标准化建设使用表B表.docx

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标准化建设使用表B表

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费用使用审批表

施工单位：

监理单位：

编号：

结算申报

致：

根据安全生产费用使用规定，现上报第____期安全生产费用使用报表，本次申请审批金额共计____________元（大写：

____________）。

一式____份，请予以审核。

项目经理：

（签章）

日期：

监理单位意见

安全监理工程师

日期：

总监理工程师

日期：

建设单位意见

监督管理部工程师

日期：

监督管理部部长

日期：

合同部计量工程师

日期：

合同部部长

日期：

副总经理

日期：

总经理

日期：

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费使用计划申报表

（一）

序号

类别

使用细目

费用（元）

设置、完善、改造和维护安全防护设施设备支出

①施工现场安全防护费。

安全防护设施包括：

临边、临口、临水等危险部位防坠、防滑、防溺水等设施；防止物体、人员坠落而设的安全网、棚；其他与工程有关的交叉作业防护、防火、防爆、防尘、防毒、防雷、防风、防汛、防台、防地质灾害、有害气体检测、通风、临时安全防护等。

②警示、照明等灯具费。

警示、照明等灯具包括：

施工车辆、船舶、机械、构造物的警示灯、危险报警闪光灯、施工区域内夜间警示灯、照明灯等灯具。

③警示标志、标牌费。

警示标志、标牌包括：

各类警告、提醒、指示等。

④„安全用电防护费。

安全用电防护设施包括：

各种用电专用开关、室外使用的开关、防水电箱、高压安全用具、漏电保护等设施。

⑤施工现场围护费。

施工现场围护设施包括：

改扩建工程施工围栏；施工现场高压电塔、杆围护；施工现场光缆围护等。

对施工围挡有特殊要求路段的围挡费用不在此列。

⑥其他安全防护设备与设施费。

应计入安全生产费用的其他安全防护设备与实施的完善、改造和维护等费用。

配备、维护、保养应急救援器材、设备支出和应急演练支出

①应急救援器材与设备的配置（或租赁）、维护、保养费，这些器材及设备包括：

灭火器、消防斧等小型消防器材；急救箱、急救药品、救生衣、救生圈、应急灯具、救援梯、救援绳等小型救生器材与设备。

特殊季节或特殊环境下拖轮调遣托运、警戒船只的租赁费用。

救生船、消防车、救护车等大型专业救援设备所发生的相关费用不在此列。

②应急演练费。

由建设单位或施工单位依据应急预案，模拟应对突发事件组织的应急救援活动中。

应由施工单位分担或由施工单位自行负责的部分或全部费用。

重大风险源和事故隐患评估、监控和整改支出

①重大风险源和事故隐患评估费。

由建设单位、相关行政主管部门组织，或者施工单位委托专业安全评估单位对项目重大风险源、重大事故隐患进行评估所发生的相关费用。

②重大风险源监控费。

对项目重大风险源进行日常监控所发生的相关费用。

施工监控不在此列。

③重大事故隐患整改费。

根据建设单位、相关行政主管部门或者专业安全评估单位出具的评估报告，对项目重大事故隐患进行整改所发生的相关费用。

安全生产检查、评价、咨询和标准化建设支出

①日常安全检查费。

施工单位专职安全员日常安全巡视所发生的车辆与相关器材使用费，车辆与器材的购置费用不在此列。

②专项安全检查费。

施工单位聘请专业安全机构或专家对项目安全生产过程中的特殊部位、特殊工艺、特种设备的施工安全检查所支付的相关费用。

③安全生产评价费。

施工单位聘请专业安全机构或专家对项目专项施工方案、风险评估进行讨论、论证、评估、评价所支付的相关费用，不包括新建、改建、扩建项目安全评价。

④安全生产咨询、风险评估费。

施工单位就安全生产工作中存在的问题向相关专业安全机构、咨询单位或专家进行咨询所支付的相关费用。

按规定开展施工安全风险评估管理费用。

⑤安全生产标准化建设费。

施工单位按照有关规定或者合同约定开展安全生产方面的标准化建设费用。

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费使用计划申报表

（二）

序号

类别

使用细目

费用（元）

配备和更新现场作业人员安全防护用品支出

①安全防护物品配备费。

施工单位根据有关规定在日常施工中必须配备的安全帽、安全绳（带）、手套、雨鞋、工作服、口罩防毒面具、防护药膏等安全防护物品的购置费用。

②安全防护物品更新费。

施工单位对安全防护物品的正常损耗进行必要补充所产生的费用。

安全生产宣传、教育、培训支出

①?

