计量认证审查认可验收.docx
《计量认证审查认可验收.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《计量认证审查认可验收.docx(7页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
计量认证审查认可验收
计量认证/审查认可(验收)
申请书
机构名称:
(盖章)
主管部门名称:
(盖章)
申请日期:
200年月日
国家认证认可监督管理委员会编制
填表须知
1.用墨笔填写或计算机打印,字迹要清楚。
2.填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编第页,共页。
3.“主管部门”指机构的行业行政主管部门(若无行业行政主管部
门的此项不填)。
4.本《申请书》所选“□”内打“√”。
5.本《申请书》中“CNACL”是“中国实验室国家认可委员会”的
英文缩写。
6.本《申请书》须经机构法定代表人或授权人签名有效。
7.本《申请书》亦适用扩项和复评审的申请。
8.本《申请书》所附附件:
附件1:
申请计量认证/审查认可(验收)项目表
附件2:
组织机构框图
附件3:
检测人员一览表
附件4:
检测能力分析及分包情况一览表
附件5:
仪器设备(标准物质)及其检定/校准一览表
1.概况
1.1机构名称:
地址:
邮编:
传真:
E—mail:
负责人:
职务:
电话:
联系人:
职务:
电话:
1.2所属法人单位名称(若机构是法人单位的此项不填):
地址:
邮编:
传真:
E—mail:
负责人:
职务:
电话:
1.3主管部门名称(若无主管部门的此项不填):
地址:
邮编:
传真:
E—mail:
负责人:
职务:
电话:
1.4机构设施特点
固定□临时□可移动□其他□
1.5法人类别
1.5.1独立法人机构
社团法人□事业法人企业法人□其他□
1.5.2机构所属法人(非独立法人机构填此项)
社团法人□事业法人企业法人□其他□
1.6评审类型
1.6.1计量认证
首次□扩项□复评审□其他□
1.6.2计量认证+审查认可(授权)
首次□扩项□复评审□其他□
1.6.3计量认证+审查认可(验收)
首次□扩项□复评审□其他□
1.7获取证书情况
计量认证证书编号:
证书有效截止日:
授权证书编号:
证书有效截止日:
验收证书编号:
证书有效截止日:
CNAL认可证书编号:
证书有效截止日:
1.8申请计量认证/审查认可(验收)的专业类别
1.9机构总人数:
名
高工名,占%;工程师名,占%;
助工名,占%;技术员名,占%;
1.10机构检测报告授权签字人数:
名
姓名职务签字领域
1.11机构资产情况
固定资产原值:
万元
仪器设备总数:
台(套)
1.12机构房屋面积(m2)
实验室面积:
恒温面积:
2提供资料状况
2.1申请计量认证/审查认可(验收)项目表(见附件1)
2.2组织结构框图(见附件2)
2.3检测人员一览表(见附件3)
2.4检测能力分析及分包情况一览表(见附件4)
2.5仪器设备(标准物质)及其检定/校准一览表(见附件5)
2.6典型检测报告(1份)□
2.7质量手册(1份)□
2.8程序文件目录□
2.9其它证明资料:
法人证明复印件□法定代表人授权批文□
机构设置的批文复印件□
近二年已参加能力验证情况:
有□(若有请另附页说明)无□
3.希望评审时间
4.声明:
4.1本机构遵守中华人民共和国有关计量认证/审查认可(验收)的法律、法规及国家认证认可监督管理委员会发布的有关规定。
4.2经对照《计量认证/审查认可(验收)评审准则》及相关规定,认为本机构的质量体系基本满足要求。
4.3保证所提交的申请内容均为真实信息。
4.4按规定交纳计量认证/审查认可(验收)所需费用。
机构法定代表人签字:
日期:
机构被授权人签名:
日期:
(非法人单位填此项)
附件1
申请计量认证/审查认可(验收)项目表
第页共页
序
号
项目名称
依据的标准名称、
代号(含年号)
限制范围
或说明
注:
①将申请认证/认可(验收)的项目按产品或参数排序,如申请项目既有产品又有参数须分别填表;
②具备检测产品全部参数能力的(含分包),按产品名称填写;只具备检测产品部分参数能力的,按能检测的参数名称填写;
③申请认证/认可(验收)的项目,一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应注明发布国家或单位名称;
④“限制范围”指能或不能检测的项目,选用最为简洁的方式填写;“说明”是对申请检测项目(含借用仪器设备或分包)的解释。
附件2
组织结构框图
注:
①独立法人的画出本机构内、外(行政或业务指导)部关系;
②非独立法人的画出本机构的在母体法人中所处位置,表明所有二级机构及内、外部关系;
③直接(属行政)关系用实线连接,间接(属业务指导)关系用虚线连接;
④有独立账号的,请在此页的空白处加盖有本机构名称和开户银行账号的印章。
附件3
质检机构人员一览表
第页共页
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
职称
所学专业
从事本技术
领域年限
现在部门
岗位
本岗位
年限
备注
附件4
检测能力分析及分包情况一览表
第页共页
序号
被检产品/参数
名称
标准/规范
代号
总项数①
能检
项数
占%
不能检测的
参数名称
接受分包②单位及
认证/认可证书号
分包期限
及合同号
备注
注:
①“总项数”指标准中规定应检测的总项目数;②接受分包单位必须为经计量认证或CNACL认可的机构(实验室),并以合同形式确定。
附件5
仪器设备(标准物质)及其检定/校准一览表
第页共页
检测项目
参数名称
标准条款/检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
测量范围
准确度等级
/不确定度
制造
单位
检定/校
准机构
有效
日期
自检/校
项目
自检/校
规范名称
及编号
备注
(比对情况)
注:
①在检测项目较多时,可选择其中1个/多个典型项目,分别按参数列出相关仪器设备,与标准/典型项目相同者不再重复填写;
②非法定计量检定机构检定/校准的仪器设备,须在备注栏内注明授权检定的计量行政部门;
③自检/校仪器设备须自编规范、备案编号,并经相关技术部门审核后填入栏内;
④无法溯源的仪器设备所进行的自行比对或参加国际、国内能力验证的结果填写在备注(比对情况)栏内;
⑤此表须现场评审组签字。
评审组长:
评审员/技术专家:
日期: