脏腑标本寒热虚实用药式.docx

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脏腑标本寒热虚实用药式

脏腑标本寒热虚实用药式

肺

虚实

泻实

泻子：

泽泻、葶赓、桑皮、地骨皮。

除湿：

半夏、白矾、白茯苓、苡仁、木瓜、橘皮。

泻火：

粳米、石膏、寒水石、知母、诃子。

通滞：

枳壳、薄荷、生姜、木香、杏仁、厚朴、皂荚、桔梗、苏梗。

补虚

补母：

甘草、人参、升麻、黄芪、山药。

润燥：

蛤蚧、阿胶、麦冬、贝母、百合、天花粉、天冬。

敛肺：

乌梅、粟壳、五味、白芍、五倍子。

标本

清热

清本热（清金）：

黄苓、知母、麦冬、栀子、沙参、紫苑、天冬。

去寒

温本寒（温肺）：

丁香、藿香、款冬花、檀香、白豆蔻、益智仁、砂仁、糯来、百部。

散标寒（解表）：

麻黄、葱白、紫苏。

大肠

虚实

泻实

泻热：

大黄、芒硝、芫花、牵牛、巴豆、郁李仁、石膏。

泻气：

枳壳、木香、橘皮、槟椰。

补虚

补气：

皂荚。

润燥：

桃仁、麻仁、杏仁、地黄、乳香、松子、当归、苁蓉。

燥湿：

白术、苍术、半夏、硫黄。

升陷：

升麻、葛根。

固脱：

龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矶、赤石脂、禹余粮、石榴皮。

标本

清热

清本热：

秦艽、槐角、地黄、黄芩。

散标热（解肌）：

石膏、白芷、升麻、葛根。

去寒

温本寒（温里）：

干姜、附子、肉巢。

胃

虚实

泻实

泻湿热：

大黄、芒硝。

消饮食：

巴豆、神曲、查肉、阿魏、硇砂、郁金、山棱、轻粉。

补虚

化湿热：

苍术、白术、半夏、茯菩、橘皮、生姜。

散寒湿：

干姜、附子、草果、官桂、丁香、肉果、人参、黄芪。

标本

清本热（降火）：

石膏、地黄、犀角、黄连。

解标热（解肌）：

升麻、葛根、豆豉。

脾

虚实

泻实

泻子：

诃子、防风、桑皮、葶苈。

涌吐：

豆豉、栀子、萝卜子、常山、瓜蒂、郁金、韲汁、藜芦、苦参、赤小豆、盐汤、苦茶。

泻下：

大黄、芒硝、礞石、大戟、续随子、芫花、甘遂。

补土

补母：

桂心、茯苓。

补气：

人参、黄芪、升廊、葛根、甘草、陈皮、蕾香、葳蕤、砂仁、木香、扁豆。

补血：

白术、苍术、白芍、胶饴、大枣、干姜、木瓜、乌梅、蜂蜜。

标本

除本湿

燥中宫：

白术、苍术、橘皮、半夏、吴萸、南星、草豆蔻、白芥子。

洁净府：

木通、赤茯菩、猪苔、蕾香。

渗标湿开鬼门：

葛根、苍术、麻黄、独活。

小肠

虚实

泻实热

气分：

木通、猪菩、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。

血分：

地黄、蒲黄、赤菩、栀子、丹皮。

补虚寒

气分：

白术、栋丸、茴香、砂仁、神曲、扁豆。

血分：

桂心、胡索。

标本

本热寒之（降火）：

黄柏、黄芩、黄连、连翘、栀子。

标热散之（解肌）：

藁本、羌活、防风、蔓荆。

膀胱

虚实

泻实热（泄火）：

滑石、猪菩、泽泻、茯菩。

补下虚

养阴清热：

知母、黄柏。

通气散寒：

桔梗、升麻、益智仁、乌药、萸肉。

标本

本热利之（降火）：

地黄、栀子、茵陈、黄柏、丹皮、地骨庄。

标寒发之（发表）：

麻黄、桂枝、羌活、防已、黄芪、木贼草、苍术。

肾

虚实

水强泻之

泻子：

牵牛、大戟。

泻腑：

泽泻、猪菩、车前子、防己、夫菩。

水弱补之

补母：

人参、山药。

气分：

知母、支参、破故纸、砂仁、苦参。

血分：

黄柏、枸耙、热地、锁阳、蓰蓉、萸肉、阿胶、五味子。

火强泻之（泻相火）：

