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MPH社会医学考前复习题

2007年MPH社会医学考前复习题

考试题型

(一)名词解释(每题3分,6题,共18分)

(二)填空题(每空0.5分,6题,共12分)

(三)选择题(每题2分,15题,共30分)

(四)问答题(6题,共40分)

考试时间180分钟,满分100分

 

一.名词解释

1.社区:

社区(community)是以地理和行政管理为依据划分的局部区域,如市、区、街道,县和乡(镇)。

在功能上是由一群具有强烈的归属感、认同感、凝聚力和文化氛围(价值观念、行为规范、交流和互助等)的居民组成的。

2.社区卫生服务:

在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,由全科医生(generalpractitioner,GP)为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以老年人、妇女、儿童、慢性病病人、残疾人重点。

以解决社区主要问题、满足基本卫生服务需求为目的,提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

3.“六位一体”:

“六位”是指健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区常见病和慢性病治疗、社区康复、计划生育技术指导;“一体”是指在社区卫生服务中心(站)提供上述综合、连续的优质服务。

4.亚健康人群:

指机体虽无明显的症状和体征,但呈现出活动力降低、生理能力减退的一种生理状态。

5.社区诊断:

是研究在特定的时间与特定的范围内人群中健康状况或疾病与有关变量(影响健康的因素)的关系。

6.社会医学:

(socialmedicine)是医学与社会学间的一门边缘学科是研究社会卫生状况及其变化规律,以及改善社会卫生状况,提高人群健康水平的社会卫生对策与措施。

7.医学模式:

是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对易学本质的概括.

8.生物医学模式:

建立在生物科学的基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论

9.生态学模式

10.生物心理社会医学模式

11积极的健康观:

是身体、心理和社会适应的完美状态,而不是没有疾病或不虚弱。

12.亚健康状态:

指机体虽无明显的症状和体征,但呈现出活动力降低、生理能力减退的一种生理状态

13.开放式问题:

没有任何限制,应答者可以自由回答。

14封闭式问题:

也称“是”和“否”问题,有2个或2个以上固定答案

15.非概率抽样:

是不遵循随机化原则的,研究者以自己的方便或主观愿望,任意选择研究对象,每个对象被抽中的概率是未知的,这抽样不能用样本推论总体,不能估计抽样误差的大小。

但简单易行、花费少,能及时得到有用的资料,没有概率抽样的复杂性。

16文献法:

利用已有的文献资料,通过整理、综合、分析等手段,最终达到研究目的的一种研究方法。

(也称历史法,即通过现有文献资料如统计报表、期刊和档案等历史资料进行分析和得出结论。

17信度:

是指对同一事物进行重复测量时,所得结果一致性的程度,即测量的稳定性和可靠性。

18.复测信度:

用同一问卷在不同时间对同一研究对象进行重复测量,两次测量结果之间的一致程度。

19效度(validity):

是指测量结果与预期达到目标之间的接近程度。

20结构效度:

用两个相关的可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量,如能取得同样结果,可以认为有结构效度。

21深入访谈法:

是一种非结构式访谈,根据访问提纲,通过与研究对象的深入交谈了解其对某些问题的想法,感觉与行为。

22.专题小组讨论:

通过召集一小组同类人员,对某一研究议题进行讨论,得出深入结论的定性研究方法。

23卫生服务研究:

一般认为,卫生服务研究是从卫生服务的供方(provider)、需方(consumer)、和第三方(thirdparty,如医疗保险公司)及其相互关系出发,研究卫生系统为一定的目的使用卫生资源,向居民提供医疗、预防、保健、康复、健康促进等卫生服务的过程。

24卫生服务需要:

主要取决于居民自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健和康复等卫生服务的客观需要。

25.卫生服务需求:

从经济和价值观念出发,指在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。

26卫生服务利用:

卫生服务利用是需求者实际利用卫生服务的数量,直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量,是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。

27健康需求法:

考虑有效的需求,即卫生服务的实际利用上,根据过去和现在的实际服务需求量,考虑未来一定时期内影响需求量的各种因素,计算出未来的服务需求量,再推算出卫生人力需求量。

28、社会卫生状况:

是指人群的健康,以及影响人群健康的诸社会因素的状况。

29、性比例:

是用来评价人口性别结构是否平衡的指标,其计算方法为:

人口比例=男性人口数/女性人口数Ⅹ100

30、疾病统计指标(死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、围产儿死亡率、平均期望寿命、死因构成比和死因顺位)

(新指标)

31、卫生工作方针:

以农村为重点,中西医并重,依靠科技与技术,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化服务服务。

32.社会病:

主要由社会原因造成的,与社会发展和进步方向相违背社会性现象的。

33.  生命质量(QOL):

不同的文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事情有关的生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。

34.  健康相关生命质量(HRQOL)

35.  基本日常生活活动能力:

是日常生活中必须完成的动作,失去后影响生活自理能力。

包括饮食、穿衣、修饰、洗澡、上厕所、上下床等。

36 质量调整生存年(QALYs):

是用生活质量来调整期望寿命或生存年数而得到的一个新指标。

通过生活质量评价把不正常功能状态下的生存年数换算成有效的生存年数,使其与健康人处于等同状态。

37满意度:

对待事件的满意程度,有意识判断.测量需求满足程度

38幸福感:

全部生活综合感觉,产生自发的精神愉快活力感.测定整个生命质量水平   

41流动人口

42劳务型流动人口

43残疾:

是指人的身心功能残缺,包括肢体残缺、活动障碍、体内器官功能不全、精神情况和行为异常、智能缺陷等

44残疾人:

是指心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,部分或全部丧失以正常方式从事某种个人或社会生活能力的人。

45老年型社会:

根据联合国的标准,当一个地区或国家60岁及以上人口超过总人口的10%或65岁以上人口超过总人口的7%时,就成为老年型社会或老年型国家。

46围生保健:

围产保健也称围生医学,是围绕妇女妊娠、分娩及产后阶段开展的以保护母婴安全、提高出生质量及人类健康素质为目标的预防保健。

它包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、产时及产褥期保健、新生儿保健等诸阶段的系统保健及监护。

47文化:

广义的文化是指物质文化和精神文化的总和;狭义的文化即精神文化,指人类精神财富的总和,包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、科学技术、风俗习惯、教育、法律、道德规范等。

各种文化可归为智能文化、规范文化和思想文化。

 (制度文化,物质文化,精神文化)

48行为:

是具有认识、思维能力的人对环境刺激所作出的能动反应。

49健康行为

50社会心理因素:

是社会环境中普遍存在的、能导致人的心理应激从而影响健康的各种社会因素。

二.选择题

(AC)1、“六位一体”的社区卫生服务中的六位是在社区卫生服务中心提供健康教育和健康促进、社区预防  。

A.社区保健、常见病和慢性病治疗B.社区环境卫生,社区保健

C.社区康复、计划生育技术指导D.社区医疗保险、社区计划生育技术指导E.社区卫生管理,社区康复

(D)2、社区卫生服务的特点是以为中心,以人群为对象,以 为单位,提供综合服务

A.保健,人群B.预防疾病,社区

C.健康促进,企业 D.健康,家庭

(C)3社区卫生服务中心和社区卫生服务站要求业务用房使用面积不应少于m2和 m2。

A.500,60  B.1000,200C.400,60D.800,120

(A)4、社区卫生服务中要求按辖区每万人员配备  名全科医生.

A.2  B.3C.5D.10

(B)5、社区卫生服务中心一般以和所辖范围设置。

A.区,村B.街道办事处,乡镇C.居委会,乡D.区委,乡村

(D)6、在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下社区卫生服务站的全科医师的工作暂由经过 培训、具有  专业技术职称的   执业医师承担. 

A.全科医师,中级以上,临床B.在岗,初级以上,临床

C.在职,中级,公共卫生D.全科医学,中级,临床

(C)7、在全科医师资格认可制度尚未普遍实施的情况下社区卫生服务中心的全科医师的工作暂由经过 岗位培训合格、具有  专业技术职称的 执业医师承担. 

