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护基真题

护基真题

(1)

一单项选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡相应栏内,答案选错或未选,该题不得分,每小题1分共30分)

1、医院物理环境的调控下列错误的是:

A白天较理想的噪声强度为40~45dB

B老年患者病室温度以22~24℃为佳

C病室湿度以50%~60%为宜

D病室通风时间一般为30min

E病床间的距离不得少于1米

2、铺床的原则是:

A实用、B耐用C安全D舒适E均是

3、支气管哮喘急性发作患者被迫采取端坐位,此卧位属于;

A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧

4、为下列患者更换卧位的正确方法是:

A颈椎牵引的患者翻身时应放松牵引带后方可翻身

B颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引带

C石膏固定的骨折患者应适当减少翻身次数。

D一般手术患者先翻身再检查敷料是否干燥、有无脱落

E颅脑手术患者翻身时尽量减少剧烈翻动。

5、分散患者注意力减轻疼痛的方法有:

A参加活动B有节律按摩C指导想象D药物疗法E音乐疗法

6、下列哪项不属半坐卧位的使用范围:

A面部手术后B心肺疾患引起的呼吸困难

C腹腔盆腔手术后D疾病恢复期体质虚弱E心包积液

7、用于口腔真菌感染的漱口溶液是:

A0.9%NaClB4%NaHCO3C3%H2O2D0.02%呋喃西林E3%硼酸

8、皮肤受压呈紫红色,皮下产生硬结,有水泡,此为压疮的

A瘀血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D坏死溃疡期E以上均不是

9、活动受限引起下肢深静脉血栓形成,对机体最主要的危险是:

A、肺动脉血栓B、血压增高

C、心功能衰竭D、肾功能衰竭E、脑栓塞

10、医院感染的主要对象是:

A门诊患者B急诊患者C住院患者D探视者F陪护者

11、某患者、女、45岁,诊断为“细菌性痢疾”收治入院,该患者应采取的隔离种类是:

A严密隔离B接触隔离C肠道隔离D保护性隔离E血液—体液隔离

12、下列消毒剂中,属于气体杀菌剂的是:

A甲醛B还氧乙烷C过氧乙酸D戊二醛E乙醇

13、电动吸引器吸痰是利用:

A正压作用B负压作用C静压作用

D空吸作用E虹吸作用

14、某患者58岁,患伤寒,持续高热5天,每晨8am,体温39℃左右,4Pm体温39.6℃,此热型属于:

A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E超高热

15、患者李玉林,62岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应:

A冷湿敷B局部按摩C冷热交替敷D热湿敷E松节油涂擦

16、低盐饮食每日食盐不可超过g。

A1B2C3D4E5

17、患者刘某、男、60岁,习惯性便秘,下列哪项饮食适用于该患者:

A高纤维素饮食B低纤维素饮食C高蛋白饮食

D高脂肪饮食E低脂肪饮食

18为昏迷病人插胃管至15cm处将患者头部托起的的目的是:

A加大咽喉部通道的弧度B以免损伤食道粘膜

C减轻病人痛苦D避免出现恶心E使喉部肌肉放松

19、导尿前需要彻底清洁外阴部的目的是:

A防止污染导尿管B使患者舒适C便于固定导尿管

D清除并减少会阴部病原微生物E防止污染导尿的无菌物品

20、胆红素尿呈:

A酱油色B红色C黄褐色D浓茶色E棕色

21、为尿潴留患者导尿的目的是:

A测量膀胱的容量B减轻患者的痛苦C鉴别有无尿闭

D排空膀胱,避免术中误伤E记录尿量、观察肾功能

22、为伤寒患者进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为:

A40~50cmB50~60cmC<30cmD40~60cmE<40cm

23、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是:

A利于药液保留B减少刺激C安全、舒适

D减少副作用E提高疗效

24、剧毒药和麻醉药的主要保管原则是:

A与内服药分别放置B放阴凉处C放密封瓶内保存

D加锁并由专人保存E标签醒目

25、每晚一次的外文缩写为:

AqdBqmCqhDqnEqs

26、患者、李某慢性充血性心力衰竭,医嘱:

地高辛0.25mgPO、qd,你发药时,应特别注意:

A嘱患者服药后多饮水B待患者服药后再离开

C给药前应测量脉率D将药研碎后再喂服E饭前服

27、在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是:

A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部剧痛、四肢麻木

D少尿或无尿E黄疸、血红蛋白尿

28、下列处理输液反应的措施中,哪一项是错误的:

A出现反应立即停止输液B通知医生及时处理

C寒战时给予保暖D高热时给予物理降温

E及时应用抗过敏药物

29、成人洗胃灌注量每次应为:

A200mlB300~500mlC500~1000mlD200~500mlE300~800ml

30、某患者误服有机磷农药中毒,应立即采用溶液洗胃:

A2%~4%NaHCO3B1∶15000高锰酸钾C生理盐水

D温开水E3%过氧化氢

二、是非判断题:

(你认为下列命题是否正确,,正确的请在题号前的括号内打“√”,错误的打“×”,每小题1分,共10分)。

()1、楼梯、药柜、抢救室、监护室内灯光要明亮。

()2、平车运送病人时,应保持病人头部在前面。

()3、凡新病人均应卫生处置后方可入院。

()4、保护具的使用是短期行为。

()5、将义齿取下后浸没于贴有标签的酒精溶液中保存。

()6、减轻或消除疲劳,缓解精神紧张和压力,必须卧床休息。

()7、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是晶体溶液。

()8、炎症早期用热,可促进炎症局限。

()9、蛋白质、脂肪、糖类,又称为热能营养素。

()10、临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨。

三、填空题:

(每空0.5分,共15分)

1、良好的医院环境,应具备的特点是①②③。

2、器官移植患者应采取的护理级别是,病情较轻,生活基本能自理的患者应采取的护理级别是。

3、对医院内工作人员而言,最容易造成机械性损伤威胁的是和。

4、导致压疮发生的压力因素包括:

、、。

5、坐位时压疮好发于。

6、行口腔护理时,对于昏迷患者禁止,以免引起误吸。

7、在慢波睡眠中腺垂体分泌增多,有利于促进和体力恢复。

8、是发作性睡眠最危险的并发症。

9、有效的洗手可清除手上以上的各种暂住菌,切断通过传播的途径。

10、无菌持物钳浸泡于消毒液中,液面应在持物钳轴节以上或持物镊长度的

处。

11、乙醇拭浴禁用于及患者,

12、据缺氧程度调节氧流量,对于轻度缺氧者,每分钟调节氧流量为,中度缺氧者,每分钟调节氧流量为重度缺氧者,每分钟调节氧流量为4~6升。

13、使用热水袋的目的是保暖、解痉、。

14、医院饮食可分为①基本饮食②③。

15、呼吸复苏失败最常见的原因是。

16、死亡过程的分期:

①濒死期②临床死亡期③。

四、名词解释:

(每小题3分,共15分)

1、压疮

2、鼻饲法

3、灌肠法:

4、心肺复苏

5、临时医嘱

五简答题:

(回答要点,并简明扼要作解释,每小题5分,共20分)

1、简述静脉输液的目的?

2、简述大量不保留灌肠的目的?

3、隐血试验饮食可协助诊断什么疾病?

应如何采用隐血试验饮食?

4、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过多少ml?

为什么?

六、论述题:

(10分)

患者李强、男、45岁,因体温39℃,胸部疼痛,咳嗽,来院就诊,诊断为肺炎球菌肺炎,收住院后,根据医嘱,做青霉素皮试,约2min后,患者突感胸闷、气促,面色苍白,脉细弱、出冷汗、血压:

60/50mmHg,请问:

该患者发生了什么情况?

如何处理?

参考答案

一、选择题:

(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡相应栏内,答案选错或未选,该题不得分,每小题1分共30分)

1、A2、E3、B4、B5、D6、E7、B8、A9、A10、C

11、C12、B13、B14、A15、A16、B17、A18、A19、D20、C

21、B22、C23、E24、D25、D26、C27、E28、A29、B30、A

二、是非题:

(你认为下列命题是否正确,,正确的请在题号前的括号内打“√”,错误的打“×”,每小题1分,共10分)。

1√2×3×4√5×6×7√8√9√10√

三、填空题:

(每空0.5分,共15分)

1、服务的专业性安全舒适性管理统一性

2、特级三级

3、废弃的碎玻璃锐利器具

4、垂直压力剪切力摩擦力

5、坐骨结节处

6、漱口

7、生长激素生长

8、发作性睡眠

9、99%手

10、2~3cm1/2

11、新生儿血液病患者

12、1~22~4

13、镇痛舒适

14、治疗饮食试验饮食

15、呼吸道阻塞口对口接触不严密

16、生物学死亡期

四、名词解释:

(每小题3分,共15分)

第一题:

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,(1分)局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,(1分)致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

(1分)

第二题:

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌入流质饮食,营养液,水分和药物的方法。

第三题:

是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道,排便排气或由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗目的的方法。

第四题:

是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因导致的呼吸心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

第五题:

临时医嘱有效时间在24h以内,应在短时间内执行,有的需立即执行,有的需

在限定时间内执行。

一般只执行一次。

五、简答题:

(回答要点,并简明扼要作解释,每小题5分,共20分)

第一题

答:

①补充水和电解质,维持酸碱平衡(1分)

②补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡(2分)

③输入药物,控制感染,治疗疾病(1分)

④增加血容量,维持血压,改善微循环。

(1分)

第二题

答1、解除便秘、肠胀气(2分)

2、清洁肠道为肠道手术、检查或分娩做准备(1.5分)

3、稀释并清除肠道内有害物质,减轻中毒。

(1.5分)

第三题

答:

(1)协助诊断有无消化道出血。

(2分)

(2)采用方法:

试验前3天起禁止食用肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物和食物,绿色蔬菜。

(1.5分)可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条馒头。

第四天开始留取粪便做隐血试验。

(1.5分)

第四题

答:

大量放尿可使腹腔内压急剧下降,(1分)血液大量滞留在腹腔内,(1分)导致血压下降而虚脱;(1分)另外膀胱内压突然降低还可导致膀胱粘膜急剧充血,(1分)导致血尿。

(1分)

六、论述题:

(10分)

答:

1、发生了青霉素过敏反应(2分)

2、抢救措施:

①立即停药,病人平卧;(1.5分)

②立即皮下注射0.1%肾上腺速1ml;(1.5分)

③给予氧气吸入;(1分)

④对症给予抗组织胺、激素、升压、呼吸兴奋剂药物;(2分)

⑤根据情况采取心肺复苏;(1分)

⑥密切观察病情,并记录。

)(1分)

 

护基真题

(2)

 

一、选择题:

(30分)

(一)单项选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡相应栏内,答案选错或未选,该题不得分,每小题1分共25分)

1、新生儿及老人病室最适宜的温度和相对湿度为:

()

A14-16℃20%--30%B16-18℃30%--40%C18-22℃50%--60%

D22-24℃50%--60%E18-22℃30%--40%

2、WHO规定,白天病室较理想的噪音强度在:

()

A35--40dBB15--20dBC25--30dBD45—50dBD50--60dB

3、颈椎、腰椎骨折的病人应使用的搬运法,下列哪项正确:

()

A一人搬运法B二人搬运法C三人搬运法D四人搬运法E轻轻挪动法

4、去枕仰卧位的适用范围下列哪项有误:

()

A全麻未醒病人B脊髓腔穿刺后  C腹部检查时 D椎管内麻醉病人E昏迷病人

5、WHO将疼痛程度分为四级,其中3级表现为:

()

A疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰B疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰

C疼痛,能忍受,睡眠不受影响D要求用镇静药E疼痛明显,要求用药

6、对精神和情绪上的平衡最为重要的是:

()

A慢波睡眠第2期B慢波睡眠第4期C异相睡眠

D慢波睡眠第3期E快波睡眠

7、检查某患者右下肢时,可见肢体在床面上移动位置但不能抬起,其肌力为()

A1级B2级C3级D4级E5级

8、在海拔1500m的高山地区,煮沸消毒时间在原有消毒时间上延长多少:

()

A10分钟B5分钟C15分钟D6分钟E20分钟

9、人体安静状态下处于气温较低环境中主要的散热形式是:

()

A、辐射B、传导C、对流D、蒸发E、战栗

10、为患者提供氧疗时,氧气流量为2L/min,对应的氧气浓度是:

()

A、28%B、29%C、30%D、31%E、32%

11、收缩压正常范围为:

()

A、90—139mmHgB、80—120mmHgC、100—140mmHg

D、85—125mmHgE、105—145mmHg

12、以下部位不是冷疗禁忌部位的是:

()

A、枕后B、耳廓C、心前区D、上臂E、足底

13、使用冰帽时,肛温要维持在()左右:

A、37℃B、35℃C、34℃D、33℃E、32℃

14、人体所需的营养素不包括以下哪一类()

A蛋白质B脂肪C碳水化合物D矿物质和微量元素E反式脂肪酸

15、白色“米泔水”样便见于以下哪种情况()

A胆道梗阻B上消化道出血C阿米巴痢疾D痔疮或肛裂E霍乱

16、药品的保管原则中不正确的是:

()

A.内服药、注射药、外用药分类保管B.易挥发的药物须装瓶内并盖紧

C.抗生素按有效日期先后排列D.剧毒药标记用蓝边

E.生物制品保存在4℃环境

17、不属于静脉注射目的的是:

()

A、做诊断检查B、输液或输血C、静脉营养治疗

D、局部供药E、需迅速发挥药效者

18、静脉输液的目的不包括()

A、补充营养,维持热量B、输入药物治疗疾病

C、纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D、增加血红蛋白,纠正贫血

E、增加循环血量,维持血压

19、发生肺水肿时,给予20%—30%乙醇湿化吸氧的目的是()

A、改善肺部气体交换B、提高吸入氧的浓度

C、扩张周围血管D、预防肺部感染

E、减少回心血量

20、在自然光下,正常瞳孔的直径为:

()

A2—5mm:

B4—6mmC3—7mmD5—6mmE6—7mm

21、手法开放气道时若疑有颈部损伤的病人应采取:

()

A仰头抬颈法B仰头抬颏法C托下颌法D以上均可E以上均不可

22、临终病人出现愤怒期的护理措施下列哪项有错:

()

A认真倾听病人心理感受B允许病人发怒C病人发怒时护士尽量回避

D预防意外发生E以上不全对

23、关于体温、脉搏符号的表示下列正确的是:

()

A口温为蓝●肛温为蓝○腋温为蓝×脉搏为红○心率为红●

B肛温为蓝●口温为蓝○腋温为蓝×心率为红○脉搏为红●

C脉搏为红●心率为红○口温为蓝●肛温为蓝○腋温为蓝×

D以上均错E以上全对

24、医嘱处理时,应最先处理的是()

A.PrnB.sosC.stD.tidEBid

25、美国心理学家罗斯博士提出临终病人通常经历的心理反应阶段是指:

()

B.A否认期、愤怒期B协议期、抑郁期C接受期D以上均是E以上均不是

(二)多项选题(从下列各题五个备选答案中选出二至五个正确答案,并将其代号填写在答题卡相应栏内。

答案选错、多选、少选或未选,该题均不得分,每题1分,共5分)

26、特级护理病人的护理内容有:

()

A专人24小时护理B需严密观察患者的病情及生命体征变化

C制定护理计划,严格执行诊疗及护理措施D做好基础护理,防止并发症的发生

E备好急救所需药品和用物

27、睡眠性呼吸暂停的并发症是:

()

A低氧血症B高血压C肺动脉高压

D呼吸衰竭E循环衰竭

28、需执行严密隔离的疾病是:

()

A鼠疫B非典C肺结核D霍乱E乙肝

29、下列疾病热型属于弛张热的是:

()

A、肺炎球菌肺炎B、伤寒C、风湿热D、化脓性疾病E、疟疾

30、出入液量记录的内容包括:

()

A饮水量,食物含水量B输液和输血量C尿量

D其他途径的排出液如大便量和呕吐物量等E以上都不是

二、是非判断题:

(你认为下列命题是否正确,正确的请在题号前的括号内打“√”,错误的打“×”,每小题1分,共10分)。

()1、医院环境可分为内环境和外环境两大类。

()2、人体在直立两臂下垂时,重心位于骨盆的第2骶椎前约7cm处。

()3、对于剧烈疼痛的病人,即使未明确诊断,也应及时使用止痛剂减轻疼痛。

()4、肌力分为5级

()5、高血压指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。

()6、大面积烧伤的患者应进食高热量、高蛋白饮食。

()7、无尿是指24h尿量少于多少400ml。

()8、输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取左侧卧位,并头低足高。

()9、在体温单40~42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转科、手术、分娩、出院、死亡时间

()10、尸体开始出现尸僵的时间是2—4h.

