护士层级岗位职责资料讲解.docx
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护士层级岗位职责资料讲解
护士层级岗位职责
护士培训制度
夜班护士准入制度
护士规范化培训管理规定
N1级护士岗位职责与权限
N2级护士岗位职责与权限
N3级护士岗位职责与权限
护理人员岗位层级设置、任职资格与晋级要求
护士规范化培训管理规定
为促使护理人员具备良好的岗们执业能力，保障病人安全，现依据《护理工作
管理规范》要求，制定一规范化培训管理规定如下：
（一）培训对象：
1、N1级护士别2、N2-1段初级责任护士
（二）培训周期：
依据不同学历层次分阶段进行，周期为2-5年，即自获取护士执照之日起，大学本科生2年，大学专科生3年，中专生5年，。
（三）培训内容：
毕业后规范化培训内容包括三基三严培训和专业护士核心能力培训内容。
（四）组织实施：
1、岗前培训；具体参照《岗前培训制度》、《夜班护士准入制度》执行。
2、护理部通科培训（附：
护士通科培训标化项目）
（1）新入职护士一年内完成15项基础护理技能及相关知识考核，由护理部技能考核注组负责组织实施。
于每月技能考核日完成。
（2）培训周期为完成所有护理专业标化课程培训与课后习题。
（3）每年度接受院级理论考核1次，80分达标。
3、各病区岗位培训
（1）各病区按护理部基础培训计划，每月逐项培训考核护理基本知识、理论与基本技能，每艑组织两座考核1次均80分以上达标。
（2）N1级护士按《N1级护士核心能力目标训练计划》逐项训与考核，训练重点为：
专科知识与技能、专科专业知识与技能。
（3）N2护士按《N2护士核心能力目标训练计划》完成培训与考核任务，训练重点为：
进一步夯实基础与服务能力，重点训练临床思维判断，即个案护理能力，通过专科小讲课、床边查房等形式进行。
4、其他专科轮训
培训对象在培训周期内除本专科外，必须有其他有2个以上专科工作或轮训经历。
专科轮训要求轮训时间为2-4周/专科，由各病区护士长依据科室工作安排，报护士教育科研委员会备案，轮训科室应有具体带教计划并指定专人带教。
推荐轮训科室：
综合ICU、心内科、呼吸内科、普外科、急诊科、儿科、神经外科、普外科等，各科室可根据专科能力需要选择目标科室等。
（五）管理要求：
1、在院注册护士均应接受和参加护士毕业后规范化培训，初级责任护士晋升高级责任护士、护士晋升主管护师（职称）之前必须完成护士规范化培训。
2、护士规范化培训工作冂护理部下设护士教育科研委员会组织实施，负责通科培训项目的组织实施；抽查培训记录与效果，追踪专科轮训结果；进行阶段考核和到期综合考评。
3、本病区护士长及导师负责日常培训与考核，要求导师逐周逐月跟进、季度检查评估、护士长年度总体评价、考核记录与评价结果记录于《护理人力资源管理手册》及《护士临床教育手册》相应栏目中。
4、其他专科轮训结束前冂轮训科室进行理论与专科技能考核，出具轮训鉴定。
5、考核
（1）考核项目：
政治思想、医德医风、实践时间、理论知识及专业、基础护理操作和专科护理操作。
（2）考核内容：
基础理论、基础知识、基础技能、综合能力。
（3）考核形式：
通过抱头痛哭、实操、演练、查房、理论考核等形式进行、包括：
1）阶段考评：
病区月度、季度、年度考评；轮训专科出科考评；培训委员会定期、不定期抽查，年度理论考核等。
2）到期综合考评：
培训对象在培训周期内完以上培训内容，学时、学分达标，且各年度岗位能力与核心能力总体评价均达标者，可申报到期综合考核。
，
①科室填报《规范化培训到期综合考评鉴定表》，提交轮训资料与个人临床教育手册至护士培训委员会审核。
②经审核达标者，由护士教育科研委员会组织理论、技能、床边综合能力考评，考评合格者，教育科研委员会、护理部签署达标与晋级意见。
夜班护士准入制度
夜间护理是护理工作的重要环节，为提高夜间护理质量，保证病人安全，根《广
东省护理工作管理规范》要求，特制定夜班护士准入制度，具体如下：
1、对象：
（1）新入职护士
（2）拟入职有夜班岗位病区的无夜班工作经历护士
（3）如有二级以上医院1年以上夜班工作经历者，由科室按照专科准入目标培训与考评，科室考核达标者可进入夜班，免除护理审批程序。
2、准入程序
（1）培训：
培训周期1-2个月，包括岗前培训、各病区夜班准入周目标培训，重点训练新护士护理基础理论、基本知识、基本技能与专科夜班岗位需要的专业技术、急重症抢救配合、病情观察及应急处理等。
（2）考核：
①岗前培训考核：
护士培训与科研管理委员会负责，达标分80分以上，得分占综合评分20%
②专科培训目标考核：
各病区护士长及导师负责周目标（含夜班工作内容）实施情况考核，要求逐项落实和评价目标深怕情况，得分占综合评分30%
③专科理论及技能考核：
各病区护士长及导师负责，其中专科技能考核2项（必考一项专科急救技能），达标分85分以上，理论、技能得分分别占综合评分25%
