公共课程临床实践技能操作规范.docx

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公共课程临床实践技能操作规范

临床实践技能操作规范好医生

HT制作

2016.12.01

.Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序：

.拔除胸腔闭式引流管时应：

.斑贴试验不适用于：

.玻璃体的基本病理改变是：

.不适合收集精液标本的容器是：

.不属于分段诊刮术禁忌症的是：

.不属于宫腔镜检查术绝对禁忌症的是：

.不属于输卵管结扎术并发症的是：

.不属于提取输卵管的方法是：

.不属于条件致病性真菌的是：

.不属于异位妊娠并发症的是：

.采集精液标本,错误的是：

.插胃管操作时，经胃囊开口注入空气为：

.插胃管的禁忌症包括：

.创伤现场急救处理原则：

.单人徒手心肺复苏按压频率每分钟至少：

.低位股静脉穿刺插管法，定位位置为：

.骶耻外径正常值为：

.电除颤充电时，单向波能量选择：

.对先天梅毒诊断有意义的特异性梅毒螺旋体抗体随访最长时间：

.耳鼻喉科医生给病人做检查时，头上戴的额镜是：

.放置宫内节育器时间不正确的是：

.腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是：

.腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式：

.改良的Maooampati分级错误的是：

.肝活体组织穿刺术部位，一般取：

.肝硬化患者行腹腔穿刺术，放腹水量一般应小于：

.肝脏穿刺术的适应症包括：

.根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是：

.宫内节育器（IUD）取出时采用的检查技术是：

.宫腔镜检查术操作过程中出现可疑子宫穿孔时首先采取的措施是：

.宫腔镜检查术时膨宫压力保持在多少：

.股静脉穿刺点一般在：

.股静脉穿刺术静脉导管尖端放置到髂总静脉开口处，一般置入深度为：

.股静脉穿刺术适应症包括：

.骨折的临床专有体征是：

.骨折急救处理中，以下哪项不恰当：

.关于环甲膜切开术的说法,错误的是：

.关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的：

.关于十二指肠液引流术注意事项错误的是：

.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的：

.关于锁骨下静脉穿刺术注意事项错误的是：

.关于外耳道的描述,何者错误：

.关于膝关节腔穿刺术注意事项正确的是：

.关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对：

.关于小儿骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误：

.关于小儿神经系统的解剖生理特点，错误的是：

.关于心包穿刺术穿刺部位，以下说法正确的是：

.关于心前区层次不正确的是：

.关于医戴手套的描述错误的是：

.关于张力性气胸的叙述不正确的是

.国际标准视力表远视力检查距离为：

.后穹隆穿刺抽出的血液应静置：

.护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是：

.患侧叩诊呈浊音的是：

.患者，女，岁，怀疑性病感染，此时采取的标本采集方法为：

.患者化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验，分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现：

.患者男性，岁。

诊断为破伤风。

护士为其输液后，消毒手的方法正确的是：

.患者身上有以下的伤口时，应首先换药的伤口是：

.患者右胸被撞伤h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸～肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择：