A.在职,高级,临床B.短期,中级,临床

C.全科医师,中级以上,临床D.全科知识,高级,公共卫生

(B)8、社区卫生服务中心服务的人口为万。

A.5-10  B.3-5C.8-10D.1-2

(A)9、社区诊断的步骤为确定需要的信息、。

A.A收集信息、分析信息、作出诊断B.收集资料、采取措施、作出评价

C.收集信息、分析研究、进行计划D.收集文献、调查分析、总结经验

(A)10、制定社区计划的程序是:

明确现存的问题和优行领域,提出解决办法和制定工作日程。

A.明确目标,制订实现目标的决策B.明确目的,制订实现目的的步骤

C.明确目标,制订实现目标的策略D.明确指标、制订完成指标的政策

(D)11、社区评价程序按管理专家提出的循环,即不断循环,使工作步步提高。

A.检查(C)、改进(A)、计划(P)、实施(D)

B.计划(P)、实施(D)、改进(A)、检查(C)

C.实施(D)、改进(A)、计划(P)、检查(C)

D.计划(P)、实施(D)、检查(C)、改进(A)

(A)12、主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康的是  文化

A.规范  B.智能  C.思想 D.精神   E.宗教信仰

(D)13、思想文化主要是通过影响  作用于人群健康

A. 行为和生活方式  B. 风俗习惯和伦理道德  C. 劳动条件和生活环境 

D. 心理过程和精神生活   E. 科学技术和生活知识

(C)14、文化不是静止不动的,而是时刻出于变化之中。

 “文化堕距”是指

A.物质发展总是滞后于文化发展B.文化与物质发展同步 

C.文化发展总是滞后于物质发展 D.文化发展先快后慢E.以上都不是

(B)15、社会心理因素的特点是  

A. 概念非常复杂  B. 各因素之间存在广泛的交互作用  

C. 不稳定性 D. 较强的主观性,测量困难   E. 以上都是

(A)16、人口负担系数的分母是  岁年龄的人口数

A.15-64 B.0-14和65岁以上C.0-14 D.65岁及以上 E.平均人口数

(C)17、成人识字率是指  人口能读、能写人数的百分比。

A.成年人  B.20岁以上C.15岁以上 D.18岁以上 E.24岁以上

(B)18、新生儿低体重是指出生时体重低于 克。

A.3000 B.2500C.2000 D.2300 E.2200

(B)19、新生儿死亡率是出生后  天内的婴儿死亡率。

A. 1  B. 7C. 28 D. 18  E. 30

(D)20、对平均期望寿命又称预期寿命,对这一指标下列哪项是错误的

A. 依据年龄别死亡率计算而得B. 可评价人群的健康状况和生活质量

C. 各地区平均期望寿命可直接比较 D.各地区预期寿命标化后方可比较

E. 受社会经济因素的影响明显

?

(E)21、死亡损失健康生命年为

A. 减寿人年数B.无残疾期望寿命

C.健康期望寿命 D.活动期望寿命E.病残调整生存年

(E)22、疾病死亡损失健康生命年与疾病伤残损失健康生命年相结合的综合性指标是

A.减寿人年数B.无残疾期望寿命

C.健康期望寿命D.活动期望寿命E.病残调整生存年

(A)23、美国社会卫生协会(ASHA)提出的衡量社会卫生发展的综合指标与成人识字率×就业率×人均国民生产总值×平均期望寿命成正比,与 成  反比。

A.出生率×婴儿死亡率B.死亡率×病死率

C.出生率×死亡率D.婴儿死亡率×发病率E.以上都不是

(E)24、在   年第 届世界卫生大会提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标

A.1978, 31B.1976,30 C.1977, 31 D1979, 29E. 1977,30

(D)25、1978世界卫生组织和联合国儿童基金会召开会议,发出了<阿拉木图宣言>,明确提出  是  实现2000年人人享有卫生保健目标的基本策略和途径。

A. 动员社会,B. 开发领导 C. 国家参与  D.初级卫生保健E.人人享有健康人权

?

(B)26、在   年第 届世界卫生大会再次声明“2000年人人享有卫生保健”将作为2000年以前及以后年代的一项永久性目标。

A. 1988, 40B. 1988,41 C.1989, 39 D.1990, 40E.2000,41

(D)27、世界卫生组织经“人人享有卫生保健的战略目标”,旨在改变卫生资源分配严重不公平,缩小差距,目标的重点是   人人能够享有基本的卫生保健服务

A. 最贫穷的国家B. 发达国家C. 所有国家 D.发展中国家E. 以上都是

(A)28、  ,中共中央、国务院在     ,明确了我国新时期卫生工作的方针。

A. 1997年1月15日,<关于卫生改革与发展的决定>

B. 2000年1月15日,<全国卫生厅局长会议>

C. 2005年7月15日,<关于城市卫生改革的决定> 

D. 1998年1月15日,<关于卫生与社会发展的决议>

E. 1997年7月15日,<关于卫生改革与发展的决定>

(C)29、妇女保健可分为青春期保健、婚前保健、围生保健、围绝经期及绝经后妇女保健几个方面。

其中保健是妇女保健的重点。

A.青春期B.婚前C.围生D.围绝经期及绝经期后

(D)30、根据联合国的标准,当一人地区或国家60岁及以上人口超过总人口的%或65岁以上人口超过总人口的%时,就成为老年型社会或老年型国家。

A.15,10B.8,6   C.12,8D.10,7

(B)31、综合健康医学模式把影响人类健康的因素分为

A.生物遗传,社会因素,生活危害因素,社会因素

B.生物遗传卫生服务,环境因素,行为生活方式

C.生物因素,卫生服务,社会环境,生活方式

D.生物因素,社会因素,医疗服务,行为因素

(D)32、我们今天提倡的医学模式是

A.socialecologicalmedicalmodelB.mechanisticmedicalmodel;

C.spiritualismmedicalmodel;D.bio-psycho-socialmedicalmodel

(A)33、根据卫生部卫生统计信息中心报告中国城市死因谱变化发生在

A.75年B. 63年 C. 85年  D. 2000年

(C)34、医学模式的核心是

A.自然辩证法 B.科学方法论C.科学的医学观D.生命活动的认识论

(C)35、社会医学的研究内容包括:

A.社会诊断,社会治疗和社会卫生措施

B.社会生理学,社会病理学和社会诊

C.社会因素与健康,社会卫生状况和社会卫生策略

D.社会因素与健康,社区会生服务和社会卫生措施

(C)36、健康需要维持宿主、环境和病原体三者之间的平衡,平衡遭到破坏,即可发生疾病。

这种观点是

A.神灵主义医学观B.自然哲学医学模式 C.生态学医学模式D. 机械论医学模式

(D)37、生物心理社会医学模式又被称为   模式,它是基于  而提出的。

A.现代医学模式,辩证原则B.新医学模式,信息论原则

C.拉隆达,系统原则D.恩格尔,系统原则

(C)38、第一次公共卫生革命以控制   为目的

A.精神疾病B.慢性非传染性疾病C.传染病D.地方病、寄生虫病

(D)39、指导第二次公共卫生革命的医学模式是

A.socialecologicalmedicalmodelB.biomedicalmodel;

C.mechanisticmedicalmodel;D.bio-psycho-socialmedicalmodel

(AC)40、卫生服务应按照新的医学模式的要求扩大卫生服务的范围和内容,其中有从

A.技术服务扩大到社会服务B健康教育服务扩大到健康传播服务

C.医院内服务扩大到社区服务D.宏观服务扩大到微观服务

E..家庭服务扩大到社会服务

(BD)41、下列哪些是新的医学模式提出的背景

A.卫生服务模式的改变B.人类疾病谱的改变

C.医疗费用的增加D.健康因素多元化E.生物医学技术应用

(BD)42、第二次公共卫生革命主要解决的疾病和医学观是

A.infectiousdisease,injury,malnutritionB.chronicdisease

C.spiritualismmedicalmodel;D.bio-psycho-socialmedicalmodel;

E.mechanisticmedicalmodel;

