药剂科制度及职责.docx

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药剂科制度及职责

第二章药剂科

第一节管理制度

药剂科

一、药剂科工作制度

1、认真贯彻执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》及《处方管理办法》等相关药事法律法规，严格执行药品集中招标采购、物价、社保等政策。

自觉接受卫生行政、药品监督、物价、社保等部门的监督检查。

2、做好药事管理工作，定期对全院进行药事法律、法规的宣传、教育培训。

规范抗菌药物等药物的临床应用，推进合理用药。

3、建立药品质量监控体系，有效控制药品质量。

定期检查、分析、总结、落实整改措施。

保证临床用药安全有效。

4、负责药品采购、保管、分发、调剂、质量监测，以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。

掌握市场信息，根据本院基本用药目录和医疗需要，为临床提高质量合格的药品。

5、严格执行各项技术操作规范，落实岗位责任制，提高安全用药意识，减少医疗安全隐患。

做好药物安全性监测管理。

做好特殊药品的管理。

6、落实人才梯队建设，全面提高员工素质。

加强医德医风建设，牢固树立“以病人为中心”的服务理念。

7、严格执行医务人员道德规范和药学技术人员行为规范，自觉遵纪守法，廉洁奉公，不利用工作之便谋取不正当利益。

实行科内经济敏感岗位及班组长定期轮岗制。

8、加强业务学习，掌握药学前沿知识，不断提高科室人员的业务水平。

各级药学人员要有与自己岗位和职称相匹配的技术水平。

9、开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作。

为临床提供药学专业技术服务，对全院医务人员提供适时的药物相关信息和咨询服务，对患者进行用药教育，指导安全用药。

做好处方点评，药物临床应用评价，开展药学科研工作。

10、提高应对突发事件药事管理能力。

熟悉应急预案的流程和岗位职责，迅速到位地配合临床抢救。

11、主动征求临床科室对药学工作的意见和建议，开展外部评价。

改进工作，做好科室协作。

12、承担实习、进修人员的带教工作。

13、完成医院交给的各项临时性任务。

药品调剂室

一、药房工作制度

1.认真执行国家各项药事法规，遵守医院、药剂科的各项规章制度，遵守药学技术操作规程。

严格执行医德规范，树立“以病人为中心”的思想，关心、爱护、尊重患者，优质服务。

2.严格执行《处方管理办法》及特殊药品管理的有关规定。

认真审核处方、医嘱，坚持“四查十对”，严防用药失误，保证患者用药安全。

做好用药交待与指导患者安全用药。

发出的药品应保证质量，凡不符合质量要求的药品和制剂不得调配使用。

发现质量问题及时报告班组领导处理。

做好麻醉、精神药品及效期药品的管理。

3.利用各种形式开展药学咨询服务，对患者进行用药教育，指导安全用药，并有记录和分析。

按照《医院处方点评管理规范（试行）》做好处方点评工作，定期报告结果。

4.调配处方时中如发现有不妥之处，或所需药品缺货时，均应及时与处方医生联系协商解决，不得在病人面前评价医生处方以贬低他人，引起不必要的医患矛盾。

5.做好药品的储存和养护工作。

按照药品的存储条件要求分类摆放，陈设整齐。

高危药品、看似听似药品标示明显。

各种生物制品及其它需要冷藏的药品应按规定冷藏，确保药品质量安全有效。

6.认真做好领药计划，保证临床治疗用药。

每月定期盘点，做到帐物相符。

7.加强与药库、临床科室的信息沟通，及时反映临床的要求，积极主动地为临床提供药品和用药咨询服务。

主动收集药品不良反应信息并上报。

8、工作时间着装整洁，按时上岗，不擅自离岗。

不得在窗口和前台大声喧哗与嬉闹，不做与工作无关的事。

室内保持整洁，定期消毒。

禁止吸烟、会客，非工作人员不得入内。

9.关注患者安全，采取有效措施防范医疗安全不良事件的发生，鼓励主动报告，提出整改措施，不断改进工作，并做好分析记录，

10.每月及时统计、上报本部门的工作量；上报的考勤表真实准确；完成院、科两级要求的各种台帐记录；完成医院及科室交给的各项临时性工作。

积极主动做好班组间的协作。

11.做好安全用电、用水、防火防盗工作,下班前关好门窗,锁好保险柜。

二、调剂室工作制度

1.调剂人员必须具有全心全意为人民服务的思想和高尚的医药道德，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。

2.调剂人员要以认真负责的态度，根据本院有处方权医师的处方调配发药.