黄柏、知母、丹皮、地骨皮、生地、茯菩、支参、寒水石。

火弱补之（益阳）：

附子、肉桂、益智仁、破故纸、沉香、川鸟、硫黄、天雄、乌药、阳起石、茴香、胡桃、巴戟、丹砂、当归、蛤蚧、复盆子。

精脱固之（涩滑）：

牡蛎、芡实、金樱子、五味子、远志、萸肉、蛤粉。

标本

本热攻之（下）：

即承气诸法。

标热凉之（清热）：

支参、连翘、甘草、猪肤。

本寒温之（温里）：

附子、干姜、官桂、白术、蜀椒。

标寒解之（解表）：

麻黄、细竿、独活、桂枝。

心

虚实

火实泻之

泻子：

黄连、大黄。

气分：

甘草、人参、赤苦、木适、黄柏。

血分：

丹参、丹皮、生地、支参。

镇惊：

朱砂、牛黄、紫石英。

神虚补之

补母：

细辛、乌梅、枣仁、生姜、陈皮。

气分：

桂心、泽泻、白茯爹、远志、茯神、石菖蒲。

血分：

当归、熟地、乳香、没药。

标本

本热寒之

泻火：

黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血：

生地、栀子、天竺黄。

标热发之（散火）：

甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

三焦

虚实

实火泻之

汗：

麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、石膏。

吐：

瓜蒂、沧盐、韲汁。

下：

大黄、芒硝。

虚火补之

上焦：

人参、天雄、桂心。

中焦：

人参、黄芪、丁香、木香、草果。

下焦：

黑附子、肉桂、硫黄、人参、沉香、乌药、破故纸。

标木

本热寒之

上焦：

黄芩、连翘、栀子、知母、支参、石膏、生地。

中焦：

黄连、连翘、生地、石膏。

下焦：

黄柏、知母、生地、石膏、丹皮、地骨皮。

标热散之（解表）：

柴胡、细辛、荆芥、羌活、葛根、石膏。

胆

虚实

实火泻之（泻胆）：

龙胆草、牛膝、猪胆、生蕤仁、生酸枣仁、黄连、苦茶。

虚火补之（温胆）：

人参、半夏、约辛、当归、炒蕤仁、炒枣仁、地黄。

标本

本热平之

除火：

黄芩、黄连、芍药、连翘、甘草。

镇惊：

黑铂、水银。

标热和之（解表）：

柴胡、芍药、黄芩、中夏、甘草。

肝

虚实

有余泻之

泻子：

甘草。

行气：

香附、川芎、瞿麦、牵牛、青皮。

行血：

红花、鳖甲、桃仁、莪术、三棱、穿山甲、大黄、水蛭、蝱虫、苏木、丹皮。

镇惊：

雄黄、金箔、铁落、珍珠、代绪石、夜明砂、胡粉、银箔、铅丹、龙骨、石决明。

搜风：

羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、皂荚、乌头、防风、白附子、僵蚕、蝉蜕。

不足补之

补母：

枸祀、杜仲、狗脊、热地、苦参、萆酶、阿胶、菟丝子。

补血：

当归、牛膝、续断、白芍、血竭、没药、川芎。

补气：

天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

标木

本热寒之

泻木：

芍药、乌梅、泽泻。

泻火．黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

攻里：

大黄。

标热发之

和解：

柴胡、半夏。

解肌：

桂枝、麻黄。

脏腑标本虚实寒热用药式

张元素

内容：

肝藏魂，属木。

胆火寄于中。

主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病∶诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛瘕，女人

