演练表格.docx
《演练表格.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《演练表格.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
演练表格
培训记录表
编号：
BYNENY.JCC/YK.GD-JL-ZH-13NO:
培训主题
甲醇厂维修车间货架着火应急疏散方案
培训对象及人数
9
培训部门或召集人
维修车间
主讲人
钟永鹏
记录整理人
王银锁
培训时间
2017年11月13日
地点
维修车间
学时
1小时
1、演习目的
2、预案编写依据
3、演习范围
4、演习组织架构
5、演习时间
6、应急响应程序
7、应急物质与装备保障
8消防安全技能培训
9演习结束
参加培训教育人员（签名）
注：
1、进行培训教育时填写此表；2、签名处不够时，应将签到表附后。
应急预案启动令
签发人
签发时间
年月日时分
传令人
传令时间
年月日时分
命令内容：
（包括信息来源、事件现状、宣布事项）
受令单位：
受令人：
时间：
备注：
应急状态终止令
签发人
签发时间
年月日时分
传令人
传令时间
年月日时分
命令内容：
（宣布事件应急救援工作基本结束，现场基本恢复，应急指挥部（小组）撤消，相关部门认真做好善后恢复工作。
）
受令单位：
受令人：
时间：
备注：
当班生产及人员情况统计表
岗位
人员
基本
情况
单位名称
岗位名称
班长
当班人数
操作人员
其他管理人员
车间主任签字
生
产
日
志
备注：
岗位人员应将事故中发生的与生产有关的事项记录在生产日志里，保证信息的完整性、真实性。
事故（演练）乌拉特中旗当日气象资料记录表
气温
风向
风速
预报时间
确认人签字
预报理由
注意事项
备注
应急预案演练评价记录
预案名称
演练地点
组织部门
总指挥
演练时间
参加部门
和单位
演练类别
□实际演练 □桌面演练
□综合预案 □专项预案
实际演练部分：
物资准备和
人员培训情况
演练过程描述
预案适宜性
充分性评审
适宜性：
□全部能够执行 □执行过程不够顺利 □明显不适宜
充分性：
□完全满足应急要求 □基本满足需要完善 □不充分，必须修改
演练效果评审
人员到位情况
□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练
物资到位情况
现场物资：
□现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏
个人防护：
□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分人员防护不到位
协调组织情况
整体组织：
□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进
抢险组分工：
□合理、高效 □基本合理，能完成任务 □效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级：
□报告及时□联系不上
消防部门：
□按要求协作□行动迟缓
医疗救援部门：
□按要求协作□行动迟缓
周边政府撤离配合：
□按要求配合□不配合
存在问题和
改进措施
存在问题：
改进措施：
记录人：
应急演练评价标准
序号
项目
内容
评价结果
备注
1
报警
报警及时、准确、真实。
2
通讯联络
通讯系统畅通、可靠迅速。
3
接警
接警迅速，相关人员及时获取信息。
4
应急指挥
建立应急指挥部。
5
有总（副）总指挥现场指挥
6
总指挥命令下达正确
7
各应急小组迅速到位，标志清楚。
8
信息发布
有专门的对外信息发布人员
9
上级部门及时获取信息
10
政府主管部门及时获取信息
13
事故设定
事故现场模拟逼真
14
工艺处理
处理程序按照应急预案和操作程序正确采取停车、切断物料、隔离、放空等措施
15
消防灭火
义务消防队正确按照预案扑灭初期火灾。
16
消防车及时赶赴现场。
17
消防车站位正确。
18
消防队按照战斗方案迅速灭火。
19
现场各类消防设备设施处于完好状态。
20
消防水压、泡沫符合灭火要求。
21
医疗救护
现场模拟受伤中毒人员逼真。
22
现场救护人员现场包扎及人工呼吸等方法正确。
23
医疗、救护人员迅速赶赴现场，有效进行现场处置。
24
各类呼吸器、防毒面具、急救药品、外伤处理等气防急救设备完好充足。
25
应急抢险
抢修人员迅速赶赴现场。
26
迅速有效进行维修、设备抢修等工作。
27
抢险的安全保护措施有效。
28
现场的防爆工具、维修工具等装备齐全完好。
29
现场警戒保卫
迅速对模拟现场进行警戒，标识清晰。
30
非抢险人员不得进入警戒区内。
31
相关道路进行交通管制。
32
现场监测及控制
有明确的监测人员进行现场监测，确定危险区域和安全警戒区域。
33
监测设备完好。
34
围堤堵截、稀释覆盖、回收和收集等污染控制措施到位。
35
人员疏散
确定上风向的集合点。
36
现场清点人数。
37
人员撤离迅速。
38
后勤保障
应急物资准备充足、供应及时。
39
安置、抚慰受伤人员的善后事宜。
40
事故调查
明确事故调查人员
41
现场取证
42
恢复生产
人员分工明确。
43
恢复生产有方案、措施。
44
应急专家
应急专家到场迅速。
45
为现场应急指挥部提供合理可行的建议。
评价人签字：
应急响应启动后指挥工作确认表
序号
指挥确认内容
确认情况
确认时间
1
是否将发生的事故情况通知应急小组负责
人，并启动了本单位应急预案。
2
通知消防队，确认消防车是否已到现场。
3
通知协议医院，救护车是否已到现场。
4
人员已清点（岗位人员人、技术管理人
员人、外来施工人员人），受伤人，
失踪人。
5
消防队和气防组开展人员救护。
应急防护器材气防组已经运输到现场。
医疗组对受伤人员已在现场进行医疗救护并对重症人员送医院治疗。
6
已在上风口设临时应急指挥部。
7
应急组织的各小组负责人是否已到位。
8
生产技术组确认泄漏介质、压力、温度、泄漏部位、漏量，确认泄漏设备内的储存量。
9
生产技术组组织工艺车间的操作人员已开始按工艺应急处理措施进行处理（停车、断料、泄压、置换）。
10
安全保卫组对毒物、火灾区域是否已拉隔离线警戒，进行交通管制。
疏散周围人员。
11
抢修组是否已对泄漏原因进行确认，并制定了初步消漏方案。
戴防护器具组织抢修。
12
环境监测组到现场组织进行环境和水质分析。
13
发生着火或爆炸抢修现场人员撤离。
14
毒物和火势有扩大趋势总指挥下令后勤组（安全保卫组）通知周边人员紧急疏散。
15
根据火势和毒物的扩散情况总指挥确认是否向公司报告请求帮助。
16
确认毒物对环境的污染并采取措施。
防止毒物进入中控室，防止毒物和污染水外排。
17
其他情况确认。
18
火势得到控制。
19
着火扑灭，现场无火源。
20
泄漏可燃介质的到控制不泄漏。
21
人员，现场清理，清点人员。
22
后勤组开展善后处理工作。
23
总指挥宣布解除警戒，演练结束。
24
总指挥安排事故调查组进行事故调查。
25
新闻组进行事故新闻的发布。
26
总指挥进行演练后的讲评。
27
工器具是否回收、人员撤离现场、装置恢复开工。
确认人：
应急救援人员签到表
序号
单位
签字
到场时间
1
总指挥
2
副总指挥
3
应急办公室（调度中心）
4
应急处置组
5
生产技术组
6
通讯联络组
7
医疗救护组
8
消、气警戒组
9
事故调查取证组
10
后勤保障组
11
环境监测组
升级会员 