上海市《超声医学》模拟卷第568套.docx
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上海市《超声医学》模拟卷第568套
2020年上海市《超声医学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影应注意：
0需做碘过敏试验；②穿刺日禁食、水；③常用>16G细针；④常用20—23GPTC针；⑤穿刺成功后抽取胆汁送细菌培养及细胞学检查；抽液后直接注入造影剂；0抽液后更换注射器缓注入造影剂；⑧术后卧床12小时；0术后卧床24小时（）。
A.①23608
B.②④56
C.①②④SDO
D.①③⑤00
E.②④520
2.主动脉瓣提前关闭现象常见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.扩张型心肌病
3.主胰管的最大内径是（）。
A.2.0mm
B.3.0mm
C.4.0mm
D.5.0mm
E.6.0mm
4.异常睾丸网声像图是：
①睾丸网扩张；②精直小管在睾丸纵隔内吻合；③舉丸网囊性变；④睾丸网腺癌（）。
A.①③④
B.②3④
C.①3
D.②④
E.②3④
5.关于甲状腺癌的描述，错误的是（）。
A.肿块形态不规则，以单发性为多，多无包膜和晕环，呈蟹足样向周围组织浸润
B.内部以实性不均质强回声为主
C.髓样癌常表现为均质低回声，边缘清晰
D.滤泡状腺癌常见后方衰减
E.部分可发生囊变，其囊变部分所占比例较小，囊壁不光滑，常有钙化
6.数字化彩色多普勒超声仪性能高、功能多的关键技术是（）
A.宽频技术
B.数字波束形成器
C.探头阻抗匹配技术
D.多段聚焦技术
E.变频技术
7.关于黏液性囊腺瘤的描述，不正确的是（）。
A.多为单侧发生
B.囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C.囊肿破裂可引起腹膜种植
D.多数囊壁合并有乳头状物
E.囊内呈多房结构，房腔大小不一
8.不是扩张型心肌病超声表现的是（）。
A.心腔明显扩大
B.收缩功能减退
C.舒张功能正常
D.室壁运动普遍减低
E.室壁收缩期增厚率减低
9.膀胱最多见的黏膜下实性占位病变是（）。
A.腺瘤
B.错构痛
C.血管痛
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
10.有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是（）。
A.肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
B.青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
C.肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
D.在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2Cm
E.肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致
11.使用SonoVue超声造影时，高频探头效果较低频探头差是因为（）
A.高频探头声功率低
B.声频率与造影微泡的谐振频率不匹配
C.声场聚焦区较深
D.探头发射脉冲周期过短
E.宽频带探头不适合超声造影
12.超声难以显示的乳腺癌为（）。
A.<3Cm
B.<2Cm
C.>2Cm
D.<1Cm
E.>3Cm
13.经腹超声能检出阴道哪一部位肿瘤（）。
A.上1/3
B.中1/3
C.下1/3
D.以上各项均是
E.以上各项均不是
14.关于肠系膜上动脉描述，不正确的是（）。
A.起自腹腔动脉下方的腹主动脉
B.位于脾静脉后方
C.位于左肾静脉前方
D.位于十二指肠水平段后方
E.位于胰腺钩突的前方
15.二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）。
A.风湿性心脏病
B.二尖瓣脱垂
C.冠心病乳头肌功能不全
D.感染性心内膜炎
E.外伤
16.主动脉壁间动脉瘤最典型的征象是（）。
A.血栓形成
B.双腔
C.内膜瓣
D.狭窄腔
E.腹水
17.甲状腺的动脉血供来源于：
@颈外动脉分出两对甲状腺上动脉，分布甲状腺上部，CDFT容易显示；②颈内动脉分出两条甲状腺上动脉，分布甲状腺上部，CDFI容易显示；③锁骨下动脉分出两对甲状腺下动脉，分布甲状腺下部，CDFI不易显示；④锁骨下动脉分出两条甲状腺下动脉，分布甲状腺下部，CDFI不易显示（）。
A.①3
B.②④
C.①④
D.②3
E.③④
18.前列腺超声检测的最佳途径是（）。
A.经腹壁探测法
B.经尿道探测法
C.经会阴探测法
D.经直肠探测法
E.以上都不是
19.根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为：
①宫颈肌瘤；②肌壁间肌瘤；③浆膜下肌瘤④黏膜下肌瘤（）。
A.④
B.②3
C.@ЗA
D.①②③④
E.③④
20.观测主动脉狭窄收缩期高速射流应当采用彩色多普勒血流成像的显示方式为（）
A.高脉冲重复频率显示
B.速度显示
C.能量显示
D.速度能量显示
E.速度—方差显示
21.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，说法正确的是（）。
A.全心扩大，左心室为著
B.全心扩大，右心房为著
C.左心室壁增厚
D.肺动脉位于主动脉前方
E.不伴有动脉导管未闭
22.肝脏的脏面2个叶是（）。
A.方叶和尾叶
B.左叶和右叶
C.前叶和后叶
D.膈叶和下叶
E.前叶和方叶
23.当发现患者有多囊肝时，还应进一步检查的其他脏器是（）。
A.心脏和大血管
B.胆囊
C.门静脉系统
D.肾
E.肾、脾、胰
24.股动脉走行于（）。
A.腹股沟韧带浅表前方
B.腹股沟韧带深面
C.腹股沟韧带
D.闭孔
E.腹股沟韧带浅表后方
25.关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现，不正确的是（）。
A.肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号，呈分支状进入瘤体内部
B.瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱
C.浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管
D.肌瘤发生脂肪样变时，瘤体血流信号明显减少
E.瘤体内部血流阻力较低，RI值一般低于0.40
26.关于超声伪像，说法错误的是（）
A.几乎无处不在
B.在低档超声仪更为常见
C.班点噪声也是超声伪像
D.CDFI的伪像也常见
E.采用高档数字化超声仪和谐波技术，基本上可消除超声伪像
27.早期妊娠利用超声检测技术最先显示的是（）。
A.胎囊
B.卵黄囊
C.胚芽
D.桑甚胚
F.双顶径
28.鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是（）。
A.肝外胆管扩张,内径大于12mm
B.肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声，与管壁分界欠清
C.扩张的胆管突然狭窄并截断
D.胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环
E.肝外胆管壁不规则增厚
29.法洛四联症的病理改变中，不包括（）。
A.肺动脉瓣环狭窄
B.肺动脉主干狭窄
C.漏斗部狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.周围肺动脉狭窄
30.正常乳腺每侧包含几个腺叶，每个腺叶由许多小叶组成，每一小叶由几个腺泡组成（）
A.8—12个，8—10个
B.10-15个,10-15个
C.15-20个,10~15个
D.18—22个，15—20个
E.20~30个,18~22个）。
二、A2（共20题）
31.患者男性，48岁。
患有髌上囊滑膜病变多年。
入院检查，三维超声根据形态不同分为四型，不同分型表示滑膜受累的程度不同，当滑膜普遍弥漫性增厚，程度較轻时，称为（）。
A.网络型
B.乳头型
C.条索型
D.充满型
E.以上均不是
32.患者男性，30岁。
临床拟诊急性胆囊炎，特异性声像图表现有（）。
A.胆囊壁增厚
B.胆囊增大
C.合并胆囊结石
D.胆囊内出现细小回声点
E.胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
33.患者女性，58岁。
空腹诊断，声像图上胆囊不能显示的常见原因是（）。
A.慢性胆囊炎胆囊收缩
B.胆汁淤积
C.不活动的结石
D.在超声检查前使用了x线口服造影剂
E.胆囊占位
34.患者男性，40岁。
发现颈部肿块两年余，无明显不适。
甲状腺超声显示甲状腺及血管旁异常光团，如图所示，最可能的诊断为（）
A.甲状腺癌
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.以上均不是
35.患者男性，45岁。
主动脉弓长轴图检查显示：
升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端；胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：
发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为（）。
A.动脉导管未闭
B.永存动脉干
C.大动脉转位
D.主动脉弓离断
E.主动脉峡部缩窄
36.新生患儿，男性。
超声检查诊断为完全性大动脉转位，下列描述不符合该诊断的是（）。
A.心房正位
B.心室右袢
C.房室连接不一致
D.主动脉发自右心室
E.主动脉位于肺动脉右前方
37.患者女性，21岁。
除室间隔缺损外，二维超声表现：
右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。
下列诊断正确的是（）。
A.肺动脉狭窄
B.右心室双出口
C.法洛四联症
D.右心室双腔心合并室间隔缺损
E.室间隔缺损合并肺动脉高压
38.患者女性，53岁。
绝经5年，可引起阴道出血的原因不包括（）。
A.子宫体癌
B.老年性阴道炎
C.内膜萎缩
D.异位妊娠
E.子宫内膜息肉
39.患者女性，46岁。
超声检查发现心房位置正常，左、右心室反位，主动脉位于左前，肺动脉位于右后，最可能的诊断是（）。
A.永存动脉干
B.矫正型大动脉转位
C.右心室双出口
D.法洛四联症
E.完全性大动脉转位
40.患者男性，18岁。
超声诊断为肺动脉瓣狭窄，以下超声表现不正确的是（）.
