项目优良考评报备表.doc

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泉州市建筑施工安全生产标准化

优良项目考评申报备案表

项目名称：

项目地点：

申报单位：

（盖章）

申报日期：

年月日

泉州市住房和城乡建设局

项目名称

形象进度

开工日期

竣工日期

施工许可证

号码

工程规模

工程造价

结构类型

建设单位

项目负责人

施工单位

资质等级

安全生产许

可证书号码

施工单位

法人代表

联系电话

项目负责人

资格证书

号码

联系电话

监理单位

资质等级

总监理

工程师

资格证书

号码

联系电话

安全监督机构

监督负责人

联系电话

建设单位意见：

（公章）

年月日

监理单位意见：

（公章）

年月日

县（区、市）住房城乡建设主管部门意见（市管项目可不填）：

（公章）

年月日

设区市住房城乡建设主管部门意见：

（公章）

年月日

申报单位（公章）：

年月日

市住房和城乡建设局意见：

（公章）

年月日

创建优良项目所采取的措施及成果（可另附）：

（公章）

年月日

注：

本表一式三份：

施工单位、县（区、市）建设主管部门、市住房和城乡建设局。

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