绍兴市科技计划项目申报表版.docx
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绍兴市科技计划项目申报表版
绍兴市科技计划项目
申请书
申请编号：
项目名称：
申报计划类别：
申请单位：
（盖章）
申请日期：
绍兴市科学技术局
二〇一三年制
填报说明
1、本表适用于申报市级各类科技计划项目。
2、填表前，请先仔细阅读《绍兴市科技计划分类目录及代码》及其它有关规定。
3、本表须使用A4纸打印，并于左侧装订整齐。
4、申请表各项内容，要实事求是，认真填写。
表述要明确、字迹要清晰。
为适应计算机管理的要求，项目申请表有关栏目，要求既用汉字、又用代码，以便计算机输入和校核。
申报单位名称要按公章填写全称。
5、本申请表须由县（市、区）科技局或市级主管部门审核后，统一报送市科技局综合计划处，一式三份。
6、本申请表中名词术语，由市科技局综合计划处负责解释。
一、项目基本情况
项目名称
申请计划类别
代码
行业分类
代码
学科领域
代码
管理领域
代码
技术来源
代码
技术创新方式
代码
开始日期
年月
完成日期
年月
项目经费预算（万元）
资金支持方式
总计
申报单位
自筹
部门配套
申请
财政补助
□直接补助
□事后补助
第
一
申
请
单
位
单位名称
单位类型
法人代码
是否科技指导员联系单位
□是□否
详细地址
邮政编码
单位
E-mail
联系人
传真
联系电话（办公室）
联系电话（手机）
合
作
单
位
单位名称
法人代码
职责
1
参加/承担
2
参加/承担
3
参加/承担
4
参加/承担
5
参加/承担
二、项目负责人及项目组成员情况
项目负责人（组长）
姓名
身份证号码
出生年月
E-mail
联系电话
办公室：
手机：
工作单位
学历
学位
专业技术职务
从事专业
项目分工
成员（副组长）组长）
姓名
身份证
号码
出生年月
专业技
术职务
联系电话
从事专业
工作单位
项目分工
项
目
组
其
他
成员
姓名
出生年月
专业技术职务
从事
专业
工作单位
项目分工
*其他项目组成员最多不超过14人。
三、主要研究内容（包括研发或转化内容、关键技术、主要创新点及技术路线等，不超过500字）
四、项目完成时预期达到的主要技术、经济指标及成果提供形式
主要技术指标
主要经济指标
销售
（万元）
利润
（万元）
税金
（万元）
创汇
（万美元）
节汇
（万美元）
至项目
完成时
预期项目完成后一年内
其他经济指标
社会效益
提供的成果
专利数
其中发明专利
发表论文数
其他成果
申请数
授权数
申请数
授权数
五、计划进度安排
起始年月
阶段
进度目标要求（每栏限80字）
至
前期准备
至
前期实施
至
中期自查（检查）
至
后期实施
至
结题验收
六、需增添的仪器及用途（单位:
万元）
名称及规格型号
数量
单价
金额
资金来源
用途说明
七、项目经费预算（金额单位：
万元）
经费开支科目
预算经费总额
其中财政补助经费
已实现投资额*
主要投资内容说明
（一）直接费用
1.设备费
2.材料费
3.测试化验加工费
4.燃料动力费
5.差旅费
6.会议费
7.合作、协作研究与交流费
8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9.劳务费
10.专家咨询费
11、其他
其他费用请详细说明
（二）间接费用
12.管理费
13.激励费
合计
*注：
1、“已实现投资额”指从项目开始日期计算已经投入的相关资金数额。
其他科技项目已列支的经费不得计入。
2、预算经费总额系财政补助经费、部门配套经费及申请单位自筹经费（不含合作单位投入经费）三个部分合计数。
八、承诺书
本单位（或个人）承诺：
本申请书中所填写的内容和资料真实、有效，如存在弄虚作假和与事实相违背的内容，由本单位（个人）承担全部责任。
申报单位（盖章）：
项目负责人签字：
