湖北省烟花爆竹建设项目安全预评价报告.docx
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湖北省烟花爆竹建设项目安全预评价报告
附件1
湖北省烟花爆竹建设项目安全预评价报告
备
案
书
建设单位:
年月日
一、建设单位情况
单位名称
单位性质
详细地址
邮政编码
企业法定
代表人
电话
传真
联系人
电话
传真
E-mail
单位概况:
二、建设项目情况
项目名称
项目行业
建设投资(万元)
项目建成后生产规模(产值或产量)
项目建成后职工人数和专职安全员数
项目预计正常投产时间(年-月-日)
项目概况:
三、建设项目可行性研究情况
可研
单位
名称
通讯地址
联系方式
资质证书号
可研单位
法定代表人
姓名
电话
传真
E-mail
完成可研时间
年月日
可研情况说明:
四、建设项目安全预评价情况
评价
机构
名称
通讯地址
资质证书号
评价机构法定代表人
姓名
电话
传真
E-mail
安全
预评
价报
告情
况
评价组组长
资质证书号
报告名称
报告完成时间
年月日
评价结论:
安全预评价机构:
(盖章)
年月日
建设单位:
(盖章)
年月日
五、建设项目安全预评价报告评审情况
专家评审意见:
专家组长:
年月日
六、建设项目安全预评价报告备案情况
备案机构
名称
通讯地址
备案机构联系人
姓名
传真
电话
E-mail
备案机构意见:
备案编号:
(盖章)
年月日
评审组长
姓名
职称(职务)
所属单位
所学专业
从事专业
电话
安全评价资格证书编号
主持评审时间
主持评审地点
评审组
成员
姓名
职称(职务)
所属单位
所学专业
从事专业
电话
评审组
成员
姓名
职称(职务)
所属单位
所学专业
从事专业
电话
评审组
成员
姓名
职称(职务)
所属单位
所学专业
从事专业
电话
评审组
成员
姓名
职称(职务)
所属单位
所学专业
从事专业
电话
评审组
成员
姓名
职称(职务)
所属单位
所学专业
从事专业
电话
(评价单位全称)(评价单位盖章)
关于评价报告(备案稿)修改说明