3.收方后，对处方认真执行“四查十对”制度,即:

查处方，对科班别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断；审查无误后方可调配，如处方内容有不妥或错误时，应与处方医师联系更正后，方可调配。

4.配方应细心迅速和准确，严格执行核对制度，核对、发药人均须在处方上签名。

5.发药时，应将病人姓名、用药方法及注意事项详细写在药袋上或瓶签上，并应耐心地向病人交代清楚。

6.对发出的药品，原则上不予退回，如特殊情况，确须退药时，由经治医生签字,并由药剂科审查后,只限有效期内的注射剂和原包装的片剂、胶囊剂,才可按有关规定办理。

7.调剂室在分装协定量的药品时，应将病人姓名、药品名称、规格、数量、批号、有效期、用法用量、生产企业等，标明在药袋上，分装人员必须详细复核、登记、签字。

8加强药品管理，包括特殊药品管理、药品有效期管理等。

。

9病区药房逐日发放针剂药品，单剂量调配口服药品。

做好退药记录、保证药品质量。

1、按时完成药品盘点、核算及统计工作，并按要求及时统计上报。

2、按处方评价制度每月进行处方分析评价。

包括：

处方书写内容的完整性及正确性，抗生素、注射剂使用比例，不合理用药或禁忌处方等。

3、调剂室工作人员要衣帽整齐，注意个人卫生和室內卫生，工作时应保持肃静，不得大声喧哗。

严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，工作时间有事，离岗请假，不得擅自脱岗。

对有未完成的工作应向值班人员交代清楚。

14非本科室人员不得入内。

15禁止借药、换药。

16、急诊处方及抢救用药保证随到随配。

第二节岗位职责

一、药学科主任职责

1、在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是本科药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责；负责制定药学部门的工作计划，并组织实施和督促检查。

2、制定药品经费预算和采购计划，报上级主管审核。

审批后负责组织落实。

3、依据国家、地方的相关法律法规，结合本部门的实际情况，组织制定药学部门的各类工作制度、技术操作规程和岗位责任制。

并组织实施及监督检查。

4、组织和指导各临床科室用药，经常检查和督促执行法律法规和工作情况，解决工作中出现的问题和重大技术问题。

5、定期组织相关人员督促和检查特殊药品、贵重药品及重点效期药品的使用管理情况，并做好记录。

6、在院长/分管院长领导下，积极组织建立临床药师制，并组织、指导和协调临床药师的工作。

7、经常深入临床，参加危重和特殊病人的查房和病历讨论，参与临床用药的讨论，指导临床合理用药。

8、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核和开展科研工作；抓好人才培养和药师毕业后的继续教育、