年月日
九、初审意见
市级部门或县（市、区）科技局初审意见：
单位（盖章）
负责人签字：
年月日
科技攻关计划项目、科技成果推广计划、
公益性技术应用研究计划项目
可行性研究报告提纲
一、立项的背景和意义
二、国内外研究现状和发展趋势
三、项目研究开发内容和技术关键及主要创新点
四、项目预期目标（主要技术经济指标、应用或产业化前景）
五、项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解
六、计划进度安排
七、现有工作基础和条件
八、经费预算（包括预算经费总额，已实现投资额及主要投资内容说明，新计划投资额及主要投资内容说明，申请财政经费金额及投资说明等）
注：
项目可行性报告编写应当回避项目申报单位和项目负责人、成员相关的信息，否则作无效申报处置。
农业科技成果转化项目
可行性研究报告编写提纲
一、立项的背景和意义
简述有关本项目的国内外技术发展概况、水平、存在的主要问题和发展趋势。
本项目技术成果转化产业化前景，对我市经济、社会和科技发展的作用及意义。
二、项目总体目标与创新点
（一）项目总体目标
项目完成时达到的成果熟化程度、项目执行期结束时达到的主要技术经济指标；转化后可获得的经济、社会、生态效益等。
此栏目各项指标是项目立项后，签订合同的主要内容，也是项目验收的主要依据。
（二）项目创新点
论述项目创新点，包括技术创新、产品结构创新、生产工艺创新、产品性能及使用效果的显著变化等。
（三）知识产权状况
详细描述项目的技术来源、合作单位情况；说明项目知识产权，尤其是核心技术知识产权的归属情况。
合作转化和委托转化的科技成果，及购买的科技成果，需附上相关的合作转化协议书和成果转让说明；引进技术再转化的成果，需说明再转化的主要内容并提供相应的技术资料；单位自主转化的成果，需提供相应的技术资料或技术鉴定报告。
三、项目实施方案
（一）成果转化的主要内容与技术路线
详细说明本项目开展中间性试验或技术组装、配套、集成或生产性试验示范的具体内容，以及所采取的技术路线与技术方案。
（二）项目实施的组织方式
说明本项目开展中间性试验示范的具体地点与规模；各参加单位承担的具体工作任务和分工（需附相关合作协议）；“三废”情况及处理的措施和方案。
（三）经费预算，资金筹措
项目执行期内计划投资额，包括已完成投资额和需新增加的投资额、投资内容说明；根据项目实施进度和筹资方式，编制资金使用计划。
对农业科技成果转化资金部分，需单独列出明细表说明主要使用方向。
（四）计划进度
详细描述项目各项工作的进展计划，明确完成各项工作预计所需时间及达到的阶段目标。
（五）风险评价、市场预测
对项目的风险性及不确定因素进行识别分析，提出降低风险的措施。
分析本项目产品的国内外市场竞争能力、在国内外市场占有份额等。
四、项目预期效益分析
（一）经济效益分析
根据销售价格和市场占有情况的分析，预测本项目在农业科技成果转化资金资助期限内累计可实现的销售收入、净利润、缴税总额、创汇或替代进口情况。
（二）社会效益、生态效益分析
分析本项目对于农业和农村经济结构战略性调整、提高农业产业化水平、增加农民收入扩大农民就业的影响等。
对于农业生态环境和生态效益的影响。
五、项目支撑条件分析
（一）申报单位基本情况
农业新技术、新产品开发能力情况，项目技术负责人的基本情况、科研队伍情况；与本项目相关的技术储备情况等。
企业信用等级、企业商誉、企业获奖情况。
单位财务经济状况。
（二）合作单位研发、转化成果的能力
简述本项目合作单位的科研开发实力，合作单位与本项目开发内容相关的技术储备和开发、转化优势，合作单位在本项目相关开发内容方面已取得的阶段成果。
注：
项目可行性报告编写应当回避项目申报单位和项目负责人、成员相关的信息，否则作无效申报处置。
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