重症医学科呼吸机理论培训考试题汇编.docx

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重症医学科呼吸机理论培训考试题汇编

重症医学科使用呼吸机理论培训考试题

科室：

姓名：

成绩：

1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为

A.急性呼吸窘迫B.严重的低氧血症C.低血压

D.无明显呼吸困难E.意识障碍，高热

2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是

A.无效腔增加B.通气不足C.弥散障碍

D.动静脉分流E.吸入氧浓度低

3、呼吸监测最直接的指标是

A.SpO2B.SaO2C.血气分析

D.呼吸频率E.潮气量

4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：

A.5-10cmH2O　　　　B.10-15cmH2O　　　C.15-20cmH2O

D.≤25cmH2O　　　　　E.25-30cmH2O

5、2型呼吸衰竭诊断是指：

A.PaO2≤60mmHg　PaCO2≥60mmHg　　　　

B.PaO2≤50mmHg　PaCO2≥50mmHg

C.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHg　　　　

D.PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg

E.PaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg

6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是

A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高

B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加

C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:

1时，心排血量减少

D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压

E.PEEP对气道平均压的升高最甚

7、哪项不是呼吸机常见报警功能：

A.电源报警B.气源报警C.漏气报警

D.压力报警E.容量报警

8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%：

A.供氧面罩氧流量15L/min

B.气囊面罩氧流量15L/min

C.60%文氏面罩氧流量30L/min

D.鼻导管氧流量15L/min

E.简易面罩氧流量15L/min

9、下列那个公式是正确的

A.气道压＝流量/阻力＋流量×顺应性＋PEEP

B.气道压＝流量×阻力＋流量/顺应性＋PEEP

C.气道压＝流量×阻力＋流量×顺应性

D.气道压＝流量×顺应性＋流量/阻力＋PEEP

E.气道压＝吸气时间×阻力＋流量/顺应性＋PEEP

10、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度

A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%E.40%

11、哪项不是呼吸机输出参数报警：

A.时间报警B.气源报警C.流量报警

D.压力报警E.容量报警

12、在压力支持模式下病人不控制

A.呼吸频率B.潮气量C.吸气时间

D.呼气方式E.吸气压

13、呼吸机气道高压报警（↑PeaK）常见的原因不包括

A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B.气管插管或气管切开管移位。

C.呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多。

D.人机对抗

E.病人呼吸过快

14、呼吸机气道高压报警限应设置在：

A.气道峰值压之上10cmH2O

B.气道峰值压之下10cmH2O

C.气道峰值压之间

D.气道峰值压以上15cmH2O

E.比平均气道压高10cmH2O

15、下列关于湿化器说法错误的是

A.是唯一不需要增加额外呼吸功的湿化器类型

B.一般温度设置在32~35℃

C.成人每日湿化量约500ml

D.机械通气时只能短期应用

E.使用时，应使患者隆突出气体绝对湿度达30mg/L

16、关于过期妊娠产的婴儿血气目标错误说法的是

A.PH7.30~7.45

B.60mmHg＜PO2＜100mmHg

C.88%＜SPO2＜94%

D.35mmHg＜PCO2＜50mmHg

E.92%＜SPO2＜100%

17、在辅助通气下下列哪项不被吸呼比影响

A.呼气时间

B.吸入氧流量

C.吸气时间

D.吸气停顿时间

E.无效腔

18、关于气管内吸痰错误的是

A.应尽量鼓励病人咳痰

B.吸痰前后提高给氧浓度

C.吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3

D.一次持续吸引时间不超过15s

E.一般吸痰负压不超过300mmHg

20、撤离呼吸机的基本指标错误的是

A.循环稳定，无需要或需要少量正性肌力药物

B.呼吸驱动力正常

C.PEEP≤10cmH2O

D.PaO2/FiO2≥300

E.每分钟通气量＜20L/min

21、肺的有效通气量是指

A．肺活量

B．每分肺泡通气量

C．时间肺活量

D．肺通气量

E．潮气量

22、撤离呼吸机的4个步骤为

A.撤离呼吸机—继续吸氧—-气囊放气—-拔管

B.气囊放气—拔管—撤离呼吸机—继续吸氧

C.撤离呼吸机—气囊放气—拔管—继续吸氧

D.气囊放气—继续吸氧—拔管—撤离呼吸机

23、最适宜婴幼儿给氧的方法

A.面罩式B.头罩式C.鼻塞法D.单侧鼻导管法E.双侧鼻导管法

24、足月儿，有窒息史。

生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。

最可能的诊断是：

A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺氧缺血性脑病E.低血糖

25、患儿5岁，驰张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧，查体；胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm，可能合并

A.心力衰竭B.气胸C.脓气胸D.肺不张E.中毒性脑病

26、4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。

体检；体温36.8℃，心率140次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性可。

心音低，腹胀，肠鸣音1-2次/分，膝反射消失。

最可能的诊断是；

A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹

27、男，30岁，因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气物理。

下列哪项患者不会出现

A.肺换气功能不足B.血PH低于7.35C.血PCO2增高D.血HCO3-下降

E.血HCO3-正常

28、呼吸过缓见于

A.发热B.胸膜炎C.贫血D.镇静剂过量E.腹水

29、在慢性肺心病发生.发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是：

（A）

A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.电解质紊乱E.肺部感染

30、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是：

A.有呼吸困难.发绀等症状

B.意识障碍伴球结膜水肿

C.SaO2<90%

D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

31、无创机械通气应用的基本条件错误的是：

A.清醒能够合作B.呼吸道里有大量脓痰C.血流动力学稳定

D.不需要气管插管保护E.能耐受鼻/面罩

32、ARDS主要病理生理改变说法错误的是：

A.肺内分流减少B.肺顺应性降低C.肺容量降低

D.通气/血流比例失调E.肺泡毛细血管通透性增加

33、治疗呼吸性酸中毒的主要措施是：

A.人工呼吸机应用B.补碱

C.呼吸兴奋剂应用D.治疗原发肺部改变，促进C02排出

34、下列哪一项不是人工呼吸有效的表现：

A.吹气时胸廓抬起B.肺部听诊有呼吸音

C.脉搏氧饱和度和动脉氧分压渐渐恢复D.心跳恢复

35、阿托品用于全麻前给药的目的是：

A.增强麻醉药用量B.减少麻醉药用量C.减少呼吸道腺体分泌

D.预防心动过缓E.辅助松弛骨骼肌

36、符合I型呼吸衰竭的血气分析变化是

A.PaCO240mmHg，PaO250mmHg

B.PaCO255mmHg，PaO250mmHg

C.PaCO240mmHg，PaO265mmHg

D.PaCO270mmHg，PaO235mmHg

E.PaCO255mmHg，PaO280mmHg

37、Ⅱ型呼吸衰竭是血气变化应为：

A.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

B.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg

C.PaO2＞50mmHg，PaCO2＞60mmHg

D.PaO2＜70mmHg，PaCO2＞50mmHg

E.PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg

38、小儿呼吸衰竭的诊断标准

A.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg

B.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHg

C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

D.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞60mmHg

E.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg

39、呼吸深快见于

A.呼吸肌麻痹B.过度紧张C.严重鼓肠D.大量腹水E.肥胖

40、呼吸深而快，有时伴PaCO2下降，病人常感到口周及肢端发麻，此症状符合以下哪种情况（C）

A.Kussmaul呼吸B.Cheyne-Stokes呼吸C.癔症性呼吸D.Biot呼吸

41、间停呼吸是由于

A.呼吸中枢兴奋性降低B.急性胸膜炎C.胸膜恶性肿瘤D.神经衰弱E.抑郁症

42、大气道阻塞时

A.呼气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有湿啰音

D.常见于支气管哮喘E.重者出现吸气时“三凹征”

43、左心衰竭常表现为：

A.侧卧时呼吸困难减轻B.常采取端坐呼吸体位C.肺底干啰音

D.常伴淤血性肝肿大E.喜欢平卧

44、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道，不应采取以下哪项措施

A.止咳，给予可待因B.促进排痰，给予祛痰药C.给予支气管解痉药

D.必要时做气管插管细谈E.必要时采用器官切开的方式吸痰

45、心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸

D.口对口呼吸E.心脏按压

46、女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温.血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（－），键反射存在，病理反射（＋）.血常规无异常。

抢救措施中，最重要的应为：

A.甘露醇输注B.地赛米松输注C.高压氧治疗

D.高能量补液E.保护脑细胞

47、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：

pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/l。

该患者应诊断为

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒

48、最能反映组织性缺氧的血氧指标是

A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大

49、心跳.呼吸停止后，下列哪项继发性病理改变最常出现

A.肺水肿B.心肌损伤C.肝坏死

D.肾小管坏死E.脑组织缺血缺氧性改变

50、某糖尿病患者血气分析结果：

pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+