A.二维超声示肺动脉瓣增厚
B.二维超声示肺动脉根部正常或稍狭窄,肺动脉主干可扩张
C.二维超声示右心室肥厚
D.频谱多普勒示肺动脉血流速度异常增高
E.二维超声示右心室明显变小
41.患者男性，24岁。
颈前偏右有一实性结节，质硬。
2周后发现声音嘶哑，超声显示：
甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断为（）
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺囊肿
D.结节性甲状腺肿
42.患者男性，78岁。
超声发现主动脉腔内出现漂浮的剥脱内膜，最可能的判断为（）。
A.真性动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
E.动脉血栓
D.动脉体瘤
43.患者女性，36岁。
无痛性血尿，声像图显示膀胱顶部乳头状病灶，15mmx20mm，基底部较窄，不随体位移动。
最可能的诊断是（）。
A.膀胱内异物
B.膀胱内血凝块
C.膀胱结石
D.膀胱乳头状瘤
E.膀胱平滑肌瘤
44.患者女性，44岁。
声像图见乳腺导管扩张，导管内充满中低回声团块，有蟹足浸润，挤压乳头有溢血，最可能的诊断为（）。
A.导管内乳头状瘤
B.导管内乳头状癌
C.乳腺导管扩张
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺囊性扩张
45.患者女性，30岁。
3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗，血hCG水平降至正常后出院；近2日出现阴道流血，血hCG20000m/m。
超声检查提示：
子宫增大，肌壁间出现多个大小不等的无回声区，彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号，呈高速低阻，RI=0.30，该患者最可能的诊断是（）。
A.葡萄胎清宫不全
B.胎盘绒毛膜血管瘤
C.绒毛膜癌
D.部分性葡萄胎
E.侵蚀性葡萄胎
46.患儿男性，6岁。
呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示双环征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室，二尖瓣反流。
超声诊断应为（）。
A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右室双出口
D.Taussig—Bing综合征左室双出口
47.患者男性，50岁。
肺癌术后肝转移。
超声综合描述：
腹主动脉前方可见多个大小不等低回声，最大4.0Cmx2.3Cm，边界尚清晰，形态不规则，部分相互融合，超声提示（）。
A.腹腔多发肿大淋巴结
B.腹膜后畸胎瘤
C.胃癌
D.平滑肌肉瘤
E.皮下血肿
48.患者男性，37岁。
有顽固性上消化道溃疡病史，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。
超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血运丰富，最可能的诊断为（）。
A.胰岛素瘤
B.胰腺转移瘤
C.胰高血糖素瘤
D.胃泌素瘤
E.假瘤型胰腺炎
49.患者男性，29岁。
患有动脉导管未闭，血压为130/80mmHg，频谱法测得导管口舒张期最大流速为3.3m/s，估计此患者肺动脉舒张压为（）。
A.无肺动脉高压
B.轻度肺动脉高压
C.中度肺动脉高压
D.重度肺动脉高压
E.肺动脉压大于主动脉压
50.患者男性，59岁。
超声心动图检查：
在不同的切面上可见左心房内有一线状或条状回声，把左心房分为两部分，应考虑为（）。
A.左心房条索
B.部分肺静脉异位引流
C.完全性肺静脉异位引流
D.左侧三房心
E.永存在上腔静脉
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.治疗性介入性超声包括（）。
A.抽液
B.引流
C.药物注人
D.物理能量导入
E.穿刺组织学活检
52.关于二次谐波的接收及图像质量的改善，叙述正确的有（）。
A.接收时提取246的谐波回声信号
B.通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分，消除基波与二次谐波重叠成分
C.谐波可以明显改善图像质量，是因谐波频率比基波频率高
D.消除近场伪像干扰，包括表层腹壁和旁瓣伪像
E.消除远场混响，使紊乱和模糊影像被消除
53.下列超声伪像中，会出现“肿瘤”假阳性诊断的是（）
A.多重反射伪像
B.棱镜伪像
C.镜面伪像
D.旁瓣伪像
E.快闪伪像
54.宫角妊娠的超声声像图表现可能有（）
A.子宫内膜增厚K.妊娠囊周边可见肌层回声环绕）。
B.子宫正中矢状切面未见妊娠囊
D.妊娠囊周边可见蜕膜环绕，呈双环征
55.关于超声波衰减特性的描述，正确的是（）。
A.蛋白质成分是人体组织声衰减的主要因素
B.使用高频超声时出现衰减现象不明显
C.组织体液中水分含量越多，衰减越少
D.组织中钙质成分越多衰减越明显
E.人体软组织和体液声衰减的程度是明显不同的
