周围神经病试题.docx
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周围神经病试题
周围神经病
[单项选择题]
1、治疗三叉神经痛效果较好的药物是（）
A.卡马西平
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯氮卓（利眠宁）
E.七叶莲
参考答案：
A
[单项选择题]
2、与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病无关的临床表现是（）
A.四肢无力
B.小腿肌压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫
参考答案：
D
[单项选择题]
3、以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施（）
A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.血浆交换
D.维生素B族
E.肢体功能锻炼
参考答案：
B
[单项选择题]
4、不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是：
（）
A.皮质类固醇
B.血浆交换和静脉注射免疫球蛋白
C.辅助呼吸及支持治疗
D.预防并发症
E.以上都不是
参考答案：
E
[单项选择题]
5、男，70岁。
左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：
双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。
诊断（）
A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹
参考答案：
C
参考解析：
据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。
[单项选择题]
6、以下表现是Guillain-Barre’综合症不常见的是（）
A.四肢无力
B.小腿肌肉压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫
参考答案：
D
[单项选择题]
7、面神经炎的早期治疗最重要的是用（）
A.肾上腺皮质激素
B.维生素B12
C.按摩
D.针灸
E.抗胆硷脂酶药物
参考答案：
A
[单项选择题]
8、哪种病变可压迫周围神经或滋养神经的血管而使周围神经受损（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
参考答案：
A
[单项选择题]
9、哪种病变可选择性损害神经轴索或髓鞘，而未受损部分则可保持完整（）
A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病
参考答案：
C
[单项选择题]
10、中毒代谢性神经病最常见的病理改变称为（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
参考答案：
B
[单项选择题]
11、神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏称为（）
A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死
参考答案：
C
[单项选择题]
12、周围神经疾病的病因（）
A.营养代谢
B.药物及中毒
C.血管炎
D.肿瘤
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
13、原发性三叉神经痛的病因（）
A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神经疱疹病毒感染
E.尚不清楚
参考答案：
E
[单项选择题]
14、原发性三叉神经痛的首选治疗（）
A.上颌支纯酒精注射
B.三叉神经感觉根切断术
C.抗癫痫药物治疗
D.半月神经节射频电凝疗法
E.三叉神经微血管减压术
参考答案：
C
[单项选择题]
15、左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）
A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧
B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧
C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧
E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧
参考答案：
B
[单项选择题]
16、下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹（）
A.Bell征（+）
B.多为单侧病变
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患侧咀嚼肌无力
E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
17、组成坐骨神经的神经根纤维为（）
A.L1～L2
B.L4～L5
C.L1～S2
D.L4～S3
E.S1～S5
参考答案：
D
[单项选择题]
18、坐骨神经痛的治疗（）
A.病因治疗
B.药物治疗
C.封闭疗法
D.物理疗法
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
19、大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见（）
A.发病时细胞数明显增多，蛋白不增高
B.发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
D.病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常
E.病后第3周蛋白显著增高，细胞数正常或接近正常
参考答案：
E
[单项选择题]
20、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出，胸闷、气短伴颜面和口唇发绀，应立即采取的抢救措施（）
A.肾上腺皮质激素肌内注射
B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C.吸痰和吸氧
D.口对口人工呼吸
E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸
参考答案：
E
[单项选择题]
21、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时，应及早进行（）
A.注射呼吸中枢兴奋剂
B.吸痰
C.吸氧
D.气管切开
E.使用支气管扩张气雾剂
参考答案：
D
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[单项选择题]
22、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要鉴别点（）
A.疼痛的性质
B.有无"触发点"或"扳机点"
C.疼痛区域
D.有无面部痛温觉减退或消失，角膜反射减退或消失
E.是否为反复发作
参考答案：
D
[单项选择题]
23、特发性面神经麻痹时Bell征指的是（）