④服务行为评价：
各病区护长或导师负责，每2周1次，评分《85分，延迟准入
⑤夜班数10个以上
（3）准入
以上考核均达标，综合评分》80分者，方可进行准入审批。
护士个人提出夜班准入申请，如实填写夜班护士资格审批表，提交个人临床教育手册，临床工作日志2份
科室签署意见后，连同培训培训考核资料，按护士培训与目标（护理部教育手册）审核
以审核通过者，护士培训与科研管理委员会组织现场考查，考查项目；
抽查10~20%准入目标，掌握程度80%及以上；床边综合能力考核（根据提交个案2先1）80分以上达标。
3.管理规定
①拟入职夜班岗位病区者，均须经夜班护士准入后，方可独立从事夜班工作。
②未在规定时限内完成考核成考核不达标者，标准科室自定，规定周期内未到准入要求者，延长期间无绩效工资。
N1级护士岗位职责与权限
1、在护士长指导、上级护士及导师指导下工作。
2、夜班准入或特殊护理岗位准入阶段，在导师带教下，学习，实践各项护
理工作指引、护理常规、技术规范，夜班工作技能及各种急救器材与药品的保养与使用。
3、经准入后，分管轻症患者、协助上级护士，参与急症病人的抢救配合，参与各
类护理查房，护理会诊、护理病倒讨论。
4、参与病区质量管理，保持病区整洁、舒适、安静、安全（防坠床、防跌倒病人）；
5、参与并指导助理护士工作。
6、完成N1级护士核心能力目标训练计划及相应继续教育要求。
7、承担责任班、辅助班和一线值夜班，每年临床一线夜班数80次以上。
8、待遇：
有权行使初级责任护士职称，科室绩效工资分配系数：
0.8—0.9
注：
夜班准入期间领取基本绩效工资，标准科室自定期，延迟准入期间取消绩效工资，护理部准入考核3次不达标者，降级使用或退回人事部门。
N2级护士岗位职责与权限
1、在护士长领导、上级护士指导下工作，按照各项护理工作指引、护理常规、技术规范要求，实施分管病人的各项护理工作。
包括；熟练完成各项基础护理、部分专科护理、病情观察、护理记录等；
2、
3、参与急危重病人抢救配合，熟练保养、使用各种急救器材与药品；
4、
5、参与各类护理查房，护理会诊、护理病例如讨论；
6、
7、参与病区质量管理，保持整洁、舒适、安静、安全（防坠床、防跌倒、约束等）；
8、
9、参与并指导助理护士工作、护理员工作，参与临床教学，N2-2级具备带教实习护生、新护士资格；
10、
11、完成N2级护士核心能力目标训练计划及相应继续教育要求，N2-1级护士按照《规范化培训管理规定》完成培训计划；
12、
13、承担责任班、辅助班和一线值夜班，每年临床一线夜班数80次以上；
14、
15、待遇：
有权行使初级责任护士职称，科室绩效工资分配系数：
0.8—0.9
N3级护士岗位职责与权限
1、在护士长领导及专科护士指导下，负责分管病人护理及质量，带领初级责任护士，运用护理程序开展工作，及时评价与指导下级护士工作；
2、组织危重/特殊病倒查房、疑难病倒讨论，申请并参与护理会诊；
3、协助科室开展质量监控，修改完善护理工作流程，并有权参与医院相应专科护理小组，履行相应职责；
4、承担新护士、实习护生、进修护士临床教学工作，参与护理科研；
5、完成N3级护士核心能力目标训练计划及相应继续教育要求；
6、承担责任组长、责任班、二线值班和一线值夜班；
7、待遇：
优先选送进修学习，优先推荐护士长或专科护士人选，有权行使高级责任护士职责。
护理人员岗位层级设置、任职资格与晋级要求
岗位
称谓
岗位
代码
岗位配
置比例
任职资格与晋升要求
专科护士
N4
具备N3资质者，经省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行
政主管部门认可的专科护士资格证书。
高级责任护士
N3
30%~40%
完成N2级护士核心能力是，经考核达标并通过护理部组织的高级责任护士综合考评者，如N3人数不能满足科室岗位需要，可通过民主与科内考核在N2-2级护士中产生，后者不进入护理部人才库，不享受
护理高责岗位津贴与优先晋职进修机会。
初级责任护士
N2-2
60%~70%
完成N2-1级护士核心心能力训练计划，并考评达标者进入N2-2级。
其中，取得掂量资格，具备大专以
上学历，通过有为N3级
N2-1
通过N1级护士核心能力训练计划，并考核达标者，进入N2-1级，至规范化培训周期结束（即本科毕业
后2年，大专3年，中专5年）。
从事特殊护理岗位（夜班、ICU、争诊、血透、
手术室、产房等）应具备相应准入资格。
N1
取得注册护士资格，从事临床护理工作1年内护士，
从事特殊护理依据科室准入要求办公室年限。
助理护士
N
《20%
护理中专或大专毕业，未经注册，经过医院相应的
岗前试用与考核合格者。
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