析】没有试题分析
51.旁气流通气监测法的缺点是（ ）。
A．不能完全代替术前肺功能检查
B．不能测功能残气量和全肺容量
C．不能测吸（呼）气补量
D．不能测肺活量
E．以上均是
【答案】E
【解析】没有试题分析
52.下列哪项不是旁气流通气监测法特点？
（ ）
A．在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量
B．顺应性环和阻力环实时显示
C．不受持续新鲜气流的影响
D．可受环路内压缩气体影响
E．不受环路内压缩气体影响
【答案】D
【解析】没有试题分析
53.下列吸入全麻药中，对内分泌功能影响最大的是（ ）。
A．乙醚
B．氟烷
C．甲氧氟烷
D．恩氟烷
E．七氟烷
【答案】A
【解析】没有试题分析
54.行低流量吸入麻醉时（ ）。
A．吸入浓度易于控制
B．流量表的N20/02比与肺泡气N20/02更一致
C．长时间紧闭麻醉，回路内有氮气蓄积
D．使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E．钠石灰温度升高较少
【答案】C
【解析】没有试题分析
55.有关麻醉废气的处理方法哪项不可取？
（ ）
A．吸引排放法
B．排入室内大气法
C．冷却凝集法
D．吸附装置法
E．排入室外大气法
【答案】B
【解析】没有试题分析
56.麻醉机安全装置不包括下列哪项？
（ ）
A．压缩气筒颜色标志
B．压力调节装置
C．轴针指数安全系统（PISS）和阻拦活瓣
D．低氧压自动切断装置
E．各种压力、容量、浓度报警装置
【答案】B
【解析】没有试题分析
57.有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态，哪项是错误的？
（ ）
A．氧气呈压缩气状态
B．二氧化碳呈液化气状态
C．空气呈压缩气状态
D．环丙烷呈压缩气状态
E．氧化亚氮呈液化气状态
【答案】D
【解析】没有试题分析
58.下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件？
（ ）
A．新鲜气流入口，呼气和吸气导向活瓣
B．吸气和呼气呼吸管
C．面罩和气管导管
D．Y形三叉接管和逸气活瓣
E．呼吸囊和二氧化碳吸收器（含碱石灰）
【答案】C
【解析】没有试题分析
59.半开放式麻醉系统要求调节氧流量，使CO2重复吸收浓度不超过（ ）。
A．0.1%
B．0.2%
C．0.3%
D．0.5%
E．0.6%
【答案】E
【解析】没有试题分析
60.低流量麻醉的优点不包括（ ）。
A．减少麻醉药用量
B．减少手术室污染
C．保持环路内湿度
D．保持环路内温度
E．初学者容易掌握
【答案】E
【解析】没有试题分析
61.小儿诱导中七氟烷的使用多于氟烷的原因是前者（ ）。
A．刺激性更小
B．更便宜
C．麻醉后激惹发生率更低
D．更安全
E．使用历史更长
【答案】D
【解析】没有试题分析
62.七氟烷的肺泡浓度不能迅速增加的情况是（ ）。
A．同时吸入60%N2O
B．将七氟烷挥发罐开至最大刻度
C．将氧流量开至6L/min
D．增大分钟通气量
E．增加心率
【答案】E
【解析】没有试题分析
63.吸入诱导不宜用于（ ）。
A．术前评估存在插管困难的患者
B．小儿患者
C．惧怕打针的成人患者
D．颈椎活动受限的患者
E．有误吸高位因素的患者
【答案】E
【解析】没有试题分析
64.高原地区手术病人的全身麻醉中，应慎用或不用下列哪种吸入麻醉药？
（ ）
A．恩氟烷
B．异氟烷
C．七氟烷
D．地氟烷
E．氧化亚氮
【答案】E
【解析】没有试题分析
65.全麻时吸入气中最低氧浓度为（ ）。
A．21%
B．28%
C．33%
D．40%
E．45%
【答案】C
【解析】没有试题分析
66.有关低流量吸入麻醉的优点，下列哪项是错误的？
（ ）
A．减少手术室污染，节约吸入麻醉药
B．较易控制吸入麻醉药浓度
C．保持湿度和温度
D．增加对病人情况的了解
E．较易发现回路故障
【答案】B
【解析】没有试题分析
二、X型题
1.麻醉废气清除系统的处理装置，下列说法哪些正确？
（ ）
A．被动清除时是以患者自身的呼吸作为驱动力
B．被动清除时处理管口防止阻塞
C．被动清除处理管气流阻力不能大于10cmH2O
D．被动清除的处理管外口置于排风扇装置邻近排气效果更好
E．主动清除的废气处理管要尽可能粗
【答案】A|B|D
【解析】没有试题分析
2.脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于（ ）。
A．吸入麻醉药的脑组织/血分配系数
B．肺泡通气量
C．脑血流量
D．吸入麻醉药的血/气分配系数
E．吸入麻醉药浓度
【答案】A|C
【解析】没有试题分析
3.麻醉蒸发器蒸发方式有（ ）。
A．可变旁路型
B．定流量型
C．点滴型
D．气流拂过型
E．气泡穿过型
【答案】C|D|E
【解析】没有试题分析
4.常态下，组成混合气体各成分的分压强与各成分关系正确的是（ ）。
A．分压强与各成分所占的质量百分比成正比
B．分压强与各成分所占的容积百分比成反比
C．分压强与各成分的分子量成正比
D．分压强与各成分的分子数成正比
E．分压强与各成分的摩尔数成正比
【答案】D|E
【解析】没有试题分析
5.关于麻醉机流量计的叙述，正确的是（ ）。