(AD)43、积极的健康观由提出,强调在三方面的完好状态

A.WHOBUNICEFC.生理、心理和社会

D.身体、心理和社会E.生物、心理和社会

(AD)44、现代医学模式的意义是它揭示了医学观的发展性,另外它

A.恢复了心理、社会因素在医学中的地位

B.否定了生物因素在疾病在现代医学中的作用

C.强调慢性病对现代人生活质量的影

D.肯定了生物医学模式的价值 

E.认为现代医学应以精神医学为主

(B)45、第一次提出社会医学的是

A.德国医学家诺尔曼B.法国医生盖林C.德国细菌学家科赫D.英国自然科学家培根

(D)46.社会医学是

A.社会科学的一门分支学科B.理论学科C.临床医学的分支学科D.交叉学科,边缘学科E.以上答案均不是

(D)47.社会医学的研究目的是

A.帮助政府制定政策B.找出影响人群健康的主要因素C.评价居民的生命质量

D.准确了解人群健康状况,找出影响人群健康的因素,并采取有效的社会卫生策略

E.描述人群健康状况,进行国际间比较

(B)48.西波克拉底的“四体液”学说和中医理论属于

A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论医学模式D.生物医学模式

E.生物心理社会医学模式

(A)49、 社会医学研究中非概率抽样有雪球抽样、

A.方便抽样、定额抽样和意图抽样B.意图抽样、多阶段抽样和方便抽样

C.系统抽样、方便抽样和意图抽样D.单纯抽样、定额抽样和方便抽样

(B)50、 一份完整的问卷包括封面信、指导语、问题和答案,以及. 

A.评分标准B.核对项目C.敏感性问题D.调查目的

( D)51、在调查问卷中“你没有高血压吧?

”这一问题的错误属于

A.含糊不清B.诱导性提问C.抽象提问D.双重填装

(AE)52、下列哪些不是封闭式问卷的优点

A.不易答错B.便于统计及分析C.录入方便D.答案标准化E.适用于意愿调查

(D)53.  测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现是:

A   癌症病人生活功能指标量表B    36条目简明健康量表

C   世界卫生组织生命质量量表简表D疾病影响量表E 特异性量表

(C)54. 从生物—心理—社会医学模式出发自评自己的生命质量,应选用的量表:

A    36条目简明健康量表B   普适性量表C 世界卫生组织生命质量量表简表

D   普适性量表和特异性量表E    疾病影响量表

(E)55.  生命质量评价主要应用于:

A  慢性病B  急性病C老年人D  一般人群E  慢性病和其他有一定生命数量基础的人群

(B)56. 健康相关生命质量的主要内容:

A    客观体验和主观体验B  健康状态和主观体验

C  生物—心理—社会医学模式的具体表现D 健康状态和生命质量

E 疾病的体验和老化的体验

(C)57.  对量表进行评价的主要指标:

A   灵敏度和特异度B  可信性和可靠性C   反应度、信度、效度等

D  可行性和偏倚大小E    重复性和真实性

(C)58、从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平人们愿意而且有能力消费的卫生服务量是卫生服务.

 A.需要 B.要求C.需求 D.供求

(A)59、以下哪项是反映医疗需要量

A.两周患病率、慢性病患病率、两周卧床率

B.两周就诊率、两周患病率、健康者占总人口百分比

C.两周活动受限率、两周休工率、住院率

D.两周就诊率、住院率、两周卧床率

(B)60、家庭健康询问调查中慢性病患病率是慢性病患病人数除以调查人数。

A.调查前一年内B.调查前半年内C.调查前两周内D.调查前三个月内

(AE)61、下列哪些不是卫生服务利用的指标

A.慢性病患病率B.平均住院天C.两周就诊率D.住院率E.两周卧床率

(D)62、我国卫生费用来源不包括

A.国家B.集体C.个人D.宗教组织

(A)63、我国医生与护士的比例为1:

0.42,而大多数国家医护比为.

A.1:

2B.1:

3C.1:

1.5D.1:

0.8

(C)64、我国高,中,初3级卫生技术人员比例约为1:

1.7:

1,而世界卫生组织在中等发达国家的标准

A.1:

2:

3B.1:

2:

1C.1:

3:

1D.1:

3:

2

(A)65、我国护士与人口数之比为1:

1750.多数发达国家这一数字为

A.1:

140---1:

320B.1:

150---1:

500C.1:

100--1:

300D.1:

200---1:

400

(D)66、下列反映医疗需要量的指标是

A.两周患病率,慢性病患病率,两周就诊率

B.慢性病患病率,两周卧床率,住院天数

C.两周未就诊率,两周休工率,住院率

D.健康者占总人口百分比,两周卧床率,两周患病天数

(B)67、家庭健康询问抽样调查中住院的调查时间期

A.半年内B.一年内C.二年内D.三年内

(A)68、是卫生服务研究的主题,解决这3个问题对促进我国卫生事业发展具有重要的现实意义.

A.保证公平,提高效益,改善质B.降低发病,延长寿命,减少费用

C.提倡公正,提高质量,减少发病D.提高效果,减少投入,保证公平

(C)69、卫生服务重点研究卫生服务3方面的关系

A.需求、质量

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