安全生产宣传费。

包括制作安全宣传标语、条幅、图片、视频等宣传资料所发生的费用。

②安全生产教育培训费。

包括施工单位对施工人员进行安全技术交底、安全操作规程培训、安全知识教育等支出的课时费；安全报纸、杂志订阅或购置费；安全知识竞赛、技能竞赛、安全专题会议等活动费用；安全经验交流、现场观摩等费用。

安全生产使用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用支出

增设隧道门禁系统，隧道内风险控制监控系统，桥梁作业面远程监控系统等所发生的相关费用。

安全设施及特种设备检测检验支出

①?

安全设施检测检验费用。

施工单位对拟投入本项目的安全设施送交或邀请具有相关资质的检测检验机构进行检测检验，并出具相关报告所发生的费用。

②配备给专职安全员使用的相机、电脑等物品

其他安全生产费用支出

①办公用品费。

专职安全员办公用计算机、照相器材等办公必须的设施配备费用。

②雇工费。

保障施工安全，对施工现场进出口部位进行交通管制而雇用交通协管人员进行看护所支出的人工费用。

③其他费用。

招投标时不可预见的，在施工过程中经建设单位与监理单位认可，可在安全生产费中列支的其他与安全生产直接相关的费用。

计划使用费用总额

安全生产费总额

比例

施工项目负责人：

安全部门负责人：

安全监理工程师

审批意见：

日期：

总监理工程师

审批意见：

日期：

监督管理部工程师

审批意见：

日期：

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费使用申报表

（一）

序号

类别

使用细目

费用（元）

设置、完善、改造和维护安全防护设施设备支出

①施工现场安全防护费。

安全防护设施包括：

②警示、照明等灯具费。

警示、照明等灯具包括：

施工车辆、船舶、机械、构造物的警示灯、危险报警闪光灯、施工区域内夜间警示灯、照明灯等灯具。

③警示标志、标牌费。

警示标志、标牌包括：

各类警告、提醒、指示等。

④安全用电防护费。

安全用电防护设施包括：

各种用电专用开关、室外使用的开关、防水电箱、高压安全用具、漏电保护等设施。

⑤施工现场围护费。

施工现场围护设施包括：

改扩建工程施工围栏；施工现场高压电塔、杆围护；施工现场光缆围护等。

对施工围挡有特殊要求路段的围挡费用不在此列。

⑥其他安全防护设备与设施费。

应计入安全生产费用的其他安全防护设备与实施的完善、改造和维护等费用。

配备、维护、保养应急救援器材、设备支出和应急演练支出

①?

