吉林省《病理学》每日一练第781套.docx
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吉林省《病理学》每日一练第781套
2020年吉林省《病理学》每日一练
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.下列选项中，不是嗜铬细胞瘤的特点的是（）。
A.瘤细胞可以分泌去甲肾上腺素和肾上腺素
B.可有包膜，可见出血、坏死及囊性变
C.瘤细胞可有不同程度的多形性
D.侵犯包膜和周围组织及转移，不能作为恶性的肯定证据
E.电镜下胞质内有神经内分泌颗粒1
2.上皮样平滑肌瘤主要发生于（）。
A.子宫
B.血管壁
C.皮肤
D.腹膜后
E.胃肠道
3.肛管周围脓肿只向皮肤穿破，所形成的排脓管道称（）
A.空洞
B.痰管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂
4.年轻人蛛网膜下隙出血最常见的原因是（）。
A.特发性血小板减少性紫病
B.动静脉畸形血管破裂
C.先天性动脉瘤破裂
D.动脉粥样硬化斑块破裂
E.高血压引起蛛网膜血管破裂
5.·甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的大体检查最主要的区别在于（）。
A.切面是否有出血、坏死、囊性变
B.前者为孤立结节，后者有多个结节
C.包膜的有无
D.患者甲状腺增大的程度不一样
E.质地和颜色不一样
6.漏出性出血多发生于（）。
A.毛细血管
B.大静脉
C.大动脉
D.小动脉
E.小静脉
7.慢性支气管炎患者黏液性痰的主要病理基础是（）。
A.黏液腺增生、肥大，浆液腺黏液化
B.支气管壁平滑肌肥大
C.支气管上皮发生鳞状上皮化生
D.支气管壁充血、水肿
E.杯状细胞增多
8.下列关于副肿瘤综合征的叙述，错误的是（）。
A.肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B.可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起
9.下列关于败血症叙述，不准确的是（）。
A.血液中有细菌繁殖
B.常有较重的中毒症状
C.在皮肤、黏膜可发现出血点
D.血培养是最具价值的检查方法
E.常形成转移性脓肿
10.下列不符合漏出性出血的是（）。
A.流行性出血热引起的出血
B.白血病引起的出血
C.肺癌引起的出血
D.弥散性血管内凝血（DIC）引起的出血
E.肺淤血
11.下列疾病中，属于出血性炎的是（）。
A.钩端螺旋体病
B.肺结核
C.流行性脑脊髓膜炎
D.病毒性肝炎
E.肠伤寒
12.下列关于渗出液的叙述中，错误的是（）。
A.液体比重高
B.液体静置后凝固
C.液体内含纤维蛋白原
D.液体内含极少细胞
E.富含蛋白
13.确诊支原体肺炎的可靠依据是（）。
A.组织学检查
B.X线检查
C.病原学检查
D.支原体感染状况检查
E.CT检查
14.恶性蝶螈瘤指的是恶性周围神经鞘膜瘤含有（）。
A.骨骼肌
B.软骨
C.骨
D.脂肪
E.横纹肌母细胞
15.慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞，在电镜的主要变化是（）。
A.线粒体大量增生
B.滑面内质网大量增生
C.粗面内质网大量增生
D.高尔基复合体肥大增生
E.溶酶体数目增多
16.下列选项中，对区别门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化没有帮助的是（）。
A.纤维间隔的宽窄
B.假小叶的大小
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少
17.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是（）。
A.脑组织
B.肝实质
C.脂肪组织
D.心肌
E.骨骼肌
18.下列选项中，可以自然消退的肿瘤是（）。
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌
19.下列关于炎症时血管通透性增加的叙述，错误的是（）。
A.内皮细胞直接损伤
B.内皮细胞吞饮增加
C.内皮细胞间隙增大
D.新生毛细血管的高通透性
E.血管平滑肌空挛
20.血清中抗核抗体阳性的疾病是（）。
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.硬皮病
D.重症肌无力
E.口眼干燥综合征
21.下列选项中，属于上皮性肿瘤的是（）。
A.毛细血管瘤
B.脂肪瘤
C.腺癌
D.骨肉瘤
E.神经鞘瘤
22.桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是（）。
A.甲状腺中等度对称性弥漫性肿大
B.甲状腺切面似肉样
C.光镜下可见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.甲状腺滤泡被扭曲、变形
E.甲状腺伴有滤泡上皮嗜酸性变
23.下列肺肿瘤中，属于神经内分泌肿瘤的是（）。
A.腺癌