56.关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有（）。
A.流体能量：
遵守能量守恒定律，简化伯努利方程是理想流体做稳定流动时所遵从的基本定律
B.狭窄处压力阶差：
简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等
C.脉搏：
动脉血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏
D.血管顺应性：
用来描述血管容积变化和跨壁面积之间的关系，反映血管的弹性E.平均动脉压：
就是一个心动压力波动周期的血压平均值
57.超声弹性成像临床应用的适应证有（）
A.青光眼眼球的硬度测量
B.乳腺癌的辅助诊断
C.甲状腺癌的辅助诊断
D.肝纤维化程度的定量评估
E.乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断
58.关于超声探头，叙述正确的有（）。
A.超声耦合剂可使探头与检查部位匹配良好
B.接收回声信号是换能器的压电效应
C.单层匹配层可提高宽频探头的信噪比
D.发射超声波是超声换能器的压电效应
E.超声探头使用时要避免摔碰、折断导线
59.腮腺炎的声像图表现说法，不正确的是（）。
A.星状回声并有血流信号减少
B.急性期轮廓不清，呈低回声
C.腮腺血流信号增多
D.慢性期界限清晰，呈强回声
E.班点状强回声，大多不伴声影
60.胃肠恶性淋巴瘤的主要超声特点有（）。
A.胃肠壁增厚、僵硬
B.肿块质硬，探头加压时不变形
C.肿块质软，探头加压时可变形
D.增厚胃肠壁多是低回声
E.胃肠壁增厚显著，而管腔狭窄不严重
61.房间隔缺损与部分型心内膜垫缺损主要区别为（）。
A.缺损的部位
B.分流的水平
C.分流的方向
D.分流的量
E.房室瓣的畸形
62.多普勒组织成像能评价的心肌收缩功能有（）。
A.心肌收缩运动速度
B.每搏量
C.心排血量
D.射血分数
E.心肌跨壁运动速度梯度
63.关于子宫动脉，叙述正确的是（）。
A.在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流
B.频谱呈尖峰状，单相，上升速度快，下降速度稍慢
C.子宫动脉起自髂外动脉
D.双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称
E.子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化
64.图像处理包括（）。
A.前处理
B.图像显示装置
C.后处理
D.超声扫描器
E.数字扫描转换器
65.速度型多普勒组织成像的技术种类（）。
A.M型
B.脉冲波多普勒
C.二维成像
D.高脉冲重复频率多普勒
E.连续波多普勒
五、B（共5题）
66.属于镜面伪像的是（）
A.重复胎囊伪像
B.披纱征图形
C.气体反射伪像
D.节育器产生的伪像
E.实像与虚像
67.属于中期妊娠的是（）。
A.妊娠开始至第11周末
B.妊娠31周
C.妊娠26周
D.妊娠第26周至40周
E.妊娠开始至第12周末
68.层积状的回声团块形状不规则、不活动（）。
A.黏液瘤
B.假性室壁瘤
C.左室血栓
D.膨出瘤
E.左房血栓
69.血管内径测量使用（）
A.M型超声
B.B型超声
C.彩色多普勒超声
D.M型超声+B型超声
E.M型超声+B型超声+彩色多普勒超声
70.库肯勃瘤是（）。
A.约占所有卵巢良性肿瘤的25%，双侧性占15%，主要发生于生育年龄，其囊肿大小不一，表面光滑，可分为单纯性、乳头状两种
B.约占所有卵巢良性肿瘤的20%，多为单侧多房性，囊肿表面光滑。
一般囊肿体积均较大，破裂可引起腹膜种植
C.为常见的卵巢恶性肿瘤，50%为双侧，内多为囊性与实性的混合回声
D.约占卵巢上皮性癌的40%，常只限于一侧，多伴有腹水
E.卵巢转移瘤的一种，指肿瘤生长在卵巢内，镜下可见印戒状黏液细胞，间质伴有庆瘤样的浸润的卵巢转移，属于恶性肿瘤。
卵巢转移癌双侧者约占80%。
多伴有腹水
A1答案：
1：
D2：
D3：
B4：
A5：
B6：
B7：
D
8：
C9：
E10：
C11：
C12：
D13：
A14：
D
15：
B16：
C17：
A18：
D19：
C20：
E21：
B
22：
A23：
E24：
B25：
E26：
E27：
A28：
B
29：
D30：
C
A2答案：
31：
A32：
E33：
A34：
A35：
D
36：
C37：
D38：
D39：
B40：
E
41：
B42：
C43：
C44：
D45：
E
46：
A47：
D48：
D49：
B50：
D
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
B54：
A55：
A
56：
A57：
B58：
A59：
A60：
C
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
A67：
C68：
E69：
B70：
E
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