厦门重点实验室评价申请材料.docx

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厦门重点实验室评价申请材料

厦门市重点实验室评估申请材料

重点实验室名称：

依托单位：

申请日期：

附件1：

数据统计表

（一）重点实验室概况（截至2016年12月底数据）

重点实验室名称：

依托单位：

联系人

办公电话/传真

电子邮件

移动电话

通信地址

邮政编码

重点实验室主任

姓名

身份证号

任现职时间

职称

最高学历

电话

固定资产

自有面积

总人数

研发人数

共人。

其中：

高级人；中级人；其他人；博士人；硕士人；其他人。

仪器设备

共台/套，价值万元。

2015-2016年新增台/套，价值万元；其中实现共享的共台/套，价值万元

承担政府科研项目数

均为在研项目，跨年度按年数进行分摊。

2015-2016年共项，获得项目经费万元；

其中国家级项，获得经费万元。

经费收入

2015年总收入万元，其中政府拨款万元，技术性（转化）收入万元；

2016年总收入万元，其中政府拨款万元，技术性（转化）收入万元。

经费支出

2015年总支出万元，其中设备购置万元（台/套），人员费用万元；

2016年总支出万元，其中设备购置万元（台/套），人员费用万元。

专利

2015-2016年共获得专利件，其中发明专利授权件。

标准制定情况

2015-2016年主导或参与标准制定件，其中国家或行业标准件，其他标准件。

论文著作

2015-2016年发表论文篇，著作本，其中SCI、EI收录篇，国内核心刊物篇。

科技成果

及获奖情况

2015-2016年共获得国家奖项，省市奖项，科技成果登记项，其他奖项。

成果转化或推广情况

2015-2016年共转化成果项，实现转化收入万元；推广成果项，实现收入万元。

重大创新成果

重大创新突破、重大产业化项目、取得重大经济社会效益：

（二）实验室人员名单

序号

姓名

身份证号

学历

职称

职务

从事专业

备注

注：

1、人员指2016年12月31日在实验室从事科学研究、技术开发和管理等工作，并在实验室领取工资报酬的人员。

2、担任重点实验室职务的人员请列在前面。

职务为本人在重点实验室担任主任、副主任。

3、所在单位指高校具体到院系，科研院所具体到科室。

4、学术带头人（需为院士，国家百千万人才、国家、省市项目负责人，长江学者等），应在备注栏标注，可含副主任，但不含主任。

（三）重点实验室统计数据表

表1：

重点实验室资产情况表

类别

单位

总数

固定资产

万元

流动资产

万元

实验室面积

平方米

注：

本表所填内容为重点实验室2016年12月底的相关情况。

表2：

主要管理规章制度（附相关复印件）

序号

规章、制度和规划名称

实施时间

注:

规章制度包括财务制度、人员制度、经费制度、运行机制、对外开放共享制度等。

表3：

重点实验室经费收支表（需单位财务盖章确认）

实验室经费收入情况（万元）

2015年

2016年

合计

①政府拨款

②承担科研项目收入

③技术性收入

④其他收入

合计

实验室经费支出情况（万元）

①研发支出

a、仪器设备购置费

b、研发人员费用

c、原材料费

d、其他费用

②培训费

③经营支出

④其他支出

合计

注：

实验室经费指统计年度独立设帐用于实验室专项开支的经费。

政府拨款指政府通过预算的形式拨给本机构的经费。

技术性收入指技术开发收入、成果推广及技术转让收入、新产品销售收入、技术咨询及服务收入（横向课题收入）。

承担科研项目收入指承担各级计划项目等所获得的项目经费（纵向课题收入）。

其他收入指不属上述各项收入的经费。

包括：

社会和个人赞助、捐赠、投资收益等。

表4：

近两年仪器设备、专业软件清单（需单位财务盖章确认）

序号

仪器设备/专业软件名称

型号

数量

单价

（万元）

总价（万元）

购买时间

（年月）

设备入账发票号

合计：

万元

注：

1、所有单价按仪器设备原值填写。

2、单价在50万元以上的仪器设备需附近两年购置发票复印件。

表5：

承担政府科技项目清单（即纵向项目，附项目合同或任务书）

单位：

万元

序号

项目名称

合同项目编号

项目

总经费

合同起止时间

项目进展阶段

备注

注：

1、按立项时间先后顺序填写。

2、政府科技项目指国家、省、市、区级科技主管部门或机构批准立项的各类计划（规划）项目。

3、项目进展阶段指：

1.提前：

实际进展超过计划进度；2.按计划：

实际进展与计划进度基本一致；3.延期：

实际进展落后于计划进度；4.已验收。

表6：

开放合作、承接企事业单位委托及自主开发项目清单（即横向项目，附项目合同或任务书）

序号

项目名称

合作或委托单位

项目

总经费（万元）

合同起止时间

项目进展阶段

备注

注：

1、按立项时间先后顺序填写。

2、项目包括实验室与外单位合作研究的项目,承接企事业单位委托的科研项目及实验室自选的科研项目，以及提供研发条件或技术咨询的项目。

3、项目进展阶段指：

1.提前：

实际进展超过计划进度；2.按计划：

实际进展与计划进度基本一致；3.延期：

实际进展落后于计划进度；4.已验收。

表7：

近两年获得自主知识产权清单（附证书复印件）

序号

产权名称

国别

产权号

产权类型

授权时间

备注

注：

1.按申请日期先后顺序依次填写。

2、产权类型分为:

发明专利、实用新型、外观设计、软件著作权、集成电路布图设计专有权、由行业管理部门批准的具有知识产权意义的证书，如新医药、新农药、新兽药证书和农业、林业新品种、软件产品认定证书等。

3.同一内容国内外专利不重复统计。

表8：

近两年申请自主知识产权清单（附证书复印件）

序号

产权名称

国别

产权号

产权类型

申请时间

备注

注：

1.按申请日期先后顺序依次填写。

2、产权类型分为:

发明专利、实用新型、外观设计、软件著作权、集成电路布图设计专有权、由行业管理部门批准的具有知识产权意义的证书，如新医药、新农药、新兽药证书和农业、林业新品种、软件产品认定证书等。

3、同一内容国内外专利不重复统计。

表9：

近两年获奖成果（附奖励证书）

序号

获奖成果名称

授奖部门

获奖时间

注：

按获奖时间顺序依次填写，第一完成人为署名第一位（有多个单位的为本单位排名第一人）。

表10：

近两年发表专著清单表（附相关证明）

序号

专著名称

作者

出版单位

出版/发表时间

书号

备注

注：

按发表时间先后顺序依次填写。

与该实验室研究方向无关的专著不要填报。

表11：

近两年发表论文清单表（附相关证明）

序号

论文名称

第一排名（通讯）作者

刊物名称

刊号

发表时间

是否被SCI\EI收录

注：

按发表时间先后顺序依次填写。

与该实验室研究方向无关的论文不要填报。

表12：

近两年实验室研究成果转化或推广应用及实现效益情况（附合同或相关证明）

序号

成果名称

类别

转化推广对象

技术收入

（万元）

转化应用推广产生的直接经济效益

转化应用推广产生的社会效益

1．类别：

（1）技术入股；

（2）技术转让；（3）技术承包；（4）技术服务；（5）应用及推广新技术（新工艺）；（6）推广新产品（新品种）；（7）推广新设备

2．经济效益及社会效益：

根据情况填写，如说明示范基地个数、面积、转化产值等。

表13、近两年该实验室固定人员制订颁布标准（附批准文件等相关证明）

序号

标准名称

类别

颁布时间

备注

注：

1、按颁布时间先后顺序依次填写；医院可填写国家临床药理试验基地资格。

2、类别为国家、行业、地方或企业标准。

3、备注栏备注“主持”或“参与”。

表14：

对外开展技术培训情况（附相关证明）

序号

培训名称

培训时间

地点

受训人次

培训内容简介

表15：

对外开展仪器设备开放共享服务（附检测登记表、发票等）

序号

设备名称

委托单位

检测项目

检测时间

是否收费

收费

金额

备注

注：

加入厦门市科学仪器设备共享网的需提供协议书。

表16：

对外开展咨询服务（附相关证明）

序号

咨询单位

咨询事项

咨询日期

服务结果

备注

17：

企业需上传2016年12月该重点实验室的人员社保证明。

18：

提供展现该重点实验室建设和运行特色的数码照片2-3张。

备注：

以上材料纸质版均需按表格顺序附上相应证明材料，每一个表格的证明材料用彩纸隔开。