应急救援器材与设备的配置（或租赁）、维护、保养费，这些器材及设备包括：

灭火器、消防斧等小型消防器材；急救箱、急救药品、救生衣、救生圈、应急灯具、救援梯、救援绳等小型救生器材与设备。

特殊季节或特殊环境下拖轮调遣托运、警戒船只的租赁费用。

救生船、消防车、救护车等大型专业救援设备所发生的相关费用不在此列。

②应急演练费。

由建设单位或施工单位依据应急预案，模拟应对突发事件组织的应急救援活动中。

应由施工单位分担或由施工单位自行负责的部分或全部费用。

重大风险源和事故隐患评估、监控和整改支出

①重大风险源和事故隐患评估费。

由建设单位、相关行政主管部门组织，或者施工单位委托专业安全评估单位对项目重大风险源、重大事故隐患进行评估所发生的相关费用。

②重大风险源监控费。

对项目重大风险源进行日常监控所发生的相关费用。

施工监控不在此列。

ƒ③重大事故隐患整改费。

根据建设单位、相关行政主管部门或者专业安全评估单位出具的评估报告，对项目重大事故隐患进行整改所发生的相关费用。

安全生产检查、评价、咨询和标准化建设支出

①日常安全检查费。

施工单位专职安全员日常安全巡视所发生的车辆与相关器材使用费，车辆与器材的购置费用不在此列。

②专项安全检查费。

施工单位聘请专业安全机构或专家对项目安全生产过程中的特殊部位、特殊工艺、特种设备的施工安全检查所支付的相关费用。

③安全生产评价费。

④安全生产咨询、风险评估费。

施工单位就安全生产工作中存在的问题向相关专业安全机构、咨询单位或专家进行咨询所支付的相关费用。

按规定开展施工安全风险评估管理费用。

⑤安全生产标准化建设费。

施工单位按照有关规定或者合同约定开展安全生产方面的标准化建设费用。

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费使用申报表

（二）

配备和更新现场作业人员安全防护用品支出

①安全防护物品配备费。

施工单位根据有关规定在日常施工中必须配备的安全帽、安全绳（带）、手套、雨鞋、工作服、口罩防毒面具、防护药膏等安全防护物品的购置费用。

②安全防护物品更新费。

施工单位对安全防护物品的正常损耗进行必要补充所产生的费用。

安全生产宣传、教育、培训支出

①?

安全生产宣传费。

包括制作安全宣传标语、条幅、图片、视频等宣传资料所发生的费用。

②安全生产教育培训费。

安全生产使用的新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用支出

增设隧道门禁系统，隧道内风险控制监控系统，桥梁作业面远程监控系统等所发生的相关费用。

安全设施及特种设备检测检验支出

①?

安全设施检测检验费用。

施工单位对拟投入本项目的安全设施送交或邀请具有相关资质的检测检验机构进行检测检验，并出具相关报告所发生的费用。

②配备给专职安全员使用的相机、电脑等物品

其他安全生产费用支出

①办公用品费。

专职安全员办公用计算机、照相器材等办公必须的设施配备费用。

②雇工费。

保障施工安全，对施工现场进出口部位进行交通管制而雇用交通协管人员进行看护所支出的人工费用。

③其他费用。

招投标时不可预见的，在施工过程中经建设单位与监理单位认可，可在安全生产费中列支的其他与安全生产直接相关的费用。

计划使用费用总额

安全生产费总额

比例

施工安全工程师：

施工负责人:

安全监理工程师：

总监理工程师:

监督管理部工程师：

监督管理部负责人：

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费用支出明细表

____期

____年____月——____年____月编号：

单位名称：

金额单位：

元

序号

安全经费

投入实施内容

规格（型号）

数量

单价

金额

发票单据

复印张数

备注

合计

监督管理部工程师：

施工安全工程师：

安全监理工程师：

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全生产费用使用验收记录表

施工单位：

监理单位：

编号：

（图片资料或情况描述）

编号

（图片资料）

编号

安全

设施名称

使用位置

日期

记录人

（图片资料）

编号

（图片资料）

编号

安全

设施名称

安全

设施名称

使用位置

日期

记录人

监督管理部工程师：

施工安全工程师：

安全监理工程师：

宜良至石林高速公路工程建设项目

采购（租赁）安全设备、设施、物资验收表

单位名称：

填表日期：

名称

购置日期

数量

型号（规格）

生产厂家

新旧程度

合同号

（若为采购设备，此栏可以删除）

验收、出厂资料及相关附件

名称

规格

数量

验收情况及意见

：

验收小结：

验收人：

日期：

监督管理部工程师：

施工安全工程师：

安全监理工程师：

注：

一机（同类物品）一档，表后附安全设备、设施和物资的出厂资料复印件。

宜良至石林高速公路工程建设项目

机械设备管理登记表

单位名称：

序号

设备名称

型号/规格

进场时间

退场时间

操作人员

备注

姓名

发证机关

证书编号

有效期

施工安全工程师：

安全监理工程师：

注：

、要求对每部机械设备（设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明材料）建立档案资料。

。

宜良至石林高速公路工程建设项目

特种设备检验、验收资料登记表

单位名称：

序号

设备名称

型号/规格

进场时间

退场时间

检测单位

检测

有效期

出厂附件

操作人员

设计文件

产品质量合格证明

安装及使用维修说明

姓名

证书编号

有效期

施工安全工程师：

安全监理工程师：

注：

1、出厂附件一栏，在对应栏中打“√”或“×”。

2、附特种设备设计文件、产品质量合格证明和安装及使用维修说明等资料复印件。

宜良至石林高速公路工程建设项目

机械设备检查、维修、保养记录表

单位名称：

设备名称

规格/型号

操作人员

维修/保养

维修/保养日期

维修/保养项目及内容

维修/保养后状态

维修/保养人员

备注

施工单位负责人：

安全监理工程师：

注：

该表为一机一档，专表专用，不同机械设备间不得相互使用。

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全标志购置记录汇总表

单位名称：

序号

标志牌名称

规格

数量

购置日期

备注

监督管理部工程师：

施工安全工程师：

安全监理工程师：

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全标志牌设置记录表

单位名称：

标志牌名称

规格

数量

设置时间

设置部位

（照片资料）

标志牌名称

规格

数量

设置时间

设置部位

（照片资料）

施工单位负责人：

安全监理工程师：

宜良至石林高速公路工程建设项目

电工巡查（维修）工作记录表

单位名称；

序号

巡查日期

巡查部位

巡查内容

维修项目及内容

巡查人

施工单位负责人：

安全监理工程师：

宜良至石林高速公路工程建设项目

三级安全教育登记卡

单位名称：

姓名

性别

年龄

文化程度

工作部门

职务

身份证

报到日期

考试成绩

项

目

公

司

教

育

进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：

1．党和国家的安全生产方针、政策

2．安全生产法规、标准和安全知识

3．企业安全生产规章制度、安全纪律

4．安全生产形势及重大事故案例教训

5．发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告

学时：

日期：

教育人

受教育人

施

工

单

位

教

育

进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：

1．本项目施工特点、可能存在的不安全因素及必须遵守的事项

2．本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定和安全注意事项

3．本工种的安全技术操作规程

4．高处作业、机械设备、电气安全基础知识

5．防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识

6．防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识

学时：

日期：

教育人

受教育人

班

组

教

育

进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：

1．本班组作业特点及安全操作规程

2．班组安全活动制度及纪律

3．正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品

4．本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策，本工种事故案例剖析

5．本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求

学时：

日期：

教育人

受教育人

准上岗人意见：

批准人：

日期：

宜良至石林高速公路工程建设项目

安全教育登记卡（农民工用）

单位名称：

姓名

性别

籍贯

年龄

工种

健康状况

家庭住址

身份证

教

育

内

容

安全教育内容法规、规章制度及规程纪律：

一、进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：

1．党和国家的安全生产方针、政策

2．安全生产法规、标准和安全知识

3．企业安全生产规章制度、安全纪律

4．安全生产形势及重大事故案例教训

5．发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告

二、进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：

1．本项目施工特点、可能存在的不安全因素及必须遵守的事项

2．本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定和安全注意事项3．本工种的安全技术操作规程

4．高处作业、机械设备、电气安全基础知识

5．防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识

6．防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识

三、进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：

1．本班组作业特点及安全操作规程

2．班组安全活动制度及纪律

3．正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品

4．本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策，本工种事故案例剖析

5．本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求

学时：

日期：

教育人

受教育人

准上岗人意见：

批准人：

日期：

宜良至石林高速公路工程建设项目

专项施工方案审查表

施工单位：

监理单位：

编号：

分部分项名称

应急救援预案

工程部位/桩号

K0+000～K13+700

计划开工日期

计划完工日期

项目部

意见

致总监办：

根据危险性较大分部分项工程专项方案安全管理办法，现上报安全专项施工方案文件一式___份，请予以审查。

项目部技术负责人：

日期：

专业

监理

工程师意见

专业监理工程师：

日期：

总

监理

工程师意见

总监理工程师：

日期：

业主安全

工程师

意见

安全工程师：

日期：

注：

若专项施工方案不需要专家论证，则施工单位意见栏可以取消不填。

宜良至石林高速公路工程建设项目

职民工驻地审批汇总表

单位名称：

序号

驻地位置

驻地性质

面积

入驻人数

拟使用时间

审批审查情况

备注

审批表编号

监理单位

建设单位

施工单位负责人：

安全监理工程师：

注：

1、驻地性质填写：

新建、租用；备注栏中可对已拆除的驻地进行标注。

2、表后附职民工驻地选址方案。

宜良至石林高速公路工程建设项目

交接班记录表

单位名称：

施工部位

交班人

接班人

日期

年月日

时间

时分

交接设备、环境及

工程进度情况

（交班人填写）

宜良至石林高速公路工程建设项目

隧道人员进出登记表

单位名称：

隧道名称：

日期

序号

隧道进出洞

人员姓名

单位/班组

职务/工种

进洞时间

出洞时间

备注

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