9、协助医院负责人做好医院药事管理委员会的日常工作。

10、负责对本科全体人员的考核、奖惩、调动和职务晋升等工作；检查、监督、管理药品价格执行情况。

二、主任、副主任（中、西）药师职责

1.在药剂科主任领导下，负责分管的调剂、制剂、药检、临床药学、临床药理、科研等业务工作。

2.指导下级药师做好各项业务工作，要深入实际，解决业务工作中的难题，指导复杂的药剂调配、制剂、药检、药物信息咨询等工作，保证药品安全有效经济。

3.负责下级药师、进修生的培养和理论提高，亲自参加讲课，督促和检查下级药师的具体工作。

4.深入临床科室，参加临床查房，会诊及病例讨论，研究落实合理用药，了解安全用药情况，征求用药意见，介绍新药。

5.组织并亲自参加临床药学，临床药理和科研工作开展治疗药物监测，信息资料和新制剂、新剂型的研制。

组织指导引进国外的新理论，新知识，新技术，新方法。

6.督促检查毒麻精神和贵重药品的使用及管理情况。

7.应具备良好的药学道德，坚强的工作毅力和事业心及刻苦钻研业务，对技术精益求精的精神，为下级药师起模范带头作用。

三、主管（中、西）药师职责

1.在科主任和主任药师的指导下，负责本小组规定范围内的工作，负责指导、组织并亲自参加药品的调配、制剂和检验鉴定工作。

保证药品质量。

2.组织带领下级药学人员认真执行各项规章制度、岗位责任制。

技术操作规程，毒麻精神药品管理规定，和《药品管理法》及药政法规等有关规定。

3.主持某一部门的日常业务工作，带领指导下级药学人员完成各项任务，保证业务工作的正常运转，改善服务态度，提高工作质量，严防差错事故。

4.较熟练掌握本学科的基础理论，基本知识和基本操作，到临床介绍新药，收集药物安全信息，了解药物使用和保管情况，发现问题及时解决。

5.积极参加临床药学，合理用药，药物信息咨询和新制剂新剂型的研究工作，不断吸取应用国内的新理论新知识新技术新方法。

6.担任教学和进修、实习人员的具体培训带教工作，组织本室药学人员的业务学习，定期考核，做好记录。

7、应具备良好药学道德，有事业心，热爱本专业，坚持学习，刻苦钻研业务技术，为下级药学人员起表率作用。

四、中、西药师职责

1.在科主任领导和上级药师指导下，参加药品采购，管理，调配，制剂药检，临床药学等日常业务工作。

2.认真执行有关规章制度，岗位责任制和各项技术操作规程，保证药品，制剂质量，严防差错事故。

做好各项工作登记和统计工作，严格执行值班和交接班制度。

3.做好药品管理工作，防止药品霉变，过期失效。

检查毒麻精神，贵重等药品使用管理情况，发现问题及时研究解决，并向上级报告。

深入临床了解药物使用和管理情况，收集药物安全信息。

4.认真学习，刻苦钻研业务技术，掌握药学的基本理论，基本知识和基本操作，学会查阅药学文献，学习科研工作的基本方法和技能。

5.担任进修、实习人员的带教工作，指导药士业务学习和工作。

6.做好仪器设备的保养和使用登记工作。

服从分配，遵守职业道德规范，树立良好的药学道德，对病人做好解释工作，坚守岗位，严守劳动纪律。

五、中、西药士职责

1.在科主任领导和上级药师指导下，按照分工，负责药品的预算，请领，分发，保管，采购，报销，下送登记，统计以及处方调配和药品制度等工作。

2.主动征求临床科室用药意见，改进药品供应工作。

经常检查本室药品的使用，保管情况，发现问题及时研究处理。

并向上级报告。

3.认真执行各项规章制度，岗位责任制和技术操作规程。

学习并掌握医院药学的基础理论，基本知识和基本操作，提高工作和服务质量，严格管理毒麻精神和贵重药品，严防差错事故。

4.做好仪器设备的维护保养工作。

5.严守劳动纪律，坚守工作岗位，服从工作安排，遵守职业道德，树立优良的服务态度。

对病人做好药品用法、用量和注意事项解释工作。

六、药房组长岗位职责

1、在药剂科主任的领导下，负责本室、组的工作。

2、依据规定和要求，结合本室、组的任务，制定相关的工作计划，并组织实施和检查。

3、督促检查本室、组的人员认真执行各项规章制度及岗位责任制情况；安排人员工作岗位并处理本室、组内重要问题。

4、了解和掌握本室、组内药品供应、摆发、保管和质量等情况，及时地制定出药品采购供应计划；经常深入临床，与医护人员沟通药品应用情况，保证临床安全合理用药。

5、监督检查本室、组内特殊药品和贵重药品的管理；督促检查上报各类统计报表、账目等。

6、负责本室、组内的工作错误和差错的记录和处理。

对重大事故应负责及时向部门领导汇报。

7、负责组织本室、组人员的业务学习和岗位练兵工作。

考核及检查劳动纪律情况。

8、具体组织安排和带教实习生和进修生。

七、药品质量监督员岗位职责

1.每月对本科室药品进行抽检，内容包括：

药品名称、生产厂家、批准文号、生产批号、有效期、剂量等项检查，并观察药品内外包装是否完好，药品外观是否有变色、受潮、沉淀、糖衣脱落、脆片、发霉、变质、虫咬等现象，抽检量不得低于本科室所有品种的1％。

2.日常组织本科室人员经常对药品质量情况进行检查，严格控制药品在有效期内使用，对有效期药品提前3个月向组长报告并张贴于效期公告栏。