B.鳞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.癌肉瘤
24.原发性输卵管癌常见的病理类型是（）。
A.浆液性癌
B.透明细胞癌
C.子宫内膜样癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
25.结肠癌最常转移到（）。
A.肺脏
B.脊椎骨
C.肝脏
D.脑
E.前列腺
26.下列关于急性肾小管坏死叙述，错误的是（）。
A.可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死
B.临床上可表现为急性肾哀竭
C.可由急性肾缺血引起
D.肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复
E.急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上常无尿液的改变
27.不形成菊形团结构的肿瘤是（）。
A.髓母细胞瘤
B.视管膜痛
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤
28.下列萎缩中，不属于病理性萎缩的是（）。
A.晚期食管癌患者的肝
B.晚期原发性高血压患者的肾
C.老年女性的卵巢
D.截瘫患者的双下肢
E.脑动脉粥样硬化患者的脑
29.慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为（）。
A.胃黏膜皱變变浅甚至消失
B.胃黏膜变薄
C.胃黏膜下小血管清晰
D.最常见于幽门
E.胃黏膜充血水肿，呈淡红色
30.二尖瓣狭窄与关闭不全的共同病变不包括（）。
A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.左心房肥大
D.右心室肥大
E.体循环淤血
二、A2（共20题）
31.患者，男，55岁，发现“乙肝标志物阳性”近30年。
1个月前发现皮肤巩膜黄疸，表面高低不平，肝脏明显大，质较硬。
查血AEP升高。
X线胸片发现肺内多发性占位。
最可能的诊断是（）。
A.肝硬化，肺转移性肝癌
B.肝硬化,肝转移性肺癌
C.肝炎后肝硬化，合并肝癌
D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）
32.患者男性，51岁。
近1年来经常出现劳累后间歇性胸痛，并且疼痛向左肩、左臂放射。
患者有近20年的吸烟史。
此次发作胸痛持续时间超过4小时，伴有恶心、呕吐，并出现心律失常。
心电图显示T波倒置。
临床诊断为心肌梗死。
心肌梗死属于（）。
A.坏疽
B.出血性梗死
C.贫血性梗死
D.液化性坏死
E.败血性梗死
33.患者，男，35岁，因慢性乙型肝炎、肝硬化腹水、呕血等行脾切除。
镜下组织学改变是（）
A.白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积
B.凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带
C.出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织
D.脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润
E.单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死
34.死者男性，59岁。
因“气促2小时”入院，该患者有多次心肌梗死病史。
查体发现颈静脉怒张，肝大，腹水，双下肢凹陷性水肿。
x线检查发现心脏肥大。
该患者随后发生循环呼吸衰竭、死亡。
尸检最可能观察到的肺脏病理改变是（）。
A.肺泡广泛损伤、透明膜形成
B.肺泡腔内化脓性渗出物
C.淋巴性间质性肺炎
D.肺出血性梗死
E.肺泡淤血和吞噬含铁血黄素的巨噬细胞
35.患者，女，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。
正确的诊断是（）。
A.基底细胞乳头状瘤
B.角化棘皮瘤
C.鳞癌
D.鲍温病
E.以上均不是
36.患者，女，23岁，闭经2个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。
检查可见子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。
则该患者最可能的诊断是（）。
A.葡萄胎
B.宫外孕
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
37.患者，女，65岁，右鼻翼有直径1.5Cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。
切片可见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤与真皮间有裂隙。
真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。
该病变最可能的病理诊断是（）
A.基底细胞癌，囊肿型
B.基底细胞癌，表浅型
C.基底细胞癌，结节型
D.基底细胞癌，浸润型