A.患侧表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉
B.眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时患侧眼球向外上方转动，露出白色巩膜
C.患侧乳鼻唇沟变浅，口角下垂
D.眼裂不能闭合或者闭合不全，闭眼时患侧眼球向外下方转动，露出白色巩膜
E.颊肌瘫痪，食物易滞留病侧齿龈
参考答案：
B
[单项选择题]
24、男患，64岁，8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20秒钟，每日发作数10次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。
查体：
神经系统无阳性体征。
诊断首先考虑为（）
A.偏头痛
B.特发性面神经麻痹
C.混合性头痛
D.丛集性头痛
E.原发性三叉神经痛
参考答案：
E
[单项选择题]
25、男患，40岁，因"四肢瘫痪2天"而来诊。
病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。
查体：
双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。
下列病史中还可能出现的是（）
A.病情晨起轻，傍晚重
B.常有家族史
C.有吞咽困难，饮水呛咳
D.背痛，有束带样感
E.饱餐和剧烈活动后起病
参考答案：
C
[单项选择题]
26、男患，62岁，高血压史4年，3日前感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。
查体：
左眼闭合不全，口角偏向右侧，左侧额纹消失。
诊断考虑为（）
A.右耳大神经痛
B.左侧面神经麻痹
C.右侧面神经麻痹
D.多颅神经炎
E.脑卒中
参考答案：
B
[单项选择题]
27、女患，22岁，1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧。
查体：
右Lasegue征（+），臀点、腘点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。
诊断考虑为（）
A.腰肌劳损
B.髋关节炎
C.臀部纤维组织炎
D.骶髂关节炎
E.坐骨神经痛
参考答案：
E
[单项选择题]
28、触发点常见于（）
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.偏头痛
参考答案：
A
[单项选择题]
29、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常有（）
A.糖尿病病史
B.感染病史
C.药物中毒史
D.外伤史
E.家族史
参考答案：
B
[单项选择题]
30、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的脑脊液常规检查可表现为（）
A.正常
B.细胞和蛋白均增高
C.细胞增高而蛋白稍增高
D.起病开始蛋白明显增高
E.起病后第3周蛋白明显增高
参考答案：
E
[单项选择题]
31、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的主要危险是（）
A.四肢瘫痪
B.眼球运动障碍
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.并发消化道出血
参考答案：
D
[单项选择题]
32、格林-巴利综合征急性期治疗有争议的是（）
A.大剂量甲基强的松龙冲击疗法
B.大剂量免疫球蛋白静脉滴注
C.血浆置换疗法
D.支持治疗
E.对症治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
33、原发性三叉神经痛的首选治疗方法是：
（）
A.卡马西平口服
B.封闭疗法
C.手术治疗
D.经皮半月神经节射频电凝疗法
E.大量维生素B肌内注射
参考答案：
A
[单项选择题]
34、大多数Guillain-Barré综合征病例脑脊液可见（）
A.发病时细胞数明显增多，蛋白不增高
B.发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C.病后第3周蛋、细胞数均明显增高
D.病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常
E.病后第3周细胞数显著增多，细胞数正常或接近正常
参考答案：
E
[单项选择题]
35、Guillain-Barré综合征患者出现痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹，应立即采取的抢救措施是（）
A.肾上腺皮质激素肌肉注射
B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C.吸痰和吸氧
D.口对口人工呼吸
E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸
参考答案：
E
[单项选择题]
36、格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。
首选的治疗是（）
A.肾上腺糖皮质激素
B.鼻饲流质
C.大量维生素B
D.抗生素治疗
E.气管切开并用呼吸机
参考答案：
E
[单项选择题]
37、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别主要是继发性三叉神经痛患者，（）
A.疼痛较剧烈
B.年龄较轻
C.药物疗效较差
D.病程较长
E.有神经系统阳性体征
参考答案：
E
[单项选择题]
38、有髓神经纤维轴突外包绕的髓鞘是由哪种细胞及其细胞膜构成（）
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.Schwann细胞
D.神经细胞
E.胶质细胞
参考答案：
C
[单项选择题]
39、感觉异常多见于（）
A.单神经病
B.多发性神经病
C.运动神经元病
D.遗传性神经病
E.代谢异常性神经病
参考答案：
B
[单项选择题]
40、肌束震颤的病变多定位于（）
A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大脑
E.锥体束
参考答案：
B
[单项选择题]
41、在细小神经纤维受损的疾病如酒精中毒性多发性神经病，即使痛、温觉严重丧失时仍可存在的是（）
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.膝反射
D.跖反射
E.病理反射
参考答案：
C
[单项选择题]
42、男性，27岁。
急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。
下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外（）
A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查
参考答案：
E
[单项选择题]
43、男性，42岁。
因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。
体检：
左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇
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