三、填空题:

(每空0.5分,共15分)

1、病室湿度过低,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对

及尤其不利。

2、杠杆作用被广泛应用,如人的头部进行仰头和低头动作是利用杠杆作用,护士手拿治疗盘则是利用杠杆作用。

3、对医院内的工作人员而言,最容易造成机械性损伤威胁的是_和的刺伤。

4、睡眠性呼吸暂停可分为、

5、铺好的无菌盘的有效期已开启的无菌溶液的有效期

6、隔离的目的是切断、对易感人群采取保护性隔离

7、防御性呼吸反射包括和。

8、和禁用乙醇拭浴。

9、肾功能不全者应摄入蛋白,肝昏迷者应以蛋白为主。

10、膀胱刺激征:

主要表现为、、尿痛伴血尿。

11、两岁以下的婴幼儿不宜选择进行肌肉注射,以免损伤。

12、大量输血后常见的反应有____________、____________、枸橼酸钠中毒等。

13、抢救物品的完好率要达到简易呼吸器的挤压频率

14、人体最后消失的一个感觉常是死亡后最先出现的尸体现象是

15、医护文件记录的原则包括及时、准确、完整和、

四、名词解释:

(每小题3分,共15分)

1、被迫卧位:

2、脉搏短绌:

3、要素饮食:

4、静脉输液法:

5、嗜睡:

五、简答题:

(回答要点,并简明扼要作解释,每小题5分,共20分)

1、简述预防压疮的护理措施。

2、手术过程中,急需一把卵圆钳,是否可以从另一台正在进行手术的台上取用?

为什么(违反了无菌技术操作原则当中的哪一项)?

3、预防留置导尿管患者泌尿系统逆行感染的护理措施有哪些?

4、静脉输液时,如发生空气栓塞,应立即为病人安置何种卧位?

为什么?

六、论述题:

(10分)

患者,女,23岁,急性咽炎,医嘱予以青霉素钠静脉输液治疗。

护士在做青霉素皮肤试验后约3分钟,患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,体格检查:

脉搏细弱,血压80/50mmHg,呼之不应。

请问患者发生了什么情况?

如何进行急救处理?

参考答案

一、选择题:

(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡相应栏内,答案选错或未选,该题不得分,每小题1分共30分)

1-5DADCB6-10CBAAB11-15ADDEE16-20DDDAA21-25CCCCD

26-30ABCDE、ABC、ABD、CD、ABCD

二、是非题:

(你认为下列命题是否正确,正确的请在题号前的括号内打“√”,错误的打“×”,每小题1分,共10分)。

1、×2、√3、×4、×5、×6、√7、×8、×9、√10、×

三、填空题:

(每空0.5分,共15分)

1、呼吸道疾患、气管切开

2、平衡速度

3、废弃碎玻璃锐利器具

4、中枢性呼吸暂停,阻塞性呼吸暂停

5、4h24h

6、感染源、传播途径

7、咳嗽反射、喷嚏反射

8、新生儿、血液病高热患者

9、动物性,植物性

10、尿频、尿急

11、臀大肌坐骨神经

12、循环负荷过重、出血倾向、

13、100%16-20次/分

14、听觉尸冷

15、简要、清晰

四、名词解释:

(每小题3分,共15分)

第一题:

病人意识清晰,(1分)也有变换卧位的能力,(1分)但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。

(1分)

第二题:

单位时间内(1分)脉率小于心率的现象。

(2分)

第三题:

是一种化学组成明确的精制食品,(1分)含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,(1分)与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。

(1分)

第四题:

是将大量无菌溶液或药液(1.5分)直接输入静脉的方法。

(1.5分)

第五题:

是最轻度的意识障碍,(1分)患者处于持续的睡眠状态,但能被言语和轻度刺激唤醒,(1分)醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激又很快入睡。

(1分)

五、简答题:

(回答要点,并简明扼要作解释,每小题5分,共20分)

第一题:

答:

(1)避免局部组织长期受压(1分);

(2)避免摩擦力和剪切力的作用(1分);

(3)保持患者皮肤和床单的清洁干燥(1分);

(4)促进皮肤血液循环(1分);

(5)促进患者全身营养(0.5分);

(6)向患者及家属讲解压疮发生、发展及预防和护理知识((0.5分)

第二题:

答:

①不能(2分)

②一份无菌物品只能用于一个病人(3分)

第三题:

1)保持尿道口清洁。

(1分)

2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。

(1分)

3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。

(1分)

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