E.基底细胞癌，微结节型
38.患者，女，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。
故其梗死的病理改变是（）。
A.出血性梗死
B.贫血性梗死
C.凝固性坏死
D.液化性坏死
E.以上都不是
39.患者，女，27岁，右小腿外侧有一直径约2.5Cm结节，质实。
切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节，向鳞状细胞分化，中心角化。
部分细胞团退变成影细胞样，可诊断为（）。
A.毛根鞘瘤
B.毛发上皮瘤
C.毛母质瘤
D.皮脂腺囊肿
E.毛母细胞瘤
40.某患者1个月前因高热，咳铁锈色痰伴呼吸困难入院。
经过治疗，临床症状消失，但肺下叶实变灶不消失，手术切除，镜检如下图所示，则应诊断其为（）。
A.硅沉着病（砂肺）
B.吸入性肺炎
C.肺肉质变
D.肺脓肿
E.肺癌
41.某产妇分娩10天后出现指、趾尖发黑，病变处与正常组织分界清楚。
此现象意味着出现了（）。
A.干酪样坏死
B.干性坏疽
C.液化性坏死
D.湿性坏疽
E.气性坏疽
42.患者女性，35岁。
因胆囊结石住院手术。
手术后3天，患者出现右侧胸痛，伴有咳嗽、气喘。
查体：
右侧胸膜可闻及摩擦音，凹陷性水肿，左小腿肿胀，腓肠肌压痛；X线检查：
右下肺有阴影。
临床诊断应为（）。
A.右肺小叶性肺炎
B.左下肢深静脉炎
C.右肺动脉血栓栓塞
D.肺淤血
E.左下肢深静脉血栓形成，肺动脉血栓栓塞伴肺梗死
43.患者，男，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径约0.8Em结节，边界清楚，呈分叶状、假膜，无浸润。
镜下可见皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。
最可能的诊断是（）。
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺增生
C.皮脂腺癌
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
44.患者，女，40岁，因鼻塞、咽痛就诊，查咽部肿胀，鼻内肿块堵塞，表面溃疡，有臭味。
取活检小组织碎块，镜下可见组织坏死重，其下为小、中、大的淋巴样细胞，混有浆细胞和组织细胞，小血管破坏。
此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤，其免疫表型和EBER的表达是（）。
A.LCA,CD20,EBER
B.CD15,C1330,EBER
C.EBER,CD56,CD3
D.CDI0,BEl-6,EBER
E.CDS,CD3,EBER
45.患者，女，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。
近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。
胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能的表现是（）。
A.胃壁内息肉状肿物
B.胃小弯近幽门部有一个3Cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断
C.胃小弯近幽门部有一个2Cm的溃疡，底部平坦
D.十二指肠球部溃疡
E.胃责门部有一个3Cm的溃疡
46.患者，女，51岁，乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的圆形肿块，直径约3Em，镜下可见脂肪组织内有少量乳腺组织。
该患者病变应诊断为（）。
A.脂肪瘤
B.单纯性腺病
C.副乳腺
D.腺脂肪瘤
E.腺病瘤
47.患者，男，52岁，前列腺穿刺活检标本中可见导管上皮筛状增生，细胞明显异型，浓染，核大，可见核仁，基底细胞不同程度缺失，但基底膜完整。
该患者最可能的诊断为（）。
A.低级别PIN
B.前列腺癌
C.高级别PIN
D.前列腺良性增生
E.前列腺炎
48.患者，女，19岁。
烦热，易怒，多汗，体重减轻3个月。
查体：
体瘦，皮肤潮湿，眼微突，手震颤，甲状腺轻度弥漫性肿大，质地软，无触痛，心率108次/分。
该患者诊断最可能是（）。
A.弥漫性非毒性甲状腺肿
B.甲状腺乳头状癌
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.GravEs病
E.亚急性甲状腺炎
49.患者大叶性肺炎发病后第5—6天。
肉眼观，肺叶质实，切面干燥粗糙，纤维素渗出显著增多，提示病变处于何期（）。
A.痊愈期
B.溶解消散期
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.充血水肿期
50.患者，女，26岁，近2天出现尿频、尿急及尿痛，体温38.2℃，尿培养有大肠杆菌菌群生长，使用抗生素后体温下降，症状好转。
该患者最可能诊断为（）。
A.急性弥漫增生性肾小球肾炎
B.子宫内膜异位
C.尿路上皮癌
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.神经组织软化灶、小胶质细胞增生、淋巴细胞血管套见于（）。
