外墙保温见证送检委托单.docx
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外墙保温见证送检委托单
见证送检委托单
(聚氨酯保温板)
委托编号
检测编号
委托单位
哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司
委托日期
年月日
工程名称
道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目#楼
检测日期
使用部位
外墙保温
品种规格
1200X600X40
生产厂家
万华节能建材(松原)有限公司
出厂日期
年月日
代表批量
5000㎡
备注:
见证员(签字盖章):
联系电话:
日期:
取样员(签字盖章):
联系电话:
日期:
委托检测单位(公章):
日期:
接样员(签字):
联系电话:
日期:
注:
此表一式两份,施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
见证送检委托单
(保温板胶粘剂)
委托编号
检测编号
委托单位
哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司
委托日期
年月日
工程名称
道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目#楼
检测日期
使用部位
外墙保温
出厂日期
年月日
生产厂家
哈尔滨鑫源泰新型建材有限公司
胶粘剂
品种
均匀粉状
胶浆材料
及配比
胶粘剂:
水=1:
0.18
代表批量
5000㎡
备注:
见证员(签字盖章):
联系电话:
日期:
取样员(签字盖章):
联系电话:
日期:
委托检测单位(公章):
日期:
接样员(签字):
联系电话:
日期:
注:
此表一式两份,施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
见证送检委托单
(玻璃纤维耐碱网格布)
委托编号
检测编号
委托单位
哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司
委托日期
年月日
工程名称
道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目#楼
检测日期
年月日
使用部位
外墙保温
品种规格
5*5
生产厂家
任丘市鑫联玻纤制品厂
代表批量
5000㎡
备注:
见证员(签字盖章):
联系电话:
日期:
取样员(签字盖章):
联系电话:
日期:
委托检测单位(公章):
日期:
接样员(签字):
联系电话:
日期:
注:
此表一式两份,施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
现场检测委托单
委托编号
工程编号
工程名称
道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目#楼
委托日期
年月日
委托单位
哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司
检测日期
施工单位
施工日期
监理单位
黑龙江时和工程建设监理有限责任公司
建筑面积
㎡
检测部位
一层
联系人
基体材料
20厚1:
3水泥砂浆
联系电话
设计要求
检测项目:
苯板与基层粘接强度检测
工程概况:
工程地点:
哈尔滨市道外区天恒大街
结构形式:
建筑面积:
㎡
1、检测数量:
6块
2、锚栓直径类别:
3、设计锚固深度:
4、设计抗拔承载力:
5、基材及其强度:
见证员姓名:
编号:
单位:
黑龙江时和工程建设监理有限责任公司
委托人:
见证人:
委托单位(章):
现场检测委托单
委托编号
工程编号
工程名称
道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目#楼
委托日期
年月日
委托单位
哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司
检测日期
施工单位
施工日期
监理单位
黑龙江时和工程建设监理有限责任公司
建筑面积
㎡
检测部位
一层
联系人
基体材料
20厚1:
3水泥砂浆
联系电话
设计要求
检测项目:
锚栓锚固承载力
工程概况:
工程地点:
哈尔滨市道外区天恒大街
结构形式:
建筑面积:
㎡
1、检测数量:
3个
2、锚栓直径类别:
10mm
3、设计锚固深度:
≥5cm
4、设计抗拔承载力:
5、基材及其强度:
见证员姓名:
编号:
单位:
黑龙江时和工程建设监理有限责任公司
委托人:
见证人:
委托单位(章):
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