.急性虹膜睫状体炎治疗关键是：

.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的：

.甲沟炎并发甲下积脓常用的手术方法是：

.间接喉镜检查中所见的喉部图像与实际解剖位置：

.接台手术更换手术衣和手套的方法，错误的步骤是：

.结膜炎最基本的体征是：

.借助胎头吸引器娩出的新生儿，生后分钟Apgar评分分，此时首要措施应是：

.进行淋球菌培养时所需的温度应该是：

.进行气管插管时，导管插入气管的深度成人为：

.进行性血胸特点不包括：

.经鼻腔吸痰时，为避免造成缺氧，每次吸痰时间应：

.经口腔进行气管插管时，男性成人选择的导管内径为：

.颈内静脉穿刺术机械性并发症包括：

.静脉采血时消毒面积为：

.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的：

.淋巴结穿刺术的禁忌症不包括：

.淋巴结穿刺术的适应症主要包括：

.淋病的治愈标准为：

.淋菌性尿道炎的确诊方法是：

.卵巢肿瘤最常见的并发症是：

.梅毒快速血浆反应素试剂盒保存方式是：

.梅毒螺旋体抗原抗体在二期梅毒时产生阳性率是：

.梅毒血清学检查的特异性实验室检测为：

.门诊音叉试验最常用的音叉频率是：

.母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的：

.目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是：

.目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有：

.男性，岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人作深呼吸后，水柱仍无波动，提示：

.男性，岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征：

.男性岁右胸刺伤h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是：

.脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为：

.女性，岁，头部被玻璃划伤小时，查体见左额部一cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。

最适宜的处理措施是：

.女性，岁。

车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。

目前，宜采取的处理措施是：

.判定新生儿轻度窒息是指生后分钟的Apgar评分为：

.皮肤真菌检查最简单而重要的方法是：

.皮内注射法针头斜面与皮肤夹角是：

.髂棘间径正常值为：

.前鼻镜检查，患者头位顺序正确的个位置是：

.前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构：

.屈光参差性弱视的叙述不正确的是：

.确诊喉部肿物的方法有：

.桡动脉穿刺，进针角度为：

.人工流产并发症包括：

.瑞氏染色时间为：

.烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况，应立即改为暴露疗法：

.十二指肠引流管三个标记分别为：

.十二指肠引流液不包括：

.使用简易人工呼吸器时，应匀速用力按压气囊，并给予一次性人工呼吸，其间隔时间为：

.使用无创呼吸机的绝对禁忌症包括：

.使用无创呼吸机时，严重并发症不包括：

.使用无创呼吸机时，氧流量应调节为：

.使用心电图机时，每个导联记录的完整心动周期长度为：

.使用中心供氧装置吸氧法时，应做好四防，以下说法错误的是：

.视野的特征不符合：

.适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是：

.手术刀的执刀方式不包括：

.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围：

.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，除了哪部位外尚属有菌地带：

.手术时对患者手术区皮肤消毒，以下哪项是正确的：

.手消毒效果应达到的要求：

外科手消毒监测的细菌数应：

.首次胃囊充气压迫可持续：

.受伤达小时的严重污染伤口，应采取：

.受伤后胸腔内压力趋于稳定的是：

.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的：

.输卵管有拾卵作用的部位是：

.双人徒手心肺复苏按压深度至少：

.四肢手术拆线是术后：

.岁小儿，PPD试验呈强阳性，说明：

.锁骨下静脉穿刺术进针深度一般为：

.特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

.提示胸腔闭式引流管拔管最重要的指征是：

.体表肿物切除术的禁忌症是：

.体重kg的婴儿用人工喂养，每日应供给含糖%的牛奶约：

.外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行：

.外科新分配医生，上班一月后，两前臂发生红斑、丘疹，痒。

怀疑新洁尔灭或酒精过敏，为了确诊拟作：

.为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药：

.为寻找接触性皮炎的病因，对可疑致敏的接触物，常用何种方法以助确诊：

.无菌手术缝合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是：

.下列不宜做小儿骨髓检查的是：

.下列关于结核菌试验结果描述正确的是：

.下列关于小儿腰椎穿刺术的描述，哪项错误：

.下列哪项不是骨折的并发症：

.下列哪项不是音叉实验的注意事项的是：