A.脑脓肿
B.脊髓灰质炎
C.暴发性流行性脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性甲型脑炎
52.细胞质的染色与pH的关系正确的是（）。
A.pH调到蛋白质等电点4.7—5.0时，酸性染料不易染色
B.pH调到蛋白质等电点4.7—5.0时，碱性染料不易染色
C.pH调到蛋白质等电点6.7—6.8时，胞核易染色
D.pH调到蛋白质等电点6.7—6.8时，胞质易染色
E.pH调到蛋白质等电点6.7—6.8时，胞核不易染色
53.下列关于间叶性软骨肉瘤的叙述，正确的是（）。
A.比较罕见的软骨肉瘤亚型
B.复发率较高
C.常常可转移
D.免疫组化S—100蛋白阳性（软骨成分）
E.间叶性软骨肉瘤是在分化好的软骨肉瘤组织内发生去分化
54.下列关于孤立性纤维性肿瘤叙述，正确的是
A.常发生于胸膜
B.起源于间皮
C.形态学表现为细胞丰富区与稀疏区交替
D.瘤细胞呈血管外皮瘤样排列
E.瘤内血管壁常见玻璃样变性
55.下列关于脑梗死的叙述，错误的是（）。
A.一般为出血性梗死
B.最常见的原因是脑动脉粥样硬化伴血栓形成
C.脑血管畸形伴血栓形成是最常见的原因
D.不易发生缺血再灌注损伤
E.一般界线清楚
56.下列关于多发性硬化症的叙述，正确的是（）。
A.常多见于中年女性
B.以反复发作与缓解交替为特点
C.镜下主要变化是脱髓鞘
D.病变主要累及灰质
E.多见于中年男性
57.肾病综合征临床表现包括（）。
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.严重水肿
D.高脂血症
E.高胆固醇血症
58.再生能力较强的细胞有（）。
A.骨细胞
B.神经细胞
C.骨骼肌细胞
D.上皮细胞
E.血管内皮细胞
59.下列关于中央性尼氏体溶解的叙述，正确的有（）。
A.常常由病毒感染、维生素B缺乏、缺氧、轴突损伤等原因引起
B.神经细胞肿胀、变圆
C.通常是不可逆的病变
D.胞质苍白均质状
E.胞核偏位
60.慢性支气管炎的典型病变有（）。
A.黏膜腺体肥大增生
B.支气管壁内嗜酸性粒细胞浸润
C.杯状细胞增生
D.平滑肌肥大
E.支气管内有多量泡沫细胞
61.下列选项中，与雌激素分泌增高有关的肿瘤有（）。
A.子宫体腺癌
B.卵巢腺癌
C.乳腺癌
D.绒毛膜癌
E.胃癌
62.下列关于PonCEau染色法显示胶原、细胞和肌肉着色，正确的是（）。
A.胶原纤维呈红色
B.肌肉呈黄色
C.细胞核血细胞呈绿色
D.胶原纤维切片厚度6um，维多利亚蓝染色液盛在染色缸内
E.PonCEau染色后，直接放在水中
63.下列叙述中，符合鲍温病的是（）。
A.可发生于任何部位皮肤
B.多见于中老年
C.表皮角化亢进，棘层不规则增生
D.异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E.细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化
64.小叶性肺炎与大叶性肺炎不同之处在于（）。
A.多见于幼儿、老人和体弱者
B.两肺可见散在实变病灶
C.为化脓性炎
D.常为各种病毒感染引起
E.可发生肺肉质变
65.·结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞特点包括（）。
A.爆米花样细胞
B.双核RS细胞
C.CD20阳性
D.CD30弥漫阳性
E.腔隙型细胞
五、B（共5题）
66.大叶性肺炎（灰色肝样变期）的特点是（）。
A.肺实变体征
B.反复咯血
C.频繁咳嗽,但无痰
D.桶状胸
E.湿啰音
67.肝细胞癌的肿瘤标志物是（）。
A.ACР
B.AКР
C.AEP
D.CEA
E.hCG
68.具有典型菊形团的肿瘤是（）。
A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.髓母细胞瘤
D.中枢神经细胞瘤
E.少突胶质细胞瘤
69.红斑狼疮属于（）。
A.自身免疫病
B.常染色体显性遗传病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
70.二尖瓣关闭不全可见（）。
A.虎斑心
B.梨形心
C.绒毛心
D.靴形心
E.球形心
A1答案：
1：
D2：
A3：
D4：
C5：
B6：
A7：
A
8：
A9：
E10：
C11：
A12：
D13：
D14：
E
15：
B16：
D17：
C18：
C19：
E20：
A21：
C
22：
C23：
D24：
A25：
C26：
E27：
D28：
C
29：
E30：
B
A2答案：
31：
C32：
C33：
A34：
E35：
D
36：
D37：
B38：
C39：
C40：
C
41：
B42：
E43：
D44：
C45：
B
46：
D47：
C48：
D49：
B50：
D
A3/A4答案：
X答案：
51：
B52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
A67：
C68：
C69：
A70：
E
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