经病。

标病∶寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫疝，女人少

腹肿痛、阴病。

有余泻之泻子甘草行气（香附芎瞿麦牵牛青橘皮）

行血（红花鳖甲桃仁莪术京三棱穿山甲大黄水蛭虻虫苏木牡丹皮）

镇惊（雄黄金箔铁落真珠代赭石夜明砂胡粉银箔铅丹龙骨石决明）

搜风（羌活荆芥薄荷槐子蔓荆子白花蛇独活防风皂荚乌头白附子僵蚕蝉蜕）

不足补之

补母（枸杞杜仲狗脊熟地黄苦参萆阿胶菟丝子）

补血（当归牛膝续断白芍药血竭没药芎）

补气（天麻柏子仁白术菊花细辛密蒙花决明谷精草生姜）

本热寒之

泻木（芍药乌梅泽泻）

泻火（黄连龙胆草黄芩苦茶猪胆）

攻里（大黄）

标热发之

和解（柴胡半夏）

解肌（桂枝麻黄）

心藏神，为君火。

包络为相火，代君行令。

主血，主言，主汗，主笑。

本病∶诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。

标病∶肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。

火实泻之

泻子（黄连大黄）

气（甘草人参赤茯苓木通黄柏）

血（丹参牡丹生地黄玄参）

镇惊（朱砂牛黄紫石英）

神虚补之

补母（细辛乌梅酸枣仁生姜陈皮）

气（桂心泽泻白茯苓茯神远志石菖蒲）

血（当归乳香熟地黄没药）

本热寒之

泻火（黄芩竹叶麦门冬芒硝炒盐）

凉血（地黄栀子天竺黄）

标热发之

散火（甘草独活麻黄柴胡龙脑）

脾藏意，属土，为万物之母。

主营卫，主味，主肌肉，主四肢。

本病∶诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。

标病∶身体肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。

土实泻之

泻子（诃子防风桑白皮葶苈）

吐（豆豉栀子萝卜子常山瓜蒂郁金齑汁藜芦苦参赤小豆盐汤苦茶）

下（大黄芒硝青礞石大戟甘遂续随子芫花）

土虚补之

补母（桂心茯苓）

气（人参黄升麻葛根甘草陈橘皮藿香葳蕤缩砂仁木香扁豆）

血（白术苍术白芍药胶饴大枣干姜木瓜乌梅蜂蜜）

本湿除之

燥中宫（白术苍术橘皮半夏吴茱萸南星草豆蔻白芥子）

洁净府（木通赤茯苓猪苓藿香）

标湿渗之

开鬼门（葛根苍术麻黄独活）

肺藏魄，属金，总摄一身元气。

主闻，主哭，主皮毛。

本病∶诸气郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小

不禁。

标病∶洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。

气实泻之

泻子（泽泻葶苈桑白皮地骨皮）

除湿（半夏白矾白茯苓薏苡仁木瓜橘皮）

泻火（粳米石膏寒水石知母诃子）

通滞（枳壳薄荷干生姜木香浓朴杏仁皂荚桔梗紫苏梗）

气虚补之

补母（甘草人参升麻黄山药）

润燥（蛤蚧阿胶麦门冬贝母百合天花粉天门冬）

敛肺（乌梅粟壳五味子芍药五倍子）

本热清之

清金（黄芩知母麦门冬栀子沙参紫菀天门冬）

本寒温之

温肺（丁香藿香款冬花檀香白豆蔻益智缩砂糯米百部）

标寒散之

解表（麻黄葱白紫苏）

肾藏志，属水，为天一之源。

主听，主骨，主二阴。

本病∶诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足肿寒，少腹满急疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽

标病∶发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。

水强泻之

泻子（大戟牵牛）

泻腑（泽泻猪苓车前子防己茯苓）

水弱补之

补母（人参山药）

气（知母玄参补骨脂砂仁苦参）

血（黄柏枸杞熟地黄锁阳肉苁蓉山茱萸阿胶五味子）

本热攻之

下（伤寒少阴证，口燥咽干，大承气汤。

）

寒温之

温里（附子干姜官桂蜀椒白术）

标寒解之

解表（麻黄细辛独活桂枝）

标热凉之

清热（玄参连翘甘草猪肤）

命门为相火之原，天地之始，藏精生血，降则为漏，升则为铅，主三焦元气。

本病∶前后癃闭，气逆里急，疝痛奔豚，消渴膏淋，精漏精寒，赤白浊，溺血，崩中带

漏。

火强泻之

泻相火（黄柏知母牡丹皮地骨皮生地黄茯苓玄参寒水石）

火弱补之

益阳（附子肉桂益智子破故纸沉香川乌头硫黄天雄乌药阳起石

舶茴香胡桃巴戟天丹砂当归蛤蚧覆盆）

精脱固之

涩滑（牡蛎芡实金樱子五味子远志山茱萸蛤粉）

三焦为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六

腑营卫经络内外上下左右之气，号中清之府。

上主纳，中主化，下主出。

本病∶诸热瞀螈，暴病暴死暴喑，躁扰狂越，谵妄惊骇，诸血溢血泄，诸气逆冲上，诸疮疡痘疹瘤核。

上热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上出汗。

中热则善饥而瘦，解中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。

下热则暴注下迫，水液混浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结下痢。

上寒则吐饮食痰水，胸痹，前后引痛，食已还出。

中寒则饮食不化，寒胀，反胃吐水，湿泻不渴。

下寒则二便不禁，脐腹冷，疝痛。

标病∶恶寒战栗，如丧神守，耳鸣耳聋，嗌肿喉痹，诸病肿

不用。

实火泻之

汗（麻黄柴胡葛根荆芥升麻薄荷羌活石膏）

吐（瓜蒂沧盐齑汁）

下（大黄芒硝）

虚火补之

上（人参天雄桂心）

中（人参黄丁香木香草果）

下（附子桂心硫黄人参沉香乌药破故纸）

本热寒之

上（黄芩连翘栀子知母玄参石膏生地黄）

中（黄连连翘生地石膏）

下（黄柏知母生地石膏牡丹地骨皮）

标热散之

解表（柴胡细辛荆芥羌活葛根石膏）

胆属木，为少阳相火，发生万物，为决断之官，十一脏之主（主同肝）。

本病∶口苦，呕苦汁，善太息，澹澹如人将捕状，目昏不眠。

标病∶寒热往来，疟，胸胁痛，头额痛，耳痛鸣聋，瘰结核

实火泻之

泻胆（龙胆牛膝猪胆生蕤仁生酸枣仁黄连苦茶）

虚火补之

温胆（人参细辛半夏炒蕤仁炒酸枣仁当归地黄）

本热平之

降火（黄芩黄连芍药连翘甘草）

镇惊（黑铅水银）

标热和之

和解（柴胡芍药黄芩半夏甘草）

胃属土，主容受，为水谷之海。

（主同脾）。

本病∶噎膈反胃，中满肿胀，呕吐泻痢，霍乱腹痛，消中善饥，不消食，伤饮食，胃管当心痛，支两胁。

标病∶发热蒸蒸，身前热，身前寒，发狂谵语，咽痹，上齿痛，口眼斜，鼻痛鼽衄赤。

胃实泻之

湿热（大黄芒硝）

饮食（巴豆神曲山楂阿魏砂郁金三棱轻粉）

胃虚补之

湿热（苍术白术半夏茯苓橘皮生姜）

寒湿（干姜附子草果官桂丁香肉豆蔻人参黄）

本热寒之

降火（石膏地黄犀角黄连）

标热解之

解肌（升麻葛根豆豉）

大肠属金，主变化，为传送之官。

本病∶大便闭结，泄痢下血，里急后重，疽痔脱肛，肠鸣而痛。

标病∶齿痛喉痹，颈肿口干，咽中如核，鼽衄目黄，手大指次指痛，宿食发热寒栗。

肠实泻之

热（大黄芒硝桃花牵牛巴豆郁李仁石膏）

气（枳壳木香橘皮槟榔）

肠虚补之

气（皂荚）

燥（桃仁麻仁杏仁地黄乳香松子当归肉苁蓉）

湿（白术苍术半夏硫磺）

陷（升麻葛根）

脱（龙骨白垩诃子粟壳乌梅白矾赤石脂禹余粮石榴皮）

本热寒之

清热（秦艽槐角地黄黄芩）

本寒温之

温里（干姜附子肉豆蔻）

标热散之

解肌（石膏白芷升麻葛根）

小肠主分泌水谷，为受盛之官。

本病∶大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，小肠气痛，宿食

夜热旦止。

标病∶身热恶寒，嗌痛颔肿，口糜耳聋。

实热泻之

气（木通猪苓滑石瞿麦泽泻灯草）

血（地黄蒲黄赤茯苓栀子牡丹皮）

虚寒补之

气（白术楝实茴香砂仁神曲扁豆）

血（桂心延胡索）

本热寒之

降火（黄柏黄芩黄连连翘栀子）

标热散之

解肌（本羌活防风蔓荆）

膀胱主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之。

本病∶小便淋沥，或短数，或黄赤，或白，或遗失，或气痛。

标病∶发热恶寒，头痛，腰脊强，鼻窒，足小指不用。

实热泻之

泄火（滑石猪苓泽泻茯苓）

下虚补之

热（黄柏知母）

寒（桔梗升麻益智乌药山茱萸）

本热利之

降火（地黄栀子茵陈黄柏牡丹皮地骨皮）

标寒发之

发表（麻黄桂枝羌活苍术防己黄木贼）

同一温性药，有辛温（苏叶，生姜），酸温（五味子，山萸肉），甘温（党参，白术），苦温（苍术，厚朴），咸温（蛤蚧，肉苁蓉）的不同；

同一种辛味药，有辛寒（浮萍），辛凉（薄荷），辛温（半夏），辛热（附子），辛平（佩兰）的不同。