.下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标：

.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：

.下列哪种音叉检查结果提示传导性聋：

.下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的：

.下述关于疥疮各项，哪一项是正确的：

.现场急救开放性气胸病人的首要措施是：

.小儿胸腔穿刺抽液首次不超过多少ml：

.心包穿刺术常用穿刺部位包括：

.心包穿刺术抽取心包积液首次不超过：

.新生儿呼吸评分标准错误的是：

.新生儿期的保健原则，下列论述错误的是：

.新生儿青紫窒息的体征是：

.行活组织检查的最佳时机是月经干净后：

.行气管插管时，导管尖端至中切牙的距离成年男性为：

.行十二指肠引流术时，关于胆液说法正确的是：

.行十二指肠引流术时，可根据抽取液体性质判断引流管头端位置，表示管端已进入十二指肠内则液体：

.胸腔穿刺术并发症包括：

.胸腔穿刺术的适应症包括：

.需要鼻饲法的小儿是：

.选项属于膝关节腔穿刺术禁忌症的是：

.选择腹腔穿刺术适宜穿刺点，错误的是：

.腰椎穿刺收集脑脊液数量为：

.一病员因舌受外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法应选择：

.医生带额镜给病人检查耳朵是巧妙的解决利用了什么原理：

.以下不是动脉穿刺术常用穿刺部位的是：

.以下不是胸腔穿刺常见并发症的是：

.以下不是腰椎穿刺适应症的是：

.以下不是阴道镜检查观察内容的是：

.以下不属于动脉穿刺术禁忌症的是：

.以下不属于动脉穿刺术适应症的是：

.以下不属于放置宫内节育器禁忌症的是：

.以下不属于肝脏穿刺术禁忌症的是：

.以下不属于颈内静脉穿刺术并发症的是：

.以下不属于颈内静脉穿刺术感染并发症的是：

.以下不属于颈内静脉穿刺术血栓形成并发症的是：

.以下不属于男性导尿术禁忌症的是：

.以下不属于女性导尿术禁忌症的是：

.以下不属于人工流产禁忌症的是：

.以下不属于肾脏穿刺术并发症的是：

.以下不属于肾脏穿刺术禁忌症的是：

.以下不属于十二指肠液引流术并发症的是：

.以下不属于使用无创呼吸机的绝对禁忌症的是：

.以下不属于腰椎穿刺术禁忌症的是：

.以下不属于诊断刮宫术并发症的是：

.以下不属于诊断刮宫术禁忌症的是：

.以下关于电除颤的适应症错误的是：

.以下关于骨髓穿刺术确定穿刺部位说法正确的是：

.以下关于会阴切开时间正确的是：

.以下关于剑突下穿刺点正确的是：

.以下关于颈内静脉穿刺术的优点错误的是：

.以下关于颈内静脉穿刺术注意事项错误的是：

.以下关于静脉采血错误的是：

.以下关于气管插管的目的错误的是：

.以下关于轻度低氧血症说法正确的是：

.以下关于缺氧程度的判断错误的是：

.以下关于三腔两囊管止血术注意事项错误的是：

.以下关于十二指肠引流液说法正确的是：

.以下关于手术切口的叙述中，哪项是错误的：

.以下关于锁骨下静脉穿刺术术前准备错误的是：

.以下关于心包穿刺术并发症处理错误的是：

.以下关于心包穿刺术的目的不正确的是：

.以下关于心尖穿刺点说法正确的是：

.以下关于新生儿评分标准错误的是：

.以下关于胸腔穿刺术穿刺点选取正确的是：

.以下关于血型检验正、反定型结果不一致的常见原因错误的有：

.以下可用于体表肿物切除术的疾病是：

.以下哪项不是瞳孔缩小反射：

.以下选项不是胸腔穿刺术禁忌症的是：

.以下选项不属于胃液引流术的禁忌症的是：

.以下选项不属于膝关节腔穿刺术禁忌症的是：

.以下属于动脉穿刺术禁忌症的是：

.异位妊娠是指：

.易发生缔扭转的卵巢肿瘤是：

.阴道镜检查观察内容包括：

.音叉试验可以：

.婴儿营养不良最常见的病因是：

.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是：

.有关睑腺炎，错误的是：

.右侧视束受损表现的视野特征为：

.在第一眼位时，有下转、内旋、外转作用的眼外肌是：

.在检测某处细菌、真菌时，要准备两套培养皿，原因是：

.在影响创伤愈合的局部因素中最常见的原因是：

.针对子宫收缩乏力，治疗产后出血的方法包括：

.真菌不能引起的疾病是：

.真菌的微生物学检测最简便常用的方法是：

.诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是：

.诊断小儿急性脓胸最可靠的依据是：

.正常侧卧位脑脊液压力为：

.正常鼓膜最易识别的标志是：

.正常胎心率波动为：

.正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后：

.指甲下脓肿应采取的最佳措施是：

.中心静脉压测定测压管留置时间一般不超过：

.中心静脉压测定无绝对禁忌症，但有如下情况需谨慎使用：

.最容易引起感染的角膜异物是：

不属于分段诊刮并发症的是

前鼻镜检查，患者头位顺序正确的3个位置是

膝关节腔穿刺并发症不包括

新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是

膀胱过度充盈的患者，导尿时应缓慢而分次地放出尿液，每次（C），反复多次，将膀胱排空

A、50～100ml

B、100～150ml

C、150～200ml

D、200～250ml

中心静脉压测量时的并发症是（A）

A、静脉血栓形成

B、导管阻塞

C、空气栓塞

D、导管相关性感染

十二指肠液引流插管时患者的体位应采取（A）

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

下列哪项因素不影响中心静脉压测量结果（A）

A、咳嗽

B、吸痰

C、昏迷

D、躁动

人工流产术的适应证为妊娠（B）以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证

A、10周

B、12周

C、16周

D、24周

小儿腰椎穿刺的体位描述，不正确的是（A）