A．转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B．现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C．不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D．N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位，为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E．进气口可变型流量计，气流量值易受出气口气流阻力的影响
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
6.关于C02吸收剂的叙述，正确的是（ ）。
A．以碱石灰最为常用，其主要活性成分为Ca（OH）2
B．碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应
C．碱石灰指示剂颜色变化，可粗略反映碱石灰的消耗程度
D．现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E．碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
7.使用Bain回路的优点有（ ）。
A．没有阻力
B．没有二氧化碳滞留
C．设备简单
D．用低流量氧气
E．需要导向活瓣
【答案】A|B|C
【解析】没有试题分析
8.现代麻醉机的基本要求是（ ）。
A．气体流量准确
B．供氧充足，排除CO2完全
C．无效腔小
D．呼吸阻力低
E．具有安全报警装置系统
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
9.麻醉通气系统有哪些种类？
（ ）。
A．无重复吸入系统
B．半紧闭通气系统
C．T形管装置
D．同轴环路装置
E．紧闭通气系统
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
10.小儿AyreT型装置的优点具有（ ）。
A．气流量足够时可无CO2重复呼吸
B．无活瓣
C．呼吸阻力小
D．结构简单
E．湿化好
【答案】A|B|C|D
【解析】没有试题分析
11.紧闭式麻醉的优点有（ ）。
A．减少手术室污染
B．节省麻醉药
C．增加对病人情况了解
D．不适于地氟烷
E．保持呼吸道湿度与温度
【答案】A|B|C|E
【解析】没有试题分析
12.关于“气”与“汽”的叙述不正确的是（ ）。
A．呈气态的物质温度在临界温度以下的称为汽
B．呈气态的物质温度在临界温度以上的称为气
C．气表示单纯依靠压缩不能使它液化
D．汽与气没有区别
E．汽表示单纯依靠压缩不可以使它液化
【答案】D|E
【解析】没有试题分析
13.影响蒸发器输出浓度的因素有（ ）。
A．蒸发器在回路中的位置及药液的容积
B．温度
C．载气与药液的接触面积
D．蒸发室内外的压力
E．稀释气流与载气的配比
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
14.为了加速蒸发器的蒸发速度，下列哪些方法可实现？
（ ）
A．给蒸发器直接加热，且保证麻醉药液不受破坏
B．蒸发室内装吸收芯，并将其下部浸泡于麻醉液体中
C．将气体通入麻醉液体中，增加接触面积
D．增加麻醉药液表面气流量
E．给蒸发器间接加热
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
15.关于流量计，正确的有（ ）。
A．进气口可变型流量计，既能测量流量，也能调节流量
B．进气口可变型流量计，只能测量流量，不能调节流量
C．进气口固定型流量计，只能测量流量，不能调节流量
D．进气口固定型流量计，既能测量流量，又能调节流量
E．进气口可变型流量计的气流量值易受流量计出口处的气流阻力影响
【答案】A|C|E
【解析】没有试题分析
16.如何防止二氧化碳吸收器内气道形成？
（ ）
A．每次使用后更换碱石灰
B．二氧化碳吸收罐内流量适当
C．使用较大的吸收器
D．使用较小的流速
E．用4～8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐
【答案】B|E
【解析】没有试题分析
17.全麻时吸入气中最低氧浓度为（ ）。
A．21%
B．28%
C．33%
D．40%
E．45%
【答案】C
【解析】没有试题分析
18.异氟烷麻醉后苏醒（ ）。
A．与肺泡通气量有关
B．受心输出量影响
C．合用氧化亚氮使苏醒更快
D．可通过呼气末浓度的变化来判断
E．比七氟烷麻醉后苏醒慢
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
19.吸入麻醉后，有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确？
（ ）
A．由于肺内存在大量氧化亚氮
B．由于血液中C02贮留
C．由于肺泡内02被取代
D．只发生于停药后5～10分钟
E．不用氧化亚氮时也可能发生
【答案】A|C|D
【解析】没有试题分析
20.影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括（ ）。
A．麻醉药在组织的溶解度
B．组织的血流量
C．组织的容积
D．吸入全麻药的组织/血分配系数
E．动脉血-组织间麻醉药的分压差
【答案】A|B|E
【解析】没有试题分析
21.低流量吸入麻醉的优点（ ）。
A．减少手术室污染
B．节约药物
C．保持湿度及温度
D．易发现环路内故障
E．有利于了解麻醉药的药代动力学
【答案】A|B|C|D|E
【解析】没有试题分析
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