A、患儿左侧卧于硬板床上

B、呈屈颈抱膝体位

C、尽量弯曲患儿颈部，拉开腰椎间隙，便于进针

D、背部与床面垂直，使脊柱尽量前屈

后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（B）

A、子宫内膜异位囊肿破裂

B、异位妊娠破裂

C、卵巢黄体破裂

D、卵泡破裂

、有关额镜使用的注意事项，不正确的是（A）

A、光源定位在被检患者耳后上方约15cm处，检查者面对患者，距离25～40cm

B、保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一直线

C、上转时角膜下缘到达内外眦连线，保持检查姿势端正，不可弯腰、扭颈而迁就光源

D、闭上另一只眼，单目视线向正前方通过镜孔观察反射光束焦点区被检部位

小儿鼻胃管应每（D）更换一次

A、4～6小时

B、8～12小时

C、12～24小时

D、24～48小时

减张缝线拆线的时间是（D）

A、4～5天

B、6～7天

C、10～12天

D、14天

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（C）

A、100ml

B、200ml

C、500ml

D、1000ml

剑突下心包穿刺时穿刺针与腹壁成（C）进针2cm左右达剑突与左肋弓夹角下方

A、15°～20°

B、20°～30°

C、30°～45°

D、40°～50°

斑贴试验测试部位应当尽量选择（）

A、前胸部

B、四肢

C、腹部

D、后背上部

、人工呼吸术的吹气量为（）

A、每次300～500ml

B、每次500～600ml

C、每次600～800ml

D、越大越好

铺无菌单时应先铺（）

A、患者会阴侧

B、患者头侧

C、操作者侧

D、操作者对侧

25、疑有颅内压升高者，腰椎穿刺前必须先做（）

A、头颅CT检查

B、血压测量

C、眼底检查

D、颅内压测量

肝脏穿刺的穿刺深度一般为（）

A、2～3cm

B、3～4cm

C、4～6cm

D、6～8cm

应用无创呼吸机时，氧流量应调节为（）

A、3L／min

B、5L／min

C、8L／min

D、视患者具体情况而定

38、心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（）

A、静脉

B、心肌或静脉

C、心肌或动脉

D、毗邻脏器

遇有胸锁乳突肌标志不清楚的患者，可利用（）作为骨性标志进行颈内静脉穿刺

A、锁骨头

B、肩胛骨上缘

C、锁骨内侧端上缘的小切迹

D、肩胛骨内侧缘

母亲在分娩前4小时用过麻醉药而导致新生儿呼吸抑制者给应（）

A、纳洛酮

B、尼可刹米

C、洛贝林

D、吗乙苯吡酮

宫腔镜检查的绝对禁忌证是（）

A、3个月内有子宫手术史者

B、宫颈瘢痕，不能充分扩张者

C、宫颈裂伤或松弛，灌流液大量外漏者

D、宫腔粘连者

三腔两囊管一般放置不超过（）

A、2～3日

B、3～5日

C、5～7日

D、6～8日

46、腹腔穿刺的目的不包括（）

A、细菌培养

B、明确腹腔积液的性质

C、适量的抽出腹水，以减轻患者腹腔内的压力

D、向腹膜腔内注入药物

47、戴无菌手套后手的姿势，正确的是（）

A、自然下垂，置于身体两侧

B、将双手背于身后无菌区

C、屈肘，置于身体两侧

D、屈肘，双手指向上置于胸前无菌区域

小儿腰椎穿刺的禁忌证是（）

A、颅内高压

B、颅内占位性病变

C、脊髓病变或神经变性病

D、怀疑各种中枢神经系统感染性疾病

急性闭角型青光眼的症状是（）

A、突然视力下降、无眼痛

B、突然视力下降并眼痛

C、逐渐视力下降无眼痛

D、视力下降但眼底正常

52、骨盆外测量的指标不包括（）

A、髂棘间径

B、骶耻内径

C、坐骨结节间径

D、出口后矢状径

头面部伤口局部血运良好，伤后（）仍可按污染伤口行清创术

A、4小时

B、6小时

C、8小时

D、12小时

68、轻度窒息新生儿清理呼吸道时每次吸引勿超过（）

A、5秒

B、10秒

C、15秒

D、30秒

说明：

下面答案都是我单个试出来的，单个答案的一定正确，多个的是从这多个中选一个，错误的已经排除。

用这些答案通过绝对没有问题。

（）可作眼病筛查的手段

（）岁以下小儿仰卧位测量身长，（）岁以上儿童立位测量身高

（）用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质

（）主要用于夹提肠管等脏器组织

1～3岁幼儿测量体重时，应准确读数至（）

BCD

1岁小儿的食管长约（）

3岁以下小儿测量坐高时，姿势不正确的是（）

ACD

ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是（）

PPD判读不正确的是（）

BCD

斑贴试验测试部位应当尽量选择（）

ACD

膀胱过度充盈的患者，导尿时应缓慢而分次地放出尿液，每次（），反复多次，将膀胱排空

鼻罩的优点是（）

表示新近结核感染的是（）

不建议行左颈内静脉穿刺的原因是（）

BCD

不能用于监测中心静脉压的是（）

ABC

不孕症患者，应选在（）刮宫

测量骶耻外径的操作描述，不正确的是（）

测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（）

测量血压前测量者的准备工作，错误的是（）

测量血压时，首先听到的响亮拍击声代表（），最终声音消失时的血压值代表（）

ACD

测量血压时，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高（）后，缓慢放气

ACD

测量血压时，应至少测量（）次，取平均值作为测量结果

测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（）

